Ból jest prawdopodobnie jedynym symptomem, który każdy człowiek doświadczył przynajmniej raz w swoim życiu. I nie mówimy o zwykłych siniakach, ale o bólu spowodowanym przez bardzo różne patologie. I na pierwszym miejscu czystości jest słusznie ból głowy, który może zamienić życie człowieka w koszmar. A jeśli jest to tylko znak innej, ukrytej i groźniejszej choroby, to jej wygląd nie może być w żadnym wypadku ignorowany..
Przyczyny wtórnego bólu głowy
W przeciwieństwie do pierwotnego bólu głowy, który sam w sobie jest chorobą i najczęściej występuje u osób długotrwale obciążonych, wtórne bóle głowy pojawiają się w porównaniu z innymi chorobami. W pierwszym przypadku konieczne jest leczenie samego GB, podczas gdy w drugim lekarze zmagają się z główną chorobą, zwracając jedynie część uwagi na bóle głowy. Patologia zniknie - ból głowy zniknie.
Oto kilka przypadków, w których występuje objaw, taki jak ból głowy:
- Obrażenia głowy i szyi.
- Uszkodzenie kręgosłupa (szyjnego) i czaszki.
- Uszkodzenia struktur wewnątrzczaszkowych niezwiązanych z naczyniami krwionośnymi:
- guzy mózgu;
- nadciśnienie wewnątrzczaszkowe różnego pochodzenia;
- niezakaźne zapalenie opon mózgowych;
- napad padaczkowy.
- Toksyczne działanie różnych chemikaliów lub anulowanie takich efektów..
- Infekcje, w tym wewnątrzczaszkowe.
- Choroby, w których zaburzona jest równowaga hormonalna, kwasowo-zasadowa i gazowa w organizmie.
- Patologie różnych struktur czaszki, w tym twarzy.
- Choroba psychiczna.
Urazy głowy
Jednym z głównych objawów wstrząsu mózgu jest ból głowy. Zwykle wiąże się z momentem zranienia lub pojawia się natychmiast po powrocie do świadomości. Jednak często, zwłaszcza przy umiarkowanym lub ciężkim wstrząsie mózgu, głowa osoby może wcale nie zaszkodzić..
Dlatego lekarz, który nadzoruje pacjenta, który zranił się w głowę, jest zobowiązany do rozpoznania innych oznak wstrząsu mózgu:
- zmiana zachowania;
- zaburzenie koncentracji;
- ograniczona zdolność uczenia się nowych informacji;
- zaburzenie pamięci;
- brak koordynacji ruchów itp..
Oczywiście lwią część tych znaków można zidentyfikować jedynie za pomocą osób bliskich ofierze. Będą mogli zauważyć zmiany w zachowaniu i inne wskaźniki, których nie można zmierzyć..
Wstrząs nie jest jedyną komplikacją traumatycznego uszkodzenia mózgu. W wyniku ciosu osoba może wytworzyć wewnątrzczaszkowe krwiaki, ogniska zawału mózgu (śmierć tkanki mózgowej), a jeśli występują złamania kości czaszki, ich fragmenty mogą również uszkodzić struktury wewnątrzczaszkowe. Dlatego badanie ofiary i jego krewnych nie wystarcza do dokładnej diagnozy.. Lekarze wykorzystują metody instrumentalne i laboratoryjne, takie jak:
- prześwietlenie czaszki w celu wykrycia złamań;
- rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, pozwalająca dostrzec najmniejsze naruszenia struktury mózgu;
- Ultradźwięki, które wizualizują możliwe przemieszczenie mózgu w wyniku wzrostu krwiaka;
- nakłucie lędźwiowe - z jego pomocą w płynie mózgowo-rdzeniowym wykrywa domieszkę krwi, co również wskazuje na krwotok pomiędzy wyściółką mózgu.
Leczenie
Neuropatolodzy lub neurochirurdzy biorą udział w leczeniu urazów głowy. Często zdarza się, że po kilku godzinach osoba, niemal zdrowa, nagle zapada w śpiączkę z powodu krwiaka wewnątrzczaszkowego, który nie został wykryty w czasie. Każdy pacjent z podejrzeniem wstrząsu mózgu jest hospitalizowany w celu obserwacji. Działania polegają przede wszystkim na zapewnieniu odpoczynku ofierze, podaniu mu środków przeciwbólowych w celu wyeliminowania bólów głowy, leków obniżających ciśnienie wewnątrzczaszkowe, w razie konieczności przeciwdrgawkowych i uspokajających, leków na zawroty głowy..
W obecności krwotoku w jamie czaszki wykonuje się trepanację. Podczas tej operacji krew jest usuwana, a rana jest zszyta. W przypadku krwiaka jest to jedyny sposób, aby dać osobie szansę przeżycia..
Uszkodzenie szyi i naczyń czaszki
Mózg jest jednym z najbardziej krwawych organów. To nie przypadek, że zatrzymanie krążenia prowadzi do jego śmierci w zaledwie 5 minut, podczas gdy komórki skóry, na przykład, mogą żyć dłużej niż 6 godzin po całkowitym zaprzestaniu odżywiania..
Zmiany w tętnicach, które karmią mózg, nieuchronnie wpływają na jego ukrwienie, co objawia się przede wszystkim jedno- lub obustronnymi stałymi bólami głowy, często niereagującymi na stosowanie wystarczająco silnych środków przeciwbólowych..
Leczenie
Zmiany zapalne naczyniowego OUN zwykle leczy się precyzyjnie odmierzonymi dawkami hormonów i cytostatykami. W przypadku separacji naczyń przeprowadza się operację wprowadzania protezy naczyniowej w miejscu uszkodzenia naczynia. Bez leczenia osoba cierpiąca na takie choroby jest skazana na zagładę.
Nadciśnienie śródczaszkowe (VCG)
Ten zespół może rozwijać się z powodu wielu chorób:
- urazy mózgu;
- guzy;
- choroby endokrynologiczne;
- infekcje wewnątrzczaszkowe.
Powodem tego jest pogorszenie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z jamy czaszkowej podczas jego normalnego rozwoju lub wzrost jego syntezy z odpowiednim odpływem. Wynika to z pojawienia się barier wypływu w postaci blizn (po urazie), nowotworów, hiperwitaminozy A, nieprawidłowości w rozwoju mózgu, itp. Ból głowy jest stały, intensywność zmienia się od łagodnego do nie do zniesienia, powodując wymioty (zwykle rano) Występuje głównie w godzinach nocnych i porannych. Równolegle do tego następuje spadek wydajności, nerwowość, niestabilność ciśnienia krwi, uczucie niewydolności serca, pocenie się i inne objawy wegetatywne..
Cierpiący na zwiększoną presję wewnątrzczaszkową ludzie stają się wrażliwi na czynniki atmosferyczne, ich stan zdrowia pogarsza się, przewidując zmianę pogody..
Leczenie
Przede wszystkim konieczne jest leczenie schorzenia, które doprowadziło do VCG: infekcji, guza, wstrząsu mózgu, itp. Jednak w niektórych przypadkach konieczne jest radzenie sobie z tym zespołem. Aby to zrobić, należy stosować leki moczopędne, które zwiększają wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego we krwi i jej wydalanie.
W łagodnych przypadkach, czasem ograniczonych do metod nielekowych - prawidłowy schemat picia, terapia manualna, masaż, fizjoterapia. W przypadkach ciężkiego VCG może być konieczne zainstalowanie obwodnicy w celu odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego do kanału kręgowego, jeżeli główna droga jest nie do pokonania.
Guzy mózgu
W przypadku guzów mózgu ból głowy jest bardzo zmienny. Często przypomina napięcie bóle głowy, jednak może różnić się zarówno lokalizacji i intensywności. Objaw ten występuje w 17% przypadków całej patologii onkologicznej mózgu, niezależnie od tego, czy zlokalizowany jest w niej pierwotny nowotwór, czy też jest przerzutem nowotworu innego narządu..
Ściskanie się masowego tworzenia się struktur mózgu prowadzi do rozwoju nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, wodogłowia, w którym ból głowy rozpływa się po całej głowie i jest tak silny, jak to możliwe rano. Po kilku godzinach ustępuje, w przeciwieństwie do napięciowych bólów głowy..
Podczas ściskania ośrodków nerwowych występują również objawy odpowiadające porażce nerwu - niedowład, porażenie miejscowe lub ogólne.
Leczenie
Podobnie jak w przypadku każdej patologii nowotworu, guzy mózgu są leczone za pomocą promieniowania, radioterapii i chemioterapii. W niektórych przypadkach do usunięcia masy stosuje się operacje mikrochirurgiczne. Eliminacja guza lub jego zmniejszenie rozmiaru często prowadzi do zniknięcia bólów głowy.
Substancje zatrucia i ich zniesienie
Wiele substancji przyczynia się do pojawienia się bólu głowy w kontakcie z nimi. Zatrucie tlenkiem węgla, arsenem, alkoholem, narkotykami, histaminą itp. Może powodować rozproszone bóle głowy, czasem nieodciążone nawet silnymi środkami przeciwbólowymi. Niektóre leki mogą również powodować efekt uboczny bólu głowy..
Istnieje ból głowy związany z nadużywaniem wynikający z nadużywania środków przeciwbólowych. W tym przypadku jest pewien rodzaj paradoksu - przyjmowanie środków przeciwbólowych zamiast zmniejszania bólu głowy przyczynia się do ich wzmocnienia po krótkim okresie względnego dobrostanu..
Wreszcie, czasami ból głowy jest spowodowany zniesieniem przyjmowanej substancji. Dobrze znany "łamanie", gdy próbuje przestać pić kawę. Bóle głowy są stałe, umiarkowane i zwykle znikają bez śladu kilka tygodni po odmowie kofeiny..
Leczenie
Kiedy substancje toksyczne, narkotyki, alkohol są zatrute, podejmowane są działania detoksykacyjne. W przypadku abuzy medycznej leczenie przeprowadza się przez anulowanie leku, który spowodował chorobę. W przypadku bólów głowy z zespołem odstawienia należy zmienić podejście do odrzucenia danej substancji. Konieczne jest "zsuwanie" się z niego stopniowo, w częściach zmniejszających dawkę. W ten sposób organizm dostosowuje się do zmienionych okoliczności i udaje mu się opracować wewnętrzne środki przeciwbólowe.
Infekcje wewnątrzczaszkowe
Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu to dwa straszne słowa znane wielu osobom. Ból głowy w niektórych postaciach tych chorób jest tak monstrualny, że nawet dorośli zamieniają się w rozpraszające się z niego stworzenia. U małych dzieci powoduje ciągły monotonny okrzyk. Charakter bólu - wygięcie, naciskanie, zwykle obejmuje całą głowę.
Leczenie
W zależności od drobnoustroju, który spowodował chorobę, stosuje się antybiotyki, leki przeciwwirusowe, leki poprawiające krążenie mózgowe i wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego, środki przeciwbólowe i glukokortykoidy..
Infekcje struktur czaszkowych
Zapalenie zatok, zapalenie przyzębia jest najczęstszą przyczyną bólu głowy z uszkodzeniem struktur czaszki.
Zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie jelita - stan zapalny tych zatok przynosowych towarzyszy umiarkowanemu i stałemu bólowi głowy, który wyczerpuje pacjenta, który tylko częściowo reaguje na stosowanie środków przeciwbólowych. Ten ból jest związany z podrażnieniem procesu zapalnego nerwów czaszkowych, które przenoszą impulsy do centrów bólowych mózgu..
Leczenie
W przewlekłych stanach zapalnych struktur czaszki twarzy stosuje się antybiotyki, środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. W przypadku zapalenia zatok, lekarz może przebić odpowiednią zatokę, a nawet pełnoprawną operację. Ból ustępuje, gdy stan zapalny znika w odpowiednim narządzie..
Ból głowy jest jednym z najczęstszych objawów klinicznych wielu chorób. Nawet prosta klasyfikacja różnych bólów głowy zajmuje 9 stron małego tekstu. Jest oczywiste, że niezwykle trudno jest zidentyfikować niezależnie przyczynę pojawienia się tego objawu. Prosta pigułka "od głowy" jest po prostu "kuli", która nie leczy, ale tymczasowo usuwa ostre zjawisko. I nie jest konieczne leczenie objawu, który jest bólem głowy, ale choroba, która sprowokowała jego pojawienie się. I tutaj nikt nie może zrobić lepiej niż lekarz..
Jeśli masz jakieś pytania, zalecamy obejrzenie tej recenzji wideo:
Bozbey Gennady, komentator medyczny, lekarz w nagłych wypadkach.