Objawy i leczenie grzybicy

Treść artykułu:

• Objawy grzybicy
• Przyczyny grzybicy
• Grzybica skóry stóp
• Grzyb paznokci i dłoni
• Rozpoznanie grzybicy
• Leczenie grzybic

Grzybica jest ogólną nazwą dla chorób wywoływanych przez pasożytnicze grzyby. Wyróżnia się zmiany grzybicze skóry i paznokci (grzybicy), włosów, błon śluzowych i grzybicy narządów wewnętrznych..

Czynniki powodujące infekcję to grzyby nitkowate, które przenoszone są albo przez kontakt z chorym, albo poprzez interakcje z obiektami, które zostały obsiewane zarodnikami grzybów. Czasami choroby grzybicze wywołują mikroflorę saprofityczną, która przejawia swoje patogenne właściwości wraz z pogarszaniem się sił odpornościowych organizmu. Nasilenie i charakter przebiegu choroby zależy od organizmu, z którym dana osoba została zainfekowana, jak również od lokalizacji zmiany..

Przyjmuje się rozróżnianie trzech typów grzybic powierzchniowych skóry: grzybicy, keratomikozy i kandydozy. Głębokie zmiany grzybicze są oportunistyczną ogólnoustrojową grzybicą i podskórnymi infekcjami grzybiczymi, takimi jak splicing, mycetoma i chromodlastyczna plastyca..

To powierzchniowe infekcje grzybicze skóry, które wydają się być wszechobecne i zwiększają liczbę pacjentów. WHO wskazuje, że co 5 mieszkańców Ziemi ma infekcję grzybiczą, podczas gdy pozycja wiodąca jest zajęta przez grzyby stóp i duże fałdy.

Objawy grzybicy

Objawy grzybicy są zróżnicowane i zależą od rodzaju patogenu i od części ciała, która została dotknięta..

Ponieważ najczęstszymi typami zmian grzybiczych są grzybica, kandydoza i keratomikoza, warto zastanowić się nad ich klinicznymi objawami:

1. Objawy grzybicy:

   • Kiedy stopy sportowca przestają się łuszczyć, obserwuje się zarówno wyraźne, jak i nieistotne. Towarzyszy temu silny lub słaby świąd. Może wystąpić wysypka między palcami i po bokach stopy, a także tworzenie się pęcherzyków wypełnionych płynną zawartością. U osób w podeszłym wieku i przy współistniejących chorobach często obserwuje się zakażenie bakteryjne..

   • Gdy atleta pachwinowy na skórze w okolicy pachwiny, pojawiają się wysypki czerwone w kształcie pierścienia. Czasami w tych miejscach są małe bąbelki, które nie tylko swędzą, ale też bolą. Choroba ma częste nawroty i dotyka głównie mężczyzn..

   • W przypadku grzybicy skóry głowy pojawia się czerwona swędząca wysypka, której towarzyszy złuszczanie. Równolegle włosy mogą wypaść na dotkniętych obszarach..

   • W przypadku grzybicy paznokci dochodzi do stopniowego odkształcania się płytki paznokcia z późniejszym zanikiem, pod warunkiem, że nie ma leczenia. Objawy to: pogrubienie paznokcia, zmiana jego koloru, rozwarstwienie, kruszenie.

   • Jeśli liszaj obrączkowaty wpływa na gładką skórę, na zainfekowanych stronach pojawia się różowa lub czerwona wysypka. Czasami wysypka wtapia się w plamy, które mają jasny punkt w środku..

2. Objawy keratomikozy:

   • Odbarwieniu wielobarwnym lub łuszczącym towarzyszy pojawienie się łuszczących się plam o różowo-brązowym zabarwieniu. Dominującym miejscem lokalizacji jest szyja, klatka piersiowa, plecy i ramiona. Gdy rosną, zmiany łączą się. W wyniku niezdolności do transmisji światła ultrafioletowego plamki wyraźnie wyróżniają się na tle zdrowej skóry..

   • W przypadku promienicy skóry i tkanek ulegają infiltracji, gęsty w dotyku. Wzdłuż krawędzi nacieku, który ma tendencję do wzrostu obwodowego, występuje ziarnina.

   • Kiedy erytrazja występuje głównie na skórze dużych fałd, powstają jasnobrązowe plamy o ciemniejszym lub jaśniejszym odcieniu. Powierzchnia dotkniętego obszaru jest gładka, z małymi, łuszczącymi się, widocznymi łuskami..

3. Objawy kandydozy:

   • W przypadku kandydozy skóry mogą pojawić się pacjenci z kępkami kandydozy - dotknięta skóra w kącikach ust. Na ich powierzchni powstaje nalot, pod którym znajduje się przekrwiona i wygładzona skóra..

   • Kandydoza skóry może również tworzyć się w fałdach u osób otyłych lub u dzieci, jeśli nie przestrzega się zasad higieny osobistej. Zaatakowane obszary są koloru czerwonego, pokryte białą patyną na wierzchu, ewentualnie obwodowym oderwaniem się naskórka. Powierzchowna grzybica błony śluzowej, skóry, paznokci i płytki paznokcia - to choroby skóry.

   • Candidoza błony śluzowej jamy ustnej dotyka języka, wewnętrznej powierzchni policzków, dziąseł i podniebienia. Jednocześnie zmieniają się na czerwone, liczne lub pojedyncze białe plamy powstają na powierzchni błony śluzowej jamy ustnej, które tworzą filmy, gdy się łączą. Pacjent odczuwa pieczenie i ból podczas posiłku..

   • Zapalenie sromu i pochwy Candida charakteryzuje się zaczerwienieniem błony śluzowej narządów płciowych, tworzeniem się pęcherzyków, które po otwarciu pozostawiają erozję z filmem na górze. Kobieta martwi się o tandetny absolutorium, co zwiększa uczucie swędzenia.

   • Kandydoza narządów wewnętrznych jest poważną chorobą, która z reguły występuje na tle innych chorób. Najczęstsza kandydoza jelit, płuca, narządy moczowe. Nie wyklucza się sepsy grzybiczej..

W przypadku oportunistycznych grzybic nie mają one wpływu na zdrowe osobniki i występują u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami immunologicznymi. Choroby takie obejmują: blastomykozę, histoplazmozę, parakokcydiojotię, kryptokokę, aspergilozę, śluzówkę.

Takie podskórne infekcje grzybicze, takie jak splicing, mycetoma i chromomycosis wpływają na tkankę podskórną i sam naskórek. Charakteryzują się one powstawaniem bezbolesnych krost, grudek lub guzków, które mają tendencję do szybkiego wzrostu. Następnie powstaje owrzodzenie z zaangażowaniem w proces naczyń limfatycznych.

Przyczyny grzybicy

Najczęstszą przyczyną grzybicy jest infekcja grzybiczym organizmem. Jednak choroba może rozwinąć się w wyniku rozwoju własnej warunkowo patogennej flory, która zawsze występuje normalnie w organizmie, na skórze, błonach śluzowych itp..

Im więcej osób prowokuje, tym większe ryzyko rozwoju infekcji grzybiczej:

• Wszelkie stany niedoboru odporności. Mogą być wywoływane przez zakażenie HIV, leki (antybiotyki, kortykosteroidy, leki cytotoksyczne), irracjonalne stosowanie miejscowych środków antyseptycznych (jakiekolwiek maści, pastylki do ssania, spraye itp.). W wyniku tego normalna mikroflora zostaje przerwana, co oznacza, że ​​rozwija się odpowiedź immunologiczna skóry, błon śluzowych, paznokci i infekcji grzybiczych.

• Choroby endokrynologiczne, wśród których najgroźniejsza jest cukrzyca. Oprócz samego ryzyka rozwoju choroby, cukrzyca zwiększa ryzyko powikłań infekcji grzybiczej. W związku z tym również niebezpieczne: niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, guzy nadnerczy, otyłość, zapalenie tarczycy, hiperkorta.

• Zaburzenia hormonalne w organizmie, które mogą być spowodowane przez choroby i zmiany związane z wiekiem.

• Wiek osoby. Wiadomo, że ryzyko rozwoju infekcji grzybiczej wzrasta z wiekiem i jest szczególnie wysokie po 60 latach.

• Każda mikrotrauma błon śluzowych, skóra. Każda rana jest bramą wejściową do infekcji, w tym natury grzybiczej. W takim przypadku miejsce obrażeń będzie zależało od miejsca urazu, na przykład obrażenia ucha za pomocą bawełnianego wacika często prowadzą do otomikozy, a obrażenia paznokcia za pomocą akcesoriów do manicure prowadzą do grzybicy paznokci..

• Obecność jakiegokolwiek nieleczonego dodatkowego źródła infekcji w ciele. Mogą to być próchnica zębów, przewlekłe zapalenie migdałków, choroby przewodu pokarmowego, wątroby, krwi, nerek, płuc, itp. Każda choroba ma negatywny wpływ na układ odpornościowy i prowadzi do zwiększonego ryzyka zakażenia grzybiczego.

• Negatywny wpływ czynników środowiskowych. Może to obejmować nadmierne zanieczyszczenie powietrza pyłem i gazem, zagrożenia przemysłowe (na przykład pracownicy saun i łaźni są bardziej narażeni na grzybicę paznokci i grzybicę stóp, osoby zajmujące się obróbką asfaltu i naprawy - grzybica paznokci), stosowanie się do szkodliwych nawyków, żyjące w strefach klimatycznych o podwyższonej temperaturze i wilgotności.

• Obecność osoby z zakażeniem grzybiczym w rodzinie znacznie zwiększa ryzyko zakażenia wewnątrzgatunkowego..

Grzybica skóry stóp

Grzybica skóry stóp jest jedną z najczęstszych chorób etiologii grzybów. Jest wszędzie. Dane dostarczone przez różnych naukowców świadczą o tym, że do 70% populacji Ziemi zna tę patologię. Mówiąc o grzybicy stóp, należy rozumieć, że ten termin w większości przypadków wskazuje, że grzyby dermatomycetes powodują podeszwę kończyny dolnej i jej przestrzeni międzypalcowych, chociaż choroba może być wywołana przez pleśń i grzyby drożdżopodobne..

Zwyczajowo wyróżnia się różne formy grzybic stóp, wśród których są:

• Intertriginous (z dominującym uszkodzeniem fałdów międzypalcowych), któremu towarzyszy pieczenie i swędzenie, a także pęknięcia i rumień miejsc zaangażowanych w proces patologiczny;

• Hiperkeratotyczną postać łuski (z rozwojem rumienia na stopie), której towarzyszy łuszczenie, aż do pojawienia się głębokich pęknięć na tle słabego świądu;

• Dyshidrotic, w którym wysypka jest bolesna, swędząca, skłonna do drenażu i tworzenia pęcherzy z późniejszym tworzeniem się erozji;

• Niewyraźne, w którym objawy kliniczne choroby są minimalne.

Czytaj więcej: Grzyb stóp - objawy i leczenie

Grzyb paznokci i dłoni

Zmiany grzybicze paznokci u rąk i nóg mają wpływ na 30% osób w wieku powyżej 40 lat. Ponadto im starsza osoba, tym większe ryzyko rozwoju infekcji, a po 70 latach 50% osób starszych cierpi na grzybicę paznokci..

Istnieją trzy główne objawy kliniczne wskazujące na rozwój choroby:

• Zmień kolor płytki paznokcia;

• Zagęszczanie płytki paznokcia;

• Kruszenie i całkowite zniszczenie paznokcia.

Najczęściej dermatolodzy w swoich gabinetach używają czterech form charakteryzujących rozwój choroby: dystalnej-bocznej, powierzchownej białej, proksymalnej subhormalnej i całkowitej dystroficznej postaci zmiany w płytce paznokcia.

Czytaj więcej: Grzyb paznokieć - etapy, objawy, jak się pozbyć?

Rozpoznanie grzybicy

Rozpoznanie i leczenie zakażeń grzybiczych należy do obowiązków dermatologów i mikologów. Diagnoza będzie wymagać badań laboratoryjnych, których materiałem są różne substraty. Mogą to być płatki skóry, krew, kał, flegma, paznokcie, włosy. Otrzymany materiał przetwarza się za pomocą specjalnych odczynników i bada pod mikroskopem..

Metody hodowli stosuje się do określenia rodzaju patogenu infekcji grzybiczej, w przypadku którego zapłodnione materiały umieszcza się w różnych pożywkach..

Aby zidentyfikować niektóre rodzaje dzwonków, używane są specjalne urządzenia, na przykład lampa Wood.

Równolegle lekarz dowiaduje się o przyczynie, która doprowadziła do zakażenia - krew jest pobierana z powodu HIV, cukru, chorób przenoszonych drogą płciową itp.. 

Leczenie grzybic

Współczesna medycyna ma pełny zestaw skutecznych narzędzi, które mogą uratować człowieka przed grzybicą. Są to preparaty o działaniu zarówno lokalnym, jak i ogólnym. Leczenie powinno być wybierane wyłącznie przez lekarza, w oparciu o indywidualne cechy pacjenta, z klinicznych objawów patologii, z obszaru uszkodzenia - tkanek, narządów, błon śluzowych itp..

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę następujące kryteria:

• Wielkość dotkniętego obszaru;

• Czas trwania choroby w czasie;

• Charakter zmian patologicznych spowodowanych chorobą;

• Obecność współistniejących chorób.

Nowoczesne leki mogą nie tylko skutecznie i szybko zawiesić postęp choroby, ale także zniszczyć sam grzybicze mikroorganizmy. Leki mają tendencję do gromadzenia się i przechowywania w tkankach przez długi czas. To znacznie zmniejsza przebieg terapeutyczny..

Ponadto, terapia pulsacyjna jest popularna, gdy całkowite wyleczenie następuje w ciągu 4 miesięcy (dotyczy to grzyba paznokciowego). Jednak leczenie powinno być kompleksowe przy użyciu lokalnych leków i tabletek doustnych..

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że zarówno ogólnoustrojowe, jak i lokalne środki przeciwgrzybiczne nie są lekami nieszkodliwymi. Mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Aby zminimalizować ryzyko ich wystąpienia, konieczne jest kontrolowanie efektu terapii i przyjmowanie jej zgodnie z określonym schematem. Samo-diagnoza choroby i przepisywanie leków często prowadzi do rozwoju oporności na środki grzybowe i do braku efektu terapii. Dlatego, aby zapobiec postępowi choroby, należy uzyskać profesjonalną pomoc..

Leczenie grzybicy za pomocą lasera

Możesz pozbyć się grzybicy paznokci za pomocą laseroterapii. Istota procedury jest zredukowana do faktu, że promieniowanie podczerwone lasera wnika głęboko w płytkę paznokcia i ogrzewa zarodniki grzyba. Głębokość penetracji wiązki - 7 mm, w tej odległości leżą zarodniki grzybicze.

Czas ekspozycji zależy od liczby dotkniętych płytek paznokcia i rodzaju aparatu stosowanego do leczenia. Przerwa między zabiegami powinna wynosić od jednego tygodnia do 30 dni, liczba zabiegów może wynosić od 3 do 10. Z reguły efekt takiej terapii można zaobserwować od pierwszego razu, ale leczenie należy kontynuować do momentu całkowitego zniknięcia chorej płytki paznokcia.

Ta procedura, bezbolesna i krótkotrwała, przyczynia się do niszczenia grzybów paznokci i szkodliwych bakterii. Nie ma potrzeby rehabilitacji, a zabieg laserowy nie wywołuje skutków ubocznych. Jednak ryzyko nawrotu choroby nie jest wykluczone, dlatego zaleca się łączenie stosowania laseroterapii i leczenia farmakologicznego. Jako niezależną metodę laseroterapię przepisuje się tylko wtedy, gdy istnieją poważne przeciwwskazania do terapii systemowej lub lokalnej..

Antybakteryjny lakier do paznokci

Gdy uszkodzenie mikotyczne zostało zdiagnozowane na czas i nie spowodowało poważnych powikłań ani zniekształceń, do leczenia choroby można zastosować miejscową terapię. W takim przypadku lekarz może zalecić zastosowanie lakieru do paznokci lub roztworu o działaniu przeciwgrzybiczym na paznokciu..

Może to być:

• Serum do paznokci Mikozan w zestawie z pilnikami do usuwania uszkodzonego paznokcia. Cena takiego leku waha się od 530 do 600 rubli..

• Lac Batrafen, który może kosztować nawet 1600 rubli. Lakier należy nakładać zgodnie z prawidłowym schematem: pierwsze 30 dni - po 1 dniu, kolejne 30 dni - 2 razy w ciągu 7 dni, trzecie 30 dni - 1 raz w ciągu 7 dni. Raz w tygodniu nakłada się Batrafen aż do chwili, gdy bolący paznokieć całkowicie zniknie..

• Lac Loceryl, przyczyniając się do zniszczenia błony komórkowej mikroorganizmu grzybiczego. Przebieg terapii może wynosić od sześciu miesięcy do roku. W takim przypadku narzędzie należy przyłożyć do bolącego paznokcia co najmniej 2 razy w ciągu 7 dni. Cena na Loceryl może osiągnąć 2200 rubli.

• Lac Oflomil, który kosztuje 800 rubli.

• Lac Cyclopiroxolamine w cenie do 1400 rubli.

Leczenie lakierem nie może być krótkotrwałe i nie pozwala na przerwanie leczenia. Aby poprawić estetykę paznokci, lakier anty-grzybicz- ny można nakładać lakierem do manicure..

Czytaj więcej: Lakier do paznokci - lista

Środki do usuwania paznokci dotkniętych grzybicą

Na rynku są narzędzia, które pozwalają bezpiecznie pozbyć się płytki paznokcia, dotkniętej mikroorganizmami grzybowymi. Na przykład lek Nogtevit. Z jego pomocą można uniknąć chirurgicznego usunięcia paznokcia. Cena Nogtevit jest niska i wynosi średnio 120 rubli..

Jako część produktu można znaleźć glikol propylenowy, kwas stearynowy, trietanoloaminę, mocznik i olejek z drzewa herbacianego. Dzięki tym składnikom możliwe jest usunięcie uszkodzonego paznokcia, zapobieganie infekcji i wyrośnięcie zdrowej płytki paznokcia..

Przed nałożeniem gwoździ, paznokcie należy starannie parzyć w wodzie z sodą. Na 1 litr płynu wystarczy jedna łyżeczka sody i mydła w płynie. Następnie nogi suszy się, a obszar wokół paznokcia mocuje się za pomocą taśmy samoprzylepnej. Nogtevit nakłada się na samą płytkę paznokcia i ważne jest, aby podążać za nią, aby nie zająć zdrowej tkanki. Po nałożeniu tynk zamyka zarówno paznokieć, jak i falangę palca. Po 4 dniach tynk usuwa się, paznokieć ponownie paruje i usuwa za pomocą akcesoriów do pedicure. Jeśli nie było możliwe zeskrobanie całej warstwy rogowej naskórka, wówczas należy ponownie wykonać zabieg..

Możesz także użyć podobnego leku o skuteczności Nogtitsimin. Jego cena wynosi średnio 120 rubli..

Tabletki przeciwgrzybicze

Gdy przebieg choroby jest szybki, jak również w przypadku zaawansowanej postaci choroby, terapia powinna być prowadzona przy użyciu ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych. Wybór tabletek jest dość szeroki, tylko lekarz może wybrać optymalny lek.

Najpopularniejszymi lekami przeciwgrzybiczymi do podawania doustnego są:

Aktywny składnik	Najbardziej popularny środek doustny	Analogi
Flukonazol	Flukonazol (do 40 rubli)	Diflucan (od 450 rubli); Flucostat (od 170 rubli); Mikosist (od 300 rubli); Mycomax; Forkan.
Itrakonazol	Orungal, minimalna cena za 2500 rubli.	Canditral (od 500 rubli); Rumianek (od 700 rubli); Irunin (od 300 rubli); Itrazol (od 400 rubli).
Ketokonazol	Nizoral i Fungavis za cenę odpowiednio 450 i 140 rubli.	-
Terbinafin	Lamisil w cenie minimum 1700 rubli.	Terbinafin (od 350 rubli); Terbizil (od 1100 rubli); Onyhon; Exifin (od 640 rubli); Funterbin.

Miejscowe leczenie kremem, sprayem, maścią

Aktywny składnik	Krem / Maść	Spray	Rozwiązanie
Naftifine	Exoderil (od 350 rubli)
Sertokonazol	Zalain (od 310 rubli)
Oksykonazol	Mifungar (od 210)
Ketokonazol	Nizoral i Mykozoral (odpowiednio od 300 i od 130 rubli)
Fundizol	Fundizol (od 100 rubli)
Chlorinitrofenol			Nitrofungin (od 250 rubli)
Cyklopiroksolamina	Batrafen i cyklopoksolamina (obie od 250 rubli)
Terbinafin	Lamisil (od 300 rubli); Terbinafin (od 60 rubli za maść i od 115 rubli za krem); Atifin (od 100 rubli); Terbizil (od 240 rubli); Exifin (od 160 rubli); Fungerbin (od 220 rubli); Termikon (od 160 rubli); Miconorm; Terbized-Agio.	Lamisil (do 600 rubli); Fungerbin (od 240 rubli); Thermikon (od 230 rubli); Lamitel; Terbix za 140 rubli.
Bifonazol	Befosin i Mikospor (odpowiednio za 30 i 330 rubli).

Kryterium skutecznego leczenia jest całkowite zastąpienie chorego paznokcia zdrowym paznokciem i zniknięcie wszystkich objawów choroby. Jednak aby ostatecznie ustalić wyniki leczenia, konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych. Materiał jest brany do analizy 14 i 30 dni po ukończeniu kursu..

Inne środki

• Fundizol. Krem przeznaczony jest do leczenia grzybów paznokci i stóp. Krem należy stosować dwa razy dziennie, nakładając na paznokieć i mocując za pomocą taśmy samoprzylepnej i kompresując papier. Cena leku zmienia się w granicach 100 rubli. Zawiera tlenek cynku, kwas salicylowy, ekstrakty z glistnika i kory dębu, jodek potasu i inne składniki.

• Creolin. Lek, który można kupić w sklepie weterynaryjnym. Pomaga wyeliminować bakterie i grzyby z paznokci, ma działanie dezynfekujące. Podczas użytkowania należy upewnić się, że narzędzie nie spada na skórę. W tym celu nakłada się na nie plaster. Leczyć dotkniętą płytkę 1 raz dziennie, aż do momentu, gdy zdrowy paznokieć dojrzeje. Cena leku nie przekracza 30 rubli.

• Fukortsin lub "Castellani Liquid". Jest to także skuteczne leczenie grzybów, ale należy zachować ostrożność podczas stosowania. Może powodować oparzenia skóry.

• Płyn Berezhnova. To rozwiązanie jest wykonywane na zamówienie w aptece. Przepis znany farmaceutom od czasów starożytnych.

• Kąpiel stóp z listeriną. Aby pozbyć się grzyba paznokcia, można użyć kąpieli do płukania jamy ustnej "Listerine", soku z cytryny i octu jabłkowego.