Ginekologia

Antykoncepcja i karmienie piersią

Dzisiaj planowanie rodziny jest jednym z priorytetów w praktyce ginekologicznej, zwłaszcza gdy w rodzinie jest niemowlę. Nie wszystkie rodziny są moralnie i finansowo przygotowane na narodziny w tym samym wieku, a aborcja u kobiety, która niedawno urodziła dziecko i karmienie piersią ma również negatywny wpływ na zdrowie. Dlatego antykoncepcja po porodzie na tle karmienia piersią, po wystąpieniu intymnych relacji między małżonkami, staje się jednym z najważniejszych zadań..

Antykoncepcja po porodzie

Obecnie istnieje wiele metod ochrony przed niechcianą ciążą, ale ich skuteczność jest różna, istnieją zarówno metody stosunkowo niezawodne, jak i niewiarygodne. Na tle laktacji po porodzie utrzymuje się względnie długi okres braku miesiączki, brak miesiączki spowodowany zablokowaniem jajników z dojrzewania jaja na tle laktacji. Zjawisko to jest używane przez wiele par, praktykując metodę zachowania LAM (lactation amenorrhea method). Ponadto istnieje kalendarz małżeński, to obliczanie dni bezpiecznych, a także przerwane stosunki seksualne, w których sperma nie wpada w pochwę kobiety. Istnieją również środki ochronne - prezerwatywy i czepki i membrany pochwy, leki do doustnej hormonalnej antykoncepcji i urządzenia domaciczne. Najbardziej radykalną metodą ochrony jest metoda przecięcia lub podwiązania jajowodów u kobiet lub nasieniowodów u mężczyzn..

Kiedy musisz pomyśleć o antykoncepcji

W rzeczywistości, z początkiem intymności, już powinna powstać kwestia antykoncepcji, ponieważ nawet przy intensywnym karmieniu piersią, LAM może nie działać, ponieważ jej skuteczność sięga 95-96%, to znaczy teoretycznie 4-5% kobiet może zajść w ciążę. Dlatego, począwszy od 8-10 tygodni po porodzie, ponieważ wyładowanie zakończyło się lub wraz z nadejściem regularnej miesiączki, ciąża jest całkiem prawdopodobna i musisz zdecydować, jak się zabezpieczyć. Każda z metod ma swoje niezaprzeczalne zalety i wady, jedynie abstynencja będzie najbardziej niezawodną i bezdyskusyjną metodą..

Zalecamy przeczytanie: Czy mogę zajść w ciążę zaraz po porodzie? Jak chronić?

LAM podczas karmienia piersią

LAM - metoda braku miesiączki w okresie laktacji jest praktykowana przez wiele kobiet w okresie laktacji.. Jeśli przestrzegane są wszystkie zasady tej metody, jej skuteczność sięga 96%, w związku z czym jest wygodny dla wielu par w pierwszym czasie po urodzeniu.

Niewątpliwą zaletą jest naturalność, łatwość użycia i gratyfikacja. Istotną wadą jest stopień niezawodności, który w znacznym stopniu zależy od ścisłego przestrzegania warunków przestrzegania wszystkich zasad karmienia piersią..

Jest ważny

Możesz ćwiczyć tę metodę, jeśli karmienie piersią nie pozwala na smoczki, suplementację i suplementację wodą, stosując ściśle na żądanie, w tym w nocy, dziecko ssie aktywnie, a matka nie ma miesiączki..

Zwykle praktykuje się je przed karmieniem dzieci., kiedy już traci skuteczność i stopień ochrony. Na tle aktywnych i pełnoprawnych HBs zwykle nie ma miesięcznych okresów bez przerw, owulacja jest tłumiona z powodu aktywnego uwalniania hormonów laktacyjnych i nie występuje poczęcie. Zwykle ta metoda jest praktykowana przez pary, które nie martwią się o możliwe trafienie u 4-5% osób, które mogą zajść w ciążę..

Metoda kalendarza dla HB

Jedną z metod naturalnej ochrony przed ciążą - jest utrzymanie kalendarza małżeńskiego (często wraz z pomiarami temperatury podstawowej). Skuteczność metody w HB jest niska, ponieważ zapłodnienie często występuje przed pierwszymi miesiączkami, a dzięki tej metodzie są one ukierunkowane na okresy miesiączki..

Zwróć uwagę

Ze względu na zmiany hormonalne dni owulacji mogą odpowiednio przesunąć się, jak również "latające" i bezpieczne dni..

Na tle HBs można go stosować tylko w drugim roku karmienia, gdy okres miesiączkowania został ustalony, jego okresy są stabilne, a hormonalne skutki dla funkcji rozrodczych nie są tak wielkie.. Wydajność waha się od 40 do 65%, w zależności od tego, czy regularny cykl, czy nie.

Zalety tej metody:

  • Bezpłatne
  • Naturalny

Wady tej metody:

  • Niska niezawodność
  • Trudności w obliczeniach
  • Potrzeba dokładnych pomiarów temperatury podstawowej
  • Trudności w związkach intymnych
  • Nie należy chronić się przed infekcjami intymnymi..

Przerwanie stosunku z HB

Wiele par praktykuje PAP (przerywane stosunki seksualne) jako metodę ochrony przed niechcianą ciążą. Jego istotą jest fakt, że mężczyzna przed początkiem wytrysku w bliskości intymnej usuwa odpowiednio penis z pochwy kobiety, a sperma nie wpada do pochwy.

Jest ważny

Trudno jest nazwać tę metodę wiarygodną, ​​ponieważ niektóre aktywne plemniki są zawarte w sekretach wydzielanych przed wytryskiem, a czasami człowiek w pasji pasji po prostu nie ma czasu na "wydostanie się", z powodu którego pojawiają się niewypały.

Zalety tej metody:

  • Bezpłatne
  • Naturalny

Wady tej metody:

  • Niska niezawodność
  • Trudności w szybkim odzyskaniu danych
  • Możliwość poczęcia w drugim akcie, jeśli w cewce moczowej znajdują się plemniki
  • Z biegiem czasu, powstawanie intymnych zaburzeń u mężczyzn
  • Nie chronią przed delikatnymi chorobami (STD).

Bariery antykoncepcyjne dla HB

Antykoncepcja antykoncepcyjna obejmuje prezerwatywy, które są wkładane na penis mężczyzny podczas intymnego kontaktu lub czapki (membrany), które są zakładane lub wkładane do pochwy kobiety. Z powodu tych produktów, plemniki i odpowiednio męskie komórki płciowe nie mogą dostać się do obszaru szyjki macicy i jajowodów, gdzie występuje poczęcie. Czapki i membrany nie otrzymywały specjalnej dystrybucji w HB, jak również w innych bliskich kontaktach ze względu na ich zastosowanie i niską niezawodność. Dlatego omówimy prezerwatywy jako jedną z najpopularniejszych metod..

Prezerwatywa jest umieszczana na penisie w stanie wyprostowanym tuż przed intymną intymnością, a dzięki temu plemniki po prostu fizycznie nie mogą dostać się do paleniska kobiety, pozostając wewnątrz prezerwatywy.. Skuteczność tej metody sięga 95-98% przy odpowiednim doborze i użyciu.

 Zalety metody:

  • Prosty, nie wymaga specjalnych umiejętności
  • Niezawodny z odpowiednim rozmiarem
  • Chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową

Wady metody:

  • Prezerwatywa może odlecieć, łza, nie pasuje do rozmiaru
  • Może być uczulający (tłuszcz, lateks)
  • Każdy kontakt intymny wymaga nowej prezerwatywy, która jest wrażliwa finansowo (produkty wysokiej jakości są drogie).

Opatrunek (przecięcie) rur z HB

Odnosi się do radykalnych metod antykoncepcji, w których ze względu na sztucznie stworzone przeszkody niemożliwe jest zapłodnienie w zakresie jajowodów. Jest on stosowany wyłącznie w przypadku kobiet, które ukończyły 35 rok życia, ma 2 lub więcej dzieci lub z przyczyn medycznych ciąża jest niebezpieczna dla kobiety.. Wydajność sięga 99-100%.

Zalety metody:

  • Bezpłatne
  • Skuteczny

Wady metody:

  • Radykalna, dalsza koncepcja jest możliwa dopiero po operacji
  • Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową
  • Wymaga operacji, jeśli opatrunek nie odbywa się podczas porodu podczas cesarskiego cięcia.

Ubieranie (przecięcie) nasieniowodu

Podobny do tej metody dla kobiet, ale dla mężczyzn. Pokazane, gdy mężczyzna osiąga wiek 35 lat i ma 2 lub więcej dzieci. Metoda może być odwracalna lub radykalna.. Podczas wiązania liny lub ustawiania specjalnego korka można przywrócić płodność, podczas cięcia, dopiero po operacji, i nie zawsze z powodzeniem.

Zalety metody:

  • Bezpłatne
  • Skuteczny

Wady metody:

  • Radykalna, dalsza koncepcja jest możliwa dopiero po operacji
  • Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Tabletki antykoncepcyjne dla matek karmiących

Jest ważny

Podczas karmienia piersią dozwolone są wyłącznie środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progesteron (mini-pilli), ponieważ złożone doustne środki antykoncepcyjne (CEC) prowadzą do zakłóceń w produkcji mleka, a także wpływają na dziecko..

Odbiór mini-pili zapewnia sprawność do 98% przy prawidłowym użyciu., ale wymaga ostrożności w dotrzymywaniu terminu zażywania tabletek.

Zalety metody:

  • Skuteczny
  • Nie wpływa na jakość mleka
  • Stosuje się go od wczesnych lat po porodzie, możliwe jest od 8-12 tygodni po porodzie
  • Nie wpływa na libido, wagę i nastrój.

Wady metody:

  • Wymaga ciągłego monitorowania czasu odbioru, gdy pomijanie efektywności pigułki jest znacznie zmniejszone
  • Drogi, wymaga stałego zakupu leku
  • Może nie być odpowiedni dla indywidualnych wskaźników czułości, możliwe są alergie.

Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny