Wrastający gwóźdź w medycynie jest klasyfikowany jako Oniokryptoza i wskazuje na wrastanie płytki paznokcia w boczną krawędź wałka do skóry paznokcia. Najczęściej obserwuje się to na dużych palcach.
Pacjenci z podobnym problemem szukają pomocy medycznej w czasie, gdy miejsce wrastania paznokcia jest już zapalne, zaczerwienione, aw niektórych przypadkach zgniłe. I tak się dzieje, ponieważ niemożliwe jest natychmiastowe stwierdzenie, że wrastanie paznokcia jest niemożliwe - objawy pojawiają się z pewnym "późnym".
Przyczyny onychokrytu
Lekarze nie będą w stanie podać żadnej konkretnej przyczyny wrastania paznokcia, ale niektóre czynniki, które mogą wywołać ten proces, są wyróżnione..
Zewnętrzne przyczyny wrastania paznokci:
- Pedicure z zaburzeniami. Czynnik ten "działa" w 95% przypadków problemu, a główne błędy podczas pedicure to obcięcie róg paznokcia, czyszczenie wolnej części płytki paznokcia nożyczkami do paznokci, pozostawiając zadziory i ostre krawędzie. Aby uniknąć błędów, należy pamiętać o dwóch głównych zasadach pedicure - nie powinno być zaokrąglonej krawędzi paznokcia po pedicure i zbyt krótko przeciąć paznokcie.
- Złe buty. Mówimy o butach z wąskimi skarpetkami, które nie są dobrane pod względem wielkości. Tylko na płytce paznokcia jest stałe ciśnienie fizyczne, które prowokuje zmianę kierunku wzrostu paznokcia.
Uwaga: Wielu lekarzy twierdzi, że nadmierne obciążenie kończyn dolnych może prowadzić do wrastania paznokci, ale ta teoria nie została oficjalnie potwierdzona.
Choroby, które mogą prowadzić do wrastania paznokci:
- Płaskie stopy, stopy koślawości - występuje deformacja całej stopy, w szczególności palców stóp, druga zaczyna naciskać na kciuk, paznokieć nie rośnie w zwykłym kierunku;
- zmiany grzybicze płytki paznokcia - choroby o etiologii grzyba prowadzą do deformacji, stratyfikacji płytki paznokcia;
- zranienie palca lub odmrożenia;
- choroby endokrynologiczne - cukrzyca, otyłość i niektóre patologie sercowo-naczyniowe. Wszystkie te choroby prowadzą do niedożywienia paznokcia;
- przeszedł terapię w odniesieniu do chorób onkologicznych - radioterapia leki chemioterapeutyczne mają negatywny wpływ na zdolność regeneracji tkanek;
- niektóre choroby skóry, które przyczyniają się do deformacji paznokci - wielokolorowe, brodawki, łuszczyca.
Objawy wrastającego paznokcia
Aby zauważyć problem w czasie i zacząć go rozwiązywać, musisz znać objawy wskazujące na wrastanie paznokcia. Główne i wyraźne objawy wrastającego paznokcia obejmują:
W obszarze poduszki paznokcia ból pojawia się od strony problematycznej powierzchni płytki paznokcia. Na początku nie ma znaczenia, ale potem zaczyna się zwiększać, szczególnie podczas chodzenia i noszenia butów..- W miejscu, gdzie zaczynał rosnąć gwóźdź, pojawia się niewielka wrzoda - jest to spowodowane uszkodzeniem skóry przez paznokieć.
- Rolka puchnie, dostaje czerwony odcień, pojawia się pulsujący ból - oznacza to, że infekcja się złączyła i ropa powstaje w miejscu wrastającego paznokcia..
- Na czubku od strony wrastającego paznokcia rośnie rolka paznokcia, staje się ziarnina, ma kolor surowego mięsa.
W obszarze poduszki paznokcia ból pojawia się od strony problematycznej powierzchni płytki paznokcia. Na początku nie ma znaczenia, ale potem zaczyna się zwiększać, szczególnie podczas chodzenia i noszenia butów..Uwaga: jeśli proces zostanie rozpoczęty, będzie trwał długo i nie będzie zapewniona żadna opieka medyczna, wtedy zachodzą nieodwracalne zmiany w paznokciu, jego deformacja, zgrubienie i skrócenie, a miękkie tkanki stają się szorstkie.
