Niewydolność serca przejawia się stagnacją w małym lub dużym krążeniu, a także pogorszeniem stanu mięśnia sercowego. Zjawisku temu zawsze towarzyszy występowanie duszności..
Treść artykułu:
- Przyczyny duszności z niewydolnością serca
- Objawy duszności w niewydolności serca
- Diagnostyka
- Pierwsza pomoc
- Leczenie duszności w niewydolności serca
- Zapobieganie duszności w niewydolności serca
Przyczyny duszności z niewydolnością serca
Kiedy serce nie poradzi sobie z nałożonymi na nie obciążeniami, rozwija się duszność. W układzie naczyniowym płuc przepływ krwi ulega spowolnieniu, wzrasta ciśnienie w tętnicach. Małe gałęzie linii krwi, zasilające płuca, mają skurcz, zaburzona jest wymiana gazowa.
Mechanizm powstawania duszności w niewydolności serca:
Kiedy wpływ na lewa część serca, objętość wyrzucanej krwi zmniejsza się. W obszarze płuc powstają formy stagnacji, ponieważ są wypełnione krwią..
Stagnacja przyczynia się do naruszenia wymiany gazowej w drogach oddechowych, co prowadzi do pogorszenia ich wentylacji.
Ciało stymuluje funkcję oddechową, zwiększa częstotliwość oddechów i ich głębokość. Dlatego osoba doświadcza duszności..
Powstaje śródmiąższowy obrzęk płuc.
Mózg otrzymuje sygnał, że płuca cierpią na niedotlenienie. Aktywuje ośrodek oddechowy, zmuszając osobę do częstszego i głębszego oddychania..
Choroby, które mogą powodować niewydolność serca z dusznością:
Nadciśnienie.
Zwężenie zastawki mitralnej.
Choroba niedokrwienna serca.
Kardiomiopatia.
Wady serca.
Zapalenie tkanki mięśnia sercowego.
Powiększenie serca.
Toksyczne zatrucie.
Jeśli dana osoba ma cukrzycę lub inne patologie endokrynologiczne, wówczas przewlekła niewydolność serca będzie postępować szybko. W tym samym czasie ataki duszności zaczną zamieniać się w ataki uduszenia..
Po uszkodzeniu prawej komory serca, duszność może być całkowicie nieobecna.
Objawy duszności w niewydolności serca
Na fakt, że dana osoba ma duszność w niewydolności serca, wskazują następujące objawy:
Oddychanie u pacjenta jest bardzo trudne..
Jeśli niewydolność serca ma przebieg przewlekły, dysfunkcja oddychania występuje przy dowolnym obciążeniu. Im bardziej intensywny, tym trudniej będzie oddychać osobie. Taka duszność nasila się wraz z napięciem neuropsychicznym..
Dyspnea będzie przeszkadzać osobie, gdy leży. W pozycji poziomej serce jest wypełnione krwią, więc zaczyna pracować ciężej. Jeśli dana osoba siada, oddech jest mniej lub bardziej normalizowany. Dlatego ataki duszności najczęściej występują w nocy..
Jeśli atak duszności objawia się w nocy, osoba ta budzi się z faktu, że nie ma nic do oddychania. Atak zamienia się w dławienie, pojawia się suchy kaszel. Czasami wydalana jest niewielka ilość plwociny. Aby złagodzić jego stan, osoba intuicyjnie wstaje lub siada i obniża nogi..
Osoba oddycha ustami, trudno mówić.
Trójkąt nosowo-wargowy zmienia kolor na niebieski, paliczek paznokci staje się niebieski.
W przypadku niewydolności serca zawsze istnieje ryzyko wystąpienia obrzęku płuc. W tym samym czasie osoba doświadcza znacznej słabości, oddech staje się ciężki, a jego usta stają się niebieskie. Niezdolny do radzenia sobie z dusznością.
Płuca stają się sztywne, zastoinowe zapalenie oskrzeli, rozwija się kardiogenna pneumoskleroza. Oprócz duszności u pacjenta często pojawia się kaszel, podczas ataku może zostać uwolniona plwocina z krwią. W przypadku skurczu oskrzeli drożność drożności oskrzeli zostanie zakłócona, dlatego często duszność jest utożsamiana z astmą..
Takie zjawisko jak astma serca charakteryzuje się nagłym początkiem duszności wdechowej. Ten zespół kliniczny jest przejawem ostrej niewydolności serca lewego serca. Dyspnea może prowadzić do dławienia.
Diagnostyka
Skrócenie oddechu może zakłócać osobę z różnymi chorobami. Jeśli niewydolność serca pacjenta rozwinie się dopiero wtedy, to będzie słabe, trudności z oddychaniem pojawią się tylko podczas wysiłku fizycznego i w nocy.
Aby zidentyfikować przyczyny duszności, należy skontaktować się z terapeutą lub kardiologiem..
Lekarz może przepisać pacjentowi następujące procedury diagnostyczne:
EKG.
Oddawanie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej.
Echokardiogram.
Wykonaj koronarografię.
RTG klatki piersiowej.
Zgodnie z wynikami badania możliwe będzie ustalenie diagnozy i przepisanie leczenia..
Pierwsza pomoc
Jeśli u osoby z niewydolnością serca rozwinie się ciężki atak duszności, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia..
Do przybycia zespołu medycznego można podjąć następujące działania:
Otwórz okna, aby wpuścić świeże powietrze do pomieszczenia..
Zdejmij z szyi i klatki piersiowej człowieka wszystkie elementy ubioru, które mogą utrudniać oddychanie.
Zapewnij pacjentowi całkowity odpoczynek, możesz zaoferować mu tabletkę nitroglicerynową, którą umieszcza się pod językiem.
Konieczne jest, aby osoba siedziała z opuszczonymi nogami..
Jeśli świadomość pacjenta nie zostanie zakłócona, to przed przybyciem zespołu medycznego można zmierzyć jego ciśnienie krwi..
Leczenie duszności w niewydolności serca
Kardiolodzy ze zadyszką na tle niewydolności serca mogą zalecić następujące leczenie:
Leki stosowane w leczeniu niewydolności serca.
Preparaty z grupy beta-blokerów.
Leki moczopędne, które pomagają zmniejszyć objętość krwi w organizmie, tym samym rozładowując serce.
Osoba musi przestrzegać właściwego odżywiania, zmniejszyć ilość spożywanej soli, w tym tłuszczowoczerwone ryby, olej lniany i orzechy w menu.
Możliwe jest zmniejszenie duszności w przypadku niewydolności serca poprzez przyjmowanie leków przeciwlękowych. Zmniejszają niepokój, pozwalają wyeliminować lęk przed uduszeniem, pomóc osobie się uspokoić. Oddychanie normalizuje się, a poziomy, odruchy duszności.
Wydłużone wdychanie tlenu przez alkohol etylowy może pomóc zmniejszyć obrzęk płuc..
W ciężkich przypadkach pacjent zostaje poddany zabiegowi chirurgicznemu..
Leki
Ponieważ duszność jest tylko objawem niewydolności serca, aby się go pozbyć, konieczne będzie skierowanie wysiłków na usunięcie patologii. Leczenie nie może być szybkie. Często trwa to przez wiele lat, a nawet do końca życia danej osoby..
Leki przepisywane pacjentom z niewydolnością serca:
Glikozydy, które zwiększają wydajność mięśnia sercowego. Należą do nich leki Digoxin, Korglikon itp..
Inhibitory ACE. Pomagają obniżyć ciśnienie krwi, usuwając obciążenie serca i naczyń krwionośnych, które odżywiają tkankę płucną. Mogą to być leki takie jak Kaptopril, Ramipril, Trandolapril itp. Ich stosowanie pozwala naczyniom rozszerzać się, usuwać z nich skurcze..
Leki moczopędne (furosemid, Britomar) zmniejszają obciążenie serca, usuwając nadmiar płynu z organizmu. Ich przyjęcie zapobiegnie powstawaniu obrzęków..
Środki rozszerzające naczynia np. Minoksydyl lub Nitrogliceryna. Służą do łagodzenia napięcia mięśni gładkich mięśni..
Beta-blokery, na przykład, Metoprolol, Celiprolol, itp. Mogą eliminować skutki arytmii, obniżać ciśnienie krwi, usuwać niedotlenienie z tkanek.
Leki przeciwzakrzepowe zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, zmniejszają negatywne objawy niewydolności serca, w tym duszność. Mogą to być leki takie jak warfaryna, fragmin, sincumar itp..
Statyny (rosuwastatyna, lowastatyna) są przepisywane pacjentom z niewydolnością serca spowodowaną miażdżycą naczyń..
Jeśli duszności w niewydolności serca towarzyszy ból, wówczas pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe..
Interwencja operacyjna
Sposób awaryjny rozładowania małego krążka krwi podczas zastoju żylnego jest krwawieniem. W takim przypadku można uwolnić osobę od 300 do 500 ml krwi..
Czasami radzenie sobie z niewydolnością serca z nieskutecznymi lekami. W takim przypadku pacjent jest wysyłany do zabiegu chirurgicznego. W trakcie imprezy rozrusznik serca może zostać zainstalowany na osobę. Czasami wykonują operację na zaworach serca, w jej komorach..
Interwencja chirurgiczna nie jest bezpośrednio związana z dusznością, ale ma na celu wyeliminowanie podstawowej patologii. Jeśli uda ci się go pozbyć, problemy z oddychaniem znikną same..
Zapobieganie duszności w niewydolności serca
Istnieją niefarmakologiczne metody zapobiegania duszności, które mają zastosowanie w przypadku osób z przewlekłą niewydolnością serca:
Konieczne jest ograniczenie spożycia soli wraz z pożywieniem..
Ważne jest, aby monitorować własną wagę, aby zapobiec jej wzrostowi. Im większa masa ciała osoby, tym mocniej serce i płuca będą w stanie poradzić sobie z nałożonymi na nie ciężarami..
Konieczne jest porzucenie złych nawyków, wyeliminowanie alkoholu i palenia z twojego życia..
Ćwiczenie powinno być skoordynowane z lekarzem.
Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi i zapobieganie jej wzrostowi.
Głowa łóżka danej osoby powinna zostać podniesiona.
Musisz iść spać w ubraniach, które nie przeszkadzają ci w oddychaniu.
Niemożliwe jest całkowite wyleczenie z przewlekłej niewydolności, ale jest całkiem możliwe polepszenie jakości życia i ułatwienie ataków duszności. Kompleksowe leczenie pozwala zachować wydajność przez lata. Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie w przypadku niewydolności serca zależy od podstawowej patologii, która doprowadziła do takiego zaburzenia..