Pojawienie się krwi w moczu lub krwiomoczu jest jednym z najbardziej alarmujących objawów w urologii, zmuszając pacjentów do pilnego szukania pomocy u lekarzy. Takiemu stanowi nie zawsze towarzyszą jakiekolwiek inne objawy kliniczne, ale w dużym odsetku przypadków sygnalizuje on rozwój niebezpiecznej choroby narządów układu moczowego. W zależności od charakterystyki obrazu klinicznego i anamnestycznych danych, lekarz może podejrzewać pewną patologię, a środki diagnostyczne będą miały na celu wyjaśnienie diagnozy i wykluczenie procesu złośliwego..
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z powszechnych patologii urologicznych, któremu towarzyszy pojawienie się krwi w moczu.
Skuteczne metody diagnostyki i leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza to niespecyficzny proces zapalny pęcherza o charakterze niezakaźnym, który wynika z niedoboru glikozoaminoglikanów wyściełających nabłonek przejściowy pęcherza moczowego. Na tle powstałego niedoboru składniki normalnego moczu mogą wnikać w ścianę pęcherza i powodować uszkodzenia wszystkich jego warstw. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza rozwija się głównie u kobiet, rzadziej u mężczyzn, a bardzo rzadko u osób starszych i dzieci. Choroba ma charakterystyczny obraz kliniczny, na podstawie którego można podejrzewać tę szczególną patologię..
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego:
- charakterystyczne objawy kliniczne śródmiąższowego zapalenia pęcherza;
- diagnoza śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: obraz cystoskopowy;
- skuteczne leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza.
Typowe objawy kliniczne śródmiąższowego zapalenia pęcherza
Obraz kliniczny śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego jest bardzo podobny do objawów zwykłego zapalenia pęcherza, ale ma pewne charakterystyczne cechy. Główne objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza to:
- częste pojawianie się krwi w moczu, głównie krwiomocz;
- ból pęcherza;
- częste i bolesne oddawanie moczu;
- dysuria i nokturia z powodu zmniejszenia objętości pęcherza.
W przypadku śródmiąższowego zapalenia pęcherza charakteryzuje się długim przebiegiem z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i nawrotów. Choroba wpływa na ogólny stan pacjenta, upośledza jego jakość życia, zmniejsza zdolność do pracy.
Rozpoznanie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: obraz cystoskopowy
Główną metodą diagnozowania śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego jest cystoskopia wskazana, gdy we krwi pojawia się krew. We wczesnych stadiach choroby podczas cystoskopii na ściance zredukowanego pęcherza, często w wierzchołku, na tle bladej błony śluzowej wyznaczono obszary przekrwienia, wysypki policzkowej i powierzchowne owrzodzenia o nieregularnym kształcie.
W późnym stadium choroby niewielka pomarańczowo-różowa wada błony śluzowej o gładkich krawędziach, wokół której występuje obrzęk błony śluzowej, jest prostym owrzodzeniem pęcherza lub owrzodzeniem Hunnera, który jest charakterystycznym objawem śródmiąższowego zapalenia pęcherza..
Skuteczne metody leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza
Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza obejmuje konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia. Leczenie zachowawcze ma na celu wyeliminowanie objawowych objawów choroby i obejmuje podawanie heparyny i wkraplanie do pęcherza leków, takich jak roztwory srebra. Fonoforeza, elektroforeza i laseroterapia również zapewniają dobry efekt terapeutyczny. Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego efektu, a choroba postępuje, a także pojawiają się objawy zmian górnych dróg moczowych, wskazane jest chirurgiczne leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego. Endowchowa elektrokoagulacja brzegów owrzodzenia lub przezcewkowa resekcja wrzodu z elektrokoagulacją błony śluzowej i warstwy podśluzówkowej, co pozwala uzyskać remisję u prawie połowy pacjentów. Ostateczną metodą leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego w ciężkich przypadkach jest cystektomia, a następnie plastyka paznokci..