Treść artykułu:
- Co to jest rozlany wolem guzkowym?
- Objawy rozlanego wola guzkowego
- Przyczyny rozlanego wola guzkowego
- Stopień rozlanego wola guzkowego
- Diagnostyka rozlanego wola guzkowego
- Leczenie rozlanego wola guzkowego
Co to jest rozlany wolem guzkowym?
Wole rozlakowo-guzkowe to choroba endokrynologiczna, w której występuje wzrost tkanek tarczycy, a także tworzenie się wtrętów guzkowych w strukturze narządu.
Ta postać choroby jest również nazywana mieszaną, ponieważ łączy cechy charakterystyczne dla rozproszonego (ogólny wzrost masy tkanki) i wola guzkowego (pojawienie się węzłów w strukturze gruczołowej).
W mieszanej postaci wola, wraz z ogólną proliferacją tkanki tarczycy, występuje niezależny, nierównomierny wzrost utworzonych węzłów. Czynniki te powodują, że choroba jest specyficzna i stosunkowo łatwa do zdiagnozowania..
Według statystyk, rozproszone i rozproszone-guzkowe patologie gruczołu tarczycy są szeroko rozpowszechnione. Spośród wszystkich chorób endokrynologicznych zajmują drugie miejsce, ustępując jedynie cukrzycy i stanowią około 45-50% wszystkich przypadków skierowania do specjalisty..
W Rosji, według Rosstat, o wola na endokrynologa jest około 0,3% populacji, czyli 500 tysięcy osób. Spośród nich około jedna ósma przypadków występuje w dokładnie rozproszonej postaci guzkowej choroby..
Biorąc pod uwagę stosunek ludności do medycyny i ich zdrowia, istnieje uzasadnione przypuszczenie, że rzeczywisty współczynnik zapadalności jest znacznie wyższy niż.
Objawy rozlanego guza tarczycy tarczycy
Z reguły we wczesnych stadiach rozwoju choroby objawy są całkowicie nieobecne lub tak rzadkie, że pacjent nie przywiązuje szczególnej wagi do objawów. Wraz z rozwojem procesu patologicznego nasila się nasilenie objawów..
Wzrost gruczołu tarczycy i guzów guzkowych nie zawsze powoduje zwiększoną wydzielanie hormonów. W zależności od stopnia wytwarzania substancji czynnej objawy będą się różnić..
Jeśli produkcja hormonów zostanie zmniejszona:
Hipotermia. W zależności od tego, jak bardzo zmniejsza się produkcja hormonów tarczycy, występuje jasne (do 35 stopni) lub umiarkowanie wyraźne obniżenie temperatury ciała. Proces ten zachodzi z powodu spadku tempa metabolizmu z powodu braku trijodotyroniny i tyroksyny;
Arytmia, niedociśnienie. W przypadku rozlanego wole guzkowego występują zwiększone problemy z układem sercowo-naczyniowym. Ciśnienie spada poniżej normalnej liczby (do 90/60), występuje bradykardia (zmniejszenie częstości akcji serca) i arytmia;
Pojawienie się obrzęku;
Problemy ze snem W nocy pacjent nie może zasnąć, podczas gdy w ciągu dnia jest "śpiący";
Otyłość. Ze względu na spadek tempa metabolizmu zwiększa się masa ciała;
Stany depresyjne z powodu niedostatecznej stymulacji ośrodków emocjonalnych mózgu;
Letarg, zmniejszone zdolności intelektualne i pamięć;
Utrata elastyczności skóry, łamliwe paznokcie;
-
Osłabienie mieszków włosowych i w konsekwencji wypadanie włosów;
Zmniejszone libido;
Niepowodzenia w cyklu menstruacyjnym;
Zaburzenia ruchliwości jelit.
Jeśli produkcja hormonów tarczycy przekracza normę:
Hipertermia. Bez względu na obecność procesów zapalnych, pacjent ma okresowy wzrost temperatury ciała (do 37,0 - 37,7, stan podgorączkowy);
Trwały częstoskurcz. Przy zwiększonym wydzielaniu hormonów zawierających jod obserwuje się wzrost częstości akcji serca (około 100-120 uderzeń na minutę). Występuje paroksyzmalnie i praktycznie nie zależy od aktywności fizycznej;
Wzmocnienie aktywności psychomotorycznej. Pacjent jest nadmiernie podekscytowany i zdenerwowany. Wzmaga się drażliwość i agresywność;
Niepohamowany apetyt. Jednak niezależnie od ilości spożywanego pokarmu masa ciała spada równomiernie;
Skóra wilgoci. Wzrasta aktywność potu i gruczołów łojowych. Jest więcej sekretów. Skóra staje się wilgotna i gorąca;
Drżenie kończyn i głowy;
Gałki oczne wystają do przodu, pojawia się wytrzeszcz;
Częsta biegunka, bóle brzucha i ogólna niestrawność.
Jeśli produkcja hormonów nie zostanie zakłócona:
Długi napadowy kaszel, suchy, bez plwociny. Jest to spowodowane podrażnieniem tchawicy powiększonymi tkankami tarczycy;
Poczucie pełności i ciężkości w szyi przez długi czas;
Skrócenie oddechu i dławienie podczas zmiany pozycji głowy;
Uczucie śpiączki podczas połykania;
Ból gardła;
Jeśli wole osiąga zaawansowane stadium, staje się zauważalne gołym okiem;
Zmiany głosu, aż do całkowitej utraty.
W tym przypadku objawy wywołane zaburzeniami hormonalnymi są nieobecne nawet w późniejszych stadiach choroby. Manifestacje mają charakter mechaniczny i wynikają z proliferacji tarczycy i ucisku na sąsiednie narządy..
Przyczyny rozlanego wola guzkowego
Endokrynolodzy w tej chwili nie dokładnie ustalili, dlaczego występuje mieszany wole tarczycy..
Zakłada się, że cały kompleks czynników odgrywa rolę w mechanizmie powstawania i rozwoju patologii, w tym:
Obecność niektórych chorób, które powodują zmiany w tarczycy;
Niekorzystne czynniki środowiskowe;
Czynniki genetyczne;
Inne czynniki endogenne.
Choroby i patologie powodujące rozwój procesu patologicznego:
Nadmiar koloidu. Zmiany guzkowe, które oprócz wzrostu wielkości narządu są charakterystyczne dla wole mieszanego, mogą być spowodowane nagromadzeniem specyficznego płynu podobnego do żelu - koloidu - w mieszku włosowym tarczycy. Występowanie węzłów z tego powodu obserwuje się w zdecydowanej większości przypadków klinicznych - 92-95%;
Łagodne guzy tarczycy. Jest o wiele mniej. Najczęstszym typem jest gruczolak tarczowy. W wyniku nieprawidłowego działania komórek rozpoczyna się ich wzmocniony podział, który szybko okazuje się być pod kontrolą odporności. Gruczolak jest kapsułkowany i przyjmuje postać guzowatego nowotworu na powierzchni tarczycy;
Złośliwe formacje tarczycy (zwykle nowotwory). Są niezwykle rzadkie. Proces ich występowania jest podobny do mechanizmu rozwoju łagodnych nowotworów, z tą tylko różnicą, że podział komórek występuje w sposób niekontrolowany, a same komórki są niedojrzałe. W wyniku rozwoju raka w strukturze węzłów tarczycy rośnie. Złośliwa tkanka rozszerza otaczające tkanki gruczołu, w wyniku czego narząd wewnątrzwydzielniczy może zwiększyć swój rozmiar;
Guzy przysadki. W wyniku stymulacji komórek przysadki dochodzi do nadmiernie aktywnego wytwarzania określonego hormonu, który wpływa na tarczycę. W odpowiedzi na "sygnały", gruczoł wydziela więcej hormonów i, nie mogąc sobie z tym poradzić, rozszerza się. Występują zmiany dyfuzyjne i guzkowe;
Zapalenie tarczycy lub wola Hashimoto. Występuje w pojedynczych przypadkach i jest chorobą autoimmunologiczną, w której białka zawierające jod krążą w krwioobiegu. Mechanizm dalszego rozwoju jest podobny do reakcji alergicznej. Ciało postrzega białko jako "przestępcę" i produkuje przeciwciała. W wyniku reakcji immunologicznej wpływają na komórki tyrocytów. Aby wytworzyć bardziej specyficzne hormony, tarczyca powiększa swój rozmiar, budując tkankę. Zamiast martwych tyrocytów rozwija się blizna zastępcza;
Ponadto wiele zmian może nie mieć bezpośrednich przyczyn biochemicznych. Tak więc, guzkowe formacje w tarczycy mogą być cystami lub gruźliczymi kalcynami, które są mylone z zaburzeniami endokrynnymi..
Czynniki środowiskowe:
-
Niedobór jodu. Do normalnego wydzielania hormonów zawierających jod konieczne jest spożywanie pokarmów bogatych w ten pierwiastek. Jod w organizmie pochodzi również z wody pitnej. Niekorzystnym czynnikiem prowadzącym do rozwoju rozproszonego guza i innych postaci wola jest brak jodu w diecie. Przyczyny mogą leżeć w specyfice regionu zamieszkania lub niewłaściwej diety..
Stawki spożycia jodu według światowych standardów to:
Dzieci poniżej 5 lat: od 90 do 100 mg na dzień;
Dzieci w wieku od 5 do 12 lat: 100-130 mcg na dzień;
Dorośli: od 130 do 160 mcg;
Kobiety podczas ciąży i karmienia - od 160 do 200 mcg dziennie.
W przypadku niedoboru jodu gruczoł tarczowy zostaje powiększony, aby wchłonąć i przekształcić większą ilość jodu. Oprócz rozproszonych zmian, w których żelazo zwiększa się równomiernie, mogą wystąpić zmiany guzkowe.
Powiązane: Testuj, aby określić poziom jodu w organizmie
-
Czynniki ekologiczne. Kiedy zużycie toksycznych substancji zawartych w wodzie, żywności i powietrzu, aktywność tarczycy zmniejsza się lub na odwrót nadmiernie wzrosła. Szczególnie niebezpieczne są sole kwasu azotowego (azotany, sole z kwasową resztą NO3), nadmiar soli wapniowych. Zwiększone promieniowanie tła powoduje wzrost stężenia wolnych rodników w ciele, co może prowadzić do uszkodzenia i mutacji komórek gruczołów.
Hipodynamia. Brak aktywności fizycznej powoduje stagnację procesów.
Czynniki genetyczne
Nie ma dowodów na bezpośrednią zależność występowania rozproszonego guzowatego i innych postaci wola od składnika genetycznego..
Jednak na poziomie genetycznym przekazywane są cechy, które powodują zwiększoną aktywność tarczycy. To i tempo procesów metabolicznych oraz podatność na hormony zawierające jod itd. W ten sposób sama choroba nie jest przenoszona, ale przekazywana jest jej predyspozycja..
Inne czynniki endogenne
Wśród wielu czynników w mechanizmie rozwoju patologii można zidentyfikować i tzw. Wyzwalacze. Ich rolą jest uruchomienie tego procesu..
Wysoki stres psychiczny, uraz psychiczny, stres. Spowodowane pogorszeniem układu nerwowego, przyczynić się do niskiego lub na odwrót, zwiększenie produkcji hormonów.
Problemy immunologiczne. Ciało może reagować na obniżenie odporności, a także przewlekłe procesy zapalne w szyi, poprzez uruchomienie mechanizmu ochronnego. Rozpocznie się aktywny wzrost komórek tarczycy.
Hormonalne zakłócenia i dostosowanie. Zakłócenia hormonalne powodują niestabilność układu hormonalnego.
Grupy ryzyka
Grupa ryzyka dla tworzenia się wola z guzkiem rozlanym obejmuje:
Ludność Europy Wschodniej i Azji. W tych regionach naturalna zawartość soli jodu w glebie i wodzie jest minimalna, ponieważ ryzyko wystąpienia mieszanej postaci choroby jest kilkakrotnie wyższe;
Ludzie żyjący w regionach uprzemysłowionych. Niekorzystne warunki środowiskowe, jak wspomniano powyżej, zwiększają prawdopodobieństwo zaburzeń endokrynologicznych;
Młodzież w okresie dojrzewania. W okresie dojrzewania organizm poddawany jest kardynalnej regulacji hormonalnej. Tarczyca działa na granicy, w związku z którą mogą wystąpić naruszenia jej pracy. Dziewczynki częściej rozwijają patologię niż chłopcy;
Kobiety w ciąży i karmiące piersią. Tarczyca odgrywa szczególną rolę w procesie ciąży. Aby zrekompensować brak hormonów, narząd wzrośnie;
Kobiety powyżej 50 lat. W okresie menopauzy pojawia się nowa fala hormonalna, w wyniku której mogą pojawić się problemy z tarczycy;
Dziedziczność. Bezpośrednie wole w postaci dyfuzyjno-sferoidalnej nie jest przekazywane potomstwu. Postać choroby zależy od obecności czynników wyzwalających i cech organizmu. Przeszła predyspozycja do wole. Jeśli jeden z rodziców cierpiał z powodu podobnej patologii, ryzyko wola u dziecka wynosi około 25%, jeśli oboje są w wieku do 75%. Brak choroby w rodzaju nie wyklucza możliwości jej rozwoju u potomstwa. Przy właściwej profilaktyce można uniknąć wystąpienia patologicznego procesu, niezależnie od obecności lub braku predyspozycji.
Według statystyk, większość wola przejawia się u kobiet (prawie 3/4 zarejestrowanych przypadków).
Stopień rozproszenia wola guzkowego tarczycy
Choroba przechodzi w jej rozwoju 3 etapy (zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia). W krajowej praktyce lekarskiej klasyfikacja jest przeprowadzana bardziej szczegółowo i obejmuje 5 etapów..
Podział patologii na stopień (etap) opiera się na trzech kryteriach:
Obecność określonych objawów;
Wykrywanie przez badanie dotykowe;
Możliwość przeglądu wizualnego.
Zapalenie guzkowe stopnia 1. stopnia
Zgodnie z praktyczną klasyfikacją obejmuje 0 i 1 stopień.
Przebieg choroby zaczyna być niezauważalny. Wolfram dyfuzyjno-guzkowy zero stopnia nie objawia się ani przez objawy, ani podczas wstępnych procedur diagnostycznych.
Proces ten jest zwykle powolny i może trwać od sześciu miesięcy do kilku lat. Palpacja nie została wykryta. Często sam fakt obecności choroby odkrywany jest przypadkowo podczas badania poszczególnych narządów i układów.
Aby zdiagnozować początek patologii, możesz użyć analizy ultrasonograficznej lub hormonalnej.
Wole pierwszego stopnia lepiej diagnozuje się. Nie można go wizualnie wykryć, ale przy badaniu palpacyjnym następuje powiększenie tarczycy, a także istnienie węzłów. Formacje sferoidalne mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne.
Jeśli wystąpi niedoczynność tarczycy, na pierwszym etapie występują charakterystyczne objawy, ale z korektą dla stosunkowo łagodnego przebiegu:
Nieznaczny wzrost masy ciała;
Niewyjaśnione obniżanie temperatury;
Chroniczne zmęczenie;
Niższe ciśnienie krwi.
Wąchło guzkowe stopnia 2. stopnia
Obejmuje 2 i 3 stopień kwalifikacji praktycznych.
Weteran dyfuzyjny drugiego stopnia ma następujące cechy:
Wykryto nawet powierzchowną palpację;
Po połknięciu staje się widoczny gołym okiem;
Obserwowana kompresja przełyku, z powodu tego, co pacjent może mieć problemy z połykaniem;
Kiedy głowa i pień przechylają się, ból pojawia się w szyi i głowie..
Z powodu zaburzeń rozproszonych, dramatycznie wzrasta wydzielanie substancji czynnej, pojawiają się objawy nadczynności tarczycy:
Exophthalmos (wystające gałki oczne);
Zaburzenia psychoruchowe (pobudliwość, agresywność, nerwowość);
Drżenie kończyn i głowy;
Pojawienie się obrzęku;
Skrócenie oddechu (ponieważ tchawica jest ściśnięta);
Nadciśnienie.
Trzeci praktyczny stopień choroby charakteryzuje się wyraźnymi zaburzeniami czynności układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i nerwowego. Goiter ma wyraźny kształt i strukturę. Formacja wypukła zmienia kształt szyi, dzięki czemu wygląda jak ptak. Z powodu nadmiaru hormonów zawierających jod skóra może stać się czerwonawa. Osłony skórne charakteryzują się nadmierną suchością lub, przeciwnie, zwiększoną wilgotnością..
Występują zaburzenia ruchów jelitowych, naprzemienne zaparcia i biegunka. Silne drżenie. Utrzymujące się obniżenie ciśnienia krwi rejestruje się na tle braku innych prowokujących chorób. Występują zaburzenia serca (rytm serca - lub bradykardia, 40-60 uderzeń na minutę lub tachykardia - ponad 100 uderzeń). Poważna duszność. Kiedy zmieniasz pozycję głowy - gwałtowne uduszenie. Zmiana wagi na tle zwiększonego apetytu, z reguły w dół.
Stopniowy wola guzowaty stopnia 3
Obejmuje 4 i 5 etapy dodatkowej klasyfikacji.
Kryterium klasyfikacji choroby na czwarty etap jest kształt i wielkość rozlanego wola guzkowego. Z 4 stopniem wola rośnie tak bardzo, że całkowicie zmienia kształt szyi. Objawy na ogół pozostają takie same jak w 3 stopniu.
Stadium 5 diagnozuje się w ciężkich przypadkach. Choroba atakuje wiele układów: nerwowy, endokrynny, sercowo-naczyniowy, trawienny. W końcowym stadium możliwe są zgony..
Wole przyjmuje ogromny rozmiar i znacząco zmienia wygląd pacjenta. Istnieje poważna kompresja sąsiednich narządów. Głos staje się ochrypły lub nieobecny. Oprócz istniejących symptomów występuje spadek inteligencji, pamięci, funkcji rozrodczych. W praktyce stosuje się obie klasyfikacje, ale druga pozwala bardziej szczegółowo opisać proces patologii endokrynologicznej..
Diagnostyka rozlanego wola guzkowego
Wśród metod diagnozowania rozlanego wola guzkowego są następujące:
Palpacja. Palpacja tarczycy pozwala zidentyfikować chorobę na pierwszym etapie. Ta metoda nie jest absolutnie dokładna, jednak pozwala na ocenę stanu narządu w kategoriach ogólnych. Przy badaniu palpacyjnym należy zwrócić uwagę na plomby o średnicy powyżej 1 centymetra. W pierwszym stadium choroby z głębokim obmacywaniem odczuwa się przesmyk tarczycy. W drugim etapie rozrost zdiagnozowano powierzchownym obmacywaniem, a na późniejszych etapach nie jest już wymagane badanie dotykowe w celu stwierdzenia obecności choroby;
Kontrastowa radiografia. Przeprowadzony w celu oceny funkcji i stanu tarczycy. Pacjentowi wstrzyknięto dożylnie radioaktywny izotop jodu (jod-123 lub jod-131). W odstępach czasu (2 godziny, 4 i 24 godziny) narząd jest skanowany przy użyciu specjalistycznej aparatury. W zależności od rozkładu, szybkości eliminacji, ilości izotopu promieniotwórczego, diagnosta wyciąga wnioski dotyczące funkcji narządu. Ta metoda pozwala na wiarygodną identyfikację hipo- i nadczynności tarczycy;
Analizy hormonalne. Aby analizować zawartość hormonów tarczycy pobiera się krew żylną. W badaniu bierze się pod uwagę następujące substancje czynne: całkowite i wolne trijodotyroniny (T3), tyroksyny (T4) całkowite i wolne, TSH, ilość wytworzonej kalcytoniny jest również badana.
Aby poprawnie ocenić wyniki, należy wziąć pod uwagę takie czynniki, jak:
Liczba "żywych" funkcjonujących komórek w gruczole.
Nadmiar / niedobór jodu w diecie w przeddzień momentu pobierania próbek.
Paul.
Wiek.
Tabela przedstawia normalne wartości hormonów:
Nazwa hormonu
min
max
Triiodothyronine (bezpłatny)
2.7 petamol / litr
5,9 petamol / litr
Trijodotyronina (rodzajowa)
1,2 nanomoli / litr
2,2 nanomoli / litr
Tyroksyna (bezpłatnie)
9 petamol / litr
22 petamol / litr
Tyroksyna (rodzajowa)
54 nanomoli / litr
156 nanomoli / litr
TSH
0,3 mU / l
4,1 mln j / l
Kalcytonina
5,5 nanomoli / litr
28 nanomoli / litr
Badanie ultrasonograficzne. USG tarczycy jest jednym z najczęstszych i najskuteczniejszych sposobów diagnozowania rozlanego wola guzkowego. Do połowy wszystkich przypadków obecności choroby rozpoznaje się za pomocą ultradźwięków;
Biopsja. Rozprowadź biopsję cienką igłą (biopsja aspiracyjna). Najczęściej określa się zawartość węzłów i ich pochodzenie. Można go łączyć z ultradźwiękami w celu skorygowania ogniska patologicznego. Sama procedura jest praktycznie bezbolesna i nie wymaga specjalnego przeszkolenia, a jednocześnie jest bardzo pouczająca;
Zbieranie historii. Jest to standardowa procedura przy analizie jakiejkolwiek choroby. Rozpoznanie problemów z tarczycy nie jest wyjątkiem;
MRI i CT. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są stosowane w najtrudniejszych przypadkach, jeśli występują trudności z diagnostyką ultradźwiękową..
Leczenie rozlanego wola guzkowego
W zależności od stadium i ciężkości choroby, ten lub inny rodzaj terapii jest wykonywany..
Leczenie rozlanego wola guzkowego ma trzy główne cele:
Eliminacja określonych objawów w celu poprawy jakości życia pacjenta;
Neutralizacja zaburzeń tarczycy;
Całkowite zmniejszenie obciążenia ciała w celu zawieszenia procesu patologicznego.
Zarówno nieinwazyjne metody zachowawcze, jak i operacje chirurgiczne są stosowane w leczeniu..
Leczenie zachowawcze polega na przyjmowaniu specjalnych leków. W nowoczesnej praktyce są stosowane:
Hormonalne leki mające na celu stabilizację poziomu hormonów. Wśród nich: Liothyronine, Thyroidin, Jodtirox i wiele innych. Fundusze z tej grupy są bardzo liczne i są przepisywane przez lekarza prowadzącego;
Preparaty jodu stymulujące niezależną pracę tarczycy. Wśród nich - Jodomarin itp..
Leczenie lekami hormonalnymi trwa od sześciu miesięcy do roku i nie daje absolutnej gwarancji na wyleczenie woli guzowatej. Gruczoł tarczycy może sam przestać produkować hormony lub może wystąpić nawrót choroby, wtedy leczenie będzie musiało zostać powtórzone..
Leki tarczycy mają wiele poważnych skutków ubocznych. Ich działanie wpływa na wiele narządów i układów. Aby "złagodzić" niepożądane skutki, konieczne jest przeprowadzenie terapii podtrzymującej. Przygotowania do konserwacji są wyznaczani przez odpowiednich ekspertów: kardiologów, gastroenterologów itp..
Zatem leczenie zachowawcze tej choroby jest złożone i wymaga udziału lekarzy kilku specjalizacji..
Gdy nie jest wymagany rozlany guz guzkowy 0 i 1. stopień swoistej terapii. Proces może sam się spowolnić lub nawet się zatrzymać. Głównym zaleceniem jest wizyta endokrynologa raz na sześć miesięcy..
Na dalszych etapach bez leków hormonalnych nie można zrobić. W szczególnych przypadkach wraz z terapią hormonalną wykonywana jest operacja..
Absolutnymi wskazaniami do operacji są:
Nowotwory nowotworowe pochodzenia złośliwego;
Goiter ma znaczną wielkość (ponieważ dochodzi do kompresji otaczających narządów, a co za tym idzie, ryzyka dla życia pacjenta);
Szybki wzrost wola;
Wielość węzłów na tle znaczących zmian rozproszonych w tarczycy;
Cystic formacje na tarczycy;
Trudne rozmieszczenie wgłębienia (za piersią, z przesunięciem).
W temacie: Skuteczne recepty na tradycyjną medycynę z wola
Dieta dla rozlanego wola guzkowego
Oprócz specjalnego leczenia konieczne jest wspomaganie organizmu poprzez przepisanie specjalistycznej diety pacjentowi. Odpowiednio dobrana dieta jest nie mniej ważnym elementem leczenia niż lek..
W przypadku rozlanego wola guzkowego poziom wytwarzania hormonów zawierających jod może wzrosnąć lub zmniejszyć:
Jeśli choroba występuje na tle nadczynności tarczycy, organizm cierpi z powodu ogromnej utraty energii. Do ich uzupełnienia potrzebne jest wysokokaloryczne odżywianie (co najmniej 3,5 tys. Kcal dziennie). Preferowane powinny być pokarmy bogate w węglowodany, a także sole i witaminy;
W przeciwnym razie, jeśli nie ma wystarczającej ilości hormonów, zawartość kaloryczna spożytych porcji powinna zostać zmniejszona, a dieta białkowa powinna być preferowana..
Wola dyfuzyjno-guzkowa w późnych stadiach charakteryzuje się zaburzeniami układu nerwowego. Z tego powodu należy ograniczyć konsumpcję produktów stymulujących jej aktywną pracę: czekolada, herbata, kawa itp..
Do stabilizacji poziomu jodu odpowiednie są produkty bogate w sole tego pierwiastka: ryby (śledź, dorsz itp.), Buraki, czosnek, kelp, produkty mleczne (mleko, śmietana), wołowina, banany, cytrusy (pomarańcze i cytryny).
W związku z tym rozlany wola guzkowy wymaga zwiększonej uwagi. Rozpoznanie choroby na wczesnym etapie nie jest trudne dla doświadczonego specjalisty. W arsenale medycyny znajduje się wiele instrumentalnych metod badawczych.
Pomimo niedostatecznej wiedzy na temat mechanizmu występowania choroby i metod leczenia, poziom rozwoju nauki jest obecnie wystarczający, aby zatrzymać proces patologiczny i przywrócić minimalny dopuszczalny poziom życia pacjenta.