Pęknięcia w odbytnicy (szczeliny odbytu) objawy, rodzaje, metody leczenia

Pęknięcie w odbycie to choroba, która jest dość często rozpoznawalna, ponieważ według statystyk zajmuje trzecie miejsce pod względem leczenia po hemoroidach i zapaleniu okrężnicy. Patologia jest uszkodzeniem błony śluzowej, która może mieć kształt liniowy lub eliptyczny. Przerwy i wrzody są uznawane za uszkodzenia w obrębie szczelin odbytu..

 Spis treści Klasyfikacja szczelin odbytu Przyczyny pojawiania się objawów szczeliny odbytu Metody leczenia bruzd w odbycie - Leczenie farmakologiczne - Operacje szczeliny odbytu - Tradycyjne metody leczenia 

Najczęściej pęknięcia znajdują się w tylnej części kanału, rzadziej - z przodu i prawie nigdy nie wykryto pęknięć w bocznych częściach odbytu. Często pacjenci udają się do lekarzy z "całowaniem" pęknięć - tak jest w przypadku pęknięcia na tylnej i przedniej ścianie w tym samym czasie..

Klasyfikacja szczelin odbytu

Istnieją dwie główne formy rozważanej choroby.:

  • ostry - pęknięcie jest świeże, pojawiło się około miesiąc przed badaniem;
  • przewlekła szczelina odbytu - patologia występuje przez ponad 30 dni.

Różnice między tymi formami szczeliny odbytu są nie tylko w okresie pojawienia się patologii, ale także w cechach morfologicznych:

  • w ostrej formie krawędzie pęknięcia są gładkie i równe, mięśnie zwieracza są przez nie doskonale widoczne;
  • w postaci przewlekłej - brzegi uszkodzeń są pogrubione i nierówne, odnotowuje się proliferację tkanki łącznej wokół pęknięcia.

Jeśli pacjent zwrócił się do lekarza o pomoc w pęknięciu odbytu w ostrej postaci, leczenie będzie miało charakter medyczny i nie potrwa długo. Lecz przewlekła szczelina odbytu często wymaga interwencji chirurgicznej..

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną pękania odbytu jest chroniczne zaparcie. Masa kałowa staje się jednocześnie bardzo gęsta i przechodząc przez odbyt, uszkadza błonę śluzową. Osoba jednocześnie mimowolnie obciąża - to pogarsza problem. Istnieją jednak inne czynniki, które mogą wywołać początek danej choroby.:

  1. Biegunka (biegunka). Jeśli takie zaburzenie trawienne ma miejsce rzadko, nie jest niebezpieczne. Jednak regularne naruszanie stolca może powodować uszkodzenie śluzówki - ponieważ to ona jest podrażniona z powodu płynnego stolca, staje się bardziej luźna.
  2. Uraz błony śluzowej odbytu. Z reguły obrażenia są powodowane przez twarde przedmioty, a nie tylko w warunkach domowych - często szczelina odbytu pojawia się po badaniu doodbytniczym za pomocą specjalnych instrumentów..
  3. Okres poporodowy. Dlaczego pęknięcia pojawiają się bezpośrednio po porodzie u kobiety, nie są pewne. Istnieje przypuszczenie, że podczas przejścia dziecka przez kanał rodny istnieje ciśnienie / podrażnienie błony śluzowej jelit, co zwiększa potrzebę pchania podczas prób..
  4. Spazm zwieracza. W szczególności ten czynnik nie jest przyczyną, ale prowokatorem rozwoju początkowej szczeliny odbytu. Faktem jest, że skurcz zwieracza występuje w trakcie defekacji spowodowanej bólem, w tym stanie uszkodzony obszar nie jest już zasilany krwią, co tylko pogarsza problem..
  5. Seks analny.

Objawy szczeliny odbytu

Oznaki zaistnienia przedmiotowej choroby są:

  • silny ból podczas wypróżnień;
  • krew pojawia się na papierze toaletowym;
  • swędzenie w odbycie;
  • skurcz zwieracza.

Uwaga:ból podczas czynności defekacji może być tak silny, że osoba boi się iść do toalety, trzyma kał w jelitach - to się nazywa chroniczne zaparcie. Ciężkie krwawienie z pęknięciem odbytu zwykle nie występuje, najczęściej pacjent na papierze toaletowym odsłania tylko kilka czerwonych kropli.

