Wenerologia

Objawy, formy, diagnoza i leczenie Neuroshi

Kiła neuronalna to choroba przenoszona drogą płciową, która zakłóca funkcjonowanie niektórych narządów wewnętrznych, a jeśli nie jest leczona, rozprzestrzenia się w krótkim czasie do układu nerwowego. Może wystąpić na dowolnym etapie kiły. Rozwojowi choroby towarzyszą silne zawroty głowy, osłabienie mięśni, skurcze. Często zdarza się otępienie i porażenie kończyn..

Zakażenie następuje poprzez seks, po którym infekcja rozprzestrzenia się w organizmie z przepływem krwi. Wraz z rozwojem procesu patologicznego zmniejsza się liczba przeciwciał, po czym wirus atakuje układ nerwowy.

Jest ważny

Choroba może być zarówno nabyta, jak i wrodzona.

Etiologia choroby

Głównym czynnikiem występującym w chorobie jest bakteria Pale Treponema. Oznacza to, że infekcja pochodzi od zainfekowanej osoby..

Główne sposoby rozprzestrzeniania infekcji to:

  • głównym trybem transmisji jest stosunek seksualny. Wirus dostanie się do organizmu poprzez niewielkie uszkodzenia skóry i błony śluzowej. Środki antykoncepcyjne zmniejszają ryzyko infekcji, ale nie całkowicie ją eliminują;
  • transfuzja krwi;
  • zakażenie wewnątrzmaciczne - przeniesienie choroby z matki na płód;
  • interwencje chirurgiczne, w tym zabiegi dentystyczne;
  • Ścieżka transmisji domowej jest możliwa tylko przy użyciu tych samych produktów higieny osobistej i sztućców.

Czynniki predysponujące do postępu choroby:

  • późne leczenie kiły;
  • stres psychiczny;
  • częsty stres lub silny wybuch emocjonalny;
  • uszkodzenie mózgu;
  • osłabiona odporność;
  • Zagrożeni są lekarze, którzy mają stały kontakt z różnymi biologicznymi wydzielinami: krwią, śliną lub nasieniem. Zakażenie może wystąpić podczas operacji lub porodu.
Jest ważny

Najbardziej zaraźliwe są pacjenci, którzy cierpią na chorobę we wczesnym stadium. Osoby, których czas trwania choroby wynosi pięć lat lub więcej, są mniej groźne..

Formy neuroshihilis

W medycynie kiła układu nerwowego jest podzielona w zależności od wieku infekcji.. A więc przydziel:

  • wczesna kiła układu nerwowego - rozwija się w ciągu pierwszych pięciu lat po zakażeniu chorobą podstawową. Naczynia krwionośne i włókna nerwowe są dotknięte;
  • późne nerosophilis - od zakażenia do rozwoju choroby trwa dłużej niż pięć lat. Proces patologiczny rozprzestrzenia się na komórki nerwowe;
  • wrodzona nerosophilis - objawy pojawiają się podczas pierwszego roku życia noworodka.

Choroba charakteryzuje się w zależności od nasilenia objawów i istnieje kilka postaci:

  • utajony - często diagnozowany przypadkowo podczas rutynowego badania. Objawy choroby nie są obserwowane, a wirus jest wykrywany przez badanie płynu mózgowo-rdzeniowego;
  • syfilityczne zapalenie opon mózgowych - obserwuje się głównie u młodych ludzi. Głównymi objawami są: nudności, osłabienie, zmniejszona ostrość wzroku;
  • grzbietowa pachwina - uszkodzenie rdzenia kręgowego i korzeni;
  • nerwoból meningowokularowy - krążenie krwi w mózgu jest upośledzone. Obserwuje się pogorszenie pamięci i pojawiają się problemy ze snem;
  • gumowate neurosfagi - charakteryzuje się postępującym paraliżem. Ta postać pojawia się, gdy późna kiła układu nerwowego..
Jest ważny

Jeśli nie zdążysz postawić diagnozy na czas i nie rozpoczniesz leczenia, choroba może prowadzić do niepełnosprawności, całkowitego paraliżu i śmierci..

Objawy kiły układu nerwowego

Istnieją konkretne oznaki dla każdej postaci choroby..

Objawy wczesnej kiły układu nerwowego:

  • nawroty nudności i wymiotów;
  • zmniejszona wrażliwość miednicy;
  • silny ból głowy i zawroty głowy;
  • napady padaczkowe;
  • zmniejszenie ostrości wzroku i słuchu;
  • na tle nocnych skurczów dochodzi do zaburzeń snu;
  • zaburzenia pamięci i koncentracja;
  • osłabienie mięśni.

Objawy późnej kiły układu nerwowego:

  • całkowita utrata widzenia na początku jednego oka, a następnie, w miarę postępu, ślepota staje się dwustronna;
  • halucynacje;
  • drażliwość;
  • niewłaściwe zachowanie;
  • zmiana chodu i pisma ręcznego;
  • drżenie języka;
  • gorączka.

Stopniowo choroba prowadzi do paraliżu, drgawek i zaburzeń narządów miednicy..

Objawy wrodzonej kiły układu nerwowego:

  • zapalenie rogówki w obu oczach;
  • deformacja uzębienia ("zęby Getchinsona");
  • niewielka lub całkowita utrata słuchu.

Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i właściwemu leczeniu form wrodzonych, postęp infekcji może zostać zatrzymany, ale konsekwencje układu nerwowego będą trwały przez całe życie..

Diagnoza choroby

Neurokonilię rozpoznaje się na podstawie obrazu klinicznego, badania laboratoryjnego płynu mózgowo-rdzeniowego i pozytywnego wyniku analizy. Również ważne jest badanie neurologiczne, laboratoryjne badania krwi (RIBT i RIF) oraz badanie pacjenta przez okulistę. W niektórych przypadkach badania krwi są wykonywane wielokrotnie..

W ukrytym stanie kiły neurologicznej prowadzone jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego..

Badanie CT lub MRI rdzenia kręgowego lub mózgu może wykryć patologiczne zmiany w błonach tych narządów, jak również lokalizację infekcji. Ważną częścią diagnozy jest różnicowanie kiły układu nerwowego od innych chorób o podobnych objawach.. Należą do nich: złośliwe guzy mózgu i rdzenia kręgowego, zapalenie naczyń, sarkoidoza, zapalenie opon mózgowych o różnym charakterze.

Leczenie kory nadnerczy

Terapię choroby prowadzi się wyłącznie w szpitalu. Specjalne preparaty o wysokiej zawartości penicyliny wstrzykuje się do organizmu pacjenta..

Czas trwania leczenia wynosi co najmniej dwa tygodnie. Dla większej strawności, suplementacja probenicydu jest dodatkowo zalecana - substancja hamująca wydzielanie penicyliny przez nerki. Ceftriakson jest przepisywany pacjentom uczulonym na ten lek. W pierwszym dniu leczenia tym lekiem temperatura ciała wzrasta, zwiększa się częstość akcji serca i pojawiają się nieznośne bóle głowy..

Oprócz penicyliny przepisywane są kortykosteroidy i leki przeciwzapalne..

Stopień ekspresji objawów choroby i poprawa stanu CSF są kryteriami oceny skuteczności terapii. Pod koniec leczenia stan pacjenta jest monitorowany przez dwa lata. Aby to zrobić, przeprowadzaj badanie płynu mózgowo-rdzeniowego co sześć miesięcy. W przypadku pojawienia się nowych objawów lub nasilenia się starych, zalecany jest powtarzany cykl leczenia farmakologicznego..

Na wczesnym etapie choroba może być prawie całkowicie wyeliminowana.. W przypadku poważnego uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych niektóre objawy mogą pozostać z pacjentem do końca życia. Wrodzona forma pociąga za sobą dożywotnią głuchotę, a czasem niepełnosprawność..

Aby wykluczyć możliwość infekcji, wystarczy ostrożnie przeprowadzić procedury higieny osobistej, aby wykluczyć seks bez zabezpieczenia i nie używać zwykłych rzeczy i urządzeń z osobą zakażoną..

Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, 1 kategoria