Kamica moczowa jest chorobą charakteryzującą się występowaniem stałych, kamiennych formacji w narządach moczowych (nerki, moczowody, pęcherz moczowy). W istocie, kamienie moczowe to kryształy, które pochodzą z soli rozpuszczonych w moczu..
Pojawienie się ciał obcych w drogach moczowych prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej i stanu zapalnego, powodując typowy obraz kliniczny choroby.
Spis treści: Przyczyny kamicy układu moczowego: objawy choroby Leczenie kamicy nerkowej - leczenie zachowawcze kamicy - kamica górna: leczenie domowe - metody chirurgiczne 4. Zapobieganie kamicy 5. Powikłania kamicy
Warto przeczytać: Kamienie nerkowe szczawiu, brzydkie kamienie nerkowe.
Przyczyny kamicy
Choroba ta jest wieloetiologiczna, to znaczy kilka czynników prowadzi do jej rozwoju. Najczęściej kamica rozwija się u osób w wieku 20-45 lat, a mężczyźni cierpią na nią 2,5-3 razy częściej niż kobiety..
Czynniki przyczyniające się do powstawania kamieni nerkowych to:
- predyspozycje genetyczne;
- woda pitna bogata w niektóre sole mineralne;
- niewystarczający reżim wody - zużycie niewielkiej ilości płynu;
- siedzący tryb życia;
- jedzenie żywności bogatej w związki purynowe (mięso, warzywa - szpinak, fasola).
Szczególne miejsce wśród przyczyn kamicy zajmują choroby różnych narządów:
- Infekcyjne i zapalne choroby układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
- Choroby żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego: zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki i inne.
- Wrodzone i nabyte anomalie nerek i moczowodów.
- Choroby metaboliczne: dna moczanowa, nadczynność przytarczyc.
Wszystkie powyższe warunki prowadzą do zmiany równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie, co prowadzi do powstawania kamieni nerkowych..
Kamica moczowa: objawy choroby
Objawy kamicy różnią się pod względem ich różnorodności - od całkowitego braku objawów klinicznych po tak poważne zjawisko, jak kolka nerkowa i blokada nerkowa..
Zalecana literatura: Kolka nerkowa - formy, przyczyny, objawy i leczenie
Główne objawy kamicy lub pacjenci narzekają:
- pieczenie i bolesność nad łonem i cewką moczową podczas oddawania moczu - z powodu spontanicznego uwalniania drobnych kamyczków, tzw. "piasku";
- ból krzyża związany z nagłą zmianą pozycji ciała, ostry wstrząs i obfite picie (szczególnie po wypiciu płynów, takich jak piwo i solanki). Bóle spowodowane są niewielkim przesunięciem kamieni;
- hipertermia (wysoka temperatura) - wskazuje na wyraźną reakcję zapalną na kamień w miejscu jej kontaktu z błonami śluzowymi, a także na pojawienie się powikłań infekcyjnych;
- Kolka nerkowa jest najbardziej nieprzyjemnym powikłaniem kamicy, objawiającym się ostrym bólem pleców z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem się) wzdłuż moczowodu, może wystąpić napromieniowanie bólu w nogach, w żołądku;
- pacjenci często zauważają zmętnienie moczu, a także pojawienie się w nim krwi (typowe dla kolki nerkowej).
Charakter bólów i ich lokalizacja mogą dostarczyć lekarzowi informacji o lokalizacji kamieni: w nerce, moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Aby potwierdzić to przypuszczenie, należy pomóc w radiografii i USG.
Na najwcześniejszych etapach choroba może się nie objawiać w jakikolwiek sposób - kamienie nerkowe często znajdują się przypadkowo podczas badania fizykalnego. Czasami nawet duże kamienie nie pojawiają się, dopóki pacjent nie doświadczy ataku kolki nerkowej..
Leczenie kamicy
Zalecamy lekturę: Leczenie kamieni nerkowych: cechy leczenia chirurgicznego i zachowawczego
W leczeniu kamicy nerkowej stosuje się obie metody zachowawcze - za pomocą tabletek i zastrzyków oraz chirurgiczne - wykonywane są operacje usuwania kamieni..
Zachowawcze leczenie kamicy
Aby złagodzić ból, stosuje się środki przeciwbólowe, nawet leki odurzające można stosować w ambulansie i szpitalu. Leki przeciwskurczowe również łagodzą ból - na tle dobrej terapii przeciwskurczowej kamień może wydobywać się samodzielnie.
Do rozpuszczania kamienia nazębnego za pomocą leków, które zmieniają równowagę kwasowo-zasadową krwi i zmieniają kwasowość moczu. Lek jest wybrany na podstawie rodzaju kamieni, które składają się z kilku rodzajów: cystyny, szczawianu, fosforanu.
Do rozpuszczania kamieni cystyny można stosować Tiapramine, Uralite; wycieki szczawianu, opłaty za nerki nr 7 i 8; fosforan - Marilin.
Ważne: lek jest wybierany przez urologa lub nefrologa na podstawie badań moczu i krwi pacjenta!
Z zachowawczych metod leczenia stosowana jest również fizjoterapia: pacjenci są przepisywani na terapię magnetyczną, amplipulizację, indukcyjność i inne metody..
Kamica moczowa: leczenie domowe
W domu, przy braku bólu, a także w zapobieganiu nawrotom, można stosować tradycyjne metody. W przypadku kamieni fosforanowych efekt obserwuje się przy regularnym piciu bulionów z dzikiej róży lub berberysu. Zastosuj i połącz ziołowy, składający się z kilku ziół o umiarkowanym działaniu moczopędnym, przeciwskurczowym i urosepticheskim.
Ważne: dokładne porady może udzielić tylko lekarz prowadzący!
Kiedy kamienie uratnyh, możesz użyć bulionu z płatków owsianych. W kamieniach cystyny i struwitu tradycyjne metody leczenia kamicy moczowej są nieskuteczne, podobnie jak leczenie zachowawcze, ponieważ kamienie te są prawie nierozpuszczalne.
Metody chirurgiczne
Duże kamienie moczowe, które nie są podatne na rozpuszczanie, są niszczone na małe fragmenty, które albo same się usuwają, albo są chirurgicznie usuwane. Zniszcz kamienie przez litotrypsję, działając na nich falą uderzeniową. Istnieje kilka rodzajów litotrypsji:
- DULL - zdalna litotrypsja z falą uderzeniową - nieinwazyjna metoda, w której działanie na kamień nerkowy wykonuje się bez nacięć w skórze i innych technik inwazyjnych.
- Kontakt z litotrypsją - przez cewkę moczową i pęcherz, do kamienia trafia endoskopowe urządzenie, którego aktywna część styka się z kamieniem nazębnym (dlatego metoda nazywana jest kontaktem). W miejscu kontaktu powstaje fala uderzeniowa..
- Przezskórna litotrypsja - Dzięki tej technice litotryptor wkłada się do nerek poprzez nacięcie w okolicy lędźwiowej. Służy do kruszenia gigantycznych i koralopodobnych kamieni..
W przypadku, gdy kamień nie może zostać zgnieciony, wykonywana jest operacja chirurgiczna.. W zależności od wielkości operacji rozróżnia się następujące rodzaje operacji dla kamicy:
- Pyelolithotomy - kamień nazębny z nerki usuwa się przez małe nacięcie miedniczki nerkowej.
- Nefrolitomy - nacięcie wykonuje się bezpośrednio przez nerki. Ta operacja jest pokazana za pomocą kamieni, których nie można usunąć innymi metodami oraz z nieskutecznością litotrypsji. To najtrudniejsza operacja dla pacjenta..
- Ureterolithotripsy - chirurgia kamienia moczowodu.
Zapobieganie kamicy
Łatwiej jest zapobiegać powstawaniu kamieni nerkowych niż później. Istnieje cały szereg środków zapobiegawczych mających na celu zmniejszenie tempa tworzenia kamieni i pozbycie się ich. Zaleca się przestrzeganie prostych wskazówek profilaktycznych dla wszystkich pacjentów, którzy co najmniej raz mieli atak kolki nerkowej..
Wskazówki dotyczące zapobiegania:
- Właściwy reżim picia. Zużycie wody na dzień powinno wynosić dwa litry. Latem możesz zwiększyć tę objętość do trzech litrów. Ale musisz najpierw skonsultować się z lekarzem, ponieważ w niektórych chorobach serca duża ilość płynów jest przeciwwskazana.
- Zapobieganie odwodnieniu (odwodnienie). W ekstremalnych warunkach (podczas upałów, podczas uprawiania sportu, podczas chorób o wysokiej temperaturze) powinieneś pić więcej płynu w małych porcjach po 100-150 gramów co pół godziny lub godziny.
- Dieta dla kamicy nerkowej. Zrównoważona dieta, w której stosunek poszczególnych rodzajów mięsa, produktów mlecznych i warzywnych dobierany jest indywidualnie, zmniejsza ryzyko powstawania kamieni. Najlepiej, aby dieta została wybrana przez lekarza. W diecie konieczna jest odpowiednia zawartość mikroelementów i witamin z różnych grup. Jeśli to konieczne, możesz wziąć kompleksy multiwitaminowe i suplementy diety.
Opcja żywienia dla kamicy:
- Ograniczanie spożycia soli. Lepiej nie przeciążać jedzenia niż przesadzać. Nadmiar soli powoduje obciążenie nerek, powodując kamicę moczową.
- Aktywność fizyczna. Obciążenie mięśni brzucha i pleców poprawia przepływ krwi przez nerki, co pobudza procesy metaboliczne w nerkach i poprawia ich funkcję detoksykacji.
- Terminowe leczenie chorób. Zwróć uwagę na przewód pokarmowy i układ hormonalny - okresowo należy zbadać te układy narządów, ponieważ zaburzenia ich pracy są jednym z głównych czynników predysponujących do kamicy moczowej.
- Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego. Odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie cewki moczowej może powodować zaostrzenie kamicy moczowej, dlatego lepiej nie chorować, a gdy wystąpią objawy choroby, rozpocząć leczenie..
- Zabiegi spa. Pacjenci z chorobą nerek w remisji 1-2 razy w roku zaleca się odwiedzić ośrodki, w których leczenie wód mineralnych. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod zapobiegania. W Rosji przychodnie specjalizujące się w leczeniu tej choroby znajdują się w Kisłowodzku, Piatigorsku i Żelechnowodsku. Lekarz pomoże wybrać konkretne sanatorium, ponieważ pewne wody mineralne są odpowiednie dla każdego rodzaju kamieni..
Powikłania kamicy
Nieterminowy dostęp do lekarza i nadużywanie tradycyjnych metod leczenia kamicy bez zgody lekarza może prowadzić do poważnych powikłań układu moczowego.
Ponieważ komplikacje często działają:
- Zakażenie układu moczowego nie tylko może powodować kamicę, mogą być jej powikłaniem. Często występują na tle choroby: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
- Blok nerkowy i wodonercze - niedrożność kamieni moczowodu uniemożliwia przepływ moczu. W rezultacie gromadzi się w nerce, powodując jej wzrost. Ten stan może prowadzić do niewydolności nerek http://docydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ i utraty nerek.
- Nadciśnienie nerczycowe. Na tle patologii nerek często obserwuje się niekontrolowany wzrost ciśnienia krwi - objawowe nadciśnienie tętnicze.
- Nephrosclerosis - zwyrodnienie tkanki nerkowej ze względu na ciągłe naruszenie metabolizmu moczu. Jest to najczęstsza przyczyna przewlekłej niewydolności nerek..
- Ropne komplikacje, powstające przy uderzeniu w nerkę chorobotwórczych drobnoustrojów (ropień i ropień nerkowy). Kamienie nerkowe pogłębiają przebieg tych chorób i mogą prowadzić do wstrząsu septycznego i śmierci..
Aby uzyskać więcej informacji na temat przyczyn kamicy, jej objawów i metod leczenia, możesz obejrzeć tę recenzję wideo: