Enostasis odnosi się do łagodnych guzów, opcji prywatnych osteoma - wyrastanie guza pochodzące z osteoblast - specyficzne rozwijające się komórki. Osteoma, w rzeczywistości jest to struktura kości, która zawiera elementy o charakterze przypominającym nowotwór. Komórki te zawierają zwiększoną liczbę rybosomów, nadmiernie rozwiniętą retikulum endoplazmatyczną i "przerostowy" kompleks Golgiego. Dlatego też kostniak nabywa charakter guza o łagodnym przebiegu. Rośnie raczej powoli i prawie nigdy nie odradza się w nowotworze złośliwym. Taki nowotwór może rosnąć jako osteofity (rozlane warstwy na powierzchni kości), egzostozy (ograniczone tworzenie się guzów na kości), enostoza - kiełkowanie w tkance kostnej w jamie kostnej. Ten proces może wpływać na wszystkie kości. W tym kręgosłup.
Klasyfikacja enostozy kręgosłupa
Rodzaje enostozy kręgosłupa:
- solidny - gęsta, kostna konsystencja;
- gąbczasty - bardziej miękka, porowata struktura;
- brainwave (rzadka forma) - z zawartością substancji podobnej do mózgu, zlokalizowanej w formacjach przypominających guz nowotworowy;
- mieszane - składa się z elementów stałych, gąbczastych i mózgowych.
Enosis kręgosłupa może być singiel i liczba mnoga. Formacje patologiczne występują w dowolnej części kręgosłupa. Najczęściej proces ten wpływa na ciało kręgów, czasem na procesy.
Co powoduje enostozę kręgosłupa
Dokładna przyczyna pojawienia się śródkostnego wzrostu jest nieznana, ale w praktyce klinicznej odnotowuje się czynniki przyczyniające się do rozwoju tej patologii..
Enosis kręgosłupa może rozwinąć się w wyniku:
- podatność na dziedziczną naturę;
- urazy i efekty mechaniczne (skręcenie kręgosłupa, drgania, obciążenia statyczne);
- choroby zapalne kości i otaczających tkanek;
- złamania, krwiaki;
- niektóre choroby układowe;
- przewlekłe infekcje obejmujące tkankę kostną kręgosłupa - gruźlica, kiła;
- inne istniejące guzy kości i tkanek otaczających;
- choroby z metabolizmem wapnia.
Najczęściej rozwija się enostoza kręgosłupa u młodych ludzi, nawet do 30-35 lat.
Metody diagnostyczne w celu określenia istniejącej enostozy kręgosłupa
Najczęściej enostoza tkanki kostnej kręgosłupa staje się przypadkowym odkryciem, które stwierdza się, gdy pacjent jest badany pod kątem innych chorób lub w badaniach profilaktycznych..
Enostasis jest definiowana przez:
- na zdjęciach radiologicznych kręgosłupa (rentgen) z fluoroskopią;
- podczas tomografii komputerowej, a zwłaszcza jej nowoczesnej modyfikacji - cyfrowe (multispiralne) CT;
- podczas badań diagnostycznych za pomocą rezonansu magnetycznego. Ta metoda pozwala nie tylko wykryć enostozę, ale także określić jej kształt, skład.
Objawy enostozy kręgosłupa i dolegliwości pacjentów
W większości przypadków enostoza kręgosłupa przebiega bezobjawowo. Rozpoznanie tej choroby jest przypadkowym odkryciem..
Ale w niektórych postaciach patologii pacjenci skarżą się na okresowy lub ciągły ból o różnej intensywności. Najczęściej pojawiają się kilka lat później, a nawet dekady po wystąpieniu choroby..
Ból spowodowany jest wzrostem rozmiaru enostozy, kompresją zdrowych tkanek. Czasami są one połączone z bólem wynikającym z procesów degeneracyjno-dystroficznych zachodzących w kręgosłupie u osób starszych. Osteochondroza, skrzywienie, skolioza i inne patologie mogą powodować ból, który kumuluje się z bólem spowodowanym enostozą kręgosłupa..
Czasami enostozy można łączyć z innymi rodzajami kostniaków. W tym przypadku pacjenci otrzymują bardzo poważne dolegliwości wywołane naciskiem mechanicznym tkanki guza na kręgosłup, naczynia krwionośne i pnie nerwów. Pacjenci odczuwają silny ból, skurcze kończyn, dysfunkcję narządów, czasem rozwijają się zaburzenia wrażliwości i ruchów (niedowład). Może wystąpić paraliż części ciała (palce, ręce, nogi, połowa ciała), w zależności od lokalizacji wzrostu guza..
Różnicowa diagnoza enostozy kręgosłupa z innymi chorobami nie jest trudna ze względu na wyraźny obraz rentgenowski.
Powikłania enostozy
Enotoza ma przewlekły przebieg z bardzo niewielką tendencją wzrostu przez całe życie. Biorąc pod uwagę nowotworowy charakter procesu patologicznego, nie należy lekceważyć możliwości przekształcenia się w nowotwór złośliwy. Jednak takie przypadki są niezwykle rzadkie..
Leczenie enostozy kręgosłupa
W większości przypadków środki terapeutyczne dla tej choroby nie są wymagane. Pacjent jest pod obserwacją dynamiczną..
Pojawienie się bólu powinno zostać usunięte przez wyznaczenie środków przeciwbólowych. Najczęściej stosowana grupa niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Jeśli enostoza ma tendencję do szybkiego wzrostu i pojawia się złośliwość procesu, wówczas, zgodnie ze wskazaniami, przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna, z usuniętą formacją i strukturą kości, na której się ona znajduje. Usunięta tkanka przechodzi badanie histologiczne..
Jeśli zostanie stwierdzona obecność złośliwego procesu podczas diagnostyki cytodiagnostycznej, objętość operacji może zostać zwiększona według uznania chirurga..
Środki tradycyjnej medycyny i domowe leczenie tej choroby nie są stosowane ze względu na jej bezużyteczność i nieskuteczność..
Enotoza u dzieci i kobiet w ciąży
Niektóre cechy choroby w tym przypadku nie są widoczne. U dzieci wykrywane bardzo rzadko. Kobiety w ciąży nie powinny narażać się na fizyczne przeciążenie podczas wykrywania enostozy kręgosłupa..
Prognoza
Prognozy dotyczące życia w prawie wszystkich przypadkach są korzystne. Pacjenci powinni okresowo poddawać się badaniom zapobiegawczym i diagnostyce..
Lotin Alexander, radiolog