Egzema na rękach jest poważną chorobą zapalną przewlekłej skóry właściwej. Często choroba dotyka środkowe warstwy skóry. Z reguły objawy egzemy wyrażane są w postaci niewielkiej wysypki. W tym samym czasie na wszystkich dotkniętych obszarach skóry można zauważyć pęknięcia i pęcherzyki. Pęcherzyki pękają po pewnym czasie, co pociąga za sobą tworzenie rozległej powierzchni rany. Taka powierzchnia może łatwo ulec zakażeniu, zamiast surowego płynu pojawią się ropne wydzieliny..
Istnieją różne rodzaje egzemy: mikrobiologiczne, łojotokowe, prawdziwe, dziecinne i profesjonalne. Do chwili obecnej główna przyczyna tej niebezpiecznej choroby nie została wystarczająco zbadana. Uważa się jednak, że nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego wywołuje w większości przypadków pojawienie się egzemy.
Treść artykułu:
- Przyczyny egzemy na rękach
- Objawy egzemy na rękach
- Odpowiedzi na popularne pytania
- Jak leczyć egzemę na rękach?
Przyczyny egzemy na rękach
Przyczyny egzemy na rękach nie są w pełni zrozumiałe. Jednak eksperci są skłonni przypisywać ten problem dermatologiczny chorobom polietylologicznym, to jest tym, które wynikają z narażenia na wiele czynników. Są to przyczyny zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, które najczęściej łączone są z istniejącą tendencją skóry do tworzenia epidermitu mikropęcherzykowego. Ta cecha warstwy naskórkowej skóry może być wrodzona i nabyta.
Potężnymi czynnikami prowokującymi egzemę na rękach są:
Niedobór mikroelementów niezbędnych dla organizmu;
Brak witamin z grupy B, w szczególności witaminy B6;
Pasożytnicze uszkodzenia ciała ludzkiego (owsiki, ascaris, Giardia itp.);
Niewystarczające spożycie nienasyconych kwasów tłuszczowych z pożywienia;
Naruszenia w funkcjonowaniu systemów wydalniczych;
Zaburzenia w funkcjonowaniu jelita, jego dysbakterioza;
Choroby pęcherzyka żółciowego, w szczególności zapalenie pęcherzyka żółciowego;
Uszkodzenie układu odpornościowego.
Ponadto naukowcy zidentyfikowali kilka rodzajów choroby, które mogą wpływać na skórę kończyn górnych..
Każda z tych form ma swoje własne powody do rozwoju egzemy na dłonie i palce:
Przyczyny wyprysku idiopatycznego na rękach:
Nadmierne napięcie nerwowe.
Stresujące sytuacje, które traumatyzują psychikę.
Zakłócenie autonomicznego układu nerwowego.
Zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy (eutyreoza, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy).
Cukrzyca.
Zaburzenia w procesie trawienia.
Predyspozycje genetyczne.
(na temat: atopowe zapalenie skóry u dorosłych i dzieci)
Przyczyny wyprysku atopowego:
Wyprysk atopowy jest częstym towarzyszem osób, które mają predyspozycje do alergii. Reakcja może wystąpić na sierści zwierząt domowych, pyłku, kurzu w pomieszczeniu, składnikach żywności i innych substancjach drażniących..
Wrodzone predyspozycje do chorób atopowych wpływają na pojawienie się wyprysku atopowego. Często astmatyczne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa występuje u pacjentów z egzemą na rękach i palcach. Co więcej, te choroby są zapisane w historii rodziny.
Przyczyny wyprysku zawodowego:
Wyprysk zajęcy powstaje w wyniku kontaktu ze skórą rąk drażniących jej składniki chemiczne. Patogeny mogą być reprezentowane w postaci gazów, dymu, oparów w stanie ciekłym i stałym. Najczęściej pracownicy branży metalurgicznej, budownictwa, przemysłu farmaceutycznego, osoby pracujące w branży poligraficznej są narażeni na wyprysk zawodowy. Niebezpieczne substancje, takie jak formaldehyd, nikiel, chrom, ołów, mangan, kobalt, formalina, żywice epoksydowe, nikiel itp..
Im dłużej agresywne substancje wpływają na skórę dłoni, tym większe ryzyko wystąpienia egzemy. Pojawienie się na rękach, wyprysk profesjonalny może rozprzestrzenić się na inne części ciała..
Przyczyny wyprysku drobnoustrojów:
Wyprysk drobnoustrojów powstaje w wyniku uczulenia skóry rąk na antygeny wytwarzane przez grzyby i bakterie.
Przyczyną może być długotrwała, nie gojąca rana, owrzodzenie troficzne, przecięcie, otarcie, oparzenie i inne obrażenia..
Przyczyny wyprysku dyshidrotycznego:
Interakcja dłoni ze skórą ze środkami powierzchniowo czynnymi.
Czynniki zawodowe wpływające na skórę dłoni.
Irracjonalne spożycie lub lokalne stosowanie leków.
Niewłaściwe użycie kosmetyków i detergentów.
Choroby układu nerwowego.
Urazy dłoni.
Narażenie na zimno lub światło słoneczne na skórze dłoni.
Przeniesione choroby zakaźne.
Nadpotliwość dłoni.
Wypryski, takie jak wyprysk łojotokowy lub wyprysk żylny, nie są charakterystyczne dla skóry..
Objawy egzemy na rękach
Objawy egzemy na dłoniach będą się różnić w zależności od rodzaju choroby, która dotknęła daną osobę..
Objawy idiopatycznej egzemy na rękach:
Wysypka może występować w postaci rumienia, grudek, pęcherzyków. Zlokalizowane na otwartych obszarach ciała, w tym na nogach i ramionach, najczęściej są symetryczne.
Początek zaostrzenia choroby charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków, które następnie łączą się, a po zniszczeniu z erozją.
Cały proces zapalny towarzyszy ciężkiemu świądowi, który może poprzedzać wystąpienie choroby..
Gdy pojawia się proces chronitalizacji, lichenifikacja skóry.
Objawy wyprysku atopowego na rękach:
Skóra jest opuchnięta i czerwona, pokryta małymi pęcherzykami.
Pęcherzyki zostają rozwiązane, pozostawiając obszary nasiąkania..
W miarę postępu choroby skóra pokrywa się skorupkami i łuskami, staje się sucha, zaczyna się złuszczać.
Swędzenie może nawiedzać pacjenta zarówno podczas remisji, jak i podczas zaostrzenia egzemy. Jednakże, gdy proces przechodzi w fazę ostrą, świąd staje się wyjątkowo wyraźny..
Objawy wyprysku zawodowego na rękach:
Zapalenie objawia się tylko w tych obszarach skóry, które są w kontakcie z drażniącym. To ręce i palce są bardziej podatne na pojawienie się profesjonalnej egzemy..
W miarę postępu choroby egzema rozprzestrzenia się na inne części ciała..
Proces zapalenia przebiega zgodnie z rodzajem idiopatycznej egzemy..
Objawy wyprysku drobnoustrojów:
Wyprysk drobnoustrojów znajduje się wokół już istniejących ran, oparzeń, przetok z ropnym zapaleniem..
Egzema początkowo dotyczy tylko części skóry, na której występuje choroba krostkowa. Występuje złuszczanie warstwy rogowej naskórka, rozpoczyna się złuszczanie lub następuje wysięk wydzielania..
Następnie wysięk wysycha i tworzy skorupy..
Wyprysk nie jest leczony, zaczyna oddziaływać na symetrycznie umiejscowione miejsca na skórze..
Z reguły swędzenie nie przeszkadza bardzo pacjentowi.
Objawy wyprysku dyshidrotycznego:
Pojawia się wysypka, która wygląda jak małe bąbelki wypełnione cieczą..
Po bokach palców pojawia się wysypka, a następnie rozprzestrzenia się na dłonie.
Skóra staje się opuchnięta i zaczerwieniona.
Po otwarciu pęcherzyków pojawiają się nadżerki na obszarach zapalnych, które stają się bardzo mokre. Równocześnie skóra zaczyna się odrywać..
Chorobie towarzyszy silny świąd..
Często występuje wtórna infekcja, która wywołuje pojawienie się bólu, pęknięć, porostów.
Odpowiedzi na popularne pytania
Czy wyprysk może być wyleczony na zawsze? Współczesna medycyna nie może wyleczyć wyprysków na dłoniach na zawsze, ponieważ choroba ta ma charakter przewlekły z okresami zaostrzenia. Jednak możliwe jest uzyskanie stabilnej remisji, jeśli wybrana zostanie właściwa terapia..
Czy wyprysk jest zakaźny na rękach? Egzema na rękach, jak również na innych częściach ciała nie jest chorobą zakaźną..
Czy możliwe jest zwilżenie egzemy na rękach? Wyprysk wody na dłonie nie może. Jeśli skóra rąk musi być oczyszczona, należy użyć specjalnych olejów. Kiedy myjesz naczynia, zawsze gdy potrzebujesz kontaktu z wodą, musisz najpierw nosić bawełniane rękawiczki na dłoniach i gumowe rękawice na nich..
Jak leczyć egzemę na rękach?
Leczenie jest wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta. Jednocześnie specjalista bierze pod uwagę rodzaj choroby, stopień, w jakim jest wyrażany proces zapalenia, a także wiek pacjenta, obecność innych chorób, itp. Możliwe jest wprowadzenie choroby na etapie trwałej remisji jedynie dzięki zintegrowanemu podejściu do leczenia.
Terapia ogólna:
Ogólne leczenie powinno obejmować korektę istniejących zaburzeń w funkcjonowaniu wszystkich narządów, normalizację metabolizmu i zwiększenie odporności immunologicznej organizmu. Ważne jest, aby zwracać uwagę na zmniejszenie negatywnego wpływu środowiska zewnętrznego..
Niespecyficzna terapia mająca na celu zmniejszenie indywidualnej wrażliwości organizmu na istniejące alergeny jest uznana za skuteczną. W tym przypadku pacjentowi przepisano leki przeciwhistaminowe, immunosupresyjne, glikokortykosteroidy, leki cytostatyczne. Autohemotherapy, hirudotherapy, transfuzja krwi, laktoterapia.
Jeśli choroba jest ciężka, lekarze polecają pacjentowi wymianę osocza, krew i enterosorpcję..
Terapia zaburzeń o charakterze neurotycznym:
Przyjmowanie małych dawek środków uspokajających (Nozepam, Chlozepid, Fenazepam). Leki mogą być przepisywane tylko przez lekarza, a ogólny przebieg leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.
Bromkamorf, bromek sodu jest stosowany jako środek uspokajający przez dwa tygodnie..
Kojące preparaty pochodzenia roślinnego to: ekstrakt z kozłka lekarskiego, Persen, Novopassit, Sedasen, nalewka z piwonii.
Terapia mająca na celu wyeliminowanie odurzenia organizmu:
Enterosorbenty można przepisać przez 10 dni: Multi-sorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI, Atoxil.
Możliwe dożylne podanie chlorku wapnia lub tiosiarczanu sodu.
Jeśli choroba jest powikłana infekcją grzybiczą, zalecany jest roztwór heksametyloctaminy..
Glukonian wapnia podaje się domięśniowo. Liczba iniekcji nie powinna przekraczać 10.
Terapia za pomocą leków hormonalnych:
Jeśli pojawi się pilna potrzeba (z uporczywym przebiegiem choroby), wówczas choroba jest leczona przy użyciu środków hormonalnych. Takie leczenie może wyznaczyć tylko lekarza. Kurs nie może trwać długo, ponieważ stosowanie kortykosteroidów ma szereg działań niepożądanych, które mogą negatywnie wpływać na zdrowie ludzi w ogóle.
Szczególne niebezpieczeństwo stanowi niezależne długotrwałe stosowanie leków hormonalnych. Jeśli wyprysk nie rozprzestrzenił się poza dłoń, lekarze ograniczają się z reguły do leczenia miejscowego. Przy bardziej rozległych zmianach zaleca się przyjmowanie hormonów doustnie przez okres nie dłuższy niż 15 dni. W tym celu można użyć narzędzi takich jak: triamcynolon, prednizolon, kortykotropina, deksametazon.
Terapia witaminowa:
Każdy rodzaj egzemy na rękach jest wskazaniem do przyjmowania witamin. Jednak należy ich używać z rozwagą i zgodnie z zaleceniami lekarza. Kiedy wyprysk jest przepisywany: wstrzykiwanie witamin z grupy B, przyjmowanie kwasu foliowego, przyjmowanie kwasu nikotynowego i kwasu askorbinowego, przyjmowanie witaminy E.
Terapia za pomocą leków antyalergicznych:
Podczas zaostrzenia egzemy zalecana jest chloropiramidyna, difenhydramina, prometazyna. Sposób podawania - pozajelitowy.
Jeśli choroba ma umiarkowane nasilenie, zaleca się doustne podawanie tych leków..
W miarę jak proces zapalny ustępuje, zaleca się przejście na antyhistaminy trzeciej i drugiej generacji. Może to być: Cetirizine (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Cetrin), Ebastine (Kestin), Loratadin (Desal, Lorddestin, Erius), itp..
Odbiór Ketotifen jest możliwy.
Terapia immunomodulująca:
Immunomodulatory nie są przepisywane wszystkim pacjentom z wypryskiem. Ich odbiór jest możliwy dopiero po zdaniu egzaminu przez immunologa z przeprowadzeniem wszystkich niezbędnych analiz. Lekarz może zalecić stosowanie takich leków jak: tymomimetyki (Imunofan, Timalin, Timogen), stymulanty fagocytozy (Licopid, Polyoxidonium, Prodigiosan), jak również Plazmol, roztwór próchnicy, wyciąg z łożyska, szkliwo.
Terapia mająca na celu normalizację funkcjonowania narządów trawiennych:
Często egzema na rękach pojawia się równolegle z chorobami przewodu pokarmowego. Aby się ich pozbyć, zalecają przyjmowanie takich leków jak: Hermital, Pankreatyna, Creon, Mikrasim, Pangrol, Gastenorm, Biozim, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solizim.
W przypadku wykrycia naruszenia mikroflory jelitowej podaje się podawanie probiotyków, na przykład Lactobacterin, Hilak forte, Rioflora-immuno, Bifiform, Linex itp..
Terapia mikrobiologiczna:
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano wyprysk drobnoustrojów, nie da się obejść bez stosowania leków przeciwbakteryjnych. Wykazywana na zewnątrz maść o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, a wewnątrz zaleca się przyjmowanie antybiotyków z grupy: cefalosporyny (1. generacji), makrolidy, fluorochinolony, aminoglikozydy. Środki przeciwgrzybicze przepisywane w celu wstąpienia wtórnego zakażenia.
Terapia lokalną egzemą na rękach
Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana egzema drobnoustrojowa, wówczas należy nasmarować skórkę na rękach:
Olśniewający zielony, fiolet metylowy, roztwór fioletu gencjanowego.
Kremy i aerozole: Panthenol, Polcortolon, Levovinisol.
Jeśli choroba ma przewlekły przebieg, zaleca się płyny z roztworem rezorcynolu lub mleczanu etakrydyny..
W stanie zapewnić działanie przeciwzapalne, zmniejszyć balsam swędzenie z zastosowaniem następujących związków:
Ołów Balsam;
Płyn Burova;
Rezorcynol w roztworze do 1%;
Siarczan miedzi, siarczan cynku w roztworze 0,1%;
Azotan srebra w roztworze 0,15%;
Fenol w roztworze do 5%;
Kwas cytrynowy w roztworze 1%;
Roztwór metolu do 1,0%;
Maść podophylline;
Pasta dimedrolowa.
Skutecznymi lekami do usuwania ostrych stanów zapalnych są proszki z białej glinki, tlenku cynku i skrobi pszennej. Gdy choroba nieco ustępuje, można stosować olej cynkowy, a także obojętne maści, które nie zawierają składników aktywnych.
Roztwór kwasu borowego, roztwór garbników, roztwór galascorbiny pomaga wyeliminować obrzęk skóry, zmniejszyć wydzielanie, usunąć zaczerwienienie..
Aby przyspieszyć proces zdrowienia na etapie wymierania stanu zapalnego, można użyć pasty Lassar, maści cynkowej z dodatkiem pasty Naftalan, pasty Ithiol, pasty Born-Zinc i Born-Naftalan, pasty Dermatol i Methyluracil.
Jeśli chodzi o maści kortykosteroidowe, lekarze często przepisują Elocom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, aby pozbyć się egzemy na rękach. Jeśli u pacjenta występuje wyprysk drobnoustrojów, najlepiej zastosować Trimistin, Lorinden C, Celestoderm z Garamycin, Travokort, Kremgen..
Egzema na rękach dobrze reaguje na fizjoterapię. Dlatego takie metody leczenia są często stosowane jako: kąpiele z radonem, woda mineralna, inhalacje difenolowe, electrosleep, galwanizacja ogólna, terapia diadynamiczna, terapia ultradźwiękowa, terapia laserowa, fonoforeza z lekami, terapia ultrafioletowa, terapia ozonowa, magnetoterapia, zastosowania parafinowe, akupunktura, akupunktura..
Ważne jest przestrzeganie diety terapeutycznej z odrzuceniem spożycia dużych ilości soli, za wyjątkiem pikantnych, smażonych w tłuszczu, wędzonych produktów. Nie jeść czekolady, kawy, alkoholu, jaj, ponieważ te produkty są potencjalnymi alergenami. Preferuje się dietę mleczno-warzywną..