Przyczyny, objawy, stopnie i leczenie powiększenia tarczycy

Gruczoł tarczycy jest narządem należącym do gruczołów dokrewnych. Znajduje się na przedniej części szyi i składa się z dwóch płatów umiejscowionych po bokach tchawicy i połączonych cieśnią. Rozmiar każdego płatka wynosi około 3 × 2 × 1,5 cm, tarczyca noworodka waży 2-3 g, dorosła osoba ma 12-25 g. Normalna objętość tarczycy wynosi 25 ml u mężczyzn i 18 ml u kobiet.

Tkanka łączna tarczycy zawiera pęcherzyki, których komórki (tyrocyty) wytwarzają hormony tarczycy zawierające jod: trijodotyroninę (T3) i tyroksynę (T4). Hormony te biorą udział w regulacji metabolizmu tłuszczów, białek i węglowodanów, funkcjonowania układu żołądkowo-jelitowego, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i seksualnego. Zwykle gruczoł tarczowy praktycznie nie jest namacalny..

Treść artykułu:

  • Co to jest powiększenie tarczycy
  • Przyczyny powiększenia tarczycy
  • Objawy powiększenia tarczycy
  • Testuj, aby określić poziom jodu w organizmie
  • Stopień powiększenia tarczycy
  • Co grozi powiększeniem tarczycy?
  • Rozpoznanie powiększenia tarczycy
  • Leczenie powiększenia tarczycy
  • Zapobieganie powiększeniu tarczycy

Co to jest powiększenie tarczycy

Powiększenie tarczycy jest klinicznym objawem wielu chorób tego narządu o różnej etiologii. U ludzi powiększenie gruczołu tarczycy jest zwykle nazywane "wolem", ponieważ w tym przypadku pojawia się wybrzuszona formacja na szyi, podobna do wola ptaka.

Najczęstszą przyczyną wola jest zmniejszenie czynności gruczołu z powodu niedoboru jodu (niedoczynność tarczycy). Ciężką niedoczynność tarczycy stwierdza się u 2-5% populacji Rosji, niewielkie objawy obserwuje się w kolejnych 20-40%. U kobiet patologie tarczycy występują 5 razy częściej niż u mężczyzn, młodzież cierpi na tę chorobę rzadziej niż osoby starsze. Często niedoczynność tarczycy pozostaje niewykryta, ponieważ jej objawy takie jak ogólny spadek witalności, letarg, chilliness, kruchość i utrata włosów, itp., Nie są specyficzne, ale mogą być oznakami wielu chorób..


Przyczyny powiększenia tarczycy

Najczęstsze przyczyny powiększenia tarczycy to:

  • Niedobór pokarmu i wody jodu oraz niektórych innych pierwiastków śladowych (fluoru, selenu);

  • Złe warunki środowiskowe, kiedy substancje toksyczne z otoczenia przedostają się do organizmu, co wpływa na funkcjonowanie tarczycy;

  • Obecność we krwi inhibitorów syntezy hormonów tarczycy, które obejmują sulfonamidy, kwas aminosalicylowy, resorcyna. Uważa się, że substancje zapobiegające wytwarzaniu hormonów tarczycy zawarte są w rzepach i produktach sojowych;

  • Hipowitaminoza (niedobór witaminy D);

  • Obecność w organizmie niektórych zakażeń bakteryjnych, które hamują aktywność tarczycy;

  • Przewlekły stres;

  • Brak aktywności fizycznej;

  • Wrodzone predyspozycje dziedziczne;

  • Patologia przysadki i podwzgórza, hormony, które regulują i kontrolują funkcję tarczycy.

Powyższe przyczyny mogą prowadzić do rozwoju jednego z trzech zespołów charakteryzujących się powiększeniem tarczycy:

  • Niedoczynność tarczycy. Niewystarczająca ilość jodu w diecie prowadzi do niedostatecznej produkcji hormonów tarczycy, w wyniku czego tarczycy zaczyna intensywnie pracować i zwiększa rozmiar. Niedoczynność tarczycy jest pierwotna i wtórna. Pierwotne, bezpośrednio spowodowane dysfunkcją gruczołu tarczowego, wtórne związane z patologią przysadki i podwzgórza, z niedoborem hormonu pobudzającego tarczycy wytwarzanego przez przysadkę mózgową.

  • Nadczynność tarczycy. W tym przypadku wytwarza się nadmiar hormonów tarczycy, przekraczając normę. Przyczyną tego może być choroba Basedowa (rozlany toksyczny wola), zapalenie tarczycy (zapalenie gruczołu tarczycy), różne nowotwory nowotworu samego gruczołu, przysadka mózgowa i podwzgórze. Nadczynność tarczycy przyspiesza procesy metaboliczne organizmu..

  • Eutyreozja. Przy tej patologii gruczoł tarczycy jest powiększony, ale poziom hormonów we krwi nie zmienia się zgodnie z wynikami testów. Przy pomocy mechanizmów kompensacyjnych organizm radzi sobie z niedoborem jodu: hormon stymulujący tarczycę jest wytwarzany przez przysadkę mózgową w ulepszonym trybie, tym samym zachowując funkcję gruczołu tarczycy. Wole Euthyroid często rozwija się w okresie dojrzewania, ciąży lub po menopauzie.

Goiter może być rozlany, gdy gruczoł tarczowy jest równomiernie powiększony i guzowaty, z miejscowymi zmianami autonomicznymi w gruczole. W tym drugim przypadku, na tle niedoboru jodu, niektóre tyryktyny wychodzą spod regulacyjnego wpływu hormonu tarczycy wytwarzanego przez przysadkę mózgową, któremu towarzyszy tworzenie się węzłów w tkance gruczołu. Wola guzkowa częściej występuje u osób po 50. roku życia.

Ponadto, w zależności od przyczyny występowania, powiększony gruczoł tarczycy dzieli się na endemiczny i sporadyczny wola. Pojawienie się endemicznego wola z powodu braku jodu w środowisku: w żywności, glebie itp. Sporadyczne wole rozwija się u ludzi żyjących w regionach z wystarczającą ilością jodu. Podobnie jak endemiczny, może być rozproszony lub węzłowy, jak również mieszany. W tym przypadku prowokacyjne czynniki mogą być złym środowiskiem, skutkami promieniowania, niekorzystnym dziedziczeniem, przyjmowaniem pewnych leków..


Objawy powiększenia tarczycy

Najczęstszymi objawami dysfunkcji tarczycy są:

  • Zmiana masy w kierunku wzrostu lub spadku w przypadku braku zmian w objętości i diecie;

  • Zaburzenie rytmu serca;

  • Progresywne wypadanie włosów;

  • Naruszenie termoregulacji: dreszcze lub odczucie ciepła;

  • Zmęczenie, ciągłe zmęczenie;

  • Zwiększona drażliwość, zaburzenia snu;

  • Naruszenia cyklu miesiączkowego u kobiet i problemy z potencją u mężczyzn;

  • Problemy ze wzrokiem;

  • Nudności, wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, biegunka).

Jak wspomniano powyżej, dysfunkcja tarczycy może mieć dwie formy: jej zmniejszenie (niedoczynność tarczycy), charakteryzującą się zmniejszonym poziomem hormonów tarczycy i nadmierną aktywnością (nadczynność tarczycy lub tyreotoksykoza), przejawiającą się w nadmiernym wytwarzaniu hormonów. W zależności od tego objawy powiększonej tarczycy mogą się różnić..

Objawy niedoczynności tarczycy:

  • Wzrost masy ciała z powodu spowolnienia procesów metabolicznych w organizmie;

  • Suchy, łamliwy i wypadanie włosów;

  • Skłonność do ochłodzenia, ochłodzenia, słabej tolerancji na zimno;

  • Obrzęk twarzy i powiek, a także kończyn;

  • Zmniejszony apetyt;

  • Suchość w ustach;

  • Powolne tętno: częstość akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę;

  • Obniżenie ciśnienia krwi;

  • Nudności, wymioty, zaparcia, wzdęcia;

  • Zwiększony poziom cholesterolu we krwi;

  • Ogólne osłabienie, letarg, senność;

  • Trudności z oddychaniem, chrypka, upośledzenie słuchu;

  • Depresja, depresyjny nastrój;

  • Bóle głowy;

  • Suchość, łuszczenie, bladość lub zażółcenie skóry;

  • Mrowienie w rękach;

  • Naruszenie cyklu menstruacyjnego u kobiet;

  • Objawy niedokrwistości;

  • Utrata pamięci, obniżona wydajność.

Objawy nadczynności tarczycy:

  • Utrata masy ciała przy dobrym odżywianiu i zwiększonym apetycie;

  • Przyspieszenie tętna: tętno ponad 90 uderzeń na minutę;

  • Zwiększone ciśnienie krwi, duszność;

  • Cienkie włosy i łamliwe paznokcie, wczesne siwe włosy;

  • Słaba tolerancja na ciepło i zwiększone pocenie;

  • Wilgoć skóry, w niektórych przypadkach - naruszenia jej pigmentacji;

  • Poczucie pragnienia, częste oddawanie moczu;

  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: wymioty, biegunka, zaparcia;

  • Słabość i zmęczenie mięśni;

  • Drżenie rąk;

  • Problemy ze wzrokiem: światłowstręt, łzawienie, rozwój glazii;

  • Zaburzenia funkcji seksualnych;

  • Zwiększona pobudliwość, nerwowość, drażliwość, niepokój, uczucie strachu;

  • Zaburzenia snu.

Zwykle obserwuje się tylko niektóre z wymienionych objawów. W podeszłym wieku poważne objawy mogą być całkowicie nieobecne. Upośledzenie słuchu w niedoczynności tarczycy następuje z powodu obrzęku trąbki Eustachiusza. W wolu eutyreozy (gdy zawartość hormonów we krwi mieści się w prawidłowym zakresie), główną wadą jest defekt kosmetyczny, dyskomfort i uczucie ciężkości szyi. Znaczny wzrost gruczołu może wywrzeć nacisk na znajdujące się w pobliżu naczynia krwionośne i narządy. Po ściśnięciu tchawicy pojawia się kaszel, duszność, a po ściśnięciu przełyku występują trudności i ból podczas połykania pokarmu, zwłaszcza pokarmów stałych. Doznasz dyskomfortu, gdy masz na sobie szaliki i ubrania z wysokimi kołnierzami.

Kiedy zapalenie gruczołu lub krwotoku w bólu guzowatego w szyi, temperatura wzrasta, wole zaczyna szybko zwiększać rozmiar.

Objawy dotyczące układu nerwowego są prawie zawsze obserwowane. Osoba staje się drażliwa, nerwowa, porywcza, podatna na wahania nastroju. W nadczynności tarczycy towarzyszy temu zwiększona aktywność fizyczna i agresja. Częstym objawem jest niewielkie drżenie palców, które jest wzmacniane przez rozciąganie ramion. Dzieci mają tiki - gwałtowne ruchy mięśni twarzy i kończyn.

Kolejnym charakterystycznym objawem jest zmiana w układzie sercowo-naczyniowym. Zwiększeniu czynności tarczycy towarzyszy tachykardia, zmniejszenie - bradykardia. Często objawy te poprzedzają wizualne powiększenie gruczołu. Duszność w nadczynności tarczycy zwykle nie jest związana z czynnością serca, ale z ciągłym uczuciem ciepła. Typowy wzrost ciśnienia skurczowego (górnego), natomiast ciśnienie rozkurczowe (niższe) może pozostać prawidłowe. W przypadku długotrwałej nadczynności tarczycy i braku leczenia istnieje ryzyko osteoporozy..

Nadczynności tarczycy zawsze towarzyszy silne pocenie się całego ciała. Skóra staje się cienka, wilgotna, skłonna do zaczerwienienia, swędzenie jest możliwe. Słabość mięśni wpływa głównie na mięśnie ramion i obręczy barkowej.

Charakterystyczną cechą rozlanego wole jest oftalmopatia endokrynologiczna, która jest konsekwencją autoimmunologicznej choroby tarczycy (choroba Grave'a). We wczesnych etapach procesu odnotowano suche oczy, światłowstręt i obrzęk powiek. W przyszłości występuje wysunięcie gałek ocznych i ograniczenie ich ruchliwości, może rozwinąć się egzophthalmos (niepełne zamknięcie górnej i dolnej powieki).

Jak określić powiększenie tarczycy?

Normalna wielkość tarczycy wynosi 25 ml u mężczyzn i 18 ml u kobiet. Wraz z rozwojem chorób zwiększa się objętość gruczołów, ponieważ zaczyna działać w trybie wzmocnionym, wytwarzając nadmiar hormonów lub próbując utrzymać produkcję na wymaganym poziomie..

Jeśli położysz rękę przed szyją tak, że kciuk znajduje się po jednej stronie chrząstki, a pozostałe cztery po drugiej, możesz znaleźć miękką formację. To jest tarczycy. Zwykle jego długość jest równa długości ekstremalnej falangi kciuka (na którym znajduje się gwóźdź). Gruczoł powinien mieć miękką i elastyczną konsystencję i poruszać się z chrząstką podczas ruchów połykania. Jeśli wydaje się, że rozmiar gruczołu jest większy, a jego struktura jest zbyt gęsta lub występują w nim lokalne guzki, wówczas zaleca się wizytę u endokrynologa na badanie.


Testuj, aby określić poziom jodu w organizmie

Konieczne jest zażywanie zwykłego 3-5% jodu i za pomocą bawełnianego wacika nakładać przez noc na dowolną część ciała (z wyjątkiem gruczołu tarczowego) siatkę jodową. Może to być klatka piersiowa, podbrzusze lub udo. Jeśli do rana sieć znika lub staje się zupełnie blada, oznacza to niedobór jodu. Jeśli w ciągu dnia kolor siatki pozostanie prawie niezmieniony, oznacza to nadmiar jodu w organizmie.

Możesz zwiększyć dokładność tego testu. Przed snem nałóż 3 linie na przedramię roztworem jodyny: cienkim, nieco grubszym i grubszym. Jeśli pierwsza linia zniknie przed południem, wszystko będzie dobrze z zawartością jodu w organizmie. Jeśli dwa grubsze znikną, zaleca się sprawdzenie tarczycy. Jeśli skóra nie pozostawia żadnych śladów - jest wyraźny brak jodu.

Powiązane: 3 rodzaje testu w celu określenia poziomu jodu w organizmie


Stopień powiększenia tarczycy

Zwykle gruczoł tarczowy jest niedostrzegalny wizualnie i prawie nie wyczuwalny..

Najprostsza klasyfikacja wielkości wola jest używana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) i obejmuje trzy stopnie powiększenia tarczycy:

  • Zero stopnia: wole jest nieobecny, gruczoł jest wyczuwalny, wielkość płatków odpowiada długości paliczków paznokciowych kciuków;

  • Pierwszy stopień: wzrost gruczołu jest dotykany, ale wole nie jest wizualnie zauważalne w zwykłej pozycji głowy;

  • Drugi stopień: wole jest namacalny i widoczny dla oczu.

W Rosji najczęstsza klasyfikacja profesora O.V. Nikolaev.

Zgodnie z tym systemem klasyfikacji, istnieje pięć stopni rozwoju wole, z których każdy ma swoje własne objawy kliniczne:

  1. Pierwszy stopień: tarczycy nie zmienia się wizualnie, zmiany nie są namacalne, ale w momencie połknięcia widoczny jest przesmyk łączący płaty gruczołu.

  2. Drugi stopień: Płaty gruczołu są dobrze wyczuwalne i widoczne podczas połykania. Kontury szyi pozostaną niezmienione.

  3. Trzeci stopień: Wole i przesmyk stają się wyraźnie widoczne, szyja zgęstnieje, ale nie powoduje wyraźnego fizycznego dyskomfortu..

  4. Czwarty stopień: Wole nadal rośnie, zarysy szyi są bardzo zróżnicowane, zarysy płatów gruczołu są widoczne na nim, widoczne nawet w stanie bezruchu i odpoczynku.

  5. Piąty stopień: Goiter nabiera dużych rozmiarów i zaczyna ściskać pobliskie narządy: tchawicę, przełyk, tętnice krwi, strun głosowych, którym może towarzyszyć duszność, trudności z przeżuwaniem i połykaniem, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, bóle głowy, zmiany głosu.

Najdokładniejsze określenie wielkości gruczołu tarczowego umożliwia badanie ultradźwiękowe, podobnie jak w przypadku oględzin możliwe błędy, które zależą od rozwoju mięśni szyi, grubości warstwy tłuszczu, umiejscowienia gruczołu. Jego wartość jest obliczana według wzoru:

Objętość jednego udziału = (długość) × (szerokość) × (grubość) × 0,48.

Następnie podsumowano wolumeny obu udziałów. Wymiary cieśni nie mają znaczącej wartości diagnostycznej..


Co grozi powiększeniem tarczycy?

Patologie tarczycy powodują naruszenie wszystkich rodzajów metabolizmu: białka, węglowodanów, tłuszczów; niekorzystnie wpływają na aktywność układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.

Brak leczenia może prowadzić do poważnych i zagrażających życiu konsekwencji:

  • Powiększona tarczycy wywiera nacisk na pobliskie narządy, czemu towarzyszy upośledzenie krążenia krwi, procesy oddechowe i połykanie;

  • Ze strony układu sercowo-naczyniowego występują arytmie serca (tachykardia, bradykardia, arytmia), występują skoki ciśnienia krwi;

  • Ze strony układu nerwowego pojawia się brak równowagi, niezdolność do kontrolowania emocji, tendencja do stanów depresyjnych;

  • Sam wolumin o dużej wadze jest główną wadą kosmetyczną;

  • W nadczynności tarczycy (tyreotoksykozie) możliwe jest takie powikłanie jak kryzys tyreotoksyczny (ostre wydzielanie do krwi dużej ilości hormonów tarczycy). W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja, ponieważ poważny kryzys może zakończyć się śmiercią.. 


Rozpoznanie powiększenia tarczycy

Główne procedury wymagane do diagnozy obejmują:

  • Badanie lekarskie. Endicrinologist słucha skarg i dotyka organów. W przypadku powierzchownych badań palpacyjnych określa się ogólny rozmiar gruczołu oraz charakter rozszerzenia (dyfuzyjny lub sferoidalny). Przy głębokim badaniu palpacyjnym analizowana jest konsystencja narządu (miękka lub gęsta), ból, pulsacja (zwykle nie występuje ból i pulsacja), ruchliwość. Zdrowa tarczycy jest miękka, ruchliwa, ma jednolitą teksturę i gładką powierzchnię, nie ma spójności z otaczającymi tkankami..

  • Badanie krwi na obecność hormonów. Aby zdiagnozować patologię gruczołu tarczowego, wykryto poziom hormonu tyreotropowego (TSH), hormonów T4 i T3. Hormon stymulujący tarczycę jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i reguluje funkcję tarczycy. Wysokie stężenie tego hormonu wskazuje na jego niską funkcję. Hormony tarczycy, tyroksyna (T4) i trijodotyronina (T3) znajdują się głównie we krwi w stanie związanym i zależą od białek serwatkowych. Aktywność hormonalna gruczołu tarczycy zależy od stężenia wolnych T3 i T4. Jednak na ogół obserwuje się podwyższony poziom tyroksyny i trijodotyroniny z nadczynnością gruczołów (nadczynność tarczycy i zapalenie tarczycy), obniżonym poziomem - z niedoczynnością tarczycy..

  • Ultradźwięki tarczycy. USG bada rozmiar gruczołu, stopień powiększenia, brak lub obecność guzków..

Dowiedz się więcej: USG tarczycy - przygotowanie, które pokazuje, co jest normą?

Jeżeli w gruczole tarczowym znajdują się węzły o średnicy większej niż 1 cm, można zlecić dodatkowe badania:

  • Biopsja igłowa. Prowadzone w przypadku podejrzenia guza. W tym przypadku przeprowadza się analizę cytologiczną i histologiczną komórek tkankowych usuniętych z uszczelki w gruczole..

  • Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Te metody są bardziej pouczające niż ultradźwięki. Szacowana lokalizacja, wielkość, kontury, struktura tarczycy, gęstość istniejących węzłów.

  • Badania radioizotopowe (skanowanie). Służy do określenia wielkości i kształtu ciała, aktywności guzków. Uważa się, że wyniki zastosowania tej metody mogą zakładać obecność lub brak złośliwego procesu w gruczole.

  • Badanie wchłaniania jodu radioaktywnego tarczycy (stosowane w rzadkich przypadkach).

Powołano również ogólne studia i analizy:

  • Pełna morfologia krwi;

  • Analiza moczu;

  • Biochemiczne badanie krwi w celu określenia stężenia bilirubiny, enzymów wątrobowych, mocznika, kreatyniny, białek serwatkowych itp .;

  • Oznaczanie poziomu cholesterolu: z nadczynnością gruczołu, cholesterol jest zwykle obniżany, a niedoczynność - zwiększona. Jednak wysoki poziom cholesterolu może być spowodowany wieloma innymi chorobami (najbardziej informacyjnym zastosowaniem tego wskaźnika przy diagnozowaniu u dzieci);

  • RTG klatki piersiowej. Przy dużych rozmiarach wola i jego układzie dookolnym prześwietlenie umożliwia wykrycie stopnia powiększenia gruczołu, w celu oceny stanu przełyku i tchawicy;

  • Elektrokardiogram itp..

W każdym przypadku metody diagnostyczne dobierane są indywidualnie, w zależności od historii i cech patologii.

W temacie: Skuteczne recepty na tradycyjną medycynę z wola


Leczenie powiększenia tarczycy

Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu możliwe jest zmniejszenie gruczołu do jego naturalnego rozmiaru i przywrócenie jego normalnej funkcji. Podstawowym zadaniem jest normalizacja poziomu hormonów tarczycy..

Leczenie niedoczynności tarczycy

Leki hormonów tarczycy są traktowane jako terapia zastępcza. Należą do nich lewotyroksyna sodowa, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie zgodnie z wynikami badania. Ponadto, leki te są stosowane w guzach tarczycy, jako supresory w rozlanym wolu nietoksycznym, w celu zapobiegania nawrotom po usunięciu części gruczołu..

Z pierwotnym niedoczynnością i wolem endemicznym podczas leczenia hormonalnego, konieczne jest monitorowanie poziomu hormonu pobudzającego czynność tarczycy; w wtórnej niedoczynności tarczycy - obserwować poziom wolnej T4.

Zachowując szczególną ostrożność, hormony tarczycy powinny być stosowane przez pacjentów z chorobami układu krążenia (niedokrwienie, dławica piersiowa, nadciśnienie) oraz zaburzeniami wątroby i nerek. W czasie ciąży zapotrzebowanie na hormony wzrasta o 30-45%.

Temat pokrewny: Preparaty i leki stosowane w leczeniu tarczycy

Leczenie nadczynności tarczycy

Istnieją trzy główne sposoby leczenia nadczynności tarczycy: leczenie farmakologiczne, chirurgiczne usunięcie całego gruczołu lub jego części oraz radioterapia jodem, która niszczy nadmiar tkanki gruczołów i guzków..

Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu środków tyreostatycznych, które tłumią nadmierną aktywność tarczycy. Należą do nich propylotiouracyl, propitsil, mercazolil, Tiamazol, tyrosol, preparaty litu. Preparaty jodowe hamują uwalnianie T3 i T4 z tarczycy, hamują ich syntezę, wychwyt jodu przez gruczoł i przenoszenie hormonów tarczycy do postaci aktywnej. Przeciwwskazania do ich celu to ciężkie uszkodzenie wątroby, leukopenia, laktacja.

Leczenie radioaktywnym jodem wskazane jest u pacjentów w wieku powyżej 40 lat. Złożoność tej metody polega na tym, że bardzo trudno jest wybrać odpowiednią dawkę i przewidzieć reakcję tarczycy. Nierzadko zdarza się, że po normalizacji funkcji tarczycy dochodzi do rozwoju niedoczynności tarczycy i konieczności leczenia podtrzymującego..

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • Obecność węzłów tarczycy, której wymiary przekraczają 2,5-3 cm;

  • Obecność cyst większych niż 3 cm;

  • Gruczolak tarczycy;

  • Boczne położenie wola guzkowego;

  • Podejrzenie złośliwego guza.

Wg tematu: Operacja: wskazania, analizy, konsekwencje. Czy możliwe jest pełne życie po operacji??


Zapobieganie powiększeniu tarczycy

Żyjąc w regionach związanych z niedoborem jodu, zaleca się przyjmowanie preparatów jodu, spożywanie pokarmów o dużej zawartości jodu i zastępowanie zwykłej soli kuchennej solą jodowaną. Preparaty jodowe powinny być systematycznie przyjmowane na podstawie kursów i powinny być wykonywane lepiej pod nadzorem lekarza, więc przedawkowanie jodu jest równie niebezpieczne jak jego niedobór. Osoby w podeszłym wieku z powiększoną tarczycy i osobami z wolem guzkowym powinny być traktowane ze szczególną ostrożnością..

Żywność bogata w jod:

  • Jarmuż (suszony, mrożony, konserwowy);

  • Ryby;

  • Wszystkie owoce morza: krewetki, kalmary, małże, małże;

  • Jądra jądra; niskokaloryczny chleb z mąki i otrębów.

Aby zrekompensować brak jodu, produkty te powinny być spożywane regularnie, a nie od czasu do czasu. Długotrwałe gotowanie zmniejsza ilość jodu w produkcie.

Ponadto niektóre warzywa i rośliny strączkowe zawierają substancje, które wpływają na wchłanianie jodu przez organizm: zapobiegają przedostawaniu się tego hormonu do tarczycy lub hamują aktywność enzymów zaangażowanych w syntezę hormonów tarczycy. Należą do nich rzepa, brukiew, rzodkiewka, koperek, fasola.

Odżywianie dla niedoczynności tarczycy

W przypadku niedoczynności tarczycy zaleca się zmniejszenie spożycia kalorii, szczególnie w przypadku węglowodanów i tłuszczów nasyconych o wysokim stężeniu cholesterolu. Jedzenie żywności białkowej musi spełniać normy fizjologiczne. Właściwa rekreacja jest również konieczna, wakacje na morzu są przydatne..

Odżywianie dla nadczynności tarczycy

W tyreotoksykozie przyspiesza się podstawowa przemiana materii, co prowadzi do zwiększonego wydatku energetycznego, dlatego w tym przypadku zalecana jest dieta wysokokaloryczna, w której zawartość białek, węglowodanów i tłuszczów powinna być dobrze zrównoważona. Powinien być preferowany w stosunku do białek łatwo przyswajalnych, w pierwszej kolejności pośród których można umieścić produkty mleczne. Również produkty mleczne są doskonałym źródłem wapnia, którego zapotrzebowanie u osób z nadczynnością tarczycy jest zwiększone.

Kiedy nadczynność tarczycy ma ogromne znaczenie, w żywności znajduje się wystarczająca ilość witamin i pierwiastków śladowych. Konieczne jest ograniczenie stosowania potraw i napojów działających ekscytująco na układ sercowo-naczyniowy i centralny układ nerwowy: mocna kawa i herbata, czekolada, kakao, przyprawy, bogate w mięso i ryby buliony. Lepiej iść na ułamkową dietę, 4-5 razy dziennie, pić tyle wody. Z napojów są pożyteczne buliony dzikiej róży i otrębów pszennych, rozcieńczone soki owocowe (z wyjątkiem śliwki, moreli, winogron).