Jąkanie jest zaburzeniem, które można dziś skutecznie leczyć. W leczeniu logoneurozy stosuje się zarówno tradycyjne metody, jak i innowacyjne rozwiązania z ostatnich lat..
Treść artykułu:
- Tradycyjne zabiegi jąkania
- Nietradycyjne podejście do leczenia jąkania
- Zintegrowane podejście do leczenia jąkania
- Opinia różnych autorów na temat leczenia jąkania
Tradycyjne zabiegi jąkania
Z pewnością wiele osób zauważyło taką cechę u jąkających się pacjentów - wada mowy w nich znika podczas śpiewania. Wynika to z faktu, że słowa są wymawiane w śpiewie, więc oddychanie działa inaczej. Właśnie ta cecha ludzkiej mowy stworzyła podstawę do leczenia jąkania metodą gimnastyki oddechowej..
Gimnastyka oddechowa na Strelnikowej w leczeniu jąkania
Strelnikova A.N. opracowała zestaw ćwiczeń mających na celu badanie układu oddechowego. Wykonywanie gimnastyki pozwala normalizować mowę dziecka, pomaga mu pozbyć się jąkania. Angażowanie się w system Strelnikova może nie tylko dzieci, ale także dorośli. Oczywiście będzie im trudniej radzić sobie z jąkaniem niż dla małych pacjentów, ale postęp z pewnością zostanie zauważony.
Kompleks Strelnikova obejmuje 10 ćwiczeń. Poniżej opisano dwa z nich, które są fundamentalne dla jąkania..
Lekarze zalecają używanie go najczęściej:
Ćwicz "Pompa". Należy stać prosto, opuścić ręce w dół, przechylić ciało do przodu tak, aby plecy były lekko zaokrąglone. Szyja jest zrelaksowana, głowa opuszczona. Wtedy osoba bierze szybki oddech i nieznacznie podnosi się, ale nie możesz w pełni przedłużyć. Po wdechu następuje długi wydech. Następnie musisz się schylić do pozycji wyjściowej i wziąć głęboki i szybki wdech, a po nim długi wydech.
Ćwiczenie "Obraca głowę". Mężczyzna wstaje wyprostowany, opuścił ręce i relaksuje się. Następnie musisz obrócić głowę na lewą stronę i wziąć szybki oddech, aby usłyszeć dźwięk. Odwracając głowę od lewej do prawej, pacjent robi wydech. Powinno być długie, nie możesz się zatrzymać ani się zatrzymać. Kiedy głowa jest obrócona w prawo, znowu robi głośne wdechy i wydychając, zaczynają się obracać, ale w lewo.
Podczas wykonywania ćwiczeń należy monitorować mięśnie szyi. Nie powinni się nadwerężać. Ręce i ciało powinny pozostać w bezruchu. Pomiędzy ćwiczeniami powinno być krótkie wytchnienie. 3 podejścia są wykonywane dziennie, każde podejście składa się z 32 oddechów..
Technika ćwiczenia "pompa":
Technika ćwiczenia "obejmij ramiona":
Dzięki ćwiczeniom oddechowym osoba uczy się prawidłowo oddychać, kontrolować głębokość wdechu, wyprostować płuca, wypełniając je powietrzem. Jednocześnie mięśnie przepony są wzmocnione. To ona bierze bezpośredni udział w wyrażaniu. Pakiety stają się mobilne, a osoba uczy się mówić bez przeszkód.
Zaleca się trening układu oddechowego przez 15 minut, rano, po południu i wieczorem. Nie należy oczekiwać, że po 2-3 lekcjach osoba zacznie mówić jak najlepszy mówca. Pierwsze wyniki można zauważyć nie wcześniej niż za 2-3 miesiące. Głos stanie się naturalny, stanie się wolny, oddychanie będzie łatwiejsze, dźwięki będą łatwiejsze. Jąkanie będzie rzadkie.
Zajęcia z terapii mowy
Logopeda najczęściej zajmuje się grupą dzieci cierpiących na jąkanie. Istnieje wiele technik, które korygują defekt mowy dziecka..
Najpopularniejsze z nich to:
Technika zyskowna, założenie i Pellinger. Kurs składa się z 36 zajęć, trwa 8-12 tygodni. Logopeda, podczas treningu, odtwarza sytuacje, w których dzieci używają mowy. Stopniowo uczniowie zaczynają mówić w rozszerzonych frazach. Terapeuta mowy pokazuje im ćwiczenia, które pomagają rozluźnić mięśnie i wyeliminować stres emocjonalny..
Metoda Smirnova. Angażowanie się w ten program jest konieczne każdego dnia. Czas trwania jednej lekcji to 20 minut. Ćwiczenia wykonywane są w formie gry. Pełny kurs trwa 7,5 miesiąca, czyli przez jeden rok akademicki..
Dzięki ćwiczeniom osiąga się następujące cele:
Normalizuj tempo mowy.
Wprowadź poczucie rytmu.
Poprawić umiejętności motoryczne.
Uwolnij napięcie mięśniowe.
Popraw mowę.
Metodyka Sylvestrov. Kurs trwa około 4 miesięcy i składa się z 36 lekcji. W trakcie realizacji pacjent przechodzi trzy etapy. Na etapie przygotowania specjalista nawiązuje komunikację z dzieckiem, odbywa się to w komfortowym dla niego środowisku. Etap szkolenia ogranicza się do przejścia z cichej na głośną mowę. Ciche gry zostają zastąpione przez emocjonalne aktywności. W tym okresie rodzice są zachęcani do pracy. Ostatnim etapem jest wymuszenie, podczas którego dziecko rozwija zdolność mówienia powoli i płynnie. W tym celu używaj długich historii, rozmów, czytania.
Technika Shklovsky'ego. Kurs leczenia trwa 3 miesiące. Cały ten czas musi być w szpitalu. Pacjent będzie wchodził w interakcje z psychiatrą, psychoterapeutą, neurologiem. Najpierw pacjent przejdzie kompleksowe badanie w celu zidentyfikowania prawdziwej przyczyny zaburzeń mowy. Wtedy już ukształtowane umiejętności patologiczne będą musiały zostać zniszczone. Końcowym etapem terapii jest badanie ustalonej mowy w sytuacjach życiowych. W trakcie terapii pacjent staje się pewny siebie, zaczyna rozumieć, że jest w stanie poradzić sobie z jąkaniem w każdej sytuacji, niezależnie od poziomu emocjonalności..
Metoda Harutyunyan. Leczenie przeprowadza się zarówno w oddziale stacjonarnym (pierwsze 24 dni), jak i ambulatoryjnym (5 kursów w 5-7 dni, które realizują w ciągu roku). Mowa pacjenta jest zsynchronizowana z ruchami palców ręki prowadzącej. Dzięki temu pacjent może stworzyć nowe środowisko psychologiczne zapewniające spokojne tło emocjonalne, pozwala zachować gładką intonację, kontrolować mimikę twarzy i postawę.
Metody Silvestrova, Smirnowa i Vygodskaya są przeznaczone do leczenia jąkania u dzieci w wieku przedszkolnym. Aby poradzić sobie z tym problemem u młodzieży lub dorosłych pacjentów, stosuje się metodę Shklovsky'ego lub Harutyunyana..
Mowa pacjenta jest powolna. To pozwala pozbyć się jąkania z pierwszych treningów. Z biegiem czasu przyspiesza.
Nietradycyjne podejście do leczenia jąkania
Oprócz tradycyjnych metod leczenia jąkania istnieją inne podejścia do rozwiązania tego problemu. Należą do nich wielokomputerowy kompleks Breath Maker. Pozwala to stworzyć rodzaj "protezy" łączącej dwa ośrodki mózgu odpowiedzialne za proces rozpoznawania mowy (centrum Broca i centrum Wernickego). Podczas zajęć osoba wypowiada frazy do mikrofonu. Specjalny program rejestruje swoje wystąpienie i poprawia je. Prawidłowa wersja osoby słyszy w słuchawkach. W tym czasie mózg analizuje otrzymane informacje i zapamiętuje je. W rezultacie możliwe jest złagodzenie stresu z centrum mowy..
Ta technika pozwala wyeliminować dyskomfort psychiczny, zwiększyć pewność siebie. Udowodniono, że osoba z jąkaniem uważa nawet drobne wahania w swoim wystąpieniu za krytyczne. Błędnie uważa, że ludzie je zauważają. Przyczynia się to do nadmiernego stresu psychicznego i pogłębia zaburzenia mowy..
Kolejną niekonwencjonalną techniką walki z jąkaniem jest akupresura. Kurs powinien być długi, jedyny sposób na odniesienie sukcesu. Chociaż zauważalna poprawa mowy jest często obserwowana po pierwszej sesji. Taki sukces prowadzi do tego, że pacjenci uważają, że zostali wyleczeni i odmawiają dalszej terapii. Jednak, aby poradzić sobie z tym problemem, akupresurę należy prowadzić z kursami, które powtarzają się 1 raz w ciągu 6 miesięcy..
Do akupresury nie jest wymagane, aby odwiedzić specjalistę. Procedurę można wykonać w domu. Jednak, aby uczyć pacjenta, technika akupresury powinna być profesjonalna. W przyszłości możesz iść do siebie.
Zintegrowane podejście do leczenia jąkania
Możesz radzić sobie z jąkaniem za pomocą technik neurologicznych..
Osoba będzie musiała zastosować się do następujących zaleceń ekspertów:
Weź leki. Lekarz może przepisać środki, które hamują nadmierną aktywność procesów psychologicznych i eliminują drgawki. Pokazano również odbiór środków uspokajających..
Weź leki uspokajające. Korzystne są produkty lecznicze oparte na roślinach.
Weź kursy refleksologii i akupunktury.
Weź leki mające na celu poprawę odporności i wzmocnienie układu nerwowego.
Weź udział w sesjach psychoterapii.
Jąkanie jest częstym problemem, więc medycyna ciągle poszukuje rozwiązań, które ją wyeliminują. W Ameryce niedawno opracowano lek do leczenia pacjentów z jąkaniem. Już zdał test na myszach laboratoryjnych. Dlatego jest prawdopodobne, że to naruszenie wkrótce będzie możliwe, aby poradzić sobie z pomocą narkotyków. D. Maguire, który pracuje na University of California, jest przekonany, że jąkanie jest spowodowane nadmiernym wytwarzaniem dopaminy w organizmie. Możliwe jest powstrzymanie jego produkcji za pomocą Haloperidolu. Jednak ten lek ma wiele skutków ubocznych, więc nie można pozwolić na jego masowe spożycie. Lekarz sugeruje stosowanie olanzapiny w leczeniu jąkania. Lek ten przechodzi próby kliniczne i wkrótce zostanie wprowadzony do masowej produkcji (z zastrzeżeniem udanych prób).
Oczywiście, rodzice, których dzieci cierpią na jąkanie, są poważnie zaniepokojeni tym problemem. Co więcej, jego leczenie jest rozciągnięte na długi czas. To popycha dorosłych do nieprzemyślanych działań. Zwracają się do czarowników i czarodziejów, aby wyleczyć dziecko z jąkania przez konspiracje. Jednak przypadki "magii" pozbycia się problemu przekazywane są tylko słowami, ale nie ma jednego dokumentu, który potwierdziłby te cuda. Dlatego należy ufać bardziej oficjalnej medycynie, która w tym obszarze dokonała imponującego przełomu.
Opinia różnych autorów na temat leczenia jąkania
Volkova G. A. (1979, 1994). Profesor uważa, że dzieci, które cierpią z powodu jąkania, powinny zajmować się wyłącznie pryzmatem zabawy. To pozwala symulować różne sytuacje, które pozwalają zrozumieć zdarzenia związane z prawdziwym życiem. W ten sposób możliwe będzie znormalizowanie procesu interakcji z innymi ludźmi. W rezultacie dziecko tworzy niezbędne cechy osobowe, koryguje istniejące odchylenia..
Gerkina M. I. (1972). Naukowiec wziął pod uwagę fakt, że jąkanie ma charakter sytuacyjny, dlatego zaproponowała poprawienie mowy za pomocą gier fabularnych. Po pierwsze, dziecko działa poprzez fikcyjną fabułę, w której nie ma prawdziwego rozmówcy. Następnie przejdź do gier fabularnych. Logopeda oferuje fabułę, podczas której realizacja stymuluje czynną mowę dziecka, kieruje ją we właściwym kierunku. Podobnym podejściem podążyła E. Pellinger i jej współautorzy (1995).
Cheveleva N.A. (1978). Naukowiec uważa, że dla najskuteczniejszej korekty jąkania u dzieci najlepiej jest stosować spokojne czynności. Zwraca uwagę, że najlepszym zajęciem jest praca, a mianowicie tworzenie rękodzieła. Terapia polega na sekwencyjnym przejściu kilku etapów: propedeutycznym (mowa oparta na obrazach wizualnych), mowie końcowej (charakteryzuje się wykonaną akcją), pre-mowie (bez polegania na przeszłości), konsolidacji mowy czynnej. Autor metody całkowicie odrzucił pomysł stosowania ćwiczeń oddechowych, mowy i innych..
Yastrebova A.V. (1999). Stworzyła program leczenia dzieci w wieku szkolnym cierpiących na jąkanie. Naukowiec zaproponował wiele sesji terapii logopedycznej, które dążą do kształtowania umiejętności swobodnej wypowiedzi, doskonalenia procesów myślowych, rozwijania umiejętności szybkiego przywracania uwagi z jednej czynności do drugiej..
Bogomolov (1977). Autor uważa, że zbyt mało uwagi należy poświęcić badaniu zaburzeń neurologicznych. Jest przekonana, że można poradzić sobie z jąkaniem za pomocą zajęć logopedycznych, a w procesie korygowania mowy sfera neurologiczna odzyska sama. Proponuje pracę nad przemówieniem, towarzysząc jej prowadzącym ruchom ręki..
T. Berendes (1963). Metodologia autora opiera się na wykorzystaniu scenariusza przez G. Staabsa. Z gier inscenizacyjnych, które dziecko buduje sam, można wyizolować ukryty konflikt, który według naukowca prowadzi do jąkania. W tym samym czasie dziecko pozbywa się wewnętrznego stresu psychologicznego. Wzmocnienie efektu terapeutycznego autora sugeruje stosowanie ćwiczeń autogenicznych i hipnozy..
Seliverstov V.I. (2000). Jego program przeznaczony jest do terapii szpitalnej. Dziecko będzie musiało wykonywać ćwiczenia mowy. Ich złożoność jest określana w zależności od istniejących zaburzeń mowy..
Abelev I. Yu. (1969). Sugeruje rozpoczęcie korekcji jąkania poprzez opracowanie technik mowy. Aby to zrobić, dziecko wykona ćwiczenia głosowe, oddechowe i artykulacyjne. W przyszłości proponuje się wykonywanie zadań związanych z mową, które stopniowo stają się coraz bardziej złożone. Jednak współczesna nauka wskazuje, że oprócz ćwiczeń mowy pacjent powinien otrzymywać leczenie fizjoterapeutyczne, psychoterapeutyczne i lekowe..
Lyubinskaya S.M. (1970), Missulovin L. Ya. (1988), Nekrasova Yu. B., Orlovskaya S.F. (1966), Shklovsky V.M. (1979, 1994). Ci autorzy w różnych czasach opracowali własne metody leczenia jąkania u dzieci. Jednak wszystkie ich prace są zjednoczone tym, że proponują wykorzystanie treningu autogenicznego nie jako monometodu, ale w połączeniu z wpływem psychoterapeutycznym i lekami..
Karvasarsky B.D. (1990). Oferuje sesje terapii grupowej połączone z elementami sugestii imperatywnej według K. M. Dubrovsky (1966). Jednocześnie strach przed mową odczuwany przez pacjentów musi być przeciwny nowym pozytywnym emocjom..
Niekrasow, Yu. B. (1984). Autor proponuje metodę, która pozwala na krótki czas zmienić nastawienie pacjenta do cierpienia. Sesje terapii stresu emocjonalnego, które, między innymi, sugeruje Karvasarsky, umożliwiają osobie stworzenie gotowości do przezwyciężenia istniejącej psychologicznej bariery. To pozwoli mu mówić bez żadnych problemów, nawet w szczytowym momencie emocjonalnego podniecenia..
Shklovsky V.M. (1994). Naukowiec wprowadził sesję sugestii podczas czuwania osoby w kompleksowy schemat leczenia. Ta metoda pozwala pacjentowi radzić sobie ze strachem mowy z emocjonalnym podnieceniem. Metody leczenia są dostosowane do wieku..
Max L., Cariso A (1997), Onslow M (1997). Naukowcy zwrócili uwagę, że prozodyczna strona mowy zmienia się pod wpływem treningu logopedycznego u pacjentów, co jest bardzo ważne z punktu widzenia pozbycia się jąkania.
Zeetan M. (1962). Główną zasadą leczenia, autor rozważa spowolnienie mowy. Pozwala to pacjentowi kontrolować jego oddech, głos i artykulację, a także łagodzi napięcie mięśni, umożliwia uniknięcie napadów. Autor niezwykle negatywnie odnosi się do mowy monotonnej, która nie ma dynamiki.
G. Andrews (1982, 1983), P. A. Resick, P. Wendiggensen, S. Ates, V. Meyer (1975). Autorzy są zdania, że maksymalny wynik można osiągnąć, jeśli pacjent jest przeszkolony w technikach opóźnionego mówienia. Niektórzy naukowcy uważają, że tylko ta technika wystarczy, aby wyleczyć człowieka z jąkania..
Povarova I.A. (2000, 2001, 2002). Autor uważa, że naruszenie tempa i rytmu mowy jest głównym problemem jąkania ludzi. Jeśli będziesz śledzić dynamikę tych wskaźników u konkretnego pacjenta, będziesz w stanie stworzyć najbardziej efektywny schemat oddziaływania terapii mowy. Konieczna jest praca nad intonacją pacjenta. Ekspresyjna mowa musi zostać sformułowana na podstawie pierwszej lekcji.
Yastrebova A.Ya. (1962, 1999). Autor podkreśla potrzebę opracowania intonacji pacjenta. Proponuje skierować wysiłki na kształtowanie umiejętności słuchania mowy innej osoby. Im bardziej ekspresyjne będzie samo przemówienie pacjenta, tym więcej wysiłku będzie on podejmował, aby kontrolować swój własny głos. Leczenie należy zaplanować i przejść od łatwych do trudnych zadań..
Schembel, A.G. (1961). Autor sugeruje rozpoczęcie pracy nad intonacją na ostatnim etapie terapii logopedycznej. Jednak nauki medyczne nie zgadzają się z tym podejściem..
A. Liebmann (1901). Autor zdecydowanie sprzeciwił się monotonnej wypowiedzi w leczeniu pacjentów, ponieważ przyciąga jeszcze więcej uwagi z otaczających ich osób. W ten sposób pogarszając psychologiczny dyskomfort osoby, która się jąka i niekorzystnie wpływa na postęp choroby. Nie zaprzeczył jednak, że w niektórych przypadkach należy jednak stosować monotonną mowę.
I. A. Sikorsky (1889). W 1889 r. Naukowiec stwierdził, że monotonna mowa nie może pozytywnie wpływać na proces leczenia pacjentów z jąkaniem, ale zaleca się jej stosowanie w początkowych stadiach leczenia choroby. Ta technika pozwala zatrzymać skurcze mięśni odpowiedzialnych za mowę..
Tyapugin N. P. (1966). Naukowiec zwrócił uwagę, że niezależnie od wieku pacjenta, konieczne jest kierowanie wysiłków na rzecz reedukacji mowy pacjenta. Autor uważa, że musisz nauczyć kogoś mówić płynnie iw nieco wolniejszym tempie..
J. Brady (1969). Naukowiec uważa, że niewielkie spowolnienie tempa mowy może poradzić sobie z drgawkami, a zatem prawie z każdym przypadkiem jąkania..
Meshcherskaya L.N. (1982). Zwraca uwagę, że spowolnienie tempa mowy ma negatywny wpływ na leczenie jąkania. W tym samym czasie autor nie zaleca całkowitego porzucenia spowolnienia, ale jej zdaniem powinna być minimalna. Mowa pacjenta powinna być zbliżona do normalnego tempa..
G. Andrews, P. Howie (1981). Na początkowym etapie leczenia naukowcy sugerują spowolnienie mowy do 50 sylab na minutę. Wtedy płynnie tempo mowy powinno zostać zwiększone..
Wiesel, T. G. (1997). Naukowiec podkreśla, że tempo wypowiedzi, niezależnie od rodzaju efektu terapeutycznego dla pacjenta, powinno być normalne, ale biorąc pod uwagę jego indywidualne cechy, szybkość wymowy słów. Ponieważ pacjent uczy się podstaw programu, musi skomplikować rytm i obciążenie semantyczne wyrażeń, które wypowiada..
Andronova L. Z. (1993). Autor zwraca uwagę, że nauczyciele i naukowcy nie powinni zmuszać pacjenta do spowolnienia mowy. Zaleca rozpoczęcie procesu terapii poprzez mówienie słów po sylabach, w połączeniu z ruchami palców..
Vessat O.V. (1983), Zhinkin N.I. (1958), Kuzmin Yu.I. (1991), Missoulovin (1988). Autorzy ci badali wpływ efektów instrumentalnych na leczenie jąkania. Jak pokazała praktyka, wyciszanie mowy przez hałas nie przynosi pozytywnego efektu. Podczas gdy opóźnienie w komunikacji akustycznej sprzężenia zwrotnego zmniejsza liczbę jąkania i spowalnia mowę pacjenta. Autorzy zaproponowali metodę leczenia jąkania za pomocą urządzenia AIR..
Danilov I.V., Cherepanov I.M. (1970). Naukowcy badali wpływ metronomu na mowę pacjentów. Udało im się ustalić, że 60 uderzeń metronomu na minutę umożliwia zwiększenie szybkości mowy pacjentów z toniczną postacią zaburzenia o 83%. Częstotliwość 2,17 Hz umożliwia zwiększenie szybkości mowy pacjentów z kloniczną postacią jąkania.
Lokhov MI, Fesenko Yu. A. (2000). Naukowcy odkryli, że optymalna fuzja mowy u pacjentów z mieszanym typem jąkania może być tworzona z częstotliwością metronomu przy 1,4 Hz.
Andronova L. Z., Lokhov MI (1983). Naukowcy opracowali metodę leczenia jąkania, która opiera się na stymulacji fotofizycznej w leczeniu małych dawek etimizolu. Częstotliwość fotonostymulacji dobierana jest na podstawie przeprowadzonego EEG, podczas którego rytm wyznaczany jest przez konkretnego pacjenta..
Angushev G. I. (1974). Naukowiec poświęcił swoje prace procesowi badania roli arbitralnej kontroli aktywności, którą osoba wykonuje. Odkrył, że dla osób jąkających regulacja dobrowolnych i mimowolnych działań jest wyższa niż zdrowych ludzi. Prowadzi to do tego, że praca aparatu mowy nie jest możliwa do automatyzacji. Aby osiągnąć automatyzm, wymagane jest ciągłe szkolenie..
Korolevskaya, T. K. (1996), Orlova, O. S. (2003), Povarova, I. A. (1995), Smetankin, A. A. (1999, 2002). Naukowcy wskazali na pozytywny wpływ na proces produkcji mowy metodą biofeedback (biofeedback). Trening za pomocą tej metody pozwala pacjentowi rozwinąć nowy stereotyp formowania mowy. Pacjent uczy się kontrolować funkcję oddechową, poprawia umiejętności głosu.
Kiedy staje się jasne, istnieje wiele podejść do leczenia jąkania. Współczesne poglądy są jednak takie, że konieczne jest kompleksowe leczenie, aby w pełni pozbyć się defektu mowy..