Bruksizm powoduje, objawy i leczenie u dorosłych i dzieci / Neurologia

Bruksizm to zgrzytanie zębami, syndrom wyjątkowo nieprzyjemny dla pacjenta i raczej problematyczny dla lekarza. Istnieje wersja, że bruksizm jest nieodłączny u ludzi z niezrównoważonym układem nerwowym, ale wiadomo, że ten zespół został zdiagnozowany u 1-3% ludzi w całej populacji planety. Najczęściej lekarze mają do czynienia z bruksizmem, który aktywnie manifestuje się w nocy, ale zdarzają się przypadki i typ danego stanu. Współczesna medycyna doskonale zdaje sobie sprawę z tego, co powoduje zgrzytanie zębami i może wyjaśnić ogólnie mechanizm bruksizmu: pojawia się mimowolny skurcz mięśni żucia, szczęki zamykają się i rozpoczyna się niekontrolowany ruch ich w kierunku bocznym lub przednim-tylnym. W trakcie tego procesu zęby zazębiają się z powierzchniami (żucie), poruszają się z dość silnym tarciem, przez co dźwięk szlifowania jest słyszalny.

Podczas ataku bruksizmu dana osoba może doświadczyć:

wolny impuls;
zaburzone oddychanie podczas nocnych snów, aż się zatrzyma (bezdech);
obniżenie ciśnienia krwi.

Zazwyczaj mielenie (atak bruksizmu) nie trwa długo - od kilku sekund do kilku minut.

Przyczyny bruksizmu dorosłych

Istnieją wyraźnie podkreślone powody szlifowania zębów u dorosłych:

Proces zapalny w stawie żuchwowym

Taki patologiczny proces w każdym przypadku kończy się naruszeniem funkcjonalności stawów, a to zjawisko można scharakteryzować za pomocą kliknięcia podczas otwierania ust - na przykład podczas ziewania lub gryzienia dużych kawałków jedzenia / żywności. Przewlekłe zapalenie stawu żuchwowego wywołuje wzrost impulsów nerwowych, co z kolei stymuluje nagły skurcz mięśni żucia. Mięśnie kurczą się, dolna szczęka jest wprawiona w ruch i słychać ząb..

Ogólnie rzecz biorąc, w tym przypadku występuje "błędne koło": skurcz mięśni żujących jest wywoływany przez przewlekły proces zapalny, ale właśnie ten skurcz podtrzymuje stan zapalny..

Zaburzenia układu nerwowego

Dość często z tego powodu bruksizm w ciągu dnia pojawia się u ludzi, ale nawet podczas nocnego snu, ze względu na "nie wyłączanie" układu nerwowego i niemożność pełnego relaksu, osoba będzie również zaciskać zęby. Warto poznać niektóre cechy danego państwa, które zostały sprowokowane zaburzeniami układu nerwowego:

Nocny bruksizm zawsze pokrywa się ze snem REM, kiedy dochodzi do mimowolnego skurczu mięśni i ruchu gałek ocznych..
Zaburzenia nerwowe prowadzą do rozwoju omawianego schorzenia, któremu towarzyszy chrapanie i mówienie we śnie.
Pacjenci cierpiący na bruksizm z powodu istniejących zaburzeń nerwowych, w ciągu dnia, w chwilach podniecenia lub nadmiernej koncentracji, mają zwyczaj gryzowania różnych przedmiotów (długopisów, ołówków, zapałek) i własnych paznokci.

Obecność neurotoksyn w organizmie

Istnieje wiele "domowych" neurotoksyn, które zatruwają organizm i wywierają destrukcyjny wpływ na ludzki układ nerwowy. Należą do nich alkohol, nitro i nikotyna: jeśli ich wpływ na daną osobę utrzymuje się przez pewien czas, pojawienie się bruksizmu w nocy jest uważane za zjawisko spodziewane..

Problemy z zakresu stomatologii

Chodzi o to, że rozważane zjawisko patologiczne może powstać nie z próchnicy lub zapalenia jamy ustnej, ale z patologii i / lub anomalii uzębienia i szczęk.. Na przykład bruksizm może towarzyszyć:

źle wykonane / niedostosowane do stałych protez wielkości;
ciężkie ząbkowanie ósmych zębów (trudne);
niewłaściwe ugryzienie;
niewłaściwie zainstalowane implanty i postępujący proces zapalny w otaczających je tkankach miękkich.

Robaki i zgrzytanie zębami: prawda i spekulacja

Wielu uważa, że szlifowanie zębów podczas snu jest oznaką obecności robaków w ciele. Szczególnie często ten zespół wspomina się w przypadku inwazji robaków w dzieciństwie. Nawiasem mówiąc, nasi przodkowie traktowali bruksizm czosnkiem i pestkami dyni, co tłumaczy się fałszywym złudzeniem o związku między mieleniem zębów a robakami..

Oficjalna medycyna nie znalazła bezpośredniego związku między zjawiskiem a inwazją robaków.. Możesz poważnie rozważyć tylko trzy punkty, które łączą inwazję robaków i bruksizm:

Zakażenie wszelkiego rodzaju robakami prowadzi do zaburzeń psycho-emocjonalnego tła, drażni się, jest niespokojne - takie zaburzenia nerwowe są jedną z przyczyn rozwoju bruksizmu.
Zakażenie robakami (to jest bardziej prawdziwe w przypadku infekcji jelitowych pasożytów jelitowych), niedobór witaminy B12 występuje w organizmie. To z kolei znacznie upośledza pracę układu nerwowo-mięśniowego, co jest absolutnym czynnikiem prowadzącym do upośledzonej funkcjonalności mięśni żucia..
Brak witaminy B12, rozwój anemii podczas inwazji robaków pogarsza proces transportu tlenu do mózgu, a to prowadzi do zmiany w głębokości snu. Na tle takich zaburzeń mogą wystąpić mimowolne skurcze mięśniowe typu napadów częściowych..

Przyczyny skrzypienia zębów w dziecięcym śnie

Pacjenci pediatra szukają pomocy u pediatry na temat nocnego zgrzytania zębami w 30% przypadków (średnia). Najczęstsze przyczyny bruksizmu dziecięcego to:

zmęczenie dziecka;
nieprawidłowości w budowie szkieletu twarzy i szczęk;
zgryz patologiczny;
astenia;
migdałki.

Często dzieci zaczynają zaciskać zęby podczas snu na tle długiego przebiegu jakiejkolwiek choroby zakaźnej, a niektórzy rodzice zauważają pojawienie się tego zespołu w okresie, gdy dziecko jest odsadzone od brodawki sutkowej. Medycyna nie lekceważy czynnika dziedzicznego - w 80% przypadków bruksizm nocny był również obecny u rodziców (lub jednego z nich) dziecka.

Związek między zębami skrzypi i epilepsja

Stosunkowo niedawno lekarze przeprowadzili badania, które miały zidentyfikować lub wyeliminować związek między bruksizmem a epilepsją. Wyniki opublikowano w czasopiśmie Medical Journal of the North Caucasus na rok 2011 (nr 2). Krótko mówiąc, istnieje kilka aspektów:

ujawnił bezpośredni związek między zgrzytaniem zębów a mówieniem / chodzeniem we śnie;
bruksizm ma również związek z utratą świadomości w przeszłości, ale nigdy jej nie towarzyszą;
nie zidentyfikowano bezpośredniego związku między bruksizmem a napadami padaczkowymi;
najczęściej zgrzytanie zębami występuje u dzieci z nadpobudliwością - siadały, zaczynały stać, chodzić i rozmawiać.

Zasady leczenia bruksizmu

Jest dość trudno pozbyć się tego syndromu, najpierw musisz znaleźć prawdziwą przyczynę zgrzytania zębami i dopiero potem możesz wybrać skuteczne metody leczenia.. W medycynie stosuje się następujące metody leczenia bruksizmu:

korekta sprzętu - noszenie specjalnie wykonanych czapek przez trzy miesiące;
udział w szkoleniach z psychoterapeutą, aby złagodzić stres i ulgę emocjonalną;
leczenie ortodontyczne i / lub ortopedyczne;
terapia lekowa;
fizjoterapia - okłady laserowe i kompresy rozgrzewające;
leczenie stomatologiczne;
zapobieganie stresowi i sedacja.

Niektórzy lekarze stosują jako zastrzyki Botox, które są odpowiednie w przypadku zaniedbanego bruksizmu. Botox w tym przypadku jest substancją ochronną, która zapobiega spontanicznym skurczom mięśni szczęki.

Nie można dokładnie określić specjalizacji lekarza, z którym należy się kontaktować w sprawie szlifowania zębów, ponieważ wszystko zależy od tego, co dokładnie spowodowało pojawienie się tego zespołu. Pacjenci powinni najpierw udać się do dentysty, a po badaniu skierować pacjenta do niezbędnych specjalistów - neuropatologa, ortodonty, psychologa lub neurologa..

Uwaga: im wcześniej złożono wniosek o wykwalifikowaną pomoc medyczną w zakresie szlifowania zębów, tym większe szanse powodzenia leczenia. Wiele osób po prostu ignoruje bruksizm, a to może spowodować ścieranie szkliwa zębów, szybkie rozprzestrzenianie się próchnicy i procesy zapalne w tkankach miękkich jamy ustnej, co kończy się utratą zębów..

Co to jest kapa z bruksizmu

Podczas nocnego snu, osoba po prostu nie jest w stanie kontrolować ciała, więc zatrzymanie / zatrzymanie zgrzytania zębami nie będzie działać. Zespół ten prowadzi do próchnicy zębów, więc lekarze dość często przepisują specjalne czapki na bruksizm swoim pacjentom z tym zespołem. To urządzenie ułatwia stan, chroni zęby przed otarciami i odciąża stawy szczękowe..

Krupa z bruksizmu to urządzenie wykonane z silikonu. Pełni kilka ważnych funkcji:

służy jako zapobieganie poluzowaniu i przemieszczeniu zębów;
chroni zęby przed zniszczeniem;
chroni nawiasy (jeśli występują) przed pęknięciem;
zmniejsza obciążenie mięśni twarzy i stawów szczęk.

Uwaga: W żadnym wypadku nie można dostać kapa z bruksizmu w aptekach, ponieważ w tym przypadku mogą nawet zaszkodzić. Takie urządzenie wykonuje się tylko na indywidualne zamówienia.!

Pelerynki Bruksizmu występują w kilku postaciach:

pojedyncza szczęka i podwójna szczęka - ta ostatnia jest używana w szczególnie złożonych / zaniedbanych przypadkach bruksizmu;
w ciągu dnia - stosowane w leczeniu codziennego zgrzytania zębów, pokazujące ich ciągłe zużycie;
rezonansowy - przepisywany przez lekarza tylko z intensywnym bruksizmem, stosowany w celu pozbycia się skurczów mięśni i przemieszczenie głowy stawowej;
Noc - najpopularniejsze urządzenie, noszone tylko przed snem, chroni zęby przed otarciami.

Peleryny są uważane za najbardziej popularną metodę obróbki zębów, ale trzeba umieć dbać o te urządzenia.. Zasady czapki opieki:

każdego ranka należy je wypłukać w środku i na zewnątrz czystą, bieżącą wodą;
zewnętrzna część tacki musi być oczyszczona szczoteczką do zębów;
przechowywać urządzenie musi być w szklance wody lub w specjalnym przypadku;
okresowo korek jest transportowany do dentysty w celu zbadania lub wymiany w razie potrzeby.

Zabiegi na bruksizm

Leczenie rozważanego zespołu musi być złożone, ponieważ tylko w ten sposób możliwe będzie uzyskanie oczekiwanego rezultatu.. Eksperci zalecają wykonanie następujących procedur w ramach terapii:

samodzielna psychoterapia - samodzielne masaże, relaksujące kąpiele, spacery na świeżym powietrzu;
rozluźnienie mięśni żucia w ciągu dnia - pacjent powinien nauczyć się zamykać szczęki tylko podczas żucia;
specjalne zmęczenie mięśni żujących przed snem - stosuje się gumę do żucia, która musi być aktywnie żuta po każdej stronie szczęki przez 1-3 minuty, aż do odczucia zmęczenia w szczęce;
ciepłe kompresy, które nakładają się na kości policzkowe - rozluźnij napięcie i zredukuj ból.

W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać kurację lekową. Narkotyki zostaną wybrane na podstawie przyczyn, które doprowadziły do pojawienia się bruksizmu.. Na przykład można przypisać:

antydepresanty;
środki uspokajające;
środki zawierające wapń i magnez;
witaminy B12 i B6;
kwas askorbinowy;
Tauryna, fenyloalanina.

Zapobieganie bruksizmowi u dorosłych i dzieci

Aby uniknąć rozwoju rozważanego zespołu, lekarze zalecają następujące:

Przed snem wskazane jest skorzystanie z relaksującej kąpieli (na przykład z wywaru z rumianku i mięty, miodu i mleka).
Przed nocnym odpoczynkiem nie należy oglądać zbyt emocjonalnych filmów, słuchać agresywnej muzyki i czytać zbyt imponujących książek..
Wieczorem powinieneś wyeliminować spożywanie tłustych i dużych ilości jedzenia, a tuż przed snem pożądane jest zmęczyć mięśnie i stawy za pomocą ruchów żucia, do których możesz użyć jabłka, gumy do żucia, marchewki.
W ciągu dnia używamy herbaty z rumiankiem, miętą, melisą..
Wieczorem bardzo pożądane jest spacery na świeżym powietrzu - to pomoże ustabilizować system nerwowy i psycho-emocjonalne tło..

Bruksizm jest dość nieprzyjemnym syndromem, który niepokoi innych i przynosi pacjentowi wiele kłopotów. Pozbywanie się tego jest uważane za trudny i długotrwały proces, dlatego też, gdy tylko dowie się o nocnym lub dziennym zgrzytaniu zębów, należy uzyskać kwalifikowaną pomoc medyczną..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji