Endoskopia jest jedną z metod badania narządów i różnych jam ciała. Do użytku jako naturalne otwory ciała (usta, odbyt, pochwa) i sztuczne - tworzone przez lekarza podczas operacji. W tym ostatnim przypadku procedurę nazywa się laparoskopią..
Endoskop to elastyczna rurka, na której końcu znajduje się kamera wideo, a wewnątrz znajduje się elastyczne włókno zdolne do przesyłania obrazu z mikrokamery bezpośrednio do monitora. Tj lekarz jest w stanie zobaczyć stan wewnętrznych narządów wewnętrznych.
Obecnie szeroko stosowane endoskopy wideo. Zapewniają obraz o wysokiej jakości i mogą zawierać dodatkowe funkcje, takie jak ultradźwięki. Lekarz może natychmiast zbadać błonę śluzową przewodu pokarmowego i jest w stanie w tym momencie sprawdzić dokładność wstępnej diagnozy. Żadne inne metody nie dają podobnych rezultatów..
Jedną z zalet badań endoskopowych jest atraumatyczność, dlatego pacjent wychodzi ze szpitala natychmiast po zabiegu.. Dlatego jest przepisywany nie tylko w obecności diagnozy, ale także jako środek zapobiegawczy w celu identyfikacji możliwych chorób na wczesnym etapie. Endoskopia przed zabiegiem pomaga wyeliminować możliwość powikłań w okresie operacyjnym i pooperacyjnym..
Co można zobaczyć podczas endoskopii żołądkowo-jelitowej
Wykwalifikowany lekarz za pomocą endoskopu może zobaczyć wszelkie zmiany patologiczne w błonie śluzowej narządu pustego.. Uzyskane dane pozwalają nie tylko zdiagnozować chorobę, ale także śledzić dynamikę jej rozwoju. Pomaga to lekarzowi prawidłowo dostosować leczenie, biorąc pod uwagę podatność pacjenta na leki..
Podczas badania gastroenterolog może zauważyć takie patologie przewodu żołądkowo-jelitowego:
zapalenie błony śluzowej;- zmiany naczyniowe;
- erozja, wrzody;
- polipowatość, pogrubienie fałd;
- patologiczne nowotwory.
zapalenie błony śluzowej;Początkowy etap większości chorób nie zmienia obrazu RTG i USG, a badanie endoskopowe zawsze zapewnia dokładny obraz stanu przewodu pokarmowego..
Często lekarze przeprowadzają kompletne badania przewodu pokarmowego, ponieważ choroba w jednym z narządów przewodu pokarmowego może prowadzić do niekorzystnych zmian w całym układzie trawiennym. Dlatego warto zbadać przełyk, żołądek i jelita..
Esophagoscopy
Esophagoscopy - badanie endoskopowe przełyku przez usta. Badanie to rzadko pojawia się osobno, najczęściej jednocześnie badając przełyk, żołądek i dwunastnicę.. Całkowicie ta metoda nazywana jest esophagogastroduodenoscopy. EGD są wykonywane dla celów diagnostycznych i terapeutycznych..
Rozpoznanie przeprowadza się w obecności zapalenia przełyku, które może powodować oparzenia, refluks (wypadanie treści żołądkowej do przełyku); w przypadku możliwego raka.
W celu leczenia za pomocą sztywnego endoskopu, ułatwiającego wprowadzenie dodatkowych endoskopowych narzędzi operacyjnych. Jest to konieczne przy usuwaniu polipowatych wzrostów, leczeniu żylaków przełyku, rozszerzaniu się istniejącego zwężenia wewnętrznego otworu przełyku.
Natychmiastowa endoskopia przewodu żołądkowo-jelitowego z przełykiem jest przeprowadzana w obecności ciał obcych lub krwawienia w górnym odcinku przewodu żołądkowo-jelitowego..
Przygotowanie do przełyku
Głównym warunkiem przełyku jest obecność pustego żołądka. Pomaga zmniejszyć odruch wymiotny..
W ramach przygotowań do zabiegu obejmuje:
- wstępne badanie układu sercowo-naczyniowego;
- badania moczu i krwi;
- RTG przełyku i żołądka.
W obecności protez należy je usunąć, a przed sesją przepłukać usta środkiem antyseptycznym.
Zwróć uwagę: Endoskopista ma prawo do odmowy przeprowadzenia sesji, jeżeli zasady przygotowania nie są przestrzegane..
Przeciwwskazania do przełyku
Ten typ endoskopii przewodu pokarmowego jest zabroniony, jeśli występują następujące czynniki:
- marskość wątroby z rozszerzonymi żyłami dolnego przełyku;
- tętniak aorty;
- zwężenie przełyku, w którym wprowadzenie endoskopu staje się niemożliwe;
- ścisłe leżenie w łóżku z wymaganiem absolutnego odpoczynku z wadami serca na etapie dekompensacji;
- udar i zawał serca w ostrym okresie.
Gastroskopia jako metoda endoskopii żołądkowo-jelitowej
Badanie to często wykonuje się również w połączeniu z innymi badaniami endoskopowymi narządów górnego odcinka przewodu pokarmowego.. Gastroskopia pomaga zdiagnozować stany zapalne błony śluzowej żołądka, erozję, wrzody, polipy, onkogenezę. Również okresowa gastroskopia jest rodzajem kontroli skuteczności przepisanego leczenia..
Endoskopię przewodu pokarmowego za pomocą gastroskopu wykonuje się również za pomocą:
- konieczność wprowadzenia leku w obszarze wrzodów lub stanu zapalnego,
- usuwanie formacji polipowatych i mniejszych łagodnych guzów,
- rozszerzenie zwieracza między żołądkiem a dwunastnicą 12.
Przygotowanie do gastroskopii
Przygotowanie do endoskopowego badania żołądka powinno rozpocząć się kilka dni przed badaniem, po konsultacji z lekarzem. W przygotowaniu obejmują zniesienie niektórych narkotyków i alkoholu..
Jest ważny: odstęp czasu po ostatnim posiłku i endoskopia przewodu pokarmowego za pomocą gastroskopu - nie mniej niż 10 godzin. Ostatnie dania powinny składać się z łatwo przyswajalnych pokarmów. Zwykle gastroskopię przepisuje się na poranne godziny, dlatego trzeba zjeść lekką kolację i odwołać śniadanie..
Rano przed endoskopią przewodu żołądkowo-jelitowego można wypić pół szklanki niegazowanej wody. Lekarz może również zalecić środki odpieniające (espumizan) w celu ułatwienia procedury..
Pacjenci z podwyższonym poziomem lęku powinni przyjmować leki uspokajające (seduxen) na 3 godziny przed sesją.. W niektórych przypadkach środki uspokajające są wstrzykiwane bezpośrednio do sali endoskopowej..
Przeciwwskazania do gastroskopii
Pomimo powszechnego stosowania tej metody endoskopii przewodu pokarmowego, jak w przypadku każdego badania, istnieją względne i bezwzględne przeciwwskazania do. Tymczasowe zakazy obejmują ostre zapalenie narządów ENT - ból gardła, zapalenie krtani, zapalenie błony śluzowej nosa.. W tym stanie badanie zostaje przeniesione do okresu po odzysku..
Powikłania techniczne mogą powodować zwężenie przełyku, blizny. Aby je wyeliminować, stosuje się cieńsze endoskopy, a w przypadku ciężkiego zwężenia w ogóle nie stosuje się endoskopii..
Bezwzględne przeciwwskazania do gastroskopii:
- choroba nadciśnieniowa (GB) w trzecim etapie;
- zaburzenia krwi związane z zaburzeniami krzepnięcia (hemofilia);
- tętniak aorty;
- ciężka astma oskrzelowa;
- skrzywienie kręgosłupa;
- zaburzenia psychiczne.
W tej sytuacji użyj innych opcji, takich jak ultradźwięki.
Duodenoskopia
Ten typ endoskopii przewodu pokarmowego obejmuje badanie dwunastnicy 12. Zazwyczaj przeprowadza się go w celu zdiagnozowania wrzodów zlokalizowanych w tym odcinku przewodu pokarmowego oraz w celu wykrycia wad wrodzonych, które uniemożliwiają wchłanianie pokarmu..
Przygotowanie do badania
W przeciwieństwie do gastroskopii, przed tego typu endoskopią przewodu pokarmowego nie trzeba stosować się do specjalnej diety ani zażywać lekarstw. To nie powinno być tylko 5-6 godzin przed sesją i nie pić co najmniej 2 godziny.
Przeciwwskazania do duodenoskopii
Główne przeciwwskazania do wykonania duodenoskopii nie różnią się od przeciwwskazań do badania żołądka. Warto zauważyć, że nie można wykonać żadnych procedur endoskopowych u pacjentów w ciężkim stanie lub z zaburzeniami oddychania przez nos..
Endoskopia jelitowa
Jak wiadomo, jelito ma kilka głównych sekcji: małe, duże i odbytnicze. Do badania każdego z działów istnieje osobna metoda.
Kolonoskopia
Endoskop wkłada się przez odbyt, co pomaga zbadać całą wewnętrzną wyściółkę jelita grubego. Badanie to ma ogromne znaczenie w diagnostyce onkologicznej i przedrakowej (polipy). Ta metoda jest również stosowana do celów terapeutycznych - w miejscowym leczeniu różnych patologii, w celu usunięcia polipów i łagodnych nowotworów..
Endoskopia kapsułkowa przewodu pokarmowego
Ta metoda diagnostyczna pojawiła się stosunkowo niedawno i nie stała się jeszcze szeroko znana. Za pomocą małej kapsułki (około 2 cm) z wbudowaną kamerą lekarze mogą badać jelito cienkie na całej jego długości. Niestety, jak dotąd tylko duże kliniki mają do dyspozycji podobną aparaturę..
Przygotowanie do endoskopii jelit
Aby zmaksymalizować wykluczenie błędów podczas diagnozy, należy przestrzegać kilku prostych zasad..
Czyszczenie jelita jest ważne: na dzień przed sesją endoskopową wskazane jest wykonanie myjki oczyszczającej lub przyjęcie preparatów przeczyszczających.
Dobra pomoc w przygotowaniu do tego typu endoskopii przewodu żołądkowo-jelitowego będzie specjalnym pokarmem, z wyłączeniem następujących produktów:
- termicznie nieprzetworzone warzywa, owoce i jagody;
- zboża;
- zieleni;
- rośliny strączkowe;
- produkty mleczne;
- czarny chleb.
W dniach przed zabiegiem lepiej jeść ryby, produkty mleczne, mięso z kurczaka.
Przeciwwskazania do endoskopii jelit
Przeciwwskazania obejmują:
- ciężkie wrzodziejące zapalenie jelit
- możliwa perforacja (przez otwór w jelicie)
- toksyczna megakolon (patologiczne powiększenie okrężnicy).
Jak widać, endoskopia żołądkowo-jelitowa jest ważnym środkiem diagnostycznym i terapeutycznym. Jego wygląd i znaczenie są określone przez lekarza prowadzącego.!
Natalia Tavaluk, recenzent medyczny