Objawy, diagnoza i leczenie kiły trzeciorzędu / Wenerologia

Infekcja jest spowodowana przez bladą treponema bakterii. Źródłem zakażenia jest osoba zarażona kiłą.

Obecnie trzeciorzędowa lub późna kiła występuje niezwykle rzadko. Dotyczy to głównie pacjentów, którzy nie ukończyli lub nie ukończyli leczenia. Ta forma kiły praktycznie nie jest zaraźliwa. Jednak choroba może być śmiertelna..

Główne infekcje kiły

Istnieje kilka sposobów na zarażenie.:

W 90% przypadków choroba jest przenoszona z dowolnym rodzajem kontaktu seksualnego..
W przypadku transfuzji krwi od dawcy zakażonego infekcją.
Od zarażonej matki do dziecka w czasie ciąży i podczas karmienia piersią.
Przez ślinę.
Podczas korzystania z jednej strzykawki.
Przez instrumenty medyczne.

Pacjenci z pierwotną postacią choroby są najbardziej zagrożeni. Pacjenci z trzeciorzędową kiłą bardzo rzadko infekują innych. Aby choroba zaczęła się rozwijać, kilka bakterii uderzyło w uszkodzoną skórę lub ranę..

Jest ważny

U zakażonego pacjenta w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdza się bladą trepanozę, ślinę, spermę, limfę, łzy i mleko matki..

Pojęcie kiła trzeciorzędowa

Kiła jest chorobą zakaźną-weneryczną, której objawy zależą od stadium rozwoju..

Choroba rozwija się w kilku etapach:

pierwotny trwa od dwóch do trzech miesięcy. Na tym etapie pacjent rozwija solidną chancre w obszarze penetracji infekcji;
wtórne Okres trwa od trzech do czterech lat. Na tym etapie ciało pacjenta pokryte jest wysypką;
w kiła trzeciorzędowa infekcja wnika głęboko do wnętrza i wpływa na narządy wewnętrzne, mózg i kości. Ten okres występuje około siedmiu lat po zakażeniu..

Czynniki prowadzące do rozwoju kiły trzeciorzędowej

infekcja wystąpiła w dzieciństwie lub starości;
leczenie nie rozpoczęło się w terminie;
pacjent nie ukończył leczenia;
częste zmiany partnerów seksualnych;
narkomania i alkoholizm;
poważnie obniżona odporność;
wszystkie rodzaje seksu bez zabezpieczenia.

Choroba kiły trzeciorzędowej w połowie przypadków prowadzi do śmierci. Wynika to z faktu, że w tym okresie tkanki, w których znajdują się ziarniniaki, są niszczone i ściskane.

Objawy kiły trzeciorzędowej

W tej postaci choroby atakowane są prawie wszystkie ludzkie systemy i narządy..

Choroba może rozwijać się przez dziesięciolecia. W tym okresie pacjent może stracić słuch, wzrok, a nawet stracić głowę..

Kiła trzeciorzędowa może być aktywna lub ukryta..

Główne charakterystyczne objawy choroby:

Kiła Lumpy. Manifestowane w postaci powiększonej niebieskawej kości o gładkiej powierzchni. Hillocks znajdują się w grupach i nie łączą się ze sobą. Po około dwóch tygodniach przekształcają się w ropne owrzodzenia o okrągłym kształcie. Stopniowo rany goją się, pozostawiając bliznę z obręczą, w miejscu, w którym nie rozwijają się nowe syfilidy. Wrzody mogą powstawać w dowolnym miejscu na skórze. Głównie na dolnej części pleców, ramion i twarzy.
Syfilityczny gumma. Jest to guzek w tkance tłuszczowej, kościach lub mięśniach. Edukacja sferyczna, gęsta, o średnicy do dwóch centymetrów. Skóra wokół dostaje fioletowy kolor. Kiedy ekspozycja powoduje łagodny ból lub dyskomfort. Guzki są zlokalizowane jeden po drugim, najczęściej na biodrach, głowie lub pachwinie. Edukacja staje się wrzodem, nadal się rozwija. Stopniowo owrzodzenie oczyszcza się z rany i leczy, pozostawiając gęste, wydłużone blizny w kształcie gwiazdy. Gunma może powodować silny ból w mięśniach i tkankach kostnych, wpływając na zakończenia nerwowe.
Neurosyphilis. Błonach, naczyniach i tkankach mózgu są dotknięte. W początkowej fazie mogą wystąpić: gorączka, zawroty głowy, nudności, bóle głowy, światłowstręt i wymioty. Następnie dochodzi do atrofii mięśni, ślepoty i halucynacji. Demencja występuje w ostatnim etapie.
Późna różyczka. Jest to typowe dla drugiego etapu, ale w okresie trzeciorzędowym mogą występować plamy o średnicy do ośmiu centymetrów, w kolorze jasnoróżowym. Z reguły są rozmieszczone symetrycznie na dolnej części pleców, pośladkach i udach..
Zmiany błony śluzowej. Objawia się w postaci owrzodzeń i ran na niebie, w nosie i innych miejscach. W procesie rozkładu tworzą się krwawe norki i ropa. Po pokonaniu pacjenta pojawia się nosowy w głosie, zawartość jamy ustnej wpada w nos. Trudne oddychanie, ból może wystąpić.

Rozpoznanie kiły trzeciorzędowej

Choroba jest diagnozowana na podstawie obrazu klinicznego i wyników badań laboratoryjnych:

PCR. Metoda pozwala na wykrycie reszt DNA bakterii w ciele osoby zakażonej;
RIF. Wykorzystanie analizy do określenia obecności jasnego treponemy;
metoda serologiczna. Pozwala określić obecność immunoglobulin na bladą treponemę we krwi;
badanie bakterio-skopowe. Służy do wykrywania bladego treponemii w płynach ludzkich;
biopsja syfilidu;
z neurosyfilem jest przepisywany badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Pozwala określić zawartość białka, liczbę monocytów i limfocytów.

Również przepisany Ultradźwięki różne narządy i EKG. W razie potrzeby skonsultuj się z okulistą, gastroenterologiem, neurologiem, kardiologiem i otolaryngologiem..

Leczenie kiły trzeciorzędowej

Kiła późna jest leczona wyłącznie w placówce medycznej.. Samoleczenie może mieć najgorliwsze konsekwencje.. Niemożliwe jest wyeliminowanie choroby i jej objawów w tym okresie.. Zabieg ma głównie na celu zapobieganie rozwojowi infekcji i poprawę jakości życia pacjenta..

Obowiązkowe przypisanie antybakteryjny także narkotyki ostatnich pokoleń i różnych grup leki zawierające jod.

Pierwszą rzeczą, którą pacjent przepisuje jest dwutygodniowy kurs erytromycyny i tetracykliny.. Następnie zaczyna brać lek penicylinowy.

Zwykle przepisuje się osiem kursów. Bizmut, preparaty rtęci i osarsol są pobierane między szóstą i siódmą trasą. Z uszkodzeniem wątroby i nerek bizmut zostaje zastąpiony penicyliną. W ósmym roku używają tylko bioquinolu..

Zwróć uwagę

Liczba kursów, dawkowanie i czas trwania leczenia zaleconego przez lekarza prowadzącego. Zasadniczo w przypadku kiły trzeciorzędowej przerwa między kursami wynosi półtora miesiąca.

Jednocześnie prowadzona jest terapia mająca na celu zwiększenie odporności organizmu na infekcje. W zależności od stopnia zakażenia, stadium choroby, stanu układu i narządów, wieku i stanu fizycznego, specjalista zaleca dawkę preparatów immunostymulujących i enzymatycznych, witamin.

Podejmuje się dodatkowe środki w celu leczenia zmian skórnych.. Jeśli gummas i inne formacje nie będą szybko leczone, może dojść do wypadania przegrody między ustami a nosem..

Wodny roztwór penicyliny stosuje się w leczeniu zmian gałki ocznej i kiły układu nerwowego. Jeśli pacjent jest uczulony na ten lek, lek zostaje zastąpiony ceftriaksonem..

Finlepsin i leki przeciwbólowe są przepisywane pacjentom z zajętymi chrząstkami i stawami, silnym bólem z powodu tabulacji grzbietowej..

W trakcie leczenia specjaliści monitorują stan pacjenta. Regularnie wykonuje testy biochemiczne, badania moczu i krwi, EKG i USG.

Po zakończeniu leczenia pacjent obserwuje się przez kolejne pięć lat.. Jeśli w tym okresie pacjent nie ma objawów choroby, uważa się, że dana osoba jest całkowicie zdrowa..

Jest ważny

Kiła trzeciorzędowa jest bardzo zaawansowanym stadium. Zabieg pomoże tylko spowolnić działanie na ciało i zwiększyć długowieczność. Całkowite wyleczenie na tym etapie jest prawie niemożliwe..

Bez leczenia kiły trzeciorzędnej życie osoby zarażonej jest o połowę mniejsze i kończy się bolesną śmiercią..

Powikłania kiła trzeciorzędowa

Około 25% przypadków, w obliczu powikłań, powoduje śmierć. W trzecim etapie zniszczeniu ulegają prawie wszystkie narządy podstawowe..

Komplikacje mogą prowadzić do niepełnosprawności lub defektów w wyglądzie:

Pneumoskleroza, rozstrzenie oskrzeli, tętniak aorty i syfilityczne zapalenie aortalne najczęściej prowadzą do śmierci..
Perforacja podniebienia twardego, demencja, zapalenie kości, zapalenie okostnej i nos siodła. Powikłania te prowadzą do niepełnosprawności..
Poważne zaburzenia neuropsychiatryczne powodują: późną kiłę meningowską, skurcze rdzenia kręgowego i postępujący paraliż.
Nos siodła i blizny po ropnych wrzodach - wady kosmetyczne.
Kiła w czasie ciąży może spowodować przedwczesne porody i poronienie, śmierć dziecka lub jego niepełnosprawność.

Warto pamiętać, że trzeciorzędowa kiła nie jest wyrokiem śmierci, dlatego niezwykle ważne jest jak najszybsze zdiagnozowanie choroby i poddanie się pełnej terapii w celu poprawy jakości życia..

Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, 1 kategoria