Dysfunkcja jajników w ciele kobiety jest jedną z najczęstszych przyczyn niezdolności do posiadania dzieci, ponieważ chorobie tej towarzyszą zaburzenia hormonalne i naruszenie procesu owulacji. Na powstawanie procesu patologicznego wpływają infekcyjne i zapalne choroby żeńskich narządów rozrodczych, w tym zakażenia narządów płciowych, zaburzenia endokrynologiczne spowodowane zaburzeniami nadnerczy, tarczycy, przysadki, opóźnione poronienia, częste stresy i wiele innych czynników..
Plan ankiety dotyczący dysfunkcji jajników
Jest ważny! Przy odbiorze u ginekologa, oprócz przeprowadzenia wywiadu z pacjentem, konieczne jest wykonanie kalendarza miesiączkowego i badania ginekologicznego z badaniem dwumiesięcznym..
Następnie ginekolog przygotowuje indywidualny plan egzaminacyjny, który może obejmować szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych:
- badanie ultrasonograficzne tarczycy, miednicy małej i gruczołów mlecznych;
- CT i MRI mózgu;
- Mózg EEG;
- diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy i kanału szyjki macicy;
- laparoskopia terapeutyczna i diagnostyczna;
- testy laboratoryjne - badanie krwi hormonalnej, PCR.
Diagnostyka ultrasonograficzna
W zaburzeniach czynności jajników przepisywane są ultradźwięki tarczycy i nadnerczy, ponieważ w nich wytwarzane są hormony regulujące funkcje rozrodcze w ciele kobiet. Diagnostyka ultrasonograficzna jest całkowicie nieszkodliwa i może być wykonana dowolną liczbę razy..
Badanie ultrasonograficzne macicy wykonuje się również za pomocą czujnika pochwowego lub brzusznego. Gdy do zabiegu dochodzi ultrasonograficznie przezbrzmowe badanie ultrasonograficzne, konieczne jest zastosowanie pełnego pęcherza moczowego, a więc dwie godziny przed zaleceniem wypicia 400-500 ml płynu. Przezpochwowe USG wykonuje się, gdy pęcherz jest pusty..
USG piersi jest konieczne, aby wykluczyć w nich patologiczne procesy. Badanie jest zwykle zaplanowane w pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego..
Kiretaż diagnostyczny i laparoskopia
Według wskazań może zostać przepisane diagnostyczne łyżeczkowanie macicy i szyjki macicy. Ta operacja trwa około 20 minut i pozwala uzyskać materiał do badań histologicznych w laboratorium. Jako alternatywę dla tej procedury można rozważyć histeroskopię z celowaną biopsją - za pomocą hysteroskopu pobierany jest niewielki fragment tkanki z badanego obszaru i wysyłany do badania histologicznego..
W celu dokładniejszego zbadania narządów miednicy można zalecić laparoskopię leczniczą i diagnostyczną. Operacja jest mniej traumatyczna, ponieważ wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonywane są przy minimalnych nacięciach w przedniej ścianie jamy brzusznej. Jeśli podczas badania wykryta zostanie adhezja lub inne zmiany patologiczne, możesz natychmiast je wyeliminować.
Badania mózgu
Ponieważ aktywność jajników jest regulowana przez hormony wytwarzane przez przysadkę mózgową, gdy czynność jajników jest zaburzona, konieczne jest zbadanie mózgu w celu wykluczenia możliwych patologii. W nowoczesnej praktyce medycznej stosowane są metody tomografii komputerowej i obrazowania metodą rezonansu magnetycznego, które mają dużą wartość informacyjną. Badania nie wymagają specjalnego przeszkolenia, ale mają przeciwwskazania, które powiedzą lekarzowi.
Można również przepisać elektroencefalografię (EEG) mózgu - metodę, która pozwala badać graficzne wyniki rejestrowania sygnałów bioelektrycznych emitowanych przez komórki mózgu. Za pomocą tego badania określa się zaburzenia czynnościowe mózgu, w szczególności przysadki mózgowej..
Podczas EEG na głowę pacjenta nakładana jest specjalna nasadka z elektrodami wewnętrznymi nasmarowanymi żelem. Czapeczka jest podłączona do urządzenia w celu rejestrowania sygnałów bioelektrycznych, odebrana informacja trafia do komputera, gdzie jest przetwarzana i wydawana graficznie. Niektóre nowoczesne modele encefalografów są wyposażone w dodatkowy program do tworzenia obrazów rozkładu pól elektrycznych w różnych częściach mózgu..
Diagnostyka laboratoryjna
W przypadku dysfunkcji jajników diagnostyka laboratoryjna zwykle obejmuje:
- badanie mikroskopowe i wydzieliny pochwowe;
- Analiza PCR w celu wykrycia infekcji narządów płciowych;
- badania moczu i krwi w celu określenia poziomu żeńskich hormonów płciowych;
- oznaczanie stężenia we krwi hormonów nadnerczy i hormonów tarczycy.
Normy
Zwykle podczas badania ultrasonograficznego macicy, gruczołów sutkowych, tarczycy i nadnerczy nie należy wizualizować żadnych zmian patologicznych. To samo dotyczy CT i MRI mózgu, a także EEG.
W badaniach laboratoryjnych wydzielin pochwy u zdrowych kobiet nie wykryto flory patogennej. Analiza PCR jest ujemna. W hormonalnych badaniach krwi koncentracja hormonów płciowych i tarczycy, a także hormonów nadnerczy, mieści się w normalnych granicach. Wszelkie odchylenia mogą być podstawą diagnozy i odpowiedniego leczenia..
Chumachenko Olga, recenzent medyczny