Powyższe objawy zwykle objawiają się w ostrej postaci szczeliny odbytu, aw przewlekłym przebiegu choroby nie będzie bólu, swędzenie w ogóle nie przeszkadza pacjentowi, ale występuje krwawienie.

W przewlekłej postaci rozważanej choroby objawy mogą przybierać różne stopnie nasilenia - na przykład krwawienie zwiększa się natychmiast po wysiłku lub w przypadku niedożywienia, aw konsekwencji zaparcia..

Metody leczenia pęknięć w odbycie

Leczenie szczeliny odbytu jest wystarczająco długie, musi być kompleksowe i musi odbywać się pod nadzorem lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, powyższe objawy mogą wskazywać na inne patologie jelita i odbytu, w związku z czym autodiagnoza jest niewłaściwa - zaleca się badanie w placówce medycznej.

Co zrobić, gdy diagnozuje się daną chorobę:

  1. Dostosuj dietę. Konieczne będzie przestrzeganie określonej diety, ponieważ pęknięcie może rozszerzyć się lub przekształcić w chroniczną formę przepływu z zaparciami - nie powinno to być dozwolone. Dlatego dieta powinna zawierać pokarmy z dużą ilością błonnika pokarmowego: fasola, groch i wszystkie rośliny strączkowe, warzywa, owoce, chleb pełnoziarnisty. Bardzo dobrze jest często jeść mleko i produkty mleczne, nie należy rezygnować z mięsa i ryb.

Ważne: kiedy zdiagnozowano pęknięcie o ostrym kształcie, absolutnie niemożliwe jest picie alkoholu i pikantnych przypraw.

  1. Enemy. Często zdarza się, że nawet jeśli zalecana dieta jest przestrzegana, dana osoba zapada na zatwardzenie. W takich momentach nie można przyjmować środków przeczyszczających, znacznie rozsądniej jest zrobić oczyszczającą lewatywę.. Warto pamiętać:
  • końcówkę do lewatywy należy starannie nasmarować medyczną wazeliną;
  • wprowadzenie lewatywy powinno być wykonywane tylko w pozycji leżącej;
  • wprowadzenie końcówki lewatywy należy przeprowadzić po stronie odbytu, która nie ulega uszkodzeniu patologicznemu.
  1. Mycie. Może się to wydawać dziwne dla wielu, ale używanie papieru toaletowego z istniejącym pęknięciem odbytu tylko szkodzi zdrowiu. W końcu papier tylko zwiększa podrażnienie, które sprawia, że ​​ból jest intensywny. Dlatego lekarze zalecają, aby nie wycierać papieru po wizycie w toalecie i myć odbyt. Co więcej, woda do tej procedury powinna być chłodna, a ręcznikiem wystarczy zanurzyć się w umytym miejscu, a nie wytrzeć do sucha.
  2. Siedzieć tace. Wykonane są z roztworów dezynfekujących - na przykład z manganem, wywaru z rumianku lub nagietka. Takie kąpiele pozwalają usunąć skurcz zwieracza, tylko woda powinna być ciepła, a procedury powinny być przeprowadzane regularnie.

Leczenie farmakologiczne

W leczeniu szczeliną odbytu stosuje się maści, czopki i kremy. Aby przyspieszyć gojenie się pęknięć, można użyć świec z pęknięć w odbycie z rokitnikiem zwyczajnym lub metyluracylem, a także świecami Relief, Posterizan - leki te są przepisywane w leczeniu hemoroidów, ale także mają wpływ w przypadku omawianej choroby.

Często pacjent wymaga wprowadzenia leków relaksujących - to pomoże złagodzić skurcz zwieracza. Należą do nich maść z nitrogliceryną, maść z nifedypiną, maść z diltiazemem. A ból ​​skurczu zwieracza pomoże usunąć świece za pomocą novokainy lub znieczulenia.

Mikrokornery mogą być również skuteczne przy szczelinie odbytu - przyspieszają proces gojenia. Do obróbki mikroruchów przygotowuje się specjalny roztwór: 30 ml rokitnika lub oleju z dzikiej róży miesza się z taką samą ilością bulionu z rumianku. Środek (w postaci ciepła!) Jest wprowadzany do odbytnicy i utrzymywany tak długo, jak to możliwe..

W niektórych klinikach Botox wstrzykuje się w obszar ujścia - działa on relaksująco i pomaga pozbyć się skurczu zwieracza. Blokady Novocain są również bardzo skuteczne - odciążają pacjenta od silnego bólu..

Podczas przeprowadzania leczenia można liczyć na całkowite wyeliminowanie pęknięcia odbytu po 3-5 tygodniach. Ale to stwierdzenie odnosi się tylko do postępującej choroby, która jest ostra..

Operacje szczeliny odbytu

Interwencja chirurgiczna jest zalecana do przeprowadzenia tylko wtedy, gdy wyżej wymienione metody terapeutyczne nie przyniosły rezultatów, a ostra postać patologii stała się już chroniczna. Chirurg wykonuje wycięcie szczeliny odbytu (a raczej brzegów szczeliny tkanki łącznej), powodując świeżą ranę - szybko się goi. Warto zauważyć, że po zabiegu nietrzymanie stolca nigdy nie występuje, a rzeczywisty okres pooperacyjny trwa krótko..

Zwróć uwagę: Jeśli do takiej operacji zastosowano wcześniej klasyczne metody, wówczas współczesna medycyna może zaoferować wycięcie szczeliny odbytu za pomocą lasera lub fal radiowych. Takie metody chirurgicznego leczenia szczeliny odbytu zmniejszają ryzyko rozwoju patologii zapalnych / zakaźnych jako powikłań i skracają czas okresu rehabilitacji.

W tej recenzji wideo proktolog opowiada o nowoczesnej metodzie leczenia szczeliny odbytu za pomocą lasera:

Tradycyjne metody leczenia

Szczeliny analne skutecznie leczone są produktami z kategorii "medycyna tradycyjna". Oczywiście przed rozpoczęciem leczenia warto zbadać i potwierdzić zamierzoną diagnozę..

Aby wyleczyć szczelinę odbytu i złagodzić ostry ból Gadżety dekokcyjne - 20 g szałwii, 20 g rumianku i 60 g kory dębu. Wszystkie składniki wymieszać i wlać litr gorącej wody. Wlewany lek przez 2 godziny, pożądane jest, aby zrobić to w termosie. Balsamy są stosowane do odbytu 3-5 razy dziennie, czas trwania jednej procedury wynosi 15 minut..

Cure choroba może i kąpiel wodna - Ten przepis przyszedł do nas z Chin. Konieczne jest zagotowanie 2 litrów wody, przed kąpielą w wodzie wylewa się 1 kg nasion dyni (surowe, nieprzetworzone). Musisz siedzieć nad taką kąpielą przynajmniej 2 razy dziennie, nie zmieniaj infuzji - po prostu musisz ją rozgrzać przed każdą procedurą. Czas trwania jednej procedury wynosi 20 minut..

Przydatne jest wykonanie i kąpać się - pomogą złagodzić nieprzyjemne objawy i przyczynią się do szybkiego wyleczenia szczeliny odbytu. Aby przygotować wywar do kąpieli, należy wymieszać w równych proporcjach liście mankietu, trawę łątka, liście dębu i pędy sosny. A następnie pół litra gorącej wody umieścić 50 g mieszaniny, nalegać 15-20 minut. Czas trwania jednej kąpieli do siedzenia - 20 minut.

Uwaga: podczas wykonywania kąpieli z wywarami leczniczymi należy się upewnić, że plecy i nogi nie ostygną.

W leczeniu szczeliny odbytu bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza - dotyczy to diety. Wielu pacjentów próbuje przejść na puree i płynne pokarmy, odmówić smażenia i wędzenia - nie powinno się tego robić (jeśli nie ma przeciwwskazań z innych powodów). Jeśli wizyta u lekarza była przeprowadzona w odpowiednim czasie, wówczas ostra postać leczonej choroby jest łatwa do leczenia. Oczywiście zawsze istnieje szansa na wtórne pęknięcie odbytu, ale aby zapobiec takiemu rozwojowi zdarzeń, wystarczy przestrzegać środków zapobiegawczych. Obejmują one procedury dietetyczne i higieniczne oraz odrzucenie papieru toaletowego.

W przypadku niektórych metod leczenia pęknięć w odbycie w domu, zapoznasz się z oglądaniem tej recenzji wideo:

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji