USG w 2-3 trymestrze norm ciąży, zapis / Diagnostyka

Przez cały okres rodzenia płodu ultradźwięki wykonuje się trzykrotnie zgodnie z trymestrami. To właśnie tego rodzaju badanie kobiet w ciąży, które lekarze uważają za najlepszy wybór. Po pierwsze, nie ma potrzeby specjalnego szkolenia. Po drugie, procedura przebiega szybko i w spokojnej atmosferze, nie ma negatywnych emocji i / lub bolesnych wrażeń. Po trzecie, wyniki badania są natychmiast przekazywane pacjentowi..

Co daje USG w 2 i 3 trymestrach ciąży

Pierwsze badanie ultrasonograficzne kobiety ciężarnej powinno odbyć się w ciągu 10 tygodni, czyli w pierwszym trymestrze ciąży. Oczywiście, procedura ta może być przeprowadzona we wcześniejszym okresie - na przykład, możesz już 4-6 tygodni ciąży i potwierdzić fakt zapłodnienia, i ustawić okres, a nawet określić charakter ciąży (rozwój lub zamrożenie). Badanie ultrasonograficzne przeprowadzone w pierwszym trymestrze ciąży pozwala na identyfikację nieprawidłowości płodu, co pozwala rodzicom decydować o możliwości dalszej ciąży.

Drugi raz kobieta zostanie wysłana na badanie ultrasonograficzne przez okres 20-24 tygodni, co odpowiada 2. trymestrze ciąży. Korzystając z tej procedury, specjalista będzie mógł:

określić położenie łożyska;
ocenić stan szyjki macicy;
zidentyfikować naruszenia w rozwoju płodu, w tym anomalie anatomiczne;
określić stan kanału szyjki macicy.

Ponadto, w drugim trymestrze USG może już mierzyć masę nienarodzonego dziecka, a nawet (to rodzice najbardziej się nim opiekują!) Określić płeć, ale tylko wtedy, gdy embrion przybrał taką pozycję, że lekarz widzi dobrze swoje genitalia.

W trzecim trymestrze ciąży przeprowadza się badanie USG, aby lekarze mogli przygotować się i przygotować kobietę do nadchodzącej porodu.. Zgodnie z wynikami badania, specjalista oceni stan płynu owodniowego, może wykazać obecność zakażenia wewnątrzmacicznego i patologii płodu o charakterze dziedzicznym. Najważniejsze jest to, że to ultradźwięki pozwalają na określenie prędkości przepływu krwi w pępowinie w trzecim trymestrze ciąży. Jeśli wystąpią jakiekolwiek naruszenia tego wskaźnika, lekarz zdiagnozuje "niedotlenienie płodu", co oznacza niedostateczną podaż tlenu dla nienarodzonego dziecka. Sytuacja ta rodzi pewne niebezpieczeństwo, aw poważnych przypadkach eksperci uważają za celowe przeprowadzenie wcześniejszej dostawy..

Normy i dekodowanie USG 2-3 trymestr ciąży

USG położnicze, czyli przeprowadzane w drugim i trzecim trymestrze ciąży, pozwala nie tylko ustalić czas trwania spodziewanego porodu i oszacować wielkość płodu. Specjaliści z tego badania, kobiety mogą zdiagnozować opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i ocenić zakres problemu, ponieważ w niektórych przypadkach rodzice decydują się na odmowę dalszego porodu (na przykład opóźnienie rozwoju prowadzi do nieodwracalnych procesów, a noworodek nie będzie zdolny do życia). Aby można było przeprowadzić taką diagnozę opóźnień rozwojowych wewnątrzmacicznych, specjalista musi wykonać pewne pomiary:

Przez okres 7-13 tygodni określi rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej, który określi dokładny czas trwania ciąży. Takie pomiary zarodka pomogą w dalszym kontrolowaniu jego rozwoju - na przykład, jeśli podczas następnego badania ultrasonograficznego (zostanie przepisane po 6-8 tygodniach pierwszego pola) lekarz wyznaczy krótszy okres ciąży, co wyraźnie wskaże, że płód nie rozwija się.
W 13 tygodniu ciąży lekarz może obliczyć Rozmiar dwuczęściowy - w tym okresie będzie ona równa 2, 4 cm, ale do końca ciąży powinna już wynosić 9,5 cm, a rozmiar dwuczęściowy to odległość między lewą a prawą stroną głowy. Zgodnie z tym wskaźnikiem możliwe jest określenie wiarygodnego wieku płodu, ale tylko na wczesnym etapie, ponieważ w trzecim trymestrze wskaźnik ten staje się zmienny / indywidualny..
Pomiar długości uda (najdłuższa kość w ludzkim ciele) jest wykonywana w wieku ciążowym 14 tygodni. W tym czasie długość będzie wynosić około półtora centymetra, ale pod koniec ciąży liczba ta wzrośnie do 7, 8 centymetrów..

Uwaga: bardzo ważnym pomiarem w późnej ciąży jest obwód brzucha kobiety, który da wyobrażenie o wielkości płodu i jego wadze. Ten wskaźnik nie może informować profesjonalistów o czasie trwania ciąży, ale nadal odgrywa ważną rolę w badaniu pacjenta.

Możliwości USG w 2-3 trymestrze ciąży

Rozważany rodzaj badań pozwala lekarzowi uzyskać maksymalną informację o przebiegu ciąży, stanie płodu. Co lekarz może ustalić na podstawie wyników badania ultrasonograficznego w drugim lub trzecim trymestrze ciąży:

Patologia płodu. Już w 20. tygodniu ciąży specjalista może zdiagnozować wrodzone nieprawidłowości u płodu - na przykład achondroplazja, wodogłowie, wady serca, przepuklina pachwinowa, "rozszczep wargi" i inne. Zespół Downa jest również dość łatwo diagnozowany - będzie to wskazywane przez nadmierne zagęszczenie przestrzeni obojczyka i brak kości nosowej..
Uwaga: w rozpoznawaniu wad wrodzonych u płodu, specjaliści nie ograniczają się do wyników USG. Często, w celu potwierdzenia rozpoznania kobiety w ciąży, pobiera się płyn owodniowy i kosmówki do badań laboratoryjnych..
Lokalizacja i stan łożyska. Lekarz za pomocą ultradźwięków może postawić lub wykluczyć diagnozę łożyska przedniego, ponieważ będą to wyniki dotyczące dokładnej lokalizacji łożyska. Oceniając stan łożyska, specjalista jest w stanie zdiagnozować spadki płodu i inne patologie wewnątrzmacicznego rozwoju nienarodzonego dziecka, które mogą być wywołane przez cukrzycę matki i konflikt Rh.
Cechy rozwoju ciąży mnogiej. Badanie ultrasonograficzne w drugim / trzecim trymestrze pozwala lekarzowi nie tylko ustalić liczbę płodów w macicy, ale także ocenić ich rozwój wewnątrzmaciczny, umiejscowienie każdego łożyska.
Ilość płynu owodniowego. Oczywiście powinien on mieścić się w ustalonych normach, ale jeśli lekarz stwierdzi, że ich liczba jest zbyt duża lub zbyt mała, wówczas zostanie podniesiona kwestia opóźnienia rozwoju płodu lub obecności jakichkolwiek patologii. Pozwoli to na przeprowadzenie w odpowiednim czasie serii pomiarów diagnostycznych..

Normy ilości płynu owodniowego przedstawiono w tabeli:

Ponadto rozważany rodzaj badań przeprowadzonych w drugim i trzecim trymestrze ciąży jest wykorzystywany do określenia innych parametrów:

nieprawidłowy rozwój macicy;
prezentacja płodu - może być miednicą lub głową;
ocena aktywności motorycznej paleniska.

Jeśli lekarze podejrzewają nieodebrane aborcje, badanie ultrasonograficzne może potwierdzić lub zaprzeczyć śmierci płodu wewnątrzmacicznego..

Oceniać znaczenie USG w drugim lub trzecim trymestrze ciąży mogą być tylko lekarze - w rzeczywistości muszą oni niezwłocznie zidentyfikować patologię i zapewnić pacjentowi kompleksową opiekę medyczną.

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji