Ból głowy w czasie ciąży w 1, 2 i 3 trymestrach przyczyny i leczenie

Ból głowy (ból głowy) odczuwa nawet 40% kobiet w ciąży. Z powodu występowania bólów głowy, kobiety w ciąży są już w pierwszym trymestrze ciąży, a ból głowy, który pojawił się później, może być oznaką poważnej patologii wymagającej dokładnego zbadania i leczenia..

Przyczyny bólu głowy u kobiet w ciąży

Ból głowy, który nie jest objawem jakiejkolwiek choroby, nazywany jest pierwotnym. Pierwotny ból głowy jest charakterystyczny dla małych i późnych (w przeddzień porodu) okresów ciąży. O bólu głowy wtórnym powiedzieć, gdy jego pojawienie się z powodu przewlekłej patologii lub powikłań ciąży.

Przyczyny pierwotnego bólu głowy

Po wszczepieniu zapłodnionego jaja rozpoczyna się hormonalna przemiana ciała, której celem jest przygotowanie go do porodu i porodu. Obciążenie narządów wewnętrznych kobiety podwaja się, co stwarza warunki do rozwoju bólu głowy:

  • Zmiany w poziomach hormonów. Podczas ciąży wzrasta znacząco produkcja progesteronu, co zmniejsza napięcie mięśni gładkich, co zapobiega skurczom macicy i poronieniom. Jednocześnie progesteron wpływa na napięcie naczyniowe, któremu towarzyszy niedociśnienie oraz pojawienie się osłabienia, osłabienia, senności, zmęczenia i bólu głowy..
Zwróć uwagę

Ból głowy wywołany zmianami hormonalnymi występuje we wczesnych stadiach ciąży i często towarzyszą mu objawy wczesnej zatrucia..

  • Zwiększona objętość krwi krążącej. Jednym z mechanizmów adaptacyjnych ciąży jest zwiększenie BCC, zapobiega to większej utracie krwi podczas porodu. BCC zaczyna rosnąć z krótkiego wieku ciążowego, któremu towarzyszy ekspansja naczyń krwionośnych wspomagana progesteronem. I dla niskiego ciśnienia krwi charakteryzuje się zawrotami głowy i bólami głowy..
  • Nadwrażliwość na środki drażniące. Wyjaśniają to również zmiany hormonalne i objawia się pojawieniem się bólu głowy w odpowiedzi na głośne dźwięki, nieprzyjemny zapach, jasne światło. Progesteron przyczynia się również do rozwoju chwiejności emocjonalnej u kobiety w ciąży, więc najmniejszy stres i lęk wywołują łzy, podrażnienia i bóle głowy..
  • Czułość pogody. Kobiety w ciąży, ze względu na progesteron, reagują z wyczuciem na zmiany pogody, szczególnie jeśli zwiększona mete-czułość wystąpiła nawet przed urodzeniem płodu. Zmiana pogody, klimatu lub strefy czasowej objawia się pojawieniem się bólu głowy.
  • Mikroklimat. Większość ludzi ma ból głowy w dusznym lub zadymionym pomieszczeniu. Przyszłe matki są szczególnie wrażliwe na mikroklimat.
  • Zmiana postawy. Charakterystyczne dla trzeciego trymestru ciąży. Pod ciężarem ciężarnej macicy zmieniają się wygięcia kręgosłupa, prowadząc do załamania przepływu krwi w kręgosłupie, niedostatecznego dostarczania tlenu do mózgu (niedotlenienie) i bólu głowy.
  • Zmiana mocy. We wczesnych stadiach gwałtowne odrzucenie konsumpcji kawy i mocnej herbaty może wywołać pojawienie się bólu głowy na tle istniejącego niedociśnienia. Później ból głowy może być spowodowany przez produkty zawierające duże ilości kofeiny, tyraminy, chlorku sodu, fenyloaminy. Dlatego kobiety niosące dziecko, pożądane jest ograniczenie spożycia czekolady, herbaty, kawy, kakao, cytrusów, ogórków, marynat, orzechów, serów.
Jest ważny

Zachęca się kobiety w ciąży do zaprzestania stosowania żywności w puszkach, wędzonych mięs, potraw gotowych, wędlin. Składają się z wielu dodatków do żywności (barwników, konserwantów, wzmacniaczy smaku), które nie tylko wywołują zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, ale także wpływają na mózg powodując ból głowy..

