Kolka jelitowa u dorosłych i dzieci objawy i leczenie

Kolka jest zespołem bólowym występującym w jamie brzusznej i charakteryzuje się typem spastycznym. W medycynie występuje kilka rodzajów kolki, ale w tym artykule będzie brana pod uwagę tylko kolka jelitowa - najczęstszy rodzaj schorzenia. Występowanie kolki jelitowej może być wywołane przez kilka czynników, ale nawet jeden z najbardziej doświadczonych lekarzy nie będzie w stanie zidentyfikować jednego konkretnego powodu rozwoju zespołu bólowego..

Przyczyny kolki jelitowej

Czynniki, które mogą powodować kolkę jelitową:

  1. Regularne spożywanie smażonych, wędzonych, tłustych potraw w nieograniczonych ilościach.
  2. Zużycie nieaktualnych produktów.
  3. Brak jakiejkolwiek diety - jedzenie "w biegu", suche racje, częste przekąski, kanapki.
  4. Różne zatrucia pokarmowe - na przykład zatrucie grzybami, jedzenie świeżych ryb i mięsa.
  5. Siedzący tryb życia, przewlekła hipodynamia.
  6. Niektóre choroby zakaźne jelita występujące w ostrej postaci:
    • czerwonka - choroba zakaźna, która rozwija się w jelicie grubym, wraz z kolką jelitową znajduje się krzesło z krwią lub obfitym śluzem;
    • ostre zakażenie bakteryjne (salmonelloza) - patologia, która oprócz wspomnianego zespołu bólowego ma wysoką temperaturę ciała, wymioty, biegunkę, ból głowy;
    • cholera to infekcja postępująca w jelicie cienkim, charakteryzująca się niepohamowaną biegunką.
  7. Ostre zapalenie jelit - zapalenie jelit o różnej etiologii.
  8. Naruszenie ruchu kału i żywności przez jelita - niedrożność jelit.
  9. Choroby zakaźne powodowane przez pasożyty:
    • enterobiasis - powoduje owsiki;
    • Giardiasis - powodowany przez Giardia (pierwotniaki);
    • ascariasis - spowodowane przez ascaris;
    • opisthorchiasis - spowodowane przez flatworms, ospitorhizami.

Ponadto, kolka jelitowa może być spowodowana przez grypę - chorobę wirusową, która często "wnika" do węzłów chłonnych jamy brzusznej. Węzły pod wpływem infekcji zaczynają się rozwijać i wywoływać wspomniany zespół bólowy..

Objawy kolki jelitowej

Pierwszym i głównym symptomem tego stanu jest zespół bólowy. Ból kolki jelitowej może mieć bardzo zróżnicowany charakter - być słaby i wyraźny, napadowy i skurcze, przekłuwanie i przecinanie.

Ponadto u szczytu bólu brzucha z kolkami jelitowymi występują mdłości i wymioty. Badanie pacjenta może powodować wzdęcia, a sam pacjent narzeka na zwiększone tworzenie się gazów (wzdęcia). 

Środki diagnostyczne

W zasadzie diagnoza "kolki jelitowej" jest możliwa tylko na podstawie skarg pacjenta. Ale lekarze zawsze przeprowadzają pełną diagnozę - konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny danego bólu i przepisanie skutecznej terapii..

W ramach diagnostyki specjalista prowadzi:

  1. Anamneza choroby - jak długo ma charakterystyczny syndrom bólu, który ma charakter, czy występują problemy z wypróżnianiem (zaparcie lub biegunka), czy istnieją inne objawy (na przykład gorączka lub bóle głowy).
  2. Historia życia - jak i co pacjent spożywa, czy takie epizody bólu były wcześniej obecne, czy usunięto zapalenie wyrostka robaczkowego, czy rozpoznano kamicę żółciową lub odmiedniczkowe zapalenie nerek, czy aktywność pracownicza pacjenta jest związana ze szkodliwą produkcją (prawdopodobnie obecna jest toksyczność przewlekła).
  3. Kontrola pacjenta. Lekarz dokładnie bada pacjenta i odczuwa żołądek. Jeśli osoba ubiegająca się o pomoc medyczną ratuje mu żołądek, napina ścianę, gdy czuje i wskazuje na wzrost bólu, może to oznaczać patologiczne przyczyny kolki jelitowej..
  4. Badania biomateriałowe pacjentów. Jest to badanie laboratoryjne pacjenta, które obejmuje:
    • kliniczny test krwi;
    • biochemiczne badanie krwi;
    • analiza moczu;
    • analiza krwi utajonej w kale;
    • ogólna analiza stolca (coprogram).
  5. Instrumentalne badanie pacjenta:
    • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
    • kolonoskopia - badanie jelita grubego;
    • rektoromanoskopia - badanie odbytnicy i esicy;
    • tomografia komputerowa;
    • Badanie rentgenowskie jamy brzusznej.

W niektórych przypadkach urolog, gastroenterolog i / lub chirurg mogą być zaangażowani w dokładną diagnozę.. 

Leczenie kolki jelitowej

Lekarze ostrzegają, że gdy pojawia się kolka jelitowa, nie należy przyjmować środków przeciwbólowych, ponieważ mogą "rozmazać" obraz kliniczny - to komplikuje diagnozę.

Jak tylko pacjent zostanie zbadany, specjalista wybierze odpowiednią dla niego terapię. Zasadą jest, że leczenie rozważanego stanu ogranicza się do środków terapeutycznych skierowanych przeciwko chorobie podstawowej, która wywołała zespół bólowy..

Uwaga: W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelit i innych chorób występujących w postaci przewlekłej lekarz może zalecić sposób szybkiego pozbycia się ataków kolki jelitowej. We wszystkich innych przypadkach wysoce niepożądane jest podejmowanie jakichkolwiek działań..

Zalecamy przeczytanie: Kolka u noworodka 

Dieta na kolkę jelitową

Wielu uważa, że ​​poprzez dostosowanie własnej diety można pozbyć się bólu w jelicie. Jest to częściowo prawda, ale tylko częściowo. Faktem jest, że musisz dokładnie wiedzieć, co spowodowało kolkę jelitową, aby stworzyć kompetentne menu.

Na przykład w przypadku zapalenia trzustki (proces zapalny trzustki) pieczenie powinno zostać porzucone, ale przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego takie produkty nie są przeciwwskazane, ale konieczne będzie ograniczenie spożycia smażonej ryby i mięsa.

Istnieją ogólne zalecenia dotyczące diety z kolką jelitową:

  1. Wyklucz z diety wszelkie smażone potrawy - mięso, ryby, jaja, warzywa z grilla.
  2. Obejmują mleko i produkty mleczne w diecie, ale tylko wtedy, gdy zespołowi bólowemu nie towarzyszy biegunka.
  3. Świeże owoce i warzywa można i należy spożywać, ale tylko w postaci zmielonej..
  4. Owsianka wstrzykiwana do diety w małych dawkach i tylko z ryżu, pszenicy i gryki.
  5. Wyklucz kawę, napoje alkoholowe i mocną parzoną czarną / zieloną herbatę..

Uwaga: nawet jeśli kolka jelitowa zniknęła po spożyciu znieczulenia i szybkiego przejścia na dietetyczne odżywianie, lekarze powinni zostać zbadani - być może ten atak bólu był "sygnałem" ciała o postępujących złożonych patologiach.

Możliwe powikłania

Zignorowana kolka jelitowa może powodować poważne komplikacje, będą one wiązać się z naruszeniem funkcjonalności narządu, patologicznego procesu, w którym wystąpił ból i wywołanego nim. Na przykład:

  • zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) - rozwija się martwica tkanek narządu;
  • w zapaleniu wyrostka jelita ślepego (zapalenie wyrostka robaczkowego) - rozwija się ropienie, co powoduje nieuniknione pęknięcie wyrostka robaczkowego i rozległe zapalenie otrzewnej;
  • jeśli proces patologiczny postępuje w nerkach, wówczas kolka jelitowa, jeśli nie jest leczona, może prowadzić do rozwoju ostrej (a następnie przewlekłej) niewydolności nerek;
  • w przypadku rozwoju zapalenia wątroby w ostrej postaci i braku opieki medycznej, kolka jelitowa kończy się przejściem stanu chorobowego do przewlekłego, a zapalenie wątroby tego typu jest trudne do leczenia;
  • kolka jelitowa spowodowana zastojną żółcią prowadzi do żółtaczki.

Najniebezpieczniejszym stanem jest kolka jelitowa podczas procesów nowotworowych w jamie brzusznej. Pacjent, który samodzielnie pozbył się bólu i nie zgłosił się do instytucji medycznej do badania, ryzykuje "uzyskanie" przerzutów nowotworowych z narządów jamy brzusznej do układu kostnego, płuc, a nawet mózgu. 

Zapobieganie kolce jelitowej

Aby zespół bólowy nie został zaburzony, trzeba tylko leczyć istniejące choroby przewlekłe, okresowo przeprowadzać prewencje najazdów robaków i kiedy pojawiają się pierwsze objawy chorób jamy brzusznej, należy skontaktować się ze specjalistą.

Często lekarze stwierdzają przypadki, gdy kolka jelitowa pojawiła się w niewiedzy, bez żadnego powodu z funkcjonowania narządów wewnętrznych. W tym przypadku mówimy o niepatologicznej kolce jelitowej, którą łatwo można zapobiec. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi zaleceniami lekarzy:

  • prowadzić aktywny tryb życia - chodzić więcej, ćwiczyć każdy rodzaj sportu;
  • zapewnić sobie dobry odpoczynek - nocny sen powinien wynosić co najmniej 6 godzin, optymalny czas na odzyskanie organizmu wynosi 8 godzin;
  • dieta powinna być zrównoważona - niech będzie mniej smażonych, pikantnych, wędzonych i świeżych warzyw / owoców, zbóż i produktów mlecznych / mlecznych;
  • porzucić złe nawyki - używanie alkoholu i / lub narkotyków, palenie.

Kolka jelitowa jest stanem, który może wskazywać na rozwój patologicznego procesu w narządach jamy brzusznej i może być wynikiem złego trybu życia, niedożywienia. Co dokładnie jest przyczyną danego bólu, może ustalić jedynie lekarz i dopiero po postawieniu pełnej diagnozy. W każdym razie, nawet jeśli atak kolki jelitowej był sam, a stan osoby nie pogorszył się, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu konsultacji. Najprawdopodobniej pacjent zostanie poproszony o sprawdzenie, aby odkryć prawdziwą przyczynę kolki jelitowej - jest to jedyne rozwiązanie tego problemu..

Tsygankova Yana Aleksandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższych kwalifikacjach