Leki przeciwhistaminowe - pokolenia, zasady działania, przegląd leków

Według statystyk medycznych liczba reakcji alergicznych stale rośnie - wynika to z ciągłego pogarszania się sytuacji ekologicznej i spadku odporności cywilizacyjnej..

Alergia jest reakcją zwiększonej wrażliwości organizmu na obcą substancję (alergen). Jako takie alergeny mogą występować jakiekolwiek zewnętrzne i wewnętrzne czynniki drażniące - żywność, sierść zwierząt, wirusy, kurz, szczepionki, pyłki, słońce, bakterie, narkotyki i wiele innych. Reakcją organizmu na spożycie alergenu będzie intensywne wytwarzanie histaminy - specjalnej substancji wywołującej reakcję alergiczną..

Uwaga: jeśli usuniesz alergen z życia danej osoby, wszystkie objawy reakcji alergicznej znikną. Problem polega jednak na tym, że odporność "zapamiętuje" ten alergen, a jego wtórna penetracja do organizmu może spowodować silną, czasami śmiertelną reakcję.

Zasada działania leków przeciwhistaminowych

Wszystko jest dość proste: ten rodzaj leków blokuje receptory histaminowe, co powoduje ustępowanie objawów alergii - wysypka zanika, a następnie zanika, oddechy oddechowe są przywracane, swędzenie i pieczenie stają się ledwo zauważalne, zapalenie spojówek znika.

Pierwsze leki przeciwhistaminowe (antyalergiczne) pojawiły się w latach 30. ubiegłego wieku. Nauka i medycyna stale się rozwijają, więc z biegiem czasu pojawiły się te same narzędzia drugiej i trzeciej generacji. Dzisiaj lekarze stosują wszystkie trzy generacje leków przeciwalergicznych, ale są też najbardziej popularne ze wszystkich dostępnych.

Pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych - leki uspokajające

Takie leki powodują działanie uspokajające, hipnotyczne i obniżające umysł, ale każdy lek w tej grupie będzie miał różny stopień podobnego działania na organizm. Należy szczególnie zauważyć, że pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych jest zbyt krótkim okresem działania - osoba otrzymuje ulgę tylko na 4-8 godzin. Ponadto wadą omawianych leków jest to, że organizm przyzwyczaja się do nich zbyt szybko.

Pomimo oczywistych niedociągnięć pierwszej generacji leków przeciwhistaminowych, pozostają one popularne, ponieważ są uważane za czasochłonne, a ich koszt podoba się. Lekarze uważają, że fundusze są często przepisywane nie tylko w celu złagodzenia objawów alergicznych, ale także z intensywnym świądem na tle zakaźnych patologii skóry, aby zapobiec ryzyku powikłań poszczepiennych.

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji mogą powodować szereg działań niepożądanych:

  • ciężkie suche błony śluzowe;
  • zwiększone pragnienie;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • zwiększony apetyt;
  • zwiększone tętno;
  • niestrawność - nudności, wymioty i dyskomfort w żołądku.

Uwaga: leki pierwszej generacji, o których mowa, nigdy nie są przepisywane osobom, których aktywność zawodowa wiąże się ze zwiększoną uwagą (piloci, kierowcy), ponieważ efektem ubocznym może być zmniejszenie napięcia mięśniowego i słaba koncentracja uwagi. 

Suprastin

Lek ten jest produkowany w postaci tabletek oraz w ampułkach, jest uważany za najpopularniejszy lek przeciwhistaminowy, stosowany w leczeniu sezonowego / przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa, pokrzywki, egzemy, alergicznego zapalenia skóry i obrzęku Quinckego..

Suprastin doskonale łagodzi swędzenie, przyspiesza proces usuwania wysypek skórnych. Lek ten jest zatwierdzony do leczenia niemowląt (od 30 dnia życia), ale dawkę należy wybrać w ściśle indywidualny sposób - lekarz weźmie pod uwagę wiek i wagę dziecka.

Rozważany lek przeciwhistaminowy jest stosowany jako składnik kompleksowej terapii przeciwko ospie wietrznej (łagodzi swędzenie), jest częścią "triady" - substancji stosowanej do obniżania temperatury ciała.

Uwaga: Suprastin jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania przez kobiety w ciąży i kobiety w okresie laktacji..

Tavegil

Jest stosowany w takich samych przypadkach jak suprastin. Ma długi efekt antyhistaminowy - efekt utrzymuje się przez 12 godzin. Tavegil nie powoduje obniżenia ciśnienia krwi, a działanie hipnotyczne w nim jest mniej wyraźne niż w Suprastin.

W dzieciństwie lek ten jest stosowany od 1 roku - syrop przepisywany jest niemowlętom, a dzieci powyżej 6 roku życia mogą przyjmować tabletki. Dawkę wybiera lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta..

Zwróć uwagę: Tavegil jest surowo zabroniony podczas ciąży. 

Fancarol

Z tego leku efekt antyhistaminowy jest dłuższy, ponieważ nie tylko blokuje receptory histaminowe, ale także uruchamia specyficzny enzym, który jest w stanie wykorzystać histaminę. Fencarol nie działa uspokajająco lub uspokajająco, może być stosowany jako środek antyarytmiczny..

Uważany lek przeciwalergiczny stosuje się w leczeniu wszystkich rodzajów alergii, jest szczególnie cenny w leczeniu sezonowych alergii. Fenkarol jest częścią kompleksowej terapii parkinsonizmu, jest również stosowany w chirurgii - otrzymują leki do znieczulenia.

W dzieciństwie, ten lek jest przepisywany od 12 miesięcy, pożądane jest, aby dać dzieciom zawiesinę, która ma pomarańczowy smak. Dawkowanie i czas trwania leku określa lekarz prowadzący..

Uwaga: Fencarol jest ściśle przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży, aw drugim i trzecim trymestrze może być stosowany w leczeniu alergii tylko pod nadzorem specjalisty.. 

Phenystyle

Ten lek jest stosowany w leczeniu:

  • wszystkie rodzaje alergii;
  • ospa wietrzna (łagodzi swędzenie);
  • różyczka.

Phenystyle powoduje senność tylko na samym początku leczenia, dosłownie za kilka dni efekt uspokajający znika.. Fenistil ma kilka skutków ubocznych:

  • ciężka suchość błony śluzowej jamy ustnej;
  • zawroty głowy;
  • skurcze mięśni.

Dostępne to narzędzie w postaci tabletek, kropli dla dzieci, żelu i kremu. Najnowsze farmakologiczne formy fenylylu stosuje się w przypadku ukąszeń owadów, kontaktowego zapalenia skóry i oparzeń słonecznych..

Fenistil jest przepisywany dzieciom w wieku od miesiąca w postaci kropli, jeśli pacjent ma więcej niż 12 lat, wtedy przepisuje się tabletki..

Uwaga: podczas ciąży Fenistil może być stosowany w postaci żelu i kropli, od drugiego trymestru takie spotkania mogą mieć miejsce tylko wtedy, gdy istnieją warunki zagrażające życiu kobiety - obrzęk naczynioruchowy, ostre alergie pokarmowe.

Diazolin

Różni się niską aktywnością antyhistaminową, ale ma wiele skutków ubocznych:

  • zawroty głowy;
  • kołatanie serca;
  • nudności, wymioty;
  • częste oddawanie moczu.

Diazolin ma pewną przewagę - nie powoduje senności, dlatego można go przepisać w leczeniu reakcji alergicznej u pilotów i kierowców. Czas trwania antyalergicznego działania rozważanego leku wynosi maksymalnie 8 godzin..

Diazolin można podawać dzieciom w wieku od 2 lat i młodszym do 5 lat, lepiej jest podawać lek w postaci zawiesiny dla dzieci, tabletki mogą być oferowane starszym dzieciom..

Uwaga: Diazolin jest absolutnie przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży..

Pomimo tego, że leki przeciwhistaminowe pierwszego pokolenia mają wiele niedociągnięć, są one aktywnie wykorzystywane w praktyce medycznej: każde narzędzie jest dobrze zbadane, w większości przypadków jest dozwolone do użytku przez dzieci.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji

Są one nazywane nie uspakajające, mają wyraźny efekt antyhistaminowy, którego czas trwania często dochodzi do 24 godzin. Takie leki są przyjmowane 1 raz dziennie, nie powodują zaburzeń senności i uwagi.

Najczęściej narzędzia te są używane w leczeniu egzemy, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego i kataru siennego. Często leki przeciwhistaminowe drugiej generacji stosuje się w leczeniu ospy wietrznej - są one doskonałe w łagodzeniu swędzenia. Charakterystyczną zaletą tej grupy leków jest to, że nie uzależniają. Istnieje również niuans w stosowaniu leków przeciwalergicznych drugiej generacji - nie są one polecane osobom starszym i cierpiącym na choroby serca..

Loratadyna

Lek działa wybiórczo na receptory histaminowe, co pozwala nam osiągnąć szybki efekt. Dostępny w formie tabletek i syropów, może być sprzedawany pod nazwą Claritin lub Lomilan. Syrop jest bardzo łatwy do podania i podania dzieciom, a działanie leku zaczyna się pojawiać w ciągu godziny po użyciu..

W wieku dzieci Loratadin jest mianowany od 2 lat, dawkę i czas przyjmowania powinien wybrać tylko lekarz prowadzący..

Uwaga: ta antyhistamina nie jest zalecana kobietom w ciąży we wczesnym stadium (do 12 tygodni). W skrajnych przypadkach użycie Loratadyny musi być koniecznie przeprowadzane pod nadzorem specjalisty..

Kestin

Lek ma wiele wyraźnych zalet.:

  • selektywnie blokuje receptory histaminowe;
  • nie powoduje senności;
  • efekt jest zauważalny po godzinie po użyciu;
  • efekt antyalergiczny utrzymuje się przez 48 godzin.

W praktyce pediatrycznej Kestin jest stosowany od 12 roku życia, ale może mieć toksyczne działanie na wątrobę i zmniejszać częstość akcji serca.

Kestin jest bezwzględnie przeciwwskazany w czasie ciąży..

Rupafin

Lek jest najczęściej stosowany w leczeniu pokrzywki, po spożyciu jest szybko wchłaniany, a jednoczesne spożycie pokarmu znacznie zwiększa działanie leku Rupafina.

Omawiany lek nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 12 lat i kobiet w ciąży. Jeśli stosowanie leku jest wymagane u dzieci karmionych piersią, jest to możliwe tylko pod ścisłym nadzorem lekarza..

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji w pełni spełniają współczesne wymagania dotyczące leków - są bardzo skuteczne, mają długotrwały efekt i są łatwe w użyciu. Należy pamiętać, że leki te powinny być spożywane w ściśle przepisanych dawkach, ponieważ ich nadmiar prowadzi do senności i zwiększonych skutków ubocznych..

Antyhistaminy trzeciej generacji

Warto zarezerwować od razu, że możliwe jest spełnienie podziału leków przeciwhistaminowych na trzecie i czwarte pokolenie - jest to bardzo warunkowe i nic nie niesie, z wyjątkiem pięknego, skutecznego sloganu marketingowego.

Leki antyhistaminowe trzeciej generacji są najnowocześniejsze, nie działają uspokajająco, nie wpływają na funkcjonowanie serca. Takie środki są aktywnie wykorzystywane do leczenia wszystkich rodzajów alergii, zapalenia skóry, nawet u dzieci i osób z chorobami serca w historii.

Zalecamy przeczytanie: Leczenie alergii. Przegląd antyhistaminowy trzeciej generacji

Allegra, Cetirizine, Xizal i Desloratadine - te leki należą do leków przeciwalergicznych trzeciej generacji. Wszystkie te narzędzia powinny być stosowane bardzo ostrożnie dla kobiet w ciąży - większość z nich jest przeciwwskazana. Ponadto należy ściśle przestrzegać przepisanej dawki, ponieważ jej nadmiar może powodować pojawienie się bólu głowy, zawrotów głowy i zbyt częstych uderzeń serca..

Leki przeciwhistaminowe powinny być przepisywane przez lekarza, wybiera dawkę, podaje zalecenia dotyczące czasu trwania leczenia. Jeśli pacjent naruszy schemat leczenia, może to wywołać nie tylko pojawienie się efektów ubocznych, ale także zwiększenie reakcji alergicznej..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji