Niedotlenienie podczas ciąży i leczenia

Jeśli podczas pobytu w łonie matki lub podczas porodu dziecko ma niedobór tlenu, może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. W macicy płód otrzymuje tlen z łożyska, ale czasami może nie wystarczyć. Ten stan nazywa się niedotlenieniem domacicznym. Im silniejsza niedotlenienie, tym trudniejsze są jej konsekwencje. Brak tlenu negatywnie wpływa na wzrost i rozwój dziecka.

Treść artykułu:

  • Czym jest niedotlenienie w mózgu?
  • Rodzaje niedotlenienia
  • Przyczyny i skutki niedotlenienia
  • Przewlekła niedotlenienie domaciczna
  • Ostra hipoksja u noworodków

Czym jest niedotlenienie w mózgu?

Niedotlenienie mózgu jest częstą patologią noworodka. Istnieje kilka odmian tego. Zatem płód może cierpieć z powodu braku tlenu nawet w ciele matki, podczas pewnego okresu ciąży. W tym przypadku mówimy o przewlekłej hipoksji. Ostra forma głodu tlenu jest obserwowana podczas porodu. Oprócz mózgu dziecka cierpią również inne układy jego ciała: układ sercowo-naczyniowy, wątrobowy i dróg oddechowych. Niedotlenienie może prowadzić do niepełnosprawności dziecka.


Rodzaje niedotlenienia

W zależności od przyczyny wywołującej niedotlenienie rozróżnia się następujące typy:

  • Na tle skurczu oskrzeli, asfiksji lub obrzęku płuc rozwija się hipoksja oddechowa..

  • Z naruszeniami w pracy serca i naczyń krwionośnych występuje niedotlenienie, które nazywa się koliste.

  • Jeśli niski poziom erytrocytów i hemoglobiny prowadzi do niedotlenienia, wówczas nazywa się to hemiką. Może również rozwijać się w wyniku wysokiego poziomu dwutlenku węgla we krwi..

  • W przypadku naruszenia wchłaniania tlenu przez tkanki narządów dochodzi do niedotlenienia tkanek..

  • Jeśli niedotlenienie jest spowodowane zwiększonym wysiłkiem fizycznym, wówczas mówimy o ponownym obciążeniu niedotlenieniem..

  • Gdy osoba cierpi z powodu braku tlenu na tle niedostatecznej zawartości w powietrzu (gdy jest na wysokości lub w łodzi podwodnej), rozwija się egzogenna niedotlenienie.

  • Kiedy na ciało wpływa jednocześnie kilka powodów, mówią o mieszanym niedotlenieniu.


Przyczyny i skutki niedotlenienia

Będąc w macicy dziecko może doświadczać niedotlenienia z różnych przyczyn:

  • Niedotlenienie na tle upojenia organizmu, z ciężką toksyką u kobiet.

  • Przewlekła patologia u ciężarnych: choroby układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, endokrynologicznego i innych.

  • Częste stresy, jakich doświadcza kobieta w ciąży, wpływają na normalny dopływ tlenu do płodu..

  • Niedotlenienie płodu może powodować poważne błędy w diecie matki..

Jeśli wiek kobiety w ciąży ma ponad 35 lat lub jest młodszy niż 17-18 lat, wówczas dziecko jest zagrożone wystąpieniem niedotlenienia. Konflikt Rhesus jest kolejną częstą przyczyną prowadzącą do głodu tlenu płodu..

Nabyta hipoksja może rozwinąć się na tle splątania szyi dziecka pępowiną, podczas trudnego porodu, ciąży mnogiej, z wczesnym lub późnym początkiem porodu.

Jak rozpoznać niedotlenienie u płodu? Czasami niedotlenienie może wskazywać na nadmierną aktywność motoryczną płodu. Zaczyna często przewracać się, kopać swoją matkę od środka, popychać go. Po wzroście aktywności ruchowej obserwuje się zauważalny spadek. Dziecko uspokaja się, jego ruchy są ledwo zauważalne.

Aby podejrzewać niedotlenienie, można przeprowadzić prosty test. Należy policzyć aktywne okruchy ruchów. Jeśli dziecko zrobiło mniej niż 3 aktywne wstrząsy w ciągu godziny, powinieneś skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe..

Jeśli istnieją dowody, lekarz wyśle ​​kobietę, aby poddała się następującym badaniom:

  • Kardiografia.

  • EEG płodu.

  • BFD.

  • Badanie krwi.