Leczenie wrastających paznokci metod konserwujących
Uważają, że leczenie wrastającego paznokcia metodami zachowawczymi będzie skuteczne tylko w początkowej fazie rozwoju, dlatego nie należy opóźniać wizyty u lekarza - łatwiej będzie pozbyć się problemu. W domu można stosować następujące metody leczenia zachowawczego paznokci wrastających:
- Kąpiel z nadmanganianem potasu, sodą oczyszczoną lub solą morską. Muszą być one przeprowadzane 2-4 razy dziennie, woda powinna być gorąca, ale nie poparzona, każdego dnia trzeba wprowadzać alternatywne rozwiązania - dziś jest doniczka z nadmanganianem potasu, jutro z solą morską i tak dalej. Pod wpływem gorącej wody skóra w miejscu wrastającego paznokcia zmiękcza się, można go delikatnie odepchnąć (w żadnym wypadku nie odciąć!) I usunąć gwóźdź. Po zabiegu miejsce przycinania paznokci należy leczyć jodem..
- Bandaż nawilżony chlorheksydyną. Musisz zrobić luźny materiał z bandaża, zwilżyć go chlorheksydyną i włożyć go między paznokieć i wałek, pozostawić do całkowitego wyschnięcia, a następnie ponownie umieścić lek na serwetce. Każdego dnia musisz stopniowo przesuwać gazę, stopniowo uwalniając coraz więcej płytki paznokcia. Tak szybko, jak to tylko możliwe, gwóźdź jest po prostu przycinany. Jeśli wykonasz tę procedurę regularnie, leczenie będzie bardzo skuteczne..
- Kompresuj. Musisz wziąć 10 ml Dimexidum i rozcieńczyć 20 ml wody, dodać 1 ampułkę dipyronu i 1 ml deksametazonu do kompozycji. Użyj mieszanki do namoczenia gazikowych serwetek, przymocuj ją do obszaru problemowego, połóż polietylen na wierzchu i zaklej taśmą palec. Takie kompresy należy wykonywać w nocy, przez 3-4 dni z rzędu. Jeśli po tym czasie nie będzie rezultatu, musisz skontaktować się z chirurgiem w celu uzyskania pomocy..
Niektórzy zalecają wykonanie pionowego rowka za pomocą pilnika na paznokciu problematycznym. Z upływem czasu rowek ten zacieśnia się, podnosząc / ściskając narożniki.
Uwaga: bardzo często można spotkać się z poradą z pulsującym bólem i wyraźnym procesem zapalnym w miejscu wrastającego paznokcia, aby obniżyć palec do bardzo gorącej wody przez 10 sekund, a takie obniżenia należy wykonywać 20-30 razy z rzędu. Nie powinieneś robić tej manipulacji - po pierwsze, objawy wskazują na rozwój ropnego procesu zapalnego, po drugie, możesz się poparzyć (dodatkowe problemy), po trzecie, wrastający paznokieć nie przestanie być.
Aby leczenie problemu można było uznać za skuteczne i nie wymagało dużo czasu, należy przestrzegać pewnych zasad podczas terapii:
- buty muszą być luźne;
- regularnie przeprowadzać higienę stóp;
- skarpetki należy wymieniać co najmniej 2 razy dziennie;
- gwoździe należy odpowiednio przyciąć.
Terapia farmakologiczna w przypadku wrośniętego paznokcia
Jeśli domowe środki zaradcze nie pomogły, to kiedy pójdziesz do lekarza, każdy pacjent z wrastającym paznokciem otrzyma recepty.. Wymieniamy najczęstsze i najbardziej skuteczne leki, aby rozwiązać problem..
Noctinorm
Lek jest dostępny w postaci balsamu, który zmiękcza płytkę paznokcia, zmniejsza intensywność bólu, eliminuje proces zapalny.
Sposób użycia: wypłukać nogi tak, aby rogi paznokcia pojawiły się spod wałków gwoździ. Następnie ten balsam nakłada się zarówno na wałek, jak i na płytkę paznokcia, należy wykonywać 2 zabiegi dziennie..
Uroderm
Głównym aktywnym składnikiem tego narzędzia jest mocznik - zmiękcza tkanki i sam gatunek, co znacznie ułatwia cięcie problematycznego paznokcia.
Sposób użycia: krem Uroderm nakłada się na całkowicie suchy gwóźdź, a narzędzie należy "wypełnić" specjalną szpatułką w przestrzeni pomiędzy płytką paznokcia a wałkiem. Po leczeniu środkiem, zakładają skarpetki na stopy i pozostawiają je na 1-2 godziny. Urządzenie Uroderm należy zużyć 3 dni z rzędu (2 zabiegi dziennie), a następnie przyciąć wrastający gwóźdź.
