Treść artykułu:
- Objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego
- Przyczyny śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego
- Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest chorobą niezakaźną, charakteryzującą się uszkodzeniem i stanem zapalnym tkanki śródmiąższowej pęcherza moczowego z dalszą chronitizacją tego procesu. Znajdująca się pod śluzową warstwą pęcherza tkanka jest narażona na niszczący wpływ moczu, który powoduje silny ból. Ściany ciała są stopniowo zastępowane tkanką łączną i zagęszczane, co znacznie zmniejsza objętość pęcherza i prowadzi do naruszenia jego funkcji..
Przeważnie kobiety cierpią na tę chorobę, ich całkowita liczba przypadków wynosi 90%. To objawia się chorobą po 40 latach. Często owrzodzenie artyleryjskie występuje u pacjentów z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza. Pod tym względem chorobę dzieli się na dwie formy owrzodzeń, które wykrywa się w 20% przypadków i nie wrzód, który rozpoznaje się w pozostałych 80% przypadków..
Objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego
Wśród objawów choroby są:
Ból, z umiejscowieniem w okolicy miednicy, może przeniknąć do pochwy, odbytu, podbrzusza, moszny, penisa, kości krzyżowej. Kobiety często doświadczają bolesnych uczuć podczas stosunku. Również ból jest zakłócany, gdy narząd jest wypełniony moczem i nieco ustępuje po przejściu do toalety. Takie bóle występują przez długi czas, który może osiągnąć rok lub więcej..
Imperatywna lub imperatywowa potrzeba opróżniania narządu. Tylko kilka kropli płynu może się wyróżnić..
Liczba narośli wzrasta i często powoduje, że człowiek spędza bezsenne noce. Często prowadzi to do depresji, zwiększonego niepokoju i izolacji..
Krew można wykryć w wydalonym płynie, który staje się klarowny ze zmienionego koloru moczu. Często obserwuje się to po tym, jak pacjent długo powstrzymywał chęć opróżnienia.
Choroba stopniowo postępuje, są okresy remisji i zaostrzenia.
Ponadto nastąpił wzrost liczby samobójstw wśród osób cierpiących na śródmiąższowe zapalenie pęcherza, co jest spowodowane niedostosowaniem społecznym takich pacjentów. U mężczyzn obserwuje się impotencję, podczas gdy kobiety celowo unikają seksu z powodu silnego bólu podczas aktu..
Przyczyny śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego
Co do przyczyn choroby, lekarze uważają, że teoria neuroendokrynna jest podstawą do manifestacji patologii.
Oznacza to, że rozwój tej postaci zapalenia pęcherza wynika z następujących faktów:
Choroba rozwija się w wyniku zaburzeń glikozoaminoglikanów, które pokrywają górną warstwę pęcherza od wewnątrz. Prowadzi to do jego ścienienia i zwiększenia kontaktu z moczem z komórkami śródmiąższowymi..
Zwiększona histamina wytwarzana przez komórki tuczne układu odpornościowego w odpowiedzi na zmiany w włóknach nerwowych w ścianie pęcherza. W tym samym czasie zwiększona histamina wywołuje stan zapalny, podobny do alergii, który ostatecznie powoduje chorobę.
Ponadto lekarze zidentyfikowali dodatkowe czynniki, które powodują chorobę:
Interwencja chirurgiczna w dziedzinie ginekologicznej i urologicznej;
Choroby jelit, takie jak spastyczne zapalenie okrężnicy i zespół jelita drażliwego;
Choroby autoimmunologiczne, zwłaszcza reumatoidalne zapalenie stawów;
Reakcje alergiczne;
Genetyczne predyspozycje do rozwoju choroby;
Narażenie na czynniki toksyczne;
Astma oskrzelowa;
Patologia układu nerwowego;
Zaburzenia oddawania moczu wywołane zarówno cechami anatomicznymi, jak i chorobami układu moczowo-płciowego.
Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza
Leczenie chorób opiera się na trzech zasadach: konieczne jest przywrócenie integralności uszkodzonej ściany narządu, zmniejszenie aktywności neurogennej i wyeliminowanie alergii..
Do ich wdrożenia wykorzystywane są następujące leki:
Leki przeciwdepresyjne - polisiarczan sodu pentozanu. Lek ten ma zdolność przywracania uszkodzonej warstwy glikozoaminoglikanu w organizmie..
Lek przeciwdepresyjny, który zmniejsza próg wrażliwości na ból, a także pomaga zmniejszyć częstotliwość potrzeby oddawania moczu. Amitryptylina jest najczęściej przepisywana w leczeniu tej postaci choroby. Wpływa na centralne i obwodowe działanie układu nerwowego..
Leki przeciwalergiczne, które mają na celu zmniejszenie produkcji histaminy. To on ma znaczący wpływ na rozwój choroby, zgodnie z jedną z najbardziej prawdopodobnych teorii swego pochodzenia. Popularnymi środkami są cymetydyna, hydroksysyna.
Leki przeciwzapalne, na przykład paracetamol.
Osobna uwaga zasługuje na sól sodową heparyny, która jest używana do instalacji i jest wprowadzana dopęcherzowo. Lek ten ma dobry efekt w połączeniu z hydrokortyzonem, oksybutylem i tolterodyną. Pozytywne wyniki w traktowaniu tych funduszy sięgają 73%.
Zastosowanie kwasu hialuronowego do ochrony wewnętrznej warstwy pęcherza moczowego. Ponadto lek działa jak immunomodulator.
Efektem jest dimetylosulfotlenek. Lek działa rozluźniająco na chory narząd, działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo..
Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego efektu, można zalecić interwencję chirurgiczną. Ma on na celu usunięcie części uszkodzonej ściany narządu lub całkowite usunięcie pęcherza i utworzenie nowego organu z odcinka przewodu pokarmowego pacjenta. Jednak lekarze odnotowują raczej niski pozytywny efekt operacji, dlatego zazwyczaj uciekają się do nich tylko w skrajnych przypadkach. Również techniki inwazyjne obejmują kauteryzację narządu za pomocą lasera i wprowadzenie toksyny botulinowej..
Leczenie farmakologiczne musi być uzupełnione obowiązkową terapią behawioralną, która odbywa się przez co najmniej 6 miesięcy. Aby to zrobić, pacjent musi wykonywać ćwiczenia, w tym ćwiczenia i ćwiczenia wielkości, a także trenować pęcherz. Nie mniej ważna jest specjalna dieta, której celem jest wykluczenie pokarmów zawierających kwas i potas, a następnie ich powolny powrót do menu.