  • Odwodnienie i głód. Hipoglikemia przyczynia się do rozwoju niedotlenienia mózgu, czego rezultatem jest ból głowy. Brak płynu w organizmie wywołuje niedotlenienie, prowadzi do skurczu naczyń krwionośnych i pojawienia się bólu głowy.
  • Brak snu lub zbyt dużo snu. Nadmiar lub brak odpoczynku w nocy, a także bezsenność, wpływają na stan kobiety w ciąży i prowadzą do osłabienia, letargu, bólu głowy.
  • Inne czynniki. Intensywna aktywność intelektualna, nadmierny wysiłek fizyczny, długotrwała praca komputerowa, jedzenie zimnego jedzenia powodują ból głowy..

Przyczyny wtórnego bólu głowy

W okresie ciąży możliwe jest zaostrzenie się chorób przewlekłych u kobiet lub rozwój powikłań ciążowych, czemu towarzyszą bóle głowy:

  • Migrena. Głównymi objawami migreny są nawracające bóle głowy, które wychwytują połowę głowy (oko - czoło - świątynia). Ból jest intensywny, pulsuje z natury, pogarsza się, obracając głowę, w połączeniu z utratą apetytu, zaburzeniami snu, drażliwością lub depresją, nudnościami / wymiotami. Etiologia migreny nie została wystarczająco zbadana, ale dziedziczność nie jest wykluczona. Wszystkie powyższe czynniki mogą wywołać atak (uczucie głodu, zmęczenie fizyczne lub psychiczne, stres, zmiana klimatu itp.).
Jest ważny

Jeśli choroba nie została zdiagnozowana przed ciążą i po raz pierwszy pojawiła się tylko w okresie ciąży, należy zgłosić swojemu lekarzowi atak bólu migreny, aby wykluczyć poważniejszą patologię z podobnymi objawami (krwotok mózgowy lub zakrzepica naczyń mózgowych).

  • Gestoza. Poważne powikłanie ciąży, które występuje w drugiej połowie i charakteryzuje się triady objawów: białkomocz, nadciśnienie tętnicze, pojawienie się obrzęku. Kiedy wzrasta ciśnienie krwi, dochodzi do skurczu naczyń, niedostateczne składniki odżywcze i tlen są dostarczane do mózgu, co powoduje ból głowy. Z ciężką gromadą - stan przedrzucawkowy, oprócz bólu głowy, ciężarna kobieta skarży się na niewyraźne widzenie, migoczące "muchy" przed oczami, zatkany nos, zmęczenie i senność. W przypadku nieleczenia stan przedrzucawkowy szybko zmienia się w eclampsię (konwulsje, utrata przytomności), co może prowadzić do śmierci płodu i kobiety..
  • Nadciśnienie. Choroba jest diagnozowana przed ciążą. Zmiany w poziomie hormonów podczas ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży i przed porodem, niekorzystnie wpływają na przebieg patologii. Częstotliwość występowania kryzysów nadciśnieniowych może się nasilać w okresie ciąży, a przebieg choroby nasila początek wystąpienia gestozy. Ból głowy podczas nadciśnienia tętniczego ma pulsujący charakter i jest zlokalizowany w okolicy potylicznej. Pojawieniu się silnego bólu głowy mogą towarzyszyć krwawienia z nosa, nudności i wymioty, podwójne widzenie..
  • Nadwaga. Zarówno otyłość, jak i nienaturalny przyrost masy ciała (ukryty obrzęk) w okresie ciąży przyczyniają się do skurczu naczyń krwionośnych, co powoduje wzrost ciśnienia, co powoduje ból głowy.
  • Osteochondroza szyjna. Krzywizna kręgosłupa w odcinku szyjnym prowadzi do zaciśnięcia tętnic, zaburzeń krążenia w mózgu, niedotlenienia i bólu głowy. Zaostrzenia osteochondrozy szyjnej są typowe dla ciąży drugiego lub trzeciego trymestru i są spowodowane zwiększonym obciążeniem kręgosłupa wywołanym powiększoną macicą..
  • Dystonia wegetatywna;
  • Zapalenie opon mózgowych;
  • ARVI;
  • Krwotok mózgowy (uraz lub udar);
  • Niedokrwistość kobiet w ciąży (brak hemoglobiny powoduje niedotlenienie i ból głowy);
  • Jaskra;
  • Nowotwór mózgu;
  • Zapalenie zatok;
  • Choroba nerek;
  • Problemy stomatologiczne.

Niebezpieczeństwo bólu głowy podczas ciąży

Kobiety w ciąży powinny pilnie zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli pojawią się następujące objawy:

  • zmieniła się natura bólu głowy (najpierw zmartwił się tępy, bolący ból, potem się pulsował);
  • ból głowy pojawia się natychmiast po przebudzeniu;
  • ból jest zlokalizowany w określonym obszarze głowy;
  • pojawienie się innych objawów neurologicznych (niewyraźne widzenie, słuch, węch, wrażliwość skóry, parestezje, drętwienie kończyn);
  • bólowi głowy towarzyszy wzrost ciśnienia krwi i obrzęk lub gwałtowny spadek;
  • nasila się natężenie bólu.

Leczenie bólu głowy dla kobiet w ciąży

Ze względu na fakt, że ból głowy obserwuje się u prawie połowy kobiet w ciąży, zaleca się kobietom przeprowadzenie szeregu czynności, aby zapobiec występowaniu bólu głowy.

  • Rewitalizacja żywienia. Przyszła matka powinna odmówić lub ograniczyć stosowanie słodkich napojów gazowanych, żywności wygodnej, kiełbas i fast foodów (wysoka zawartość dodatków do żywności i konserwantów). Konieczne jest także zmniejszenie spożycia przypraw, tłustych, pikantnych potraw, marynat, mocnej herbaty i kawy. Posiłki powinny być podawane w optymalnej temperaturze (15 - 60 stopni), z wyłączeniem spożycia zbyt zimnego lub gorącego jedzenia. Posiłek do ułamków, do 5 - 6 razy dziennie i małe porcje. W przypadku głodu musisz zrobić małe przekąski (ciastka, owoce).
  • Utrzymaj zdrowy styl życia. Jeśli kobieta nadal nie porzuciła złych nawyków, w szczególności palenia, należy to zrobić jak najszybciej. Palenie powoduje niedotlenienie płodu i spowalnia jego rozwój, a także pogarsza ból głowy. Przydatne codzienne spacery po obszarach leśnych parków, gimnastyka lecznicza dla kobiet w ciąży, zwiedzanie basenu.
  • Kontrola klimatu. Pokój, w którym kobieta spędza większą część dnia, podobnie jak sypialnia, musi być regularnie naświetlany. Zaleca się unikać pobytów, nawet na krótkie okresy, w zadymionych, dusznych pomieszczeniach..
  • Hałas i głośne dźwięki. Kobiety w ciąży powinny ograniczać oglądanie programów telewizyjnych, filmów, unikać przebywania w hałaśliwych firmach, przestać słuchać głośnej, rytmicznej muzyki. W pomieszczeniach pożądane jest stworzenie stonowanego oświetlenia, zastąpienie oświetlenia centralnego lokalnymi (lampy podłogowe, kinkiety).
  • Sen dzienny. Jeśli pozwala na to harmonogram pracy, przyszła mama powinna uwzględniać sen dzienny (60-90 minut).
  • Eliminacja zmęczenia fizycznego i emocjonalnego. Jeśli to możliwe, unikaj stresu, sytuacji konfliktowych, nadmiernej zabawy lub radości. Nocny sen dla kobiety w ciąży powinien trwać co najmniej 8 godzin, a dla pracy wymagającej długiego pobytu w tej samej pozycji (siedząc przy komputerze, pulman), co 30-40 minut, przeprowadzić krótką rozgrzewkę fizyczną (zrobić kilka kroków, rozciągnąć, rozciągnąć ramiona).

Pierwsza pomoc

Niezależnie, bez użycia narkotyków, następujące działania pomogą pozbyć się bólu głowy:

  • Krótka przerwa. Wskazane jest, aby kobieta w ciąży leżała i, jeśli to możliwe, drzemała przez 15 do 20 minut, a reszta pokoju powinna być cicha, wietrzona i przyciemniona..
  • Masaż głowy. Wykonywanie lekkich okrężnych ruchów w obszarach czasowych, czesanie włosów w różnych kierunkach, lekkie masowanie szyi ułatwi atak bólu głowy.
  • Szampon. Jeśli to możliwe, zaleca się myć głowę ciepłą wodą, jednocześnie wykonując lekkie ruchy masujące skóry głowy..
  • Aromaterapia. Wypełnij i zapal lampę aromatu olejkami aromatycznych roślin w zależności od liczby ciśnień krwi. Jeśli ciśnienie krwi jest niższe, zaleca się olej pomarańczowy, grejpfrutowy lub verben, a gdy jest wysoki, zaleca się olejek cytrynowy, lawendowy, miętowy lub ylang-ylang. Dozwolone stosowanie aromatycznych olejków w postaci zimnych okładów (rozcieńczyć kilka kropli oleju w 250 ml zimnej wody, zwilżyć w nim ręcznik, który jest przymocowany do miejsca bólu).
  • Ciepła herbata, herbaty ziołowe. W przypadku niskiego ciśnienia krwi lub głodu zaleca się wypicie szklanki słodkiej mocnej herbaty. Odbieranie wywarów roślin leczniczych (dzika róża, melisa, mięta) również złagodzi ból.
  • Kompresuje. Do miejsc grawitacji i bólu w głowie (skronie, szyi, czole) zastosuj ciepły lub zimny okład (w zależności od wartości ciśnienia krwi). Możesz nałożyć kompres pokruszonych liści kapusty (musi wycisnąć sok).
  • Uzdatnianie wody. Wzięcie ciepłego prysznica lub kąpieli z olejkami eterycznymi lub solą do kąpieli łagodzi ból.
Jest ważny

Możesz wziąć kąpiel dopiero po konsultacji z ginekologiem-położnikiem.!

  • Kompresja głowy. Nieznaczne zaciśnięcie głowy za pomocą szalika / szalika zmniejszy ból głowy.

Leki

Środki nielekowe są czasami nieskuteczne i konieczne jest powstrzymanie bolesnego ataku przy użyciu leków..

Jest ważny

Każda kobieta w ciąży powinna pamiętać, że większość leków jest przeciwwskazana w okresie ciąży. Leczenie lekami jest przepisywane przez lekarza i jest pod jego kontrolą..

Stosowanie leków na bóle głowy dla kobiet w ciąży:

  • Paracetamol. Głównym efektem leku jest obniżenie temperatury. Dodatkowe - zmniejsza lub łagodzi bóle głowy. Paracetamol nie wpływa niekorzystnie na płód i noworodka, można go przyjmować w okresie ciąży i laktacji. Panadol, którego substancją czynną jest paracetamol, można zażywać w czasie ciąży. Panadol Extra jest dozwolony tylko z bólem głowy spowodowanym niskim ciśnieniem krwi (zawiera kofeinę).
  • No-shpa. Głównym efektem leku jest przeciwskurczowe. Lek powoduje zwiotczenie naczyniowe, nieco obniża ciśnienie krwi, przez co zmniejsza się ból.
  • Nurofen. Aktywny składnik - ibuprofen. Zalecane z zachowaniem ostrożności. Lek ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale wpływa na układ krzepnięcia krwi (hamuje agregację płytek krwi), dlatego przyjmowanie nurofenu jest przeciwwskazane w ostatnich tygodniach ciąży (ryzyko krwawienia podczas porodu).

Zabrania się przyjmowania następujących leków (prowokować powstawanie wad wrodzonych płodu, krwawienie w przeddzień porodu, podczas porodu lub po):

  • kwas acetylosalicylowy;
  • citramon (zawiera kofeinę i kwas acetylosalicylowy);
  • analgin;
  • baralgin;
  • spazgan;
  • Pentalgin;
  • tryptan (ryzatryptan, sumatryptan);
  • askofen;
  • ergotamina.

Przeczytaj więcej na temat leków zalecanych do bólu głowy u kobiet w ciąży, przeczytaj artykuł: "Co wziąć w ciążę z bólem głowy".

Sozinova Anna Vladimirovna, ginekolog-położnik