Wyniki diagnostyczne mają zasadnicze znaczenie przy wyborze metody leczenia niepłodności u kobiet. W razie potrzeby można wyznaczyć dodatkowe testy lub badania, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu choroby. Niepłodność według ICD 10 może być całkowita, względna, wywołana przez jajowody, czynnik szyjny, brak owulacji, wrodzona wada macicy.
Jeśli ustalono przyczynę niepłodności, lekarz wybiera najbardziej skuteczną metodę terapii..
Spis treści Planowane współżycie seksualne jako metoda leczenia niepłodności u kobiet Leczenie chorób współistniejących Terapia hormonalna Eliminowanie niedrożności jajowodów.
Zalecamy lekturę: Niepłodność u kobiet: główne typy i przyczyny choroby, wszystko, co musisz wiedzieć o IVF z niepłodnością Kompletna diagnoza niepłodności u kobiet.
Zaplanowane współżycie jako metoda leczenia niepłodności u kobiet
Zaleca się to w przypadku, gdy nie było odchyleń w analizach i nie znaleziono żadnych przyczyn fizjologicznych podczas badania. Ta metoda polega na zaplanowanym stosunku w określone dni, kiedy kobieta jest owulacją. Lepiej będzie, jeśli sam lekarz wyznaczy daty..
Zwróć uwagę: Możesz także sprawdzić owulację w domu. Pomoże to w specjalnym teście, który można kupić w aptece.
Leczenie chorób współistniejących
Jeśli przyczyna niepłodności u kobiety leży w patologii somatycznej lub innej, to najpierw zostaje skorygowana. Dopiero po leczeniu podejmuje się próby wyobrazić sobie, ponieważ w trakcie tego jest niepraktyczne i ryzykowne, biorąc pod uwagę teratogenne działanie niektórych leków na płód.
Terapia hormonalna
Jest przepisywany kobietom z hormonalną formą niepłodności. Wybrane leki korygują tło hormonalne organizmu, co stwarza dogodne warunki do poczęcia. Ich dopuszczenie czasami zwiększa szansę na zajście w ciążę. Najczęstszą przyczyną jest patologia tarczycy i brak równowagi hormonów żeńskich..
Eliminacja niedrożności jajowodów
Fizjologiczną drożność jajowodów można przywrócić za pomocą procedury laparoskopowej lub histeroskopii, w zależności od dowodów. Dziś w tym celu coraz częściej stosuje się niezawodne i bardzo dokładne roboty chirurgiczne..
Inseminacja w leczeniu niepłodności u kobiet
Zabieg stosuje się do zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety. Polega na wykonaniu stymulacji hormonalnej jajników, po czym badanie ultrasonograficzne bada czas dojrzewania pęcherzyków. W najbardziej odpowiednim czasie przygotowane plemniki są wprowadzane do macicy, gdzie nawożenie odbywa się w sposób naturalny. Głównym warunkiem jego prowadzenia - drożność jajowodów. Ta metoda jest zalecana w przypadku niepłodności o niewyjaśnionej genezie, wyniki testu przy dolnej granicy normalnych, nieowulacyjnych cykli. Jeśli ciąża nie występuje po nim, zaleca się zapłodnienie in vitro..
Ważne: procedura zapłodnienia jest absolutnie bezbolesna dla kobiety. Zwiększa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę o 30%, ma przystępny koszt i jest jak najbardziej zbliżony do naturalnych warunków nawożenia..
Stymulacja owulacji z niepłodnością
Przy tej metodzie leczenia stosowano wiele leków.:
Profaz, pregnil - są to środki z ludzką honistyczną gonadotropiną, która wywołuje owulację;- personel, menogon - zawierają gonadotropinę menopauzalną;
- Puregon, Gonal-F - hormon FSH;
- serofen, clomid - są przedstawicielami leków antyestrogenowych.
Profaz, pregnil - są to środki z ludzką honistyczną gonadotropiną, która wywołuje owulację;Ich odbiór musi również towarzyszyć lekom zawierającym progesteron (duphaston, utrogestan, luteina).
Uwaga: Lekarz zawsze wybiera schemat stymulacji i leki dla każdej kobiety osobiście. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne..
Zapłodnienie in vitro IVF
We współczesnej medycynie reprodukcyjnej IVF jest najskuteczniejszą metodą leczenia niepłodności. 50% niepłodnych par w naszym kraju korzysta z tego co najmniej raz.
Przeprowadzić IVF, jeśli po leczeniu niepłodności ciąża nadal nie występuje naturalnie. Istotą zapłodnienia in vitro jest dobór w pełni zdrowych plemników poza ciałem kobiecym, a następnie infuzja zarodka do jamy macicy. Po kilku tygodniach przepisuje się ultradźwięki, co pomaga ocenić skuteczność zapłodnienia in vitro. Ta metoda jest czasami jedynym wyjściem dla pacjentów z niedrożnością rurek, ich całkowitej nieobecności lub w przypadku względnych wskazań medycznych. Mimo że procedura jest dość kosztowna, większość kliniki reprodukcyjnej zwraca pieniądze po 3 nieudanych próbach. Prawdopodobieństwo ciąży z IVF wynosi 30%..
Leczenie bezpłodności za pomocą wstrzyknięcia do jamy brzusznej
Jest to technika minimalnie inwazyjna, podczas której w komórce jajowej wszczepia się jedną wstępnie wybraną i wysokiej jakości plemnik. Zapłodnione jajo jest wszczepiane do macicy. W przeciwieństwie do IVF, która wymaga wielu plemników, pojedyncza komórka zarodkowa jest wystarczająca do wstrzyknięcia wewnątrzpłytkowego. W niektórych przypadkach, gdy kobieta ma więcej niż 40 lat, IVF musi towarzyszyć temu zabiegowi, ponieważ przez lata pojawia się pieczęć komórki jajowej, przez którą normalne plemniki nie zawsze mogą przeniknąć..
Komórki macierzyste w leczeniu niepłodności u kobiet
Jeśli w macicy kobiety występuje nadmiernie cienki endometrium (niedorozwój), komórki macierzyste mogą być stosowane w leczeniu niepłodności. W tym przypadku pacjent pobiera się z tkanki, z której usunięto komórki macierzyste, po czym wprowadza się je do jamy macicy. W wyniku tego endometrium zostaje powiększone, a zarodek z powodzeniem dołączony. Pierwsze dziecko urodziło się tą metodą w 2011 roku.
Darowizna
Darowizna jaj i plemników ma zastosowanie w przypadkach ciężkiej niepłodności u kobiet. W szczególności tego rodzaju leczenie jest wskazane przy braku jaj własnych kobiety lub w ich złej jakości. Pomimo faktu, że ta metoda wymaga posiadania genetycznie nierodzimego dziecka, czasami jest to jedyny sposób na posiadanie dziecka przez parę..
Macierzyństwo zastępcze
Ta metoda leczenia niepłodności polega na opatrzeniu embrionu małżeństwa przez inną kobietę. Jeżeli ich własne jaja są złej jakości lub są całkowicie nieobecne, wówczas na żądanie kobiety stosuje się komórki dawcy lub zarodki. Ta metoda jest oferowana kobietom, które nie mają macicy lub mają choroby, w których normalna ciąża nie jest możliwa lub ciąża niesie ryzyko dla zdrowia, a nawet życia pacjenta. Nie jest tajemnicą, że taka usługa kosztuje pewną ilość pieniędzy, ale dla tych, którzy chcą zostać prawdziwymi rodzicami, nie ma nic niemożliwego do pokonania. Biorąc pod uwagę specyfikę tej metody, ma ona niejednoznaczne podejście w społeczeństwie, ale tylko mąż i żona decydują się na jej użycie..
Metoda IVM dla niepłodności
Jest to nowoczesna metoda polegająca na usunięciu niedojrzałego jaja od kobiety i umieszczeniu go w specjalnych warunkach przed dojrzewaniem. Następnie komórka zostaje zapłodniona i umieszczona w macicy. IVM jest stosowany u kobiet, które są przeciwwskazane do stymulacji jajników podczas leczenia, mają historię trombofilii lub raka..
Julia Viktorova, ginekolog-położnik