Vishnevsky maść
Jeśli infekcja dołączyła do problemu wrastającego paznokcia, zaleca się stosowanie maści Vishnevsky..
Sposób użycia: to narzędzie jest stosowane do obszaru problemowego pod bandażem, taki "kompres" lepiej wykonać całą noc. Jak tylko wyjdzie gwóźdź spod rolki (może się zdarzyć po pierwszej procedurze), należy go odciąć.
Maść Ichthyol
Prawdopodobnie najpopularniejszy sposób na rozwiązanie problemu wrastającego paznokcia. Maść Ichthyol niszczy bakterie, łagodzi ból, stany zapalne i obrzęk z zaczerwienieniem, zmiękcza paznokieć.
Jak aplikować: bandaż (zamknięty) z obecnym lekiem jest nakładany na noc. Z reguły rano można odciąć wrastający gwóźdź..
Powinniśmy również wspomnieć o wspornikach i specjalnych płytach - działają na zasadzie aparatów ortodontycznych, a nawet przypominają je na zewnątrz. Zszywki i talerze są zaprojektowane tak, aby podnosić krawędzie wrastającego paznokcia, aby uwolnić go spod rolki. Takie urządzenia są instalowane na płytce paznokcia tylko przez lekarza, można je nosić przez całą dobę, ponieważ nie powodują żadnego dyskomfortu nawet podczas noszenia obuwia.
Chirurgiczne leczenie wrastającego paznokcia
Jeśli problem jest w zaniedbanym stanie, lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne.. Przeprowadza się na trzy sposoby:
Wrastające usuwanie paznokci. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, najczęściej lekarz usuwa całą płytkę paznokcia. Problem polega na tym, że po wzroście nowego paznokcia (trwa to około 3 miesięcy), może rozwinąć się nawrót. Lekarze próbują temu zapobiec - usuwają część rolki, aby płyta paznokcia nie miała z nią kontaktu w przyszłości..- Lasery do moxiterapii. Jeśli paznokieć urósł na poziomie kutyku, problem można rozwiązać za pomocą lasera - jest to najnowocześniejsza technika, która zapewnia pozbycie się wrastającego paznokcia i zminimalizowanie możliwości nawrotu.
- Ekspozycja na fale radiowe. Najdelikatniejsze leczenie wrastających paznokci - nie pozostawiają blizn, nie ma nawrotów.
Wrastające usuwanie paznokci. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, najczęściej lekarz usuwa całą płytkę paznokcia. Problem polega na tym, że po wzroście nowego paznokcia (trwa to około 3 miesięcy), może rozwinąć się nawrót. Lekarze próbują temu zapobiec - usuwają część rolki, aby płyta paznokcia nie miała z nią kontaktu w przyszłości..Uwaga: Jeśli paznokieć urósł do wałka u dziecka, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Faktem jest, że w dzieciństwie próg bólu jest obniżany, a wszelkie metody pozbycia się problemu w domu mogą tylko pogłębić problem..
Działania po operacji
Po pierwsze, po operacji wrastającego paznokcia, wałek paznokcia leczy się bardzo długo. I w całym okresie pooperacyjnym należy uważać, aby nie przenosić infekcji - przez miesiąc przestrzegać zasad higieny stóp, regularnie czyścić wałek paznokcia dowolnym środkiem antyseptycznym (na przykład chlorheksydyna).
Po drugie, w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu, problem nogi musi być całkowicie spokojny - pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku, nawet jeśli jest w domu, a nie w szpitalu.
Po trzecie, w całym okresie zdrowienia (2-3 miesiące - według uznania lekarza prowadzącego) pacjent musi nosić wygodne, szerokie / luźne buty..
Możliwe powikłania
Wielu wierzy, że wrastający paznokieć nie jest czymś niebezpiecznym - ważne jest, aby po prostu go przyciąć na czas.. W rzeczywistości lekarze ostrzegają przed możliwymi komplikacjami na tle rozpatrywanego problemu:
- zgorzel palca;
- zapalenie węzłów chłonnych;
- ropień palca;
- zapalenie kości i szpiku.
Wrastający paznokieć jest nie tylko defektem kosmetycznym - jest to problem, który trzeba szybko rozwiązać, często w połączeniu z lekarzem. W przeciwnym razie warunek ten może prowadzić do poważnych konsekwencji..
Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji