Przyczyny i objawy przerostu gruczołowej endometrium
Co to jest przerost gruczołu endometrium?
Rozrost endometrium jest patologią, w której dochodzi do proliferacji tkanek błony śluzowej macicy. Choroba jest związana z zaburzeniami hormonalnymi, gdy występuje nadmierne wytwarzanie estrogenu i występuje niedobór progesteronu. Istnieje kilka rodzajów przerostu endometrium. Różnią się grubością endometrium.
Gruczołowa hiperplazja endometrium pojawia się, gdy tkanka gruczołowa rośnie. Dzieje się tak, gdy światło rozszerza się pomiędzy gruczołami wyściółki macicy. W tym samym czasie tkanka gruczołowa ma jednorodną strukturę, a grubość endometrium z tym typem choroby nie przekracza półtora centymetra..
Przyczyny i rodzaje rozrostu gruczołowego endometrium
Głównymi przyczynami rozrostu gruczołów endometrium są takie czynniki, jak menopauza, obecność torbieli pęcherzykowych, nadwaga, brak owulacji. Guzy ziarniniakowe, hiperglikemia i uporczywość pęcherzyków są również niebezpieczne..
Późna diagnoza i brak leczenia tej choroby stwarzają ryzyko raka endometrium. Najbardziej zagrożone są kobiety w okresie po menopauzie i kobiety cierpiące na atypowy przerost adenatyczny. Jego rozproszone i ogniskowe formy są przedrakowe..
Inną postacią przerostu endometrium jest hiperplazja gruczołowo-torbielowata, gruczoły rozszerzone przez cystę i intensywna proliferacja nabłonka gruczołowego..
Objawy rozrostu gruczołowego endometrium
Często rozrost gruczołowy śluzówki macicy występuje bez wyraźnych objawów klinicznych. Ale powszechne objawy są uważane za dysfunkcyjne krwawienie z macicy, które występuje po nieregularnych miesiączkach (opóźnione miesiączki). Takie krwawienia są długie i obfite, a utrata krwi może być umiarkowana i obfita. W wyniku tego rozwijają się objawy anemii: osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu.
Między miesiączką może pojawić się krwawe wydzielanie z pochwy. Często z powodu braku jajeczkowania u kobiet występuje niepłodność. Nawiasem mówiąc, to niepłodność staje się powodem pójścia do lekarza, który diagnozuje tę patologię. Objawy obejmują również ból w dole brzucha..
Do zdiagnozowania rozrostu gruczołowego endometrium można zastosować łyżeczkowanie diagnostyczne, przeprowadzane bezpośrednio przed miesiączką. W diagnozie aktywnie wykorzystywane są również histeroskopia i ultrasonografia.
Leczenie rozrostu gruczołowego endometrium
Leczenie rozrostu gruczołowego endometrium dobierane jest indywidualnie - w zależności od rodzaju choroby, przyczyny jej rozwoju i wieku pacjenta. Młode dziewczęta poddawane są terapii hormonalnej polegającej na cyklicznym podawaniu estrogenów z progestagenem. Przebieg leczenia wynosi zwykle sześć miesięcy, po czym endometrium jest ponownie zdrapywany..
Jeśli takie leczenie jest nieskuteczne, a jajeczkowanie nie następuje, zaleca się przyjmowanie estrogenu i progestagenów doustnie. Jeśli to konieczne, pilnie wywołać owulację za pomocą clomifencitrate.
U kobiet po menopauzie najczęściej zalecana jest terapia z cyklicznym podawaniem leku o potwierdzonej depot i octanu medroksyprogesteronu. Przebieg leczenia trwa zwykle od trzech do sześciu miesięcy, po czym powtórzono biopsję..