Zagrożenia i skutki niedotlenienia na płód. Podczas niedotlenienia wewnątrzmacicznego mózg cierpi na brak tlenu, który może powodować rozwój encefalopatii, w wyniku czego dziecko może umrzeć. Ponadto skutki głodu tlenu mogą objawiać się w przyszłości, gdy dziecko już się rodzi.

Ciężka niedotlenienie nie mija bez śladu, wywołuje nieprawidłowości w mózgu. Powoduje to poważne zakłócenia w funkcjonowaniu układu nerwowego. Wysokie ryzyko porażenia mózgowego.


Przewlekła niedotlenienie domaciczna

Przewlekłe niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu najczęściej obserwuje się, gdy dziecko, podczas gdy w jamie brzusznej matki, cierpi na brak tlenu. Może to wynikać z winy samej kobiety, która prowadzi niewłaściwy tryb życia i zaniedbuje własne zdrowie..

Jeśli lekarz zwróci na to uwagę w odpowiednim czasie, będzie mógł przyjmować leki mające na celu poprawę krążenia krwi w łożysku. Tak więc, chroniczne niedotlenienie zostanie wyeliminowane..

Jak manifestuje się przewlekła niedotlenienie domaciczna? Możliwe jest ustalenie niedotlenienia wewnątrzmacicznego na początkowych etapach ciąży. Im szybciej to zrobisz, tym mniej problemów zdrowotnych dziecko będzie miało w przyszłości..

Najgroźniejsze dla dziecka pod względem niedotlenienia uważa się za pierwszy trymestr ciąży. W tym okresie położono najważniejsze organy. Jeśli rozwijający się organizm płodu cierpi z powodu głodu tlenowego, wówczas powoli przybędzie na wadze i opóźni się w rozwoju. Okruchy serca będą bić częściej, aby zrekompensować brak tlenu. Właśnie na tym znaku należy zwrócić uwagę podczas diagnozowania przewlekłej hipoksji wewnątrzmacicznej..

Jeśli niedotlenienie ma ciężki przebieg, ciało dziecka zacznie ograniczać dopływ krwi do niektórych narządów. Przede wszystkim dotyczy jelit. Pierścień odbytu dziecka rozluźnia się, mekonium (oryginalny kał) wchodzi do płynu owodniowego. Dlatego tak ważny jest kolor płynu owodniowego. Zwykle powinny być przezroczyste..

Jak wykryć przewlekłą niedotlenienie domaciczną? Możliwe będzie wyeliminowanie niedotlenienia tylko wtedy, gdy jego przyczyna jest dokładnie określona..

W tym celu ciężarna kobieta musi przejść serię badań, w tym:

  • Ultradźwięki.

  • CGT.

  • Słuchanie bicia serca płodu za pomocą stetoskopu.

  • Test ruchu.

Podczas badania ultrasonograficznego lekarz oceni stan płodu, jakość i ilość płynu owodniowego oraz zwizualizuje narządy wewnętrzne. Ultradźwięki są bardzo pouczające, jeśli chodzi o określenie niedotlenienia wewnątrzmacicznego.

KGT umożliwia wykrywanie naruszeń rytmu serca płodu. To samo umożliwia słuchanie bicia serca za pomocą stetoskopu. Jeśli ciało dziecka cierpi z powodu głodu tlenu, częstość akcji serca na minutę przekracza 160 uderzeń..

Leczenie. Jeśli dziecko cierpi na głód tlenowy, kobieta jest przepisana spożyciu witaminy E. Pozwala ona normalizować procesy metaboliczne w ciele kobiety, aby zwiększyć przepuszczalność komórek. Kiedy korekta leku jest nieskuteczna, lekarz zaleca kobietę cesarskie cięcie, które jest wykonywane na linii przez 7 miesięcy..

W przypadku, gdy przyczyna niedotlenienia jest ukryta w matczynych zaburzeniach krzepnięcia, zaleca się przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych. Aby zwiększyć poziom hemoglobiny we krwi należy przyjmować suplementy żelaza. Curantil może być przepisywany w celu rozrzedzenia krwi ciężarnej kobiety..

Przy wysokim ciśnieniu krwi konieczne jest poddanie się leczeniu za pomocą leku Magnesia. Jest podawany dożylnie. Ten lek może zmniejszyć ryzyko niedotlenienia.

Zapobieganie. Każda kobieta w ciąży musi być zarejestrowana u ginekologa. Aby to zrobić, udaj się do kliniki przedporodowej i zgłoś swoją pozycję..

Kobieta w ciąży musi prowadzić zdrowy tryb życia, powinna rzucić palenie i pić alkohol, dobrze się odżywiać, mieć wystarczająco dużo czasu na nocny odpoczynek. Nie możesz także pić kawy i, jeśli to możliwe, staraj się unikać stresujących sytuacji..

Komplikacje. Czasami skutki niedotlenienia na zdrowie płodu są śmiertelne. Głównie z głodem tlenu, cierpi mózg.

Ponadto niekorzystnie wpływa na rozwój następujących układów i narządów:

  • Natychmiast po urodzeniu dziecko może odczuwać zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, krwotoki i nieregularne czynności serca..

  • Napady padaczkowe mogą być spowodowane niedotlenieniem..

  • Częste powikłania głodu tlenu płodu - upośledzenie wzroku, pogorszenie funkcjonowania siatkówki.

  • Słabość mięśni jest kolejną komplikacją niedotlenienia wewnątrzmacicznego.


Ostra hipoksja u noworodków

Ostra hipoksja rozwija się podczas porodu. W tym przypadku sama kobieta nie może wpływać na ten proces. Czasami niewykwalifikowane działania pracowników instytucji medycznych prowadzą do ostrej hipoksji. Dlatego musisz rodzić tylko w sprawdzonym szpitalu położniczym, w którym pracują wysoko wykwalifikowani specjaliści.

Powody. Leki, które mają stymulujący wpływ na ogólną aktywność, mogą prowadzić do ostrej hipoksji. Stymulacja skurczów przyczynia się do tego, że dziecko zaczyna wychwytywać płyn owodniowy. Szybka dostawa nie pozwala ciału okruchów ani ciału matki przygotować się do tego procesu. Często jest to szybka dostawa, która powoduje traumę porodową..

Ostra hipoksja może rozwinąć się z następujących przyczyn:

  • Kobieta niesie od razu kilka dzieci.

  • Polywater.

  • Niewystarczająca aktywność siły roboczej.

  • Splątanie szyi pępowiny dziecka.

  • Oderwanie łożyska.

Leczenie. Aby wyeliminować skutki niedotlenienia należy rozpocząć natychmiast. Podczas porodu dziecko może wchłonąć płyn owodniowy. Aby oczyścić je z dróg oddechowych, lekarz musi użyć specjalistycznego sprzętu. Dzięki temu usuwa wodę z nosa i ust okruchów. Do czasu, aż oddech dziecka zostanie przywrócony, należy użyć maski tlenowej..

Jeśli niedotlenienie ma łagodny przebieg, wówczas leczenie fizjoterapeutyczne, wizyty na kursach masażu i ćwiczenia terapeutyczne wystarczą, aby wyeliminować jego konsekwencje..

Jeśli niedotlenienie ma umiarkowany stopień nasilenia, konieczne jest przyjmowanie leków poprawiających pracę mózgu poprzez zwiększenie jego ukrwienia, jak również leków mających na celu normalizację procesów metabolicznych w ciele dziecka..

W ciężkim niedotlenieniu dziecko potrzebuje pomocy specjalistów od reanimacji. Rozwój obrzęku mózgu wymaga powołania leków moczopędnych. Leki przeciwdrgawkowe są wymagane w celu wyeliminowania drgawek..

Konsekwencje. Natychmiast po pojawieniu się okruchów na świetle jego stan ocenia się na skali Apgar. Im niższy wynik, tym trudniejsze są efekty niedotlenienia. Brak tlenu przyczynia się do śmierci komórek mózgu.

Dziecko, które doznało niedotlenienia, może pozostawać w tyle w rozwoju. Takie dzieci nie przybierają na wadze, spowalniają mowę, zdiagnozowane są zaburzenia czynności nerwowej. Choroby psychiczne są często wynikiem ostrego niedotlenienia.

Zapobieganie. Aby zapobiec rozwojowi niedotlenienia, kobieta musi monitorować swoje zdrowie. Konieczne jest obserwowanie u ginekologa podczas ciąży, aby spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, wystarczy się przenieść. Jest to świeże powietrze, które przyczynia się do wzbogacenia krwi tlenem, co jest najlepszym sposobem zapobiegania niedotlenieniu..

Ważne jest również, aby przejść wszystkie zaplanowane badania na czas, aby zdać testy. Jeśli wykryjesz niedotlenienie we wczesnych stadiach, wtedy jego konsekwencje mogą zostać wyeliminowane tak szybko, jak to możliwe. Pod koniec ciąży kobieta powinna dokładnie wiedzieć, do którego szpitala położniczego pójdzie, aby zrealizować jedno z najważniejszych wydarzeń w jej życiu..