Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych i dzieci

Zapalenie oskrzeli to zapalna choroba oskrzeli, która może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • Infekcja wirusowa;

  • Infekcja bakteryjna;

  • Mieszane zakażenie;

  • Nietypowe patogeny;

  • Narażenie chemiczne (palenie tytoniu, szkodliwa produkcja);

  • Reakcja alergiczna.

W przeważającej większości przypadków zapalenie oskrzeli jest powikłaniem wirusowej choroby nieżytowej, dlatego leczenie antybiotykami jest nie tylko bezcelowe, ale także niebezpieczne. Środki przeciwdrobnoustrojowe są bezsilne wobec wirusów, dodatkowo hamują układ odpornościowy i zapobiegają samodzielnemu radzeniu sobie z zagrożeniem. Najbardziej sensowną taktyką postępowania w przypadku wirusowego zapalenia oskrzeli jest odpoczynek w łóżku, obfite picie, procedury rozgrzewania, przyjmowanie leków immunostymulujących i leczenie objawowe lekami wykrztuśnymi..

Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami jest wskazane tylko w dwóch przypadkach:

  • Do infekcji wirusowej dołączył wirus bakteryjny, a organizm nie jest w stanie poradzić sobie z nim przez trzy tygodnie lub dłużej;

  • Choroba jest przewlekła, często nawracająca lub nietypowa.

Stąd diagnoza "zapalenia oskrzeli" w żaden sposób nie oznacza automatycznie, że dana osoba musi być leczona antybiotykami. Bez dokładnego zbadania i określenia przyczyn choroby nie można przepisać leków, szczególnie dla nas samych. W zależności od rodzaju zapalenia oskrzeli kompetentny specjalista wybierze najlepszą opcję leczenia farmakologicznego..


Treść artykułu:

  • Rodzaje zapalenia oskrzeli (ostre, przewlekłe, nietypowe)
  • Taktyka leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych
  • Lista antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych
    • Aminopenicyliny - antybiotyki pierwszego rzędu
    • Makrolidy - antybiotyki drugiego rzutu
    • Fluorochinolony
    • Cefalosporyny
  • Jaki jest najlepszy antybiotyk na zapalenie oskrzeli??
  • Dziecięce zapalenie oskrzeli: czy potrzebne są antybiotyki??
  • Lista antybiotyków dla dzieci z zapaleniem oskrzeli
  • Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami w czasie ciąży
  • 10 zasad leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami

Rodzaje zapalenia oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli

Termin ten odnosi się do procesu zapalnego w oskrzelach, które powstały na tle sezonowych ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych lub grypy. Atak wirusa jest poważnym ciosem dla układu odpornościowego, który bakterie żyjące w prawie każdym organizmie pospieszają, aby skorzystać z: gronkowców, pneumokoków, paciorkowców. Mnożą się one w oskrzelach i powodują początkowo ataki bolesnego suchego kaszlu, a następnie zastój lepkiej plwociny, której trudno się pozbyć..

Przed zastosowaniem środków ekstremalnych powinieneś spróbować pomóc pacjentowi samodzielnie radzić sobie z zapaleniem oskrzeli, z pomocą odpoczynku, picia dużej ilości wody i objawowego leczenia lekami przeciwkaszlowymi (Sinekod, Libeksin), lekami wykrztuśnymi (Bromhexin, Lasolvan) i procedur medycznych (inhalacje, musztarda, rastraniyami) . Oczywiście podczas gorączki efekt ocieplenia jest niedopuszczalny. Zwykle ostre zapalenie oskrzeli ustępuje po dwóch tygodniach..

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków wskazane jest w następujących przypadkach:

  • Kaszel trwa ponad trzy tygodnie z rzędu;

  • Pacjent ma temperaturę ciała podgorączkowatą lub gorączkową (37,5-38,5 C);

  • Flegma jest nieprzejrzysta, żółto-zielona, ​​krwawa i obraźliwa;

  • Są oznaki ciężkiego upojenia organizmu (mdłości, luźne stolce, szara cera, osłabienie, obfite pocenie się);

  • Badania krwi pokazują leukocytozę, wysoki ESR i przesunięcie formuły w prawo;

  • Pacjent skarży się na ból w klatce piersiowej;

  • Podczas oddychania słychać wyraźne rzęsy i widoczne jest zaangażowanie międzyżebrowe..

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Uważa się, że przewlekłe zapalenie oskrzeli trwało w sumie ponad trzy miesiące w ciągu dwóch lat. Chorobie towarzyszy silny kaszel z obfitą wydzieliną śluzu oskrzelowego, leczenie słabo objawowe i nawracają przy pierwszym osłabieniu układu odpornościowego. Najbardziej niebezpieczne jest przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli i przewlekłe zapalenie oskrzeli palacza - choroby te często wywołują rozwój raka płuc. Alergiczne i astmatyczne chroniczne zapalenie oskrzeli wymaga również zwiększonej uwagi ze względu na ryzyko uduszenia..

Leczenie tak złożonych chorób jest tematem do dyskusji, a dzisiaj omawiamy antybiotyki. Wskazane jest wyznaczenie pacjentów (zwłaszcza starszych i bardzo młodych), w których każda hipotermia zmienia się w nowy wybuch przewlekłego zapalenia oskrzeli. Przyczyną jest osłabiona odporność i duża kolonia bakterii wtopionych w oskrzela. Przy pomocy antybiotyków, na tym siedlisku należy zadać cios prewencyjny, aby zwykłe przeziębienie nie zamieniło się w wielodniowy koszmar..

Nietypowe zapalenie oskrzeli

W bardzo rzadkich przypadkach patogeny beztlenowe, takie jak chlamydie lub mykoplazma, powodują zapalenie oskrzeli. Nietypowe zapalenie oskrzeli występuje u osób ze słabą odpornością, osób starszych, które niedawno miały kolejną poważną chorobę zakaźną. Przebiegłość mikroorganizmów beztlenowych polega na ich ogromnej przeżywalności, oporności na wiele antybiotyków i spójnym, ale bardzo powolnym niszczącym działaniu na narządy oddechowe..

Osoba cierpiąca na atypowe zapalenie oskrzeli zwykle nie idzie do lekarza przez długi czas. Temperatura jest niska, umiarkowany kaszel, mała plwocina. Ale z czasem robi się gorzej: bóle w klatce piersiowej i mięśniach, osłabienie, odurzenie są dodawane. Im później taki pacjent w końcu odwiedzi lekarza i zda testy, tym gorzej będzie, ponieważ walka z beztlenowymi patogenami zajmuje miesiące, nawet biorąc pod uwagę siłę nowoczesnych antybiotyków.


Taktyka leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych

W zależności od rodzaju zapalenia oskrzeli leczenie wybiera się w następujący sposób:

  • Ostre wirusowe zapalenie oskrzeli - odpoczynek w łóżku, intensywne picie, immunostymulacja i leczenie objawowe, odmowa antybiotykoterapii;

  • Nieskomplikowane przewlekłe zapalenie oskrzeli (rzadziej niż cztery nawroty rocznie) - antybiotyki z grupy aminopenicylin lub makrolidów (z nietolerancją na penicyliny);

  • Skomplikowane przewlekłe zapalenie oskrzeli (ponad cztery nawroty rocznie, pacjent ma ponad 65 lat) - aminopenicyliny, cefalosporyny, makrolidy;

  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli ze współistniejącymi chorobami (niewydolność nerek i (lub) serca, cukrzyca) - fluorochinolony;

  • Mycoplasmal bronchitis - makrolidy;

  • Chlamydial bronchitis - tetracykliny, fluorochinolony, makrolidy.


Lista antybiotyków w zapaleniu oskrzeli u dorosłych

Współcześni terapeuci przepisują następujące grupy środków przeciwdrobnoustrojowych dorosłym pacjentom z zapaleniem oskrzeli:

  • Aminopenicyliny;

  • Makrolidy;

  • Fluorochinolony;

  • Cefalosporyny.

Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą prostych penicylin i sulfonamidów nie jest obecnie prowadzone ze względu na ich wysoką toksyczność i niską skuteczność z powodu mutacji większości patogenów..

Aminopenicyliny - antybiotyki pierwszego rzędu

Preparaty z tej grupy niszczą błony komórkowe bakterii, a tym samym powodują ich śmierć. Aminopenicyliny są aktywne przeciwko pneumokokom, paciorkowcom, gronkowcom i większości innych bakterii wywołujących zapalenie oskrzeli. Dlaczego uważa się je za antybiotyki pierwszego rzutu? Ponieważ w ludzkim ciele nie ma komórek, co najmniej nieco podobnych w strukturze błony do komórek bakterii chorobotwórczych. Tak więc aminopenicyliny niszczą tylko patogen i nie kaleczą zdrowej tkanki..

Penicyliny są najlepszymi antybiotykami do leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych i dzieci, ale nawet mają dwie wady:

  • Częste działania niepożądane w postaci alergii;

  • Niska skuteczność przeciwko zmutowanym patogenom z enzymem beta-laktamazy.

Jeśli nie możesz nic zrobić z pierwszym negatywnym punktem - musisz wybrać antybiotyk z innej grupy - wtedy naukowcy nauczyli się radzić sobie z drugim. Beta-laktamaza, która nabyła w procesie ewolucji niektórych szczególnie podstępnych bakterii, niszczy penicyliny. Oznacza to, że wszystko dzieje się z precyzją i na odwrót - to nie antybiotyki zabijają zapalenie oskrzeli, ale zapalenie oskrzeli niszczy antybiotyki. Aby zneutralizować enzym beta-laktamazę, do amoksycyliny dodaje się sulbaktam lub klawulanian (kwas klawulanowy). Składniki te są swoistymi inhibitorami beta-laktamazy i dlatego wchodzą w synergię z penicylinami, pomagając im w walce z bakteriami..

Rezultatem tego odkrycia były aminopenicyliny ostatniej generacji:

  • Amoksyklaw;

  • Flemoxine Solutab;

  • Augumentin;

  • Ecoclav;

  • Arlet.

Koszt tych leków wynosi od 50 do 500 rubli, w zależności od marki. Należy pamiętać, że najtańsze proszki i tabletki produkowane w kraju są na opakowaniach, które mówią: "amoksycylina + sulbaktam" lub "amoksycylina + kwas klawulanowy".

Makrolidy - antybiotyki drugiego rzutu

Preparaty z tej grupy hamują syntezę białek w komórkach patogenów, zapobiegając w ten sposób ich rozmnażaniu. Takie podejście do leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych jest optymalne, jeśli mówimy o przewlekłej, przedłużonej, często nawracającej chorobie. Makrolidy są również dobre pod tym względem, w przeciwieństwie do penicylin, są w stanie przeniknąć do beztlenowych mikroorganizmów. Oznacza to, że nietypowe formy zapalenia oskrzeli wywołane chlamydią i mykoplazmą mogą być leczone antybiotykami makrolidowymi..

Makrolidy mają długi okres półtrwania, dobrze się gromadzą w tkankach i nie wymagają częstego przyjmowania. Są one zwykle dobrze tolerowane przez pacjentów i nie powodują skutków ubocznych nawet w przypadku długotrwałego leczenia zapalenia oskrzeli. Jeśli pacjent ma indywidualną nietolerancję na antybiotyki typu penicyliny, najlepszym rozwiązaniem są makrolidy..

Makrolidy powszechnie stosowane w zapaleniu oskrzeli:

  • Erytromycyna;

  • Azytromycyna;

  • Hemomycyna;

  • Midecamycin.

Erytromycyna jest makrolidem pierwszej generacji, który zapoczątkował rozwój środków przeciwdrobnoustrojowych w tej grupie. Bardziej wyrafinowany antybiotyk, azytromycynę, znany jest pod wieloma nazwami handlowymi: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Co więcej, koszt pakietu trzech kapsułek krajowej Azytromycyny wynosi 80-120 rubli, podczas gdy importowany szeroko reklamowany ogólny Sumamed kosztuje 450-600 rubli.

Fluorochinolony

Leczenie zapalenia oskrzeli fluorochinolonami jest dopuszczalne tylko u dorosłych pacjentów i tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji antybiotyków pierwszego i drugiego rzędu. Fluorochinolony mają bardzo szerokie spektrum działania, skutecznie niszczą DNA bakterii, ale bardzo często powodują alergie i wywołują efekty uboczne. Długotrwałe leczenie fluorochinolonami nie jest możliwe bez leczenia podtrzymującego mającego na celu utrzymanie zdrowej mikroflory narządów wewnętrznych, w przeciwnym razie nie można uniknąć dibakteriozy i grzybic..

Następujące antybiotyki z grupy fluorochinolonów są stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli u dorosłych:

  • Ofloksacyna;

  • Pefloksacyna;

  • Ciprofolksacin;

  • Lewofloksacyna;

  • Moksyfloksacyna.

Koszt fluorochinolony pierwszej generacji, ofloksacyna, tanie - 20-30 rubli za opakowanie, najpopularniejszy lek drugiej generacji, cyprofloksacyna (TSifran, Tsiprolet) kosztuje 80-120 rubli, a fluorochinolony trzeciego i czwartego pokolenia (lewofloksacyna i moksyfloksacyna) - jest to dość drogie antybiotyki (400-1200 rubli).

Cefalosporyny

Leki w tej grupie uważane są za rezerwowe antybiotyki w leczeniu zapalenia oskrzeli. Mogą być przydatne, jeśli pacjent jest uczulony na wszystkie trzy z powyższych grup leków, lub jeśli konieczne jest złożone leczenie przeciwbakteryjne w przypadku ciężko skomplikowanego, przedłużonego zapalenia oskrzeli. Cefalosporyny działają tylko na bakterie, które rosną i rozmnażają się, paraliżując błonę komórkową i zakłócając podział. Te antybiotyki powodują reakcje alergiczne i dysbakteriozę prawie tak często, jak zwykłe penicyliny, dlatego też wymagają długotrwałej terapii podtrzymującej..

Leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych odbywa się za pomocą następujących antybiotyków cefalosporynowych:

  • Cefazolin;

  • Cefaleksyna;

  • Cefiksym;

  • Ceftriakson.

Koszt fiolek do wstrzykiwań wynosi od 10 do 50 rubli za sztukę, a lek w kapsułkach (Supraks, Iksim, Panceff) kosztuje 500-1500 rubli.


Jaki jest najlepszy antybiotyk na zapalenie oskrzeli??

W tym sakramentalnym pytaniu pacjenci najczęściej zwracają się do lekarzy i farmaceutów. Odpowiedź jest jednoznaczna - antybiotyk, który twój "winowajca" choroby jest wrażliwy, pomaga najlepiej z zapaleniem oskrzeli. Aby ustalić przyczynę, która spowodowała chorobę, należy przesłać analizę śluzu oskrzelowego w celu wysiewu.

Z kilku powodów bakteryjna analiza plwociny w zapaleniu oskrzeli jest wykonywana bardzo rzadko:

  • Siew dojrzewa przez 5-7 dni, a jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, przez cały ten czas zostanie pozbawiony antybiotykoterapii, może skończyć się źle;

  • Laboratorium staje się coraz mniej podobne do wykwalifikowanego personelu, więc w warunkach współczesnej medycyny bezpłatnej raczej nie będziesz przeprowadzał takiej analizy;

  • Aminopenicyliny działają na prawie wszystkie możliwe patogeny zapalenia oskrzeli, co oznacza, że ​​pomogą one niezależnie od rodzaju bakterii wywołujących chorobę..


Dziecięce zapalenie oskrzeli: czy potrzebne są antybiotyki??

Kiedy dziecko zachoruje, rodzice są gotowi dać pieniądze na leki i dosłownie wszystko, co może mu pomóc, to wydostać się z apteki. Widząc cierpienie dziecka, matki zwykle nie wymagają recepty na leki przeciwbakteryjne od pediatry, a jeśli odmawia, biegną same za pigułki, dobrze, są wypuszczane bez recepty. W rzeczywistości to nie jest błogosławieństwo, ale prawdziwe zło..

Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci za pomocą antybiotyków jest prawie zawsze niepraktyczne, a oto dlaczego:

  • W 99% przypadków zapalenie oskrzeli u dzieci ma charakter wirusowy i nie jest komplikowane przez infekcję bakteryjną. Silna, młoda odporność radzi sobie z chorobą w ciągu 1-2 tygodni. Wyjątkiem są tylko wcześniaki i często chore dzieci w wieku poniżej trzech lat;

  • Nawet w przypadku infekcji bakteryjnej rozsądniej jest próbować utrzymać odporność dziecka, zamiast zatruwać jego organizm antybiotykami, wręcz przeciwnie, zmniejszając siły ochronne i aktywując inne śpiące bakterie;

  • Kiedykolwiek dziecko otrzymuje antybiotyk, jest narażone na rozwój alergii, a jego patogenna mikroflora poznaje i adaptuje się do leków. W przyszłości może to pozbawić osobę możliwości otrzymania pomocy, gdy jest ona naprawdę istotna, ponieważ będzie uczulony na niektóre antybiotyki, a inne patogeny będą niewrażliwe na inne..

Wszystko przemawia za ucieczką z użyciem immunostymulantów (Imudon) i terapii objawowej (picie gorącej wody, inhalacje, tarcie, środki mukolityczne). Bardzo ważne jest, aby zapewnić dziecku odpoczynek i właściwą dietę podczas choroby (przeczytaj o tym poniżej).

Oto lista powodów, które mogą zachęcić pediatrę do przepisania małego pacjenta z antybiotykami na zapalenie oskrzeli:

  • Kaszel nie zatrzymuje się na trzy tygodnie lub dłużej;

  • Flegma nabrała patologicznego koloru i zapachu;

  • Badanie krwi wykazuje wysoką leukocytozę i wartość ESR powyżej 20 mm / h;

  • Są świszczący oddech, duszność, wszczepienie międzyżebrowe i ból w klatce piersiowej;

  • Gorączka zagraża życiu (temperatura przekracza 39 ° C i nie ustaje);

  • Są oznaki zatrucia na dużą skalę ciała;

  • Dziecko jest przedwcześnie, słabo, poniżej trzeciego roku życia.

Wielu rodziców sprzeciwia się temu, że dziecko zostaje umieszczone w szpitalu w celu leczenia, - mówią, że złapie tam więcej infekcji niż goi się. Obawy te nie są nieuzasadnione, ale mimo to, jeśli dziecko jest bardzo złe, lepiej powierzyć to specjalistom..


Lista antybiotyków dla dzieci z zapaleniem oskrzeli

Terapia przeciwbakteryjna nie anuluje innych środków terapeutycznych, a jedynie je uzupełnia. Musisz nadal pozostać w łóżku, pić więcej płynów, wykonywać zabiegi i brać leki wykrztuśne..

W leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci stosuje się następujące grupy antybiotyków:

  • Aminopenicyliny;

  • Cefalosporyny;

  • Macrolides.

Lekami z wyboru są Amoxiclav i Augumentin, których zalety opisaliśmy powyżej. Jeśli penicyliny będą nietolerancyjne, pomogą cefalosporyny: Cefaleksyna, Ceforuxim, Cefaklor. Leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci, szczególnie przez długi czas, musi towarzyszyć spożywanie żywych kultur bakteryjnych (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) oraz witamin C i B.

Makrolidy oszczędzają przed długotrwałym, przewlekłym i atypowym zapaleniem oskrzeli (Macrolide, Sumamed, Rulid). Te antybiotyki są również dobre, ponieważ penetrują dobrze wszystkie płyny ustrojowe, w tym wydzieliny oskrzelowe, gdzie mogą najszybciej i skutecznie wpływać na czynniki wywołujące zapalenie oskrzeli..

Nowoczesne antybiotyki dla dzieci są dostępne w przystępnej i wygodnej formie: w postaci syropów i tabletek do żucia o smaku owocowym. To znacznie ułatwia leczenie zapalenia oskrzeli u młodych pacjentów..


Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami w czasie ciąży

Najbardziej nieprzyjemną i niebezpieczną rzeczą, jaką możesz sobie wyobrazić w czasie ciąży, jest nagła, poważna choroba, która może wymagać leczenia w celu leczenia przyszłego dziecka. Jeśli u kobiety ciężarnej zdiagnozowano zapalenie oskrzeli, należy podjąć wszelkie środki w celu aktywacji jej odporności i samodzielnego radzenia sobie z chorobą. Istnieją również specjalne immunostymulatory, które bezpośrednio chronią płód i mają efekt lokalny, na przykład czopki doodbytnicze i dopochwowe Viferona. Podaje się je w zależności od tego, która fizjologiczna dziura znajduje się bliżej łożyska.

Jeżeli zapalenie oskrzeli nie można zaprzestać stosowania leczenia objawowego i immunostymulacyjne, mądrzejsze nadal uciekać na antybiotyki niż zapobiec zatruciu i wysoką leukocytoza oczekującej matki. Czynniki te wpłyną na rozwój płodu jeszcze bardziej negatywnie niż współczesne leki przeciwbakteryjne. Nie zapominaj też, że otwór kobiety w ciąży wyciska rosnącego płodu, a to sprawia, że ​​trudno odkrztuszanie wydzieliny oskrzelowej i przyspiesza ten sposób namnażanie bakterii w oskrzelach.

Taktyka leczenia zapalenia oskrzeli podczas ciąży wygląda następująco:

  • W pierwszym trymestrze ciąży, kiedy układane są wszystkie główne układy i narządy nienarodzonego dziecka, leczenie antybiotykami jest wyjątkowo niepożądane. Ale jeśli nie możesz się bez nich obejść, lekarz zazwyczaj przepisuje amoksycylinę, Flemoxin lub inny lek aminopenicylinowy.

  • W drugim i trzecim trymestrze można przepisywać antybiotyki cefalosporynowe, a także makrolidy;

  • Nigdy nie należy leczyć zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży za pomocą tetracyklin i fluorochinolonów;


10 zasad leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami

Podsumowując, powróćmy do początku naszej rozmowy i jeszcze raz podkreślmy, że konieczne jest przyjmowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia oskrzeli tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. Przed wyznaczeniem leku, jeśli nie jest to plwocina bakteryjna, należy przekazać co najmniej elementarne badanie krwi. I, jeśli jest leukocytoza, znamienny tym, że wzrost liczby segmentowych i STAB leukocytów segmentów i ESR większa niż 20 mm / h, podczas gdy leczenie antybiotykami oskrzeli odpowiednie. A jeśli sprawcą zapalenia oskrzeli jest nieskomplikowana infekcja wirusowa (jak to często bywa), przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych jest bezcelowe i szkodliwe..

  1. Napisz, jakie antybiotyki wziąłeś wcześniej, i zgłoś to swojemu lekarzowi! Ta sama zasada odnosi się do dzieci - rodzice muszą dostarczyć dokładnych informacji na temat pediatry wszystkich leków przeciwbakteryjnych, który był traktowany przed pierwszą wizytą do tego lekarza, a jak te leki były skuteczne, jakie skutki uboczne powodują, czy są uczuleni. Obiektywne dane na temat tolerancji częstości stosowania antybiotyków pozwolą lekarzowi wybrać lek do leczenia zapalenia oskrzeli, który najprawdopodobniej pomoże pacjentowi i nie spowoduje negatywnych konsekwencji..

  2. Nie pytaj swojego lekarza o antybiotyki i nie bierz ich sam! Spieszy nam się szybko odzyskać i uważamy, że możemy uzyskać wszystkie niezbędne informacje od leków reklamowych. Więc gdy lekarz zaleca oskrzeli umieścić musztardę i pić herbatę z miodem, my krzywiąc się z rozdrażnieniem i uważamy, że jest to bez zastrzeżeń ekspert „starej szkoły”, który jest w pośpiechu, aby pozbyć się nas jak najszybciej. Potem przychodzimy do apteki, gdzie pomocny farmaceuta oferuje szeroki wachlarz nowoczesnych, fajnych, mocnych (i, oczywiście, tak drogich jak to tylko możliwe) leków. Efektem takiego leczenia nie zawsze jest zwycięstwo nad zapaleniem oskrzeli, ale prawie zawsze mamy do czynienia z dysbiozą, alergiami i uzależnieniem od antybiotyków..

  3. Poproś o analizę bakteriologiczną plwociny w przypadku braku ulepszeń! Jeśli po 3-5 dniach od początku starannego i terminowego przyjęcia antybiotyku zostaniesz przepisany, nie zaobserwujesz żadnych pozytywnych zmian w twoim zdrowiu, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi i poproś o wykonanie testu plwociny na kulturę bakteryjną. Możesz mieć nietypową postać zapalenia oskrzeli lub jest ona spowodowana przez bakterie, które są oporne na wybrany lek..

  4. Ściśle przestrzegać dawkowania, częstotliwości i czasu podawania antybiotyków! Jeśli pacjentowi przepisuje się lekarstwo trzy razy dziennie, nie oznacza to, że należy pić tabletkę podczas śniadania, lunchu i kolacji lub przed posiłkiem lub po posiłku. W celu skutecznego leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami konieczne jest utrzymanie stałego stężenia terapeutycznego leku we krwi. Dlatego też, jeśli przepisywana jest potrójna dawka, oznacza to 8 godzin z przerwami, 4 razy z 4 godzinami z przerwami, 2 razy z 12 godzinami, a jeśli raz, to wtedy należy zażywać pigułkę każdego dnia o tej samej porze..

  5. Nie zostawiaj leczenia natychmiast po poprawie samopoczucia! Czas trwania leczenia zapaleniem oskrzeli antybiotykami zależy od rodzaju leku i może wynosić od 3 do 14 dni, najczęściej 5-7 dni. Terminy te nie są brane z pułapu, ale są wynikami badań klinicznych na licznych grupach kontrolnych pacjentów. "Nieumieszczenie" zakażeń jest jeszcze gorsze niż "ponowne leczenie", to znaczy nieuzasadnione stosowanie antybiotyków. Co dzieje się w ciele pacjenta, które przerwała terapię przeciwdrobnoustrojową w połowie drogi? Pozostaje kolonia bakterii, nie całkowicie zabita, ale tylko kalekowana przez antybiotyk i znająca zasadę działania. Patogeny te przeżyją i przekazują potomnym dziedziczną informację genetyczną, dzięki której w przyszłości wielooporna infekcja, której nie można leczyć, może rozwinąć się w człowieku..

  6. Nie pozwól na przerwy w leczeniu i nieskoordynowane zastąpienia antybiotyków! Zawsze kupuj tyle paczek leku, ile potrzebujesz, aby zakończyć pełny cykl leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami. Sytuacja jest absolutnie niedopuszczalna, gdy we właściwym czasie pigułki są po prostu nieodkryte, a pacjentka nie przyjmuje leku lub otrzymuje w aptece analogiczny przepisany lek, ponieważ wymagane pigułki nie były w sprzedaży. Analog może mieć inny skład lub dawkę aktywnego składnika aktywnego! W skrajnych przypadkach należy skontaktować się z lekarzem i skonsultować się z wyborem zamiennika..

  7. Nie zmieniaj dawki! Podczas leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami, niektórzy ludzie obserwują oznaki alergii lub poważne działania niepożądane (nudności, wymioty, biegunka, osłabienie, zawroty głowy), ale nie mówią lekarzowi nic, ale zamiast tego stojąco cierpią udrękę i po prostu zmniejszają dawkę leku, mając nadzieję w taki sposób na zmniejszenie ciężkości nieprzyjemne objawy. W żadnym wypadku nie można tego zrobić! Przeczytaj o konsekwencjach w paragrafie 5. Nie można również zwiększyć dawki antybiotyków, aby wyleczyć zapalenie oskrzeli tak szybko, jak to możliwe, ponieważ wtedy nie można uniknąć skutków ubocznych i destrukcyjnego wpływu na nerki i wątrobę..

  8. Weź antybiotyki dobrze! Jeśli instrukcje mówią, że lek należy pić 20 minut przed posiłkiem, podczas posiłków lub godzinę po posiłku, należy postępować zgodnie z tym zaleceniem, ponieważ każdy rodzaj antybiotyków wymaga pewnych warunków dla optymalnego wchłaniania i wchodzenia do krwi. Mogą również pojawić się specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania leku (połykać tabletkę lub kapsułkę w całości, żuć, rozpuszczać, trzymać pod językiem), pić (tylko wodę lub jakikolwiek inny płyn) i ile wody należy pić. Te zalecenia również muszą być przestrzegane, ponieważ istnieją antybiotyki, które są bardzo drażniące dla przewodu pokarmowego..

  9. Nie zaniedbuj terapii podtrzymującej! Długoterminowemu leczeniu zapalenia oskrzeli antybiotykami prawie zawsze towarzyszy profilaktyczne przyjmowanie witamin, probiotyków i fungicydów, ponieważ bez tych środków trudno jest utrzymać zdrową mikroflorę w organizmie. Zaniedbanie porady lekarskiej lub banalna chęć oszczędzania może spowodować długotrwałą niestrawność, zapalenie jamy ustnej, niedobór witamin, kandydozę pochwy (drożdżycę) i inne nieprzyjemne objawy. Dlatego lepiej kupić i wypić wszystkie zalecane leki..

  10. Obserwuj specjalną dietę! Nie jest tajemnicą, że niektóre rodzaje bardzo smacznych i obfitych potraw (wędzone mięso, smażone potrawy, słodycze) obciążają wątrobę. Ale w okresie leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami jest to dla niej trudne. Nie ma nic do powiedzenia na temat alkoholu - nie tylko przeciąża nerki, ale także współdziała z większością antybiotyków. Podczas choroby staraj się być jak najbardziej powściągliwy w jedzeniu, spożywaj więcej zdrowych i lekkich pokarmów (owsianka, zupy, warzywa) i pij co najmniej dwa litry czystej wody dziennie. Pobłogosław cię!