Czym jest bolesne miesiączkowanie u kobiet?
Dysmenorrhea - naruszenie cyklu menstruacyjnego, któremu towarzyszą bolesne odczucia. Chociaż współczesni neuronaukowcy określają tym terminem szerszy zakres pojęć, obejmujących naruszenia systemów endokrynnych, neurowegetatywnych i mentalnych. W tym przypadku wiodącym objawem tych zaburzeń jest zespół bólu w przeddzień menstruacji, który jest związany z akumulacją w endometrium produktów degradacji kwasu arachidonowego..
Według statystyk, bolesne miesiączkowanie jest powszechne wśród kobiet, a częstość występowania wynosi od 43% do 90%. Jednocześnie 45% kobiet cierpi na ciężkie bolesne miesiączkowanie, 35% doświadcza umiarkowanych nasilenia, a 20% cierpi z powodu zaburzeń miesiączkowania. Ponadto naukowcy zauważają, że ciężkość zależy od warunków pracy, statusu społecznego i natury kobiety..
W medycynie, oprócz określenia "bolesne miesiączkowanie", można znaleźć określenie "algomenorrhea" lub "algomenorrhea", co oznacza to samo..
Treść artykułu:
- Czym jest bolesne miesiączkowanie u kobiet?
- Objawy bolesnego miesiączkowania
- Przyczyny bolesnego miesiączkowania
- Rodzaje bolesnego miesiączkowania
- Leczenie miesiączkowania
- Zapobieganie dysmorfozie
Objawy bolesnego miesiączkowania
Głównym objawem choroby jest ból o różnej intensywności obserwowany podczas miesiączki..
Jednak bolesnemu miesiączkowaniu mogą towarzyszyć inne objawy, w tym:
Bóle głowy.
Ból brzucha, najczęściej ostry, z przewagą w pierwszych dniach wystąpienia menstruacji. Napromieniowanie bólu pleców, nóg, lędźwi.
Omdlenia, zaburzenia snu.
Ogólne osłabienie, brak apetytu.
Poczucie suchości w ustach, lub odwrotnie, zwiększone ślinotok.
Skargi na temat "watowanych stóp".
Biegunka, nudności, czasami towarzyszyły wymioty. Uczucie rozdętego, rozdętego brzucha.
Zwiększona temperatura ciała, czasami do 38 stopni.
Zmniejszona wydajność i pamięć.
W niektórych przypadkach (około 15%) kobiety na początku miesiączki są całkowicie niepełnosprawne. Wynika to z wysokiego stopnia objawów..
Objawy te są objawami pierwotnego bolesnego miesiączkowania, które nie występują na tle współistniejącej choroby. Objawy wtórnego bolesnego miesiączkowania będą zależeć od przyczyny choroby..
Wg tematu: Jak odróżnić menstruację od krwawienia?
Przyczyny bolesnego miesiączkowania
Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju choroby należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:
Wady związane z zaburzonym rozwojem narządów wewnętrznych narządów płciowych. Takie zaburzenia są wrodzone i wiążą się z wieloma czynnikami, w tym chemicznymi, fizycznymi i biologicznymi. W tym samym czasie zamknięta dodatkowa pochwa może wpływać na naruszenie przepływu krwi menstruacyjnej. To, co wyraża się w podwojeniu, a często drugiej pochwie kończy się na ślepo. Prowadzi to do tego, że utrzymuje się na krwi, co powoduje dokuczliwy i ból. Kolejną anomalią rozwojową narządów płciowych jest zamknięty dodatkowy róg macicy. Przy niewłaściwym formowaniu główny korpus dzieli się na dwie dodatkowe wnęki. Nagromadzenie w nich krwi prowadzi do zaciśnięcia zakończeń nerwowych, do zapalenia jajników, jajowodów. Bóle są tak silne, że kobieta może stracić przytomność.
Zaburzenia metabolizmu i powstawania prostaglanidów, które są odpowiedzialne za wiele procesów metabolicznych w organizmie. Wśród tych procesów jest skurcz warstwy mięśniowej i pojawienie się skurczów, które wyrażają się w pojawieniu się bolesnych wrażeń. Upośledzona produkcja prostaglanidów może być spowodowana zarówno wrodzonymi cechami, jak i nabytymi podczas życia.
Szczególne znaczenie mają zaburzenia produkcji hormonów, szczególnie brak równowagi między estrogenem (jego nadmiar) a progesteronem (jego niedobór). Prowadzi to do powstawania uporczywego skurczu mięśni macicy, zwiększając jego napięcie, które objawia się odczuwaniem bólu o różnej intensywności. Ponadto ból może towarzyszyć zaburzeniom cyklu. Często ten brak równowagi rozwiązuje się, gdy kobieta rodzi dziecko..
Proliferacja obszarów endometrium - endometrioza. Endometrioza staje się przyczyną bolesnego miesiączkowania w około 9% przypadków i może prowadzić do utraty zdolności do reprodukcji. Oprócz bólu, kobieta jest zakłócona przez naruszenie cyklu, rozładowanie plamistego charakteru w okresie między miesiączkami..
Guzy jajnika.
Mięśniaki macicy, które są guzem, ale mają łagodny charakter. W tym przypadku miesięczne długie, obfite, bolesne, przedstawiają skrzepy krwi. Wraz z postępem choroby ilość utraconej krwi wzrasta, co prowadzi do anemii. Bóle to skurcze, często uczucie ciężkości w podbrzuszu..
Noszenie urządzenia wewnątrzmacicznego, które może powodować bolesne miesiączkowanie i prowadzić do zaburzeń miesiączkowania w kierunku zwiększonego krwawienia, wystąpienia krwawienia międzymiesiączkowego.
Adhezje w miednicy, które prowadzą do przewlekłego bólu, zaburzeń cyklu, a czasem funkcji rozrodczej. Często obserwuje się brak miesiączki, charakteryzujący się przedłużającym się brakiem miesiączki..
Żylaki narządów miednicy. Przyczyna ta często prowadzi do bólu miednicy, którego nie można zdiagnozować..
Choroby zakaźne, takie jak rzeżączka, kiła, gruźlica narządów płciowych.
Hiperfleksja macicy lub załamanie jej. Jednocześnie podczas menstruacji pojawiają się bóle, podczas stosunku płciowego rozładowanie jest obfite, upośledzenie funkcji potomnej może być upośledzone..
Infantylizm narządów płciowych charakteryzuje się opóźnionym rozwojem seksualnym.
Uraz narządów płciowych.
Są to najczęstsze przyczyny chorób..
Rodzaje bolesnego miesiączkowania
W przeważającej większości przypadków nabywane jest bolesne miesiączkowanie, czyli patologia, która powstaje w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania narządów płciowych. Te zaburzenia są spowodowane obecnością choroby. Jednak bolesne miesiączkowanie może wystąpić w młodym wieku bez żadnej patologii w tle. Dlatego istnieją dwa rodzaje chorób: pierwotna i wtórna.
Pierwotne bolesne miesiączkowanie
Mówiąc o pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu, można znaleźć określenie idiopatyczne bolesne miesiączkowanie. Jednak wszelkie choroby narządów płciowych są nieobecne. Może wystąpić po pierwotnej menstruacji, a także po kilku latach regularnych cykli. W tym samym czasie, w początkowych stadiach, ból nie jest zbyt wyraźny i nie przeszkadza kobiecie zbytnio: są one krótkotrwałe, obolałe, nie mają znaczącego wpływu na zdolność do pracy. Jednak po kilku latach ból nasila się, może zacząć przeszkadzać na dzień przed rozpoczęciem miesiączki, a ich czas trwania osiąga kilka dni. Jednocześnie promieniuje do pęcherza, odbytnicy, jajowodów, jajników itd..
Istnieją dwie teorie, z których każda próbuje wyjaśnić przyczynę idiopatycznego bolesnego miesiączkowania. Możliwe, że rozwój patologii prowadzi do upośledzonej produkcji prostaglandydów i tromboksanów. Druga teoria mówi, że choroba rozwija się na tle zaburzeń stanu hormonalnego..
Ponadto, lekarze zauważyli tendencję, że pacjenci skarżą się na ból podczas menstruacji to choroby niezwiązane ze sferą seksualną, takie jak: wypadanie płatka zastawki mitralnej, krótkowzroczność, dystonia, skolioza i płaskostopie.
Wtórne bolesne miesiączkowanie
Wtórna patologia jest wynikiem faktu, że kobieta ma różne choroby organiczne. Przyczyn może być wiele, główne zostały wymienione powyżej. Bolesne odczucia są spowodowane zaburzeniami dopływu krwi do macicy, występowaniem trwałego skurczu mięśni, rozciąganiem ścian, itp..
Leczenie miesiączkowania
Leczenie patologii w pierwszej kolejności ogranicza się do złagodzenia bólu, zakłócenia w trakcie menstruacji. W przypadku stwierdzenia jakiejkolwiek choroby konieczne jest leczenie etiologiczne..
Obejmuje następujące zabiegi:
Korekta tła hormonalnego, która zależy przede wszystkim od nasilenia patologii. Jeśli choroba jest łagodna, nie zaleca się stosowania leków przeciwbólowych. Kiedy bolesne miesiączkowanie ma umiarkowane nasilenie, wówczas kobieta otrzymuje środki przeciwbólowe, które wykonują doskonałą pracę. W ciężkim bolesnym miesiączkowaniu, leki przeciwbólowe z reguły nie pomagają i konieczna jest korekcja hormonalna. Aby to zrobić, użyj takich narzędzi jak: duphastnon i gestagen (może być przepisany na umiarkowaną i łagodną chorobę), lindinet 20 (stosowany w ciężkich dysmenoriach, lek należy do grupy wielofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych), buserelina (stosowana w leczeniu endometriozy narządów płciowych bolesne miesiączkowanie i extragenital).
Ulga w bólu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. I to z pierwotną postacią choroby, NSAID jest koniecznością. Najpopularniejsze produkty to: ibuprofen, naproksen, indometacyna, ketoprofen, diklofenak, paracetamol, rofekoksyb. Jeśli choroba ma umiarkowane nasilenie, możesz wziąć jedną tabletkę do 2 razy dziennie. W przypadku ciężkiego zespołu bólowego dawkę można zwiększyć do 3 tabletek dziennie w trakcie całego cyklu..
Fizjoterapia. Spośród wielu różnych metod, najbardziej popularne w leczeniu umiarkowanej i ciężkiej choroby zasługują: kąpiele iglaste i azotowe, ultrakonoterapia, galwanizacja mózgu, helioterapia, elektrostymulacja szyjki, napromieniowanie suf w dawkach rumieniowych. Warto jednak zapoznać się z przeciwwskazaniami do prowadzenia metod terapeutycznych, które często występują u kobiet z bolesnym miesiączkowaniem. Wśród nich: włókniaki macicy, endometrioza, rak, stan zapalny macicy i jajników w ostrej fazie, zespół policystycznych jajników, patologia ośrodkowego układu nerwowego.
Ponadto kobieta nie powinna lekceważyć nielekowych metod pozbywania się choroby. Wśród nich: wdrożenie złożonej fizykoterapii, przyczynienie się do normalizacji krążenia krwi w miednicy, przestrzeganie pracy z wystarczającą ilością czasu na odpoczynek i sen, porzucanie złych nawyków, unikanie przepracowania, stresu, stresu psycho-emocjonalnego. Ważna jest regulacja diety poprzez włączenie do diety bogatej w witaminy C, E, magnezie i omega-3 żywności nienasyconych kwasów tłuszczowych.
Zapobieganie dysmorfozie
Nie mniej ważne są środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie rozwojowi choroby:
Przede wszystkim jest to regularne badanie ginekologiczne. Jest szczególnie ważne, aby pierwsza wizyta u ginekologa miała miejsce nie później niż 16 lat, pod warunkiem, że nie ma żadnych skarg. Po rozpoczęciu aktywności seksualnej badania powinny być regularne, to znaczy co najmniej raz w roku. Okres ciąży powinien być całkowicie pod nadzorem ginekologa..
Po drugie, konieczne jest terminowe leczenie wszystkich procesów zapalnych występujących w narządach miednicy. Pozwoli to uniknąć naruszenia cyklu miesiączkowego i bolesnych uczuć..
Po trzecie, pożądane jest, aby zrezygnować z używania urządzeń wewnątrzmacicznych, szczególnie do pierwszego dziecka lub obecności pewnych chorób.
Należy unikać poronienia, ponieważ mechaniczne uszkodzenie wyściółki macicy może prowadzić do poważnych nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym i nie tylko.
Należy również zastosować środki zapobiegawcze, ponieważ bolesne miesiączkowanie może prowadzić do poważnych powikłań. Wśród nich: rozwój psychozy na tle uporczywego bólu związanego z brakiem połączenia, utratą sprawności, niepłodnością i rozwojem chorób przewlekłych w wtórnej postaci bolesnego miesiączkowania.