Przyczyny, rozpoznanie i leczenie dyskinez dróg żółciowych
Żółć jest specjalnym płynem, który pomaga aktywować ruch pokarmu przez jelita i jednocześnie przyczynia się do rozkładu tłuszczów. Wątroba wytwarza ją przez całe ludzkie życie. Poprzez drogi żółciowe, żółć wchodzi do jelita, początkowo wchodząc do przewodów wątrobowych, a następnie do przewodu żółciowego wspólnego, który jest połączony z pęcherzem pęcherza przez torbielowaty kanał. Na styku dwunastnicy z przewodem żółciowym znajduje się brodawka Vaterova..
Wniknięcie żółci do jelita jest dawkowane dzięki specjalnemu mięśnie zwanemu zwieraczem Oddiego. Jeżeli zaburzona jest funkcja skurczu pęcherzyka żółciowego, jego przewodów i zwieracza Oddiego, pojawiają się problemy z wydalaniem żółciowym, dyskineza dróg żółciowych. Według statystyk kobiety są najbardziej podatne na tę chorobę..
Przyczyny dyskinezy dróg żółciowych
Dyskineza dróg żółciowych może rozwijać się z różnych przyczyn:
· Z powodu zakłóceń narządów przewodu pokarmowego;
· Z powodu irracjonalnego menu jedzenia (z nadmiernym spożyciem tłustych, smażonych lub pikantnych potraw, zbyt dużych przerw między posiłkami);
· W wyniku stresu i nerwowych uczuć;
· W zaburzeniach hormonalnych;
· Alergie pokarmowe;
· Jeśli masz robaki.
W praktyce medycznej istnieją dwie główne formy tej choroby. Jedną z nich jest hiperkinetyczna forma, charakteryzująca się zwiększonym napięciem pęcherzyka żółciowego z powodu zbyt silnych i szybkich skurczy. W tym samym czasie zwieracze (zwane "bramami mięśniowymi") częściowo się otwierają. W rezultacie pacjent może odczuwać ból w prawym podżebrzu. Ataki z reguły trwają krótko i tylko w niektórych przypadkach trwają dłużej niż sześćdziesiąt minut..
Często powstają nie tylko w ten sposób, ale w wyniku nerwowych przeciążeń, silnego podniecenia, negatywnych emocji. Ponieważ ton pęcherzyka żółciowego w trakcie menstruacji jest zwykle podwyższony, u kobiet, zaostrzenie choroby może być związane z cyklem miesiączkowym. Dyskineza hiperkinetyczna jest często odnotowywana w młodym wieku. Hipokinetyczna postać choroby jest bardziej podatna na osoby w dojrzałym wieku. Przyczyną tego jest niewystarczający intensywny skurcz pęcherzyka żółciowego..
Symptomem tego może być również odczucie bólu w prawym podżebrzu. Ból w większości przypadków jest długi, ale nie ciężki, ma charakter matowy lub łukowaty. Możliwe są również indywidualne objawy choroby. Opierając się wyłącznie na skargach pacjenta, nawet doświadczony lekarz może dokonać prawidłowej diagnozy z dużym trudem. Dyskinezy dróg żółciowych mogą składać się z szeregu ulepszeń i zaostrzeń. Po pewnym czasie w pęcherzyku żółciowym i przewodach dochodzi prawdopodobnie do powstania kamieni żółciowych lub zapalenia.
Zakłócenie dróg żółciowych może również przejawiać się uczuciem gorzkiego smaku w ustach, załamaniem lub systematycznie złym nastrojem. Jeśli po zjedzeniu ostrych sałatek lub po nerwowym przeciążeniu osoba odczuwa ból w prawym podżebrzuszu (ostre skurcze lub bolesne nudności), wówczas najszybciej jak to możliwe, należy skontaktować się z gastroenterologiem. Oznaki, które powinny zwrócić uwagę: utrata apetytu i zły sen, biegunka lub zaparcie, zaburzenia miesiączkowania i zmniejszenie pożądania seksualnego.
Rozpoznanie dyskinezy dróg żółciowych
W celu prawidłowego rozpoznania choroby, lekarz może skierować pacjenta do dodatkowych badań:
1. Rentgen.
2. Analiza biochemiczna krwi. Przy wyraźnym zaostrzeniu badania krwi wykryto wzrost poziomu enzymów wątrobowych..
3. Ultradźwięki.
4. Intubacja dwunastnicy - zbieranie żółci do analizy za pomocą sondy żołądkowej.
5. Testy z wykorzystaniem specjalnych preparatów. Wprowadzono pewną substancję leczniczą, przyczyniającą się do zwiększonej produkcji żółci. W obecności choroby żółć nie ma czasu, aby wyróżnić się w jelitach i gromadzi się w pęcherzyku żółciowym i przewodach. Kanały rozszerzają się, a objętość pęcherza wzrasta - jest to rejestrowane za pomocą ultradźwięków..
Niezwykle ważne jest, aby nie mylić dyskinez dróg żółciowych z innymi niebezpiecznymi chorobami, które mają podobne objawy. Również podczas badania ważne jest ustalenie formy dyskinezji - zależy od tego wybór metody leczenia..
Leczenie dyskinezy dróg żółciowych
Jednym z warunków koniecznych do leczenia tej choroby jest dieta. W postaci hiperkinetycznej obejmuje ono żywienie frakcyjne, minimalną liczbę produktów powodujących skurcze pęcherza. Preferowane są gotowane i puree dania, jagody i owoce w dowolnej postaci..
W postaci hipokinetycznej produkty zawierające efekt żółciopędny muszą być zawarte w diecie: warzywa, śmietana, czarny chleb, warzywa i masło, śmietana. Oprócz diety należy przestrzegać przepisanego leczenia..
Pierwsze objawy problemów z woreczkiem żółciowym, których nie należy lekceważyć: