Egzema na twarzy jest stanem zapalnym skóry, która ma charakter przewlekły i ma naturę neuroalergiczną. Chorobie towarzyszy pojawienie się na twarzy zmian polimorficznych, które przechodzą przez kilka etapów..
Wyprysk jest niezwykle powszechną chorobą, która pośród wszystkich chorób skóry diagnozowana jest w 15-40% przypadków. Wyprysk nie jest zakaźny, nie jest przenoszony z jednej osoby na drugą. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są w równym stopniu dotknięci egzemą. U dzieci egzemę w takiej czy innej postaci rozpoznaje się u co 15 dzieci..
Rodzaje i etapy egzemy twarzy
Egzema na twarzy może być kilku typów, spośród których najczęstsze to:
Prawdziwa (idiopatyczna) egzema. Ten typ wyprysku charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, ma tendencję do częstych zaostrzeń. Ogniska zapalne są symetryczne.
Etapy prawdziwego wyprysku są następujące:
Skóra dotkniętego obszaru jest bardzo czerwona i opuchnięta..
Małe pęcherzyki pojawiają się na skórze i guzkach (grudkach)..
Krążące pęcherzyki po krótkim okresie czasu zostają otwarte, pozostawiając po sobie erozję punktową.
Surowy wysięk zaczyna się wyróżniać od erozji, ostatecznie tworząc rozległy obszar płaczu na skórze twarzy..
Wysięk ma tendencję do wysychania, tworząc żółto-szare skorupy.
Pod skórką powstaje nowy nabłonek..
Dotknięta skóra swędzi i złuszcza się..
Cały proces, począwszy od przekrwienia skóry i kończąc na tworzeniu nowego nabłonka, odbywa się w sposób falisty. Wielokrotnie powtarzane, wypryskowe zmiany prowadzą do zagęszczania skóry twarzy, poprawy jej wzoru na skórze, tworzenia się infiltrowanych obszarów..
Oprócz twarzy prawdziwy wyprysk często dotyka skóry stóp i dłoni. Następnie choroba przenosi się do tułowia, kończyn dolnych i górnych.
-
Egzema łojotokowa. Ten typ egzemy często dotyka również skóry twarzy i głowy jako całości. Wysypki zlokalizowane są głównie na czole, w obszarze brwi, w strefie wzrostu włosów, w fałdach trójkąta nosowo-wargowego za uszami, wokół ust. Nawet jeśli wyprysk łojotokowy jest zlokalizowany tylko na skórze głowy, w końcu uchwyci strefę wzrostu włosów i czoło. W tym samym czasie czerwona granica, którą eksperci nazywają korą łojotokową, będzie wyróżniać się jako jasny pasek. (Zobacz także: Przyczyny i objawy wyprysku łojotokowego)
Ponadto wyprysk łojotokowy głowy również wychwytuje szyję z fałdami uszu. Po opróżnieniu tworzy się obszerne palenisko, które nazywa się wypłaszczonym hełmem..
Etapy łojotokowego egzema skóry można rozróżnić w następujący sposób:
Na początku na twarzy pojawiają się różowawo-żółte guzki. Są małe.
W miarę postępu choroby, guzki łączą się ze sobą, tworząc zinfiltrowane płytki. Płytki mają kształt dysku.
Wielkość płytek może sięgać 10 mm, na wierzchu są pokryte tłustymi płatkami skóry, które ściśle przylegają do siebie.
Jeśli skale zostaną usunięte, pod nimi znajdzie się mokra powierzchnia..
Wyraźne namaczanie nie jest przestrzegane.
Egzema łojotokowa nie uzyskuje wyraźnych granic, ma nierówne krawędzie.
Jeśli początkowy etap choroby charakteryzuje się suchą powierzchnią egzemy, wówczas staje się tłusty.
Rozdzielczość wyprysk łojotokowy występuje w środku paleniska. W wyniku tego płytki tworzą łuki lub pierścienie.
Kiedy leczenie wyprysku odbywa się prawidłowo, skóra pacjenta nie ulega radykalnym zmianom i jest w pełni przywrócona..
Swędzenie nie jest charakterystyczne dla wyprysku łojotokowego, jeśli tak się dzieje, nie powoduje u pacjenta poważnego dyskomfortu..
Oprócz skóry twarzy, wyprysk łojotokowy może uchwycić klatkę piersiową, pachy, łokcie i kolana, plecy, skórę między łopatkami.
Wyprysk drobnoustrojów. Biorąc pod uwagę wyprysk drobnoustrojowy z lokalizacją na twarzy, warto wspomnieć o formie secosiform choroby. Jest to postać, która najczęściej dotyka brodę i górną wargę..
Choroba przechodzi przez następujące etapy:
Istnieje krostkowa zmiana mieszków włosowych, często wywoływana przez Staphylococcus aureus..
Skóra jest opuchnięta i czerwona, swędząca.
Nadmierne obszary pokryte krostami zaczynają się zamoczyć..
W miarę postępu choroby proces zapalny może wykraczać poza obszary wzrostu włosów..
Często wyprysk mikrobowy na twarzy występuje na tle już istniejącej sykozy..
Inne formy. Wyprysk zajęcy, wyprysk atopowy i inne formy wyprysku drobnoustrojów (np. Zapalenie żylaków, żylaki itp.) Są niezwykle rzadkie.
Leczenie egzemy twarzy
Leczenie egzemy na twarzy będzie zależało od tego, jaki typ choroby został zdiagnozowany u pacjenta..
Leczenie prawdziwego wyprysku na twarzy
Kiedy pacjent zwraca się o pomoc do specjalisty z ostrym prawdziwym wypryskiem, lekarz najpierw zaleci mu przyjmowanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji. Mogą to być takie środki jak: Mebgidrolin, Chloropyramine, Promethazine, Acrivastine. Następnie, gdy stan zapalny ustaje, następuje przejście do leków trzeciej lub drugiej generacji: Ebastine, Cetirizine, Loratadine, Terfenadine i inne..
Gdy proces zapalny nie ustępuje, a egzema nadal się rozwija, specjalista może zalecić przyjmowanie doustnych kortykosteroidów: Betametazon, Prednizon.
Jeśli proces zapalenia jest silnie zaznaczony, a objawy wysiękowe nie ustępują, lekarz przepisuje iniekcje domięśniowe Glukonian wapniowy..
Miejscowa terapia jest ograniczona do stosowania astringentów. W tym celu pacjenci mogą być polecani do płynów z roztworem Taniny lub roztworem Resorcyny. Środki te pomagają zmniejszyć powstawanie wysięku, tworząc film ochronny, nie powodują bodźców zewnętrznych, które mają negatywny wpływ na naprawę tkanek..
Roztwór furacyliny pomoże zmniejszyć stan zapalny i promować dezynfekcję dotkniętego obszaru..
Maści o działaniu antybakteryjnym i zawierające kortykosteroidy, lekarze nie zalecają stosowania na twarz, jeśli choroba nie jest skomplikowana wtórną infekcją i nie postępuje twardo. Potrzeba użycia tak silnych narzędzi może być potwierdzona przez specjalistę dopiero po diagnozie. Takie środki zaradcze obejmują: Advantn, Belogent, Beloderm, Hydrokortyzon, maść Prednisolon, Lorinden S, Elokom, Fucidin, Photorocort, Sinaflan, itp..
Po usunięciu stanu zapalnego można poddać się fizjoterapii. Skuteczne metody to: fototerapia, laseroterapia, krioterapia, terapia PUVA, ozonoterapia, magnetoterapia. Pamiętaj, aby przestrzegać diety, która zapewnia odrzucenie słonych i pikantnych potraw, z tłustych potraw, z wędzonych produktów spożywczych i innych potencjalnych alergenów. Dieta ziołowo-mleczna jest priorytetem dla prawdziwej egzemy na twarzy..
Terapia witaminowa pomaga przyspieszyć proces naprawy tkanek. W tym celu pacjentowi przepisuje się przyjmowanie witaminy B1 (do 15 dni), witaminy B6 (do 60 dni), witaminy C (do 10 dni).
Leczenie wyprysku łojotokowego na twarzy
Leczenie wyprysku łojotokowego na twarzy będzie zależeć od ciężkości choroby. Jeśli jest łagodny, wystarczy zastosować tylko terapię miejscową. W przypadku ciężkiej choroby wskazane jest leczenie ogólnoustrojowe..
Lekarz może zalecić leczenie twarzy środkami przeciwgrzybiczymi w postaci maści, kremów. Czasami wymaga to stosowania połączonych środków z ich składowymi hormonami kortykosteroidowymi i składnikami przeciwbakteryjnymi. Leczenie można kontynuować przez miesiąc..
Skutecznymi lekami na twarz są: Nizoral, Nystatin Gel, Eplan, Bepanten, Panthenol, Exoderil, Elidel, Videstim i inne..
Obróbkę skóry twarzy można przeprowadzić za pomocą takich środków, jak: maść salicylowa, maść rtęciowa, maść rezorcynowa siarki.
Głowę należy umyć szamponami, które mają składnik animujący: Keto plus, Mycozoral, Nizoral, Sebozol itp..
Równie ważna jest dieta, która polega na wykluczeniu z diety tłustych, pikantnych, słodkich, smażonych potraw. Pomoże to zmniejszyć wydalanie łojowe i szybkie uwolnienie z choroby..
Pacjenci z wypryskiem łojotokowym powinni odmawiać wizyty w łaźniach parowych, łaźniach i saunach. Środki do pielęgnacji skóry i włosów powinny być wybierane z wielką starannością, najlepiej najpierw skonsultować się z dermatologiem.
Procedury fizyczne, takie jak: laseroterapia, darsonwalizacja, krioterapia, manitoterapia sprawdziły się w walce z egzemą..
Jeśli choroba jest powikłana wtórną infekcją, wskazane jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych zarówno o działaniu ogólnoustrojowym, jak i lokalnym. Terapia witaminowa ogranicza się do przyjmowania witamin B6 i B1.
Wg tematu: leczenie łojotoku w domu - 6 najbardziej skutecznej recepty
Leczenie wyprysku drobnoustrojów na twarzy
W przypadku stwierdzenia grzybiczego wyprysku drobnoustrojów leki przeciwbakteryjne są przepisywane pacjentowi bez zawału. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, konieczne jest przeprowadzenie wstępnego wysiewu flory. Pozwoli to określić wrażliwość czynnika wywołującego cykliczne wypryski mikrobiologiczne.
Najczęściej do leczenia stosuje się cefalosporyny drugiej generacji, makrolidy, fluorochinole i aminoglikozydy..
Do miejscowego leczenia można stosować następujące środki przeciwdrobnoustrojowe: maść tetracyklinowa, maść erytromycyna, maść lewomekolowa, gentaksan, baneocyna, izotreksyna, Fuziderm itp..
Często infekcja grzybicza komplikuje infekcję bakteryjną. W tym przypadku wskazane jest przyjmowanie leków antymykotycznych w środku i stosowanie leków przeciwgrzybiczych. Czasami niezbędna jest wcześniejsza terapia dla syropu występującego u pacjenta. W przypadku rozległych zmian chorobowych konieczne jest podanie szczepionki gronkowcowej, autohemotransfuzji.
Warto pamiętać, że samodzielne leczenie wszelkich zmian skórnych jest nie do przyjęcia, szczególnie w przypadku tak poważnej choroby, jak wyprysk na twarzy. Poszukiwanie pomocy u specjalisty (dermatologa) jest obowiązkowe.