Zakażenia jelitowe w żywieniu małych dzieci i reżimu picia / Infekcje jelitowe

Ostre infekcje jelitowe (tak zwane same lekarze nazywają się OCI) mogą występować o każdej porze roku, ale w okresie letnim dominują gatunki drobnoustrojów, a zimą ich odmiany wirusowe. Dzieci w wieku do trzech lat są nimi szczególnie dotknięte i niezwykle ważne jest, wraz z pełnym leczeniem medycznym, zapewnienie prawidłowej, zdrowej diety i odpowiedniego przyjmowania płynów. Jest to ważne, ponieważ trawienie i synteza enzymów nie ucierpią, szkody spowodowane przez czynniki zakaźne są przywracane szybciej, a odwodnienie i składniki odżywcze, witaminy i minerały utracone z biegunką i wymiotami są wyeliminowane..

Czy konieczne jest karmienie niemowląt przez OCI?

Organizm, nawet u noworodków i niemowląt w młodym wieku, jest zrównoważonym i mądrym systemem, który powstał w procesie ewolucji jako harmonijny i zunifikowany mechanizm. A przy różnych chorobach natychmiast uruchamia się mechanizmy obronne, które regulują wszystkie wewnętrzne procesy organizmu. Dlatego ważne jest, aby zapewnić żywienie terapeutyczne i otpaivaniya skupić się przede wszystkim na nich.. Wcześniej istniejące zalecenia, które na tle OCI, pierwszego dnia lub dwojga dzieci, wcale nie muszą być karmione, w wielu przypadkach nie usprawiedliwiają się, ponieważ apetyt powstaje, gdy ciało jest gotowe do przyjęcia i przyswojenia jedzenia.. Jeśli dziecko na tle infekcji nie chce jeść, nie trzeba nalegać na wymuszone karmienie, szczególnie w przypadku nudności i wymiotów. Kiedy poprawia się, może dobrze przylgnąć do klatki piersiowej lub zjeść mieszankę, która jest odpowiednio dobrana w tej sytuacji. Ze względu na stymulację trawienia pokarmem, który dostał się do żołądka i jelit, ruchliwość zostaje znormalizowana szybciej, biegunka zostaje wyeliminowana, a energia zostaje uzupełniona. Dlatego musisz karmić dziecko zgodnie z jego apetytem - niech to będzie trochę mleka z piersi, mieszanki lub płynnej owsianki na wodzie, które powinny być podawane w małych ilościach, ale często.

Zwróć uwagę

Ważne jest, aby pokarm był lekki, dobrze trawiony i nie podrażniał żołądka i jelit, tak aby nie wywoływać biegunki i nowych napadów wymiotów..

Jak ocenić odwodnienie w oca

Nie mniej niż odżywianie, ważne jest również określenie stopnia odwodnienia u niemowląt i starszych dzieci, aby zapewnić prawidłowy reżim picia i zrekompensować utratę płynów i minerałów.. Jakie objawy powinny zwracać uwagę na rodziców, określając stopień odwodnienia, a następnie obliczając niezbędny płyn:

zachowanie dziecka płacze szczególnie bez łez
jasne i suche brzegi warg, ich peeling lub składanie
suchość w jamie ustnej i błony śluzowe
mała objętość moczu, jego zapach i bogaty kolor.

Ważna jest również recesja ciemiączka i gałek ocznych, ciężka suchość skóry i przedłużone wygładzanie fałdów skórnych, ciężki sen i letarg..

Jest ważny

Aby obliczyć przybliżony płyn vypaivaniya należy skupić się na liczbie epizodów wymiotów i płynnego stolca. Dla każdego epizodu biegunki potrzeba około 50-100 ml płynu, w zależności od stanu i wieku, dla każdego epizodu wymiotów (niedomykanie przez fontannę) - 80-120 ml płynu. Objętość tę kruszy się na małe porcje dziennie i stopniowo odparowuje..

Zasady leczenia domowego niemowląt OKI

Wszystkie środki medyczne i leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza, sami rodzice mogą jedynie dokonywać korekty dietetycznej zaburzeń i uszczelniania dziecka łagodnym lub względnie stabilnym umiarkowanym odwodnieniem (odwodnieniem), jeśli dziecko może pić wodę. Dożylne płyny należy wstrzykiwać z ciężkim odwodnieniem 2-3 stopni lub z ciągłymi wymiotami, gdy dziecko po prostu nie trzyma wody w żołądku..

Dopuszcza się, oprócz korekcji odżywiania i wprowadzenia płynów przez usta w domu bez recepty lekarskiej, aby okruchy były tylko sorbentami w ostrym stadium choroby, tak aby wiązały się i usuwały niebezpieczne toksyny i patogeny.

Nawadnianie doustne niemowląt: co i jak leczyć odwodnienie?

Dla otpaivanija dziecko w warunkach utraty płynów, można zastosować różne rozwiązania, główna zasada dla nich, muszą one zawierać sole lub glukozę, często roztwory soli glukozy naprzemiennie, gdy są brane między nimi. Zastosuj do:

Gotowana lub specjalna dziecięca woda mineralna (ściśle bez gazu) w butelkach
buliony ryżowe, zarówno domowe, jak i sklepowe, w butelkach
słaba herbata z cukrem lub miodem, dodanie soku z cytryny (jeśli nie alergizuje)
wywar z suszonych owoców, woda z rodzynków, napar z rodzynek.

Zwróć uwagę

Ponadto, w przypadku różnych infekcji, warto mieć proszki do przygotowywania roztworów nawadniających w aptekach dla dzieci w apteczce pierwszej pomocy. Należą do nich: Oralit, Glyukosolan lub Citroglukosolan, Regidron, ORS-200 (specjalny bulion z marchwi-ryżu), butelki z roztworem glukozy i roztwór soli..

Jeśli nie ma niczego pod ręką, możesz samodzielnie stworzyć rozwiązania do terapii nawadniającej, używając przegotowanej wody, dodając do niej takie składniki jak:

na 1000 ml wody
30 g cukru (lub glukozy)
3,5 g zwykłej soli kuchennej
2,5 g sody do picia.

W celu dodatkowego uzupełnienia ubytków potasu wymiotami i biegunką można zastąpić płyn wywar z rodzynków lub marchwi o jedną trzecią. Jeśli dziecko nie jest uczulone, możesz dodać jedną trzecią średniej wielkości cytryny do mieszaniny wyciskając sok z niej. Ważne jest, aby na przemian stosować roztwory soli i glukozy, aby równomiernie kompensować utratę soli i składników odżywczych.. Istnieją specjalne proporcje objętości roztworu, w zależności od stopnia odwodnienia:

W przypadku utraty płynu z częstą biegunką roztwory soli i glukozy podaje się w stosunku 1: 1.
w przypadku utraty cieczy, głównie z powodu wymiotów, stosunek ten powinien wynosić 2: 1
jeśli powstają straty płynu z powodu biegunki i gorączki, stosunek zmienia się na korzyść 1: 2.

Ważne niuanse w łamaniu

Ważne jest, aby na przemian stosować roztwory glukozy i sól, a także płyny bez soli (picie czystej wody), niepożądane jest ich mieszanie.

Jest ważny

Głównym błędem rodziców, gdy otpaivaniya - stosowanie wyłącznie glukozy i roztworów soli bez zwykłego picia wody, gdy za dzień piją tylko Glucosolan lub Regidron. Prowadzi to do ostrej zmiany stężenia soli w świetle jelita, która nie zmniejsza, ale tylko wzmacnia biegunkę i wydziela płyn do światła jelita. Konieczne jest podanie wody do picia i wymieszanie z nią..

Eliminacja odwodnienia odbywa się w dwóch etapach:

Pierwszy - to jest kilka godzin od rozpoczęcia terapii, eliminacja niedoboru soli i płynów w organizmie, które powstały podczas biegunki i wymiotów.
Drugi, po 6-12 godzinach od rozpoczęcia działania terapeutycznego, leczenie podtrzymujące, uzupełnienie trwających strat, uzupełnienie zaopatrzenia w żywność i płyny, sole w organizmie. Ten etap trwa aż do całkowitego wyeliminowania biegunki lub wymiotów, a także przywrócenia wszystkich strat ciała i uwolnienia go do pełnego funkcjonowania..

Średnio potrzebujesz co najmniej 80 ml płynu na kilogram masy ciała dziecka, aby uzupełnić utratę wszystkich płynów z biegunką i wymiotami, podzielone na małe podlewanie po 5-10 ml na raz, ale w odstępach około 5-10 minut.

Zwróć uwagę

Dzieci w momencie, gdy otpaivanii nie potrzebują więcej niż 5 ml płynu (łyżeczka), aby nie prowokować wymiotów, a sól i woda są wchłaniane.

Płyn jest podawany z łyżki, a jeśli dziecko jest niegrzeczne, ze strzykawki bez igły, wlewając wodę przez policzek. Nie powinieneś dawać mu butelki wody, którą może łapczywie pić, ale potem prowokować wymioty. Jak tylko zatrzymają się wymioty, możesz podawać niewielkie ilości z butelki, stopniowo zwiększając objętość pojedynczej porcji..

Jeśli przez 4-6 godzin dziecko otpaivaniya nie czuje się lepiej, temperatura nie spada, stan się nie poprawia, dlatego pojawiają się wymioty i biegunka, należy natychmiast hospitalizować i przełączyć się na dożylne uzupełnianie strat. Gdy tylko w szpitalu zrobi się lepiej, dziecko stopniowo zostanie przeniesione do nawodnienia, kiedy może sam wchłonąć płyn przez usta..

Żywienie medyczne w przypadku zakażeń jelitowych u dzieci

Całkowita odmowa jedzenia dla niemowląt na tle OCI jest nie do przyjęcia, ponieważ wchłanianie składników odżywczych nie zwalnia nawet w ciężkich procesach. Dlatego ważne jest, aby wybrać odpowiednią karmę i jej schemat dawkowania, unikając długich przerw w jedzeniu. Tylko na tle poważnych wymiotów możesz tymczasowo odmówić wprowadzenia jedzenia.

Rodzaj pokarmu i jego objętość zależy od wieku dziecka i rodzaju karmienia (piersi lub sztucznego), a także jest korygowana przez ciężkość stanu i nasilenie objawów, dodatkowe istniejące patologie dziecka.. Posiłki są przeprowadzane ściśle zgodnie z trybem i cechami wieku, musi być również obowiązkowa nocna przerwa w karmieniu:

W łagodne przypadki infekcji jelitowych ilość żywności na dzień zmniejsza się o 20-25% w ciągu pierwszych dwóch dni, podczas gdy liczba karmień powinna zostać zwiększona o co najmniej 2-4 dawki, brakujące ilości żywności są uzupełniane wodą pitną. Gdy stan poprawia się po trzecim dniu, ilość mocy jest przywracana do normy.
w Oka umiarkowany jedzenie staje się frakcjonalne, w małych porcjach i przy zmniejszeniu diety o jedną trzecią przez pierwsze trzy dni, stopniowo ilość pokarmu jest przywracana po 4-5 dniach choroby.
z ciężkim Oka kilka pierwszych karm jest pomijanych, są one zastępowane przez otpaivinganiem, a gdy stan się poprawia, objętość pożywienia, zmniejszona o 40-50%, daje małe porcje, ale często. Od trzeciego dnia, w kontekście poprawy stanu, stopniowo zwiększa się objętość żywności, osiągając poziomy wiekowe nie wcześniej niż 6-8 dni od wystąpienia choroby..

Ważne jest, aby pamiętać, że przymusowe dokarmianie okruchów jest zabronione, musisz skupić się na jego apetycie..

Wybór żywienia u niemowląt z OCI

U dzieci w pierwszym roku życia, u których rozwinie się OCI, najbardziej idealną dietą będzie mleko matki, które jest najłatwiejsze do strawienia.. Zawiera składniki bakteriobójcze, immunologiczne i regenerujące, czynniki ochronne, które pomagają zwalczać infekcje. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że karmienie w wolnym czasie, praktykowane przez matki w okresie, kiedy dziecko jest całkowicie zdrowe, jest niedopuszczalne w przypadku infekcji jelitowej. Częste, niesystematyczne i nieregularne przyleganie klatki piersiowej może nasilać wymioty i biegunkę, prowadząc do niedomykalności.. Ważne jest, aby zwiększyć liczbę załączników piersi o co najmniej 2-3 karmienia, drastycznie zmniejszyć przerwy między aplikacjami, ale jednocześnie nie trzymać dziecka przy piersiach przez długi czas., aby nie od razu otrzymał duże ilości mleka. Jeśli dziecko jest słabe i ospałe, słabo do bani, możesz wyrazić mleko i wypić je z łyżki lub strzykawki. W tym samym czasie mleko, które matka wypompowuje z piersi, nie musi być sterylizowane lub gotowane, są w nim czynniki ochronne, które pomagają maluchowi szybciej się regenerować..

Ważne jest, aby stopniowo przenosić dziecko do zwykłego trybu żywienia, ponieważ wymioty są eliminowane, a stolce powracają do zdrowia..

Wybór jedzenia z artefaktów za pomocą OKA

W przypadku dzieci karmionych sztucznie, ważne jest, aby mieć kompletne i właściwe odżywianie, wybór mieszanin, biorąc pod uwagę ostrość patologii i wiek, wprowadzenie uzupełniających pokarmów, asymilację żywności:

Więc w łatwe przypadki dzieci mogą spożywać swoje zwykłe mieszanki, które spożywały przed chorobą, ale jednocześnie zmniejsza się ich objętość o 20%, a liczba posiłków wzrasta. Dobra pomoc w normalizacji trawienia przyczynia się do odżywienia mieszanin fermentowanych mleka - zarówno suchych, jak i płynnych. Pomagają w normalizacji flory bakteryjnej i poprawiają pracę enzymów. Po pół roku dopuszczalne jest wprowadzenie częściowo zmodyfikowanych fermentowanych mieszanek mlecznych z bifidobakteriami do żywności na tle OCI, a po wprowadzeniu przynęt - można dodawać do dietetycznych produktów mlecznych wyłącznie do żywności dla niemowląt (acylact, biolact, biokefir).
Umiarkowany stan oznacza zmianę w diecie z wprowadzeniem mieszanin o niskiej zawartości laktozy lub całkowicie pozbawioną laktozy w ostrym okresie, a mieszaniny oparte na białkach soi mogą być również tolerowane. W miarę polepszania się stanu zasady rozszerzania diety są takie same jak w poprzedniej grupie.
w poważny stan żywienie jest obliczane i dobierane indywidualnie, często zaczynając od terapeutycznych mieszanin hydrolizatów, a następnie z przejściem do mleka bez laktozy i sfermentowanego, mieszanki soi.

Jeśli wprowadzono suplement?

W obecności OCI u dzieci, które otrzymują przynęty, zasady żywienia opierają się na powrocie do poprzedniego etapu diety. To znaczy, Ważne jest, aby zmniejszyć ilość żywności otrzymanej podczas jednego karmienia i zwiększyć liczbę karmień, jednocześnie powracając do poprzedniego kroku w składzie produktów.. Jeśli oprócz mleka lub mieszanki były dwa rodzaje pokarmów uzupełniających, jeden pozostał, a zazwyczaj jest to owsianka.

Jest ważny

Warzywa i przeciery owocowe, zwłaszcza bez obróbki cieplnej, są wyłączone z diety aż do całkowitego wyleczenia, zboża gotowane są tylko na wodzie. Mleko krowie w jakiejkolwiek formie, w tym do gotowania, jest zabronione, fermentowane produkty mleczne są używane tylko dostosowane i tylko dla dzieci, według wieku. Żywność mięsna jest podawana w ograniczonej ilości i tylko w miarę poprawy stanu..

Ścisła dieta jest obserwowana w pierwszym tygodniu choroby, gdy stan poprawia się i odzyskuje, rozszerzając się i powracając do starego jedzenia, w oparciu o apetyt dziecka i charakter jego stolca..

Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny