Treść artykułu:
- Opis choroby
- Przyczyny zaparcia u noworodków
- Produkty powodujące zaparcia u niemowląt:
- Zwiększone tworzenie gazu
- Co zrobić z zaparciami u noworodka?
- Masaż na zaparcia u noworodków
- Dieta matki i mix wyboru
- Leki
- Mydło na zaparcia u noworodków
Opis choroby
Zaparcie u dziecka jest bolesnym stanem charakteryzującym się powolnym i trudnym ruchem jelitowym..
Ciało noworodka jest tak różne od ciała dorosłego, że czasami matki stają przed nierozwiązywalnym problemem: czy to jest to, że stan jej dziecka jest normalny, czy też musi wywoływać alarm.
W rozumieniu medycyny dorosłych, diagnoza "zaparcia" może być dokonana, gdy:
-
nie ma stolca dłużej niż jeden dzień;
uczucie niekompletnych wypróżnień po stolcu;
twarde stolce;
stosowanie wysiłku (wysiłku) w procesie uwalniania jelit.
Niedoświadczeni rodzice, stosując te kryteria do swoich noworodków, często zupełnie bezskutecznie zaczynają podejrzewać nieprawidłowości w jelitach. Cóż, jeśli po tej mamie skontaktuje się z pediatrą i poprosi o radę. Znacznie gorzej, gdy diagnoza jest podejmowana niezależnie, a leczenie rozpoczyna się w oparciu o porady przyjaciół, babć i forów internetowych..
Aby dowiedzieć się, w jakim stanie jest rzeczywiście zaparcie dziecka, należy wziąć pod uwagę normalne funkcjonowanie układu pokarmowego dziecka..
Pierwsze dni życia. Pierwsze krzesło nowego dziecka nazywa się mekonium. Reprezentuje pozostałości komórek jelitowych i produktów trawiennych płynu owodniowego, które dziecko przypadkowo połknęło. Zwykle smółka zaczyna odchodzić natychmiast po pierwszym karmieniu. Kolor pierwszego stołka jest ciemny, w niektórych przypadkach prawie czarny, bezwonny, konsystencja pasty do zębów.
W pierwszych 1-2 dniach życia dziecko rzadko opróżnia jelita 1-3 razy dziennie. Po całkowitym rozdzieleniu smółki charakter stolca zaczyna się zmieniać w zależności od rodzaju pożywienia otrzymywanego przez noworodka..
Podczas karmienia piersią stolce są wodniste, jak musztarda lub grochówka. Dopuszczalny jest kolor - żółty, żółto-brązowy, zielonkawy odcień. Ma wyraźny zapach kwaśnego mleka. Może zawierać niestrawione grudki skrzepu i niewielką ilość piany.
Dzieci karmione sztucznie mają ciemniejsze stolce, mają zapach fekaliów i gęstą konsystencję..
Pierwsze 2 miesiące życia. Podczas karmienia piersią standardowe opcje są wystarczająco szerokie: od wypróżnień po każdym karmieniu do 2 razy dziennie.
Dzieci karmione mlekiem mają bardziej rygorystyczne wymagania. Normalne opróżnianie jelit uważa się za co najmniej 1 raz..
Od 2 miesięcy do 6 miesięcy. Wraz z wiekiem dziecka częstotliwość stolca na dzień spada: od 5 razy dziennie u 2-miesięcznych dzieci do 1-2 razy dziennie u sześciomiesięcznych dzieci. U niektórych niemowląt mleko matki jest tak dobrze wchłaniane, że może opróżnić jelita raz na 2-3 dni. Uważa się za normalne, gdy dziecko jest wesołe, je z apetytem, dobrze przybiera na wadze, kał bez wysiłku, stolce mają miękką konsystencję i nie mają zgrzybego zapachu..
Dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy. Po wprowadzeniu uzupełniających pokarmów ruch jelitowy jest uważany za normę 1-2 razy dziennie. Jednocześnie cechy fotela różnią się znacznie. Po przejściu na stałe pokarmy zaczynają się tworzyć masy kałowe. Nabierają ciemnego koloru, nieprzyjemnego zapachu fekaliów i gęstszej konsystencji..
Podsumowując powyższe, możemy wyciągnąć następujące wnioski.
Dla dzieci karmionych piersią:
liczba odchodów na dzień u niemowląt przed wprowadzeniem żywności uzupełniającej jest ściśle indywidualna;
podczas oceny stanu dziecka należy skupić się nie na liczbie wypróżnień, ale na ogólnym stanie i miesięcznym przyrostie masy ciała;
Dla niemowląt karmionych mieszankami:
Krzesło musi być co najmniej 1 raz dziennie.
W niektórych przypadkach opóźniony ruch jelit można uznać za zaparcie.?
Rozpoznanie "zaparcia" można podejrzewać w przypadku braku stolca u noworodka, któremu towarzyszą następujące objawy:
niepokój dzieci i utrata apetytu;
silne napięcie podczas prób wypróżnienia;
zaczerwienienie twarzy, płacz, naciskanie nóg podczas karmienia;
uwalnianie gazów jelitowych z gnijącym zapachem, nieprzyjemny zapach stolca;
zły przyrost masy ciała.
Nie ma znaczenia, ile czasu upłynęło od ostatniej defekacji..
Przyczyny zaparcia u noworodków
Zaparcia u noworodków karmionych piersią związane z:
Choroba jelit
Należą do nich wrodzone anomalie układu trawiennego: megacolon - choroba Hirschsprunga, brak lub zwężenie odbytu, wydłużenie pętli esicy.
Choroby innych narządów i układów
Niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy - niedoczynność tarczycy, krzywica, uszkodzenie układu nerwowego - wszystkie te choroby niekorzystnie wpływają na ruchliwość jelit i powodują zaparcia.
Niedojrzałość układu nerwowego
Często dzieci rodzą się z niedojrzałymi zakończeniami nerwowymi w ścianie jelit. W rezultacie nie można go odpowiednio zmniejszyć, przesuwając kleik do żywności w kierunku odbytu. Jest to stan fizjologiczny, który przechodzi do 2. miesiąca życia bez specjalnego leczenia..
Dieta matki
Wszystko, co je mama, wpływa na jakość mleka matki. Istnieją produkty, które powodują utrwalenie u noworodka..
Produkty powodujące zaparcia u niemowląt:
tłuste sery;
całe mleko krowie;
tłuste mięso;
biały chleb;
orzechy (orzeszki ziemne, orzechy nerkowca);
produkty z ciasta;
mocna herbata, kawa;
leki (no-shpa, leki na zgagę i leczenie zapalenia żołądka, diuretyki, preparaty żelaza).
Istnieje również wiele specjalnych produktów, które mogą pomóc w normalizacji stolca, patrz artykuł - co pomaga w zaparciach?
Zwiększone tworzenie gazu
Różne procesy zachodzące w jelitach noworodka mogą prowadzić do zwiększonego tworzenia się gazu podczas trawienia pokarmu. Pęcherzyki gazu, gromadzące się w świetle jelita, utrudniają normalny ruch treści jelitowej.
Może to być spowodowane przez:
stosowanie przez matkę żywności powodującej zwiększone tworzenie się gazów (rzodkiewki, ogórki, ostre przyprawy, czekolada, napój gazowany, ciasta, świeża cebula i czosnek, czarny chleb, kapusta, winogrona, rośliny strączkowe, banany);
naruszenie mikroflory jelitowej.
Przyczyny zaparcia u dzieci karmionych piersią
Możesz dodać następujące czynniki do powyższego:
Nieodpowiednia mieszanka mleka
Najczęstszą przyczyną powstawania zaparć u dzieci karmionych sztucznie jest nieodpowiednio dobrana formuła mleka. Najlepszym rozwiązaniem dla dziecka jest mleko matki, ale jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, dostosowaną formułę mleka należy wybrać jako zamiennik w zależności od wieku..
Ostry transfer do innej mieszanki
Nie zaleca się radykalnej zmiany diety niemowląt, przenosząc ją do innej formuły. Jeśli zajdzie taka potrzeba, należy to robić stopniowo przez kilka dni..
Brak wody
Jeżeli karmienie piersią nie jest zalecane w okresie karmienia piersią do 6 miesięcy i jest stosowane tylko w skrajnych przypadkach (gorączka, biegunka, gorączka), wówczas w przypadku karmienia mlekiem, dodatkowe wprowadzenie czystej wody pitnej jest obowiązkowe.
Co zrobić z zaparciami u noworodka?
Jeśli matka jest pewna, że jej dziecko ma zaparcia, pierwszą rzeczą, którą musi zrobić, jest pójście do pediatry. Przyczynami rozwoju niedrożności jelit mogą być poważne choroby, które może zidentyfikować tylko specjalista. Lekarz może przepisać test krwi na hormony i zawartość witamin, zaleca wykonanie USG narządów wewnętrznych, prześwietlenie rentgenowskie lub oddawanie kału na dysbakteriozę. Następnie, w zależności od wyników, przeprowadź profesjonalne leczenie..
Jeśli podczas badania nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zaparcie jest związane albo z niedojrzałością systemu nerwowego dziecka, albo z jakością mleka matki lub formuły.
Wszystkie metody leczenia zaparć można podzielić na następujące grupy:
masaż;
zmiana diety matki lub zmiana formuły;
leki (duphalak, espumizan, plantex);
metody mechaniczne (rurka gazowa, podrażnienie odbytu, świece glicerynowe).
Podczas leczenia zaparć, zacznij stosować te metody lepiej od pierwszej do ostatniej, ale nie na odwrót..
Masaż na zaparcia u noworodków
Ponieważ aparat nerwowy jelita i synteza enzymów trawiennych u noworodka jest wciąż słabo rozwinięta, najlepszym sposobem na stymulowanie ruchliwości i poprawę marnotrawstwa nagromadzonych gazów są techniki masażu. Są bezpieczne i lekkie..
Odbiór 1. Dziecko leży na plecach. Gwałtowne ruchy są wykonywane wokół pępka w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Wykonaj okrężne ruchy 5-10.
Recepcja 2. Dziecko leży na plecach. Alternatywne zgięcie kończyn dolnych stawów kolanowych, z przednią powierzchnią uda dociśniętą do brzucha. Nogi najlepiej trzymają kostki. Wykonaj 5 powtórzeń.
Recepcja 3. Dziecko leży na plecach. Wyciągając nogi zgięte w stawach kolanowych do brzucha i na przemian je prostując. Wykonaj 5 powtórzeń.
Recepcja 4. Wkładanie dziecka do brzucha przed każdym karmieniem przez 2-15 minut w zależności od wieku i kondycji fizycznej.
Recepcja 5. Dziecko położyło brzuch na łóżku lub kolanach rodzica. Wykonuj ruchy okrężne z dłonią z obszaru między łopatkami gładko w dół do kości krzyżowej. Powtórz 5 razy.
Dieta matki i mix wyboru
W przypadku dzieci karmionych piersią problem zaparcia można rozwiązać zmieniając dietę matki. Konieczne jest wykluczenie produktów, które mają efekt utrwalania, jak opisano powyżej, i dodanie produktów do mleka matki, które mają właściwości przeczyszczające..
Produkty poprawiające trawienie noworodka:
świeże sałatki warzywne zawierające koper, pietruszkę, przyprawione olejem roślinnym, lepsze niż oliwy;
zboża (gryka, płatki owsiane, jęczmień);
rosół z warzyw;
biały drób;
suszone śliwki;
suszone morele;
gotowane buraki i dynia;
naturalny niesłodzony jogurt, kefir.
Jeśli sztuczne dziecko ma zaparcia, należy rozważyć zastąpienie mieszaniny. Możesz spróbować mieszanek mlecznych od Nan, Nutrilon lub Nutrilak.
Matki karmiące niemowlęta z butelki powinny pamiętać, że mieszanki wymagają dodatkowego karmienia wodą. Lek należy podawać w dawce 10 ml (2 łyżeczki) na 1 miesiąc życia na dobę..
Zobacz artykuł - co może i nie może jeść z zaparciami.
Leki
W przypadkach, gdy masaż i dieta nie mają wystarczającego efektu na jelitach, leki przychodzą na ratunek. Przed użyciem któregokolwiek z nich należy zawsze skonsultować się z lekarzem..
Należą do nich:
Duphalac;
Espumizan (inne marki Bobotik, Sub-Simplex);
Plantex.
Świece Glitselaks (wyznaczone z niedoborem laktozy)
Jeśli powyższe metody nie wykazują swojej skuteczności, możesz wypróbować mechaniczne sposoby stymulowania defekacji.
Jednym z tych narzędzi są świece glicerynowe. Ich działanie polega na podrażnieniu błony śluzowej odbytnicy, co powoduje wzrost jej ruchliwości. Ponadto, topiąc się pod wpływem temperatury ciała, pełnią rolę smaru, ułatwiając usuwanie kału.
Lewatywa to ekstremalny sposób na zwalczanie zaparć. Ich częste stosowanie może prowadzić do rozwoju dysbiozy jelitowej, braku witamin i minerałów. Dla niemowląt stosuje się najmniejszą strzykawkę nr 1 z miękką końcówką. Jako lewatywa najczęściej stosuje się przegotowaną wodę o temperaturze około 30 stopni lub mieszaninę wody i kilku kropel oleju.
Mydło na zaparcia u noworodków - metoda niedopuszczalna!
Bardzo często matki idą w ślad za babciami lub sąsiadami, próbując użyć mydła do prania, aby zwalczyć zaparcia u dziecka. To niedopuszczalna metoda stymulacji jelit! Substancje zawarte w mydłach powodują silne podrażnienie błony śluzowej odbytu, co może prowadzić do owrzodzenia, krwawienia i przewlekłego stanu zapalnego..