Antybiotyki na zapalenie migdałków są przepisywane w przypadku, gdy choroba jest wywołana przez florę bakteryjną, której towarzyszy wysoka temperatura ciała i objawy zatrucia organizmu..
Bakteryjne zapalenie migdałków jest niebezpieczne z powodu jego powikłań, dlatego terapia antybiotykowa jest w 100% uzasadniona. Przyjmowanie leków może zapobiegać rozwojowi reumatyzmu, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapaleniom stawów.
Standardowa pharyngoskopia nie jest wystarczająca do określenia, które bakterie spowodowały zapalenie migdałków. Dlatego lekarze przepisują pacjentom leki o szerokim spektrum działania, które są szkodliwe dla najczęstszych środków bakteryjnych..
Treść artykułu:
- Leczenie zapalenia migdałków bez stosowania antybiotyków
- Lista antybiotyków dla dorosłych zapalenie migdałków
- Antybiotyki w leczeniu zapalenia migdałków u dzieci
- Nazwy antybiotyków w leczeniu zapalenia migdałków
Najczęściej zapalenie migdałków jest spowodowane przez paciorkowce. Typowe objawy zakażenia to ból gardła i zapalenie migdałków bez kaszlu i nieżytu nosa. Jednakże, jeśli przebieg choroby ma jakiekolwiek niespecyficzne objawy, niezwykle pożądanym działaniem jest pobranie śluzu z migdałków w celu zaszczepienia bakterii. Po określeniu rodzaju patogenu można przepisać lek przeciwbakteryjny, który "trafia dokładnie na cel".
Pod warunkiem, że dana osoba ma historię reumatyzmu, recepta antybiotyków na zapalenie migdałków powinna być natychmiastowa. W niektórych przypadkach lekarze decydują o kardynalnym kroku i zdecydowanie zalecają usunięcie migdałków. Rezygnacja z tej procedury nie powinna mieć miejsca w przypadku częstszego występowania przewlekłego bólu gardła 5 razy w roku. Jeśli migdałki są po prostu duże, wtedy nie ma potrzeby operacji..
Leczenie zapalenia migdałków bez stosowania antybiotyków
Zapalenie migdałków może być pierwotne i może rozwinąć się z powodu innych chorób, na przykład błonicy, odry, opryszczki. Ryzyko zapalenia migdałków wzrasta, pod warunkiem, że osoba ta żyje w gęsto zaludnionym obszarze, w miastach z dużą ilością przedsiębiorstw przemysłowych i transportu drogowego. Im bardziej zanieczyszczone powietrze, tym częściej ludzie doświadczają zapalenia migdałków. Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku osób, u których oddychanie nosowe jest trudne z powodu przewlekłego zapalenia zatok lub skrzywienia przegrody nosowej..
Gdy bakteria dostanie się na błonę śluzową migdałków, zaczyna aktywnie namnażać się. Prowadzi to do zatrucia organizmu, który stara się poradzić sobie z czynnikiem chorobotwórczym, podnosząc temperaturę ciała..
Jeśli u osoby rozwinie się nieżytowe zapalenie migdałków, tylko górna błona migdałków będzie zaangażowana w proces zapalenia. W tym samym czasie nie ma wzrostu temperatury ciała, pozostaje on na poziomie wartości podgorączkowych. Jednocześnie osoba ma ból gardła i dreszcze. Takie zapalenie migdałków może być spowodowane przez wirusy, a zatem nie wymaga recepty na leki przeciwbakteryjne. Po kilku dniach choroba przejdzie sama. Wystarczy zastosować terapię adiuwantową - częste płukanie gardła, nawadnianie migdałków śluzowych roztworami antyseptycznymi i obfite picie..
Należy wziąć pod uwagę, że zapalenie błony śluzowej gardła nie jest synonimem rozpoznania wirusowego zapalenia migdałków. Nieżytowa postać może również być spowodowana przez bakterie, ale może być łagodna i przypominać objawy ARVI. Beztroska osoby, a także brak leczenia przeciwbakteryjnego w tym przypadku doprowadzi do tego, że choroba staje się przewlekła, co jest trudne do leczenia. Dlatego każde zapalenie migdałków jest powodem pójścia do lekarza..
Jeśli dana osoba doświadcza ogólnego osłabienia i rozwija bolesne odczucia w okolicy serca, najczęściej oznacza to migotanie migdałków. Lacunas to głębokie fałdy w migdałkach. To w nich gromadzi się duża liczba bakterii i ropy. Aksamitna dławica jest wskazana przez białą powłokę na gruczołach iw ich fałdach..
Ciężki przepływ charakteryzuje się pęcherzykowym zapaleniem migdałków, w którym pęcherzyki rozpalają się i wznoszą się ponad powierzchnią migdałków..
Przepisywanie antybiotyków nie oznacza, że nie ma potrzeby płukania gardła podczas leczenia. To wydarzenie pomaga oczyścić migdałki z bakterii i ich produktów przemiany materii, a tym samym przyspiesza powrót do zdrowia. Do płukania można użyć wywaru szałwiowego, roztworu kwasu borowego, roztworu sody chlorowodorowej..
Jeśli zignorujesz tę chorobę, grozi to wystąpieniem poważnych powikłań, w tym ropnym zapaleniem węzłów chłonnych, zapaleniem zatok, zapaleniem ucha, reumatyzmem, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem stawów. Ale przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych wiąże się z wieloma problemami, dlatego wymaga powołania prebiotyków, co zapobiega rozwojowi dysbiozy. W razie potrzeby pacjent jest zalecany jako lek przeciwalergiczny..
Oprócz przyjmowania leków, osoba powinna otrzymać wystarczającą ilość płynu i jeść prawidłowo. Gdy temperatura ciała wróci do normy, możesz rozpocząć leczenie fizjoterapeutyczne w postaci ocieplenia i UHF.
Migdałki to nie tylko wzrosty tkanek w części ustnej gardła. Pełnią szereg ważnych funkcji, a mianowicie: układ odpornościowy, krwiotwórczy i receptorowy. Zespół migdałków jest jednym z powikłań zapalenia migdałków, które jest wyrażone w jednej lub innej niereumatycznej chorobie mięśnia sercowego..
Przewlekłe zapalenie migdałków może się pogorszyć z powodu hipotermii lub obniżenia odporności..
Oprócz gronkowców i paciorkowców ostre zapalenie migdałków może wywoływać grzyby Candida, rinowirusy, adenowirusy, wirusy grypy. Czasami zapalenie migdałków jest spowodowane przez błonicę lub dur brzuszny.
Tak więc, antybiotyki na zapalenie migdałków są potrzebne, gdy choroba jest wywołana przez florę bakteryjną i ma ciężki przebieg. Tylko lekarz może to ustalić..
Lista antybiotyków dla dorosłych zapalenie migdałków
Aby ustalić, jaki rodzaj leku jest potrzebny w leczeniu zapalenia migdałków, należy skonsultować się z lekarzem i pobrać śluz z migdałków do hodowli bakteryjnej. Lek, który jest szkodliwy dla jednej chorobotwórczej flory, może być absolutnie bezużyteczny dla napromieniowania bakterii innego gatunku. A z wirusowym zapaleniem migdałków antybiotyki wcale nie są potrzebne..
Amoksycylina
Amoksycylina jest lekiem z wyboru w leczeniu zapalenia migdałków u dorosłych pacjentów..
Amoksycylina jest lekiem przeciwbakteryjnym należącym do grupy niechronionych penicylin..
Jego niezaprzeczalnymi zaletami są:
Szybkie wchłanianie w jelitach;
Ukierunkowany wpływ na większość bakterii wywołujących zapalenie migdałków;
Niemal całkowity brak negatywnego wpływu na normalną florę jelitową;
Niska cena leku;
Różne formy uwalniania;
Możliwość leczenia amoksycyliną nie tylko dla dorosłych pacjentów, ale także dla dzieci, w tym niemowląt.
Warto zauważyć, że Amoksycylina ma pewne wady:
Wymaga starannego stosowania w leczeniu kobiet w ciąży;
Powoduje skutki uboczne i ma wiele przeciwwskazań;
Amoksycylina, podobnie jak inne leki z grupy penicylin, wymaga starannego stosowania w leczeniu zapalenia migdałków u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek;
Nie działa przy leczeniu zapalenia migdałków wywołanego przez bakterie wytwarzające beta-laktamazę..
Pomimo wszystkich zalet Amoksycyliny tylko lekarz może to przepisać. W zależności od ciężkości choroby i wieku pacjenta lekarz dobierze najbardziej odpowiednią dawkę. Najczęściej dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 10 lat przepisuje się 0,5 g leku 3 razy dziennie..
Chronione penicyliny
Czasami zdarza się, że Amoksycylina nie pozwala osiągnąć pożądanego efektu w leczeniu zapalenia migdałków. Wynika to z tego, że bakterie produkują grupę enzymów, które mają na celu zwalczanie antybiotyków. W rezultacie stan zapalny migdałków postępuje dalej, ponieważ patogenna flora, odporna na działanie leków, mnoży się na nich..
Do pomocy mogą przyjść leki przeciwbakteryjne z grupy chronionych penicylin. Poza głównym składnikiem aktywnym obecny jest kwas klawulanowy. Dlatego jeśli po 24-36 godzinach od rozpoczęcia leczenia Amoksycyliną nie nastąpi poprawa stanu, to zastępuje się preparatami chronionymi na jej bazie. Wśród nich: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Każda z nich jest z powodzeniem stosowana w leczeniu ropnego lub migdałkowego zapalenia migdałków. Leki te można stosować do prowadzenia terapii w różnych grupach wiekowych pacjentów..
Sam kwas klawulanowy nie wykazuje wyraźnej aktywności przeciwbakteryjnej, ale w połączeniu z penicylinami może zwalczać oporne szczepy bakterii. Co więcej, dodanie antybiotyków penicylinowych z kwasem klawulanowym nie zwiększa ich toksyczności, co sprawia, że ich podawanie jest względnie bezpieczne. Jeśli chodzi o wady chronionych penicylin, jest to ich wysoka cena w porównaniu z amoksycyliną. Staje się prawie 5 razy wyższa.
Powszechna dostępność penicylin i ich irracjonalne stosowanie coraz częściej prowadzi do tego, że mikroorganizmy stają się na nie oporne. To stwierdzenie staje się prawdą nawet w przypadku leków chronionych kwasem klawulanowym..
Im częściej pacjent przyjmuje antybiotyk, tym większe ryzyko, że rozwinie się alergia na lek. Zmusza to naukowców do opracowania nowych rodzajów antybiotyków..
Cefalosporyny do leczenia ostrego zapalenia migdałków
Nawet jeśli chronione penicyliny nie wywierają wpływu na leczenie zapalenia migdałków lub pacjent jest na nie uczulony, wówczas można stosować leki z innych grup, na przykład antybiotyki cefalosporynowe..
Cefadroksyl jest jednym z leków cefalosporyn pierwszego pokolenia. Już po 1,5 godzinie od wprowadzenia do organizmu obserwuje się maksymalne stężenie głównej substancji czynnej, co jest jego niewątpliwą zaletą. Weź lek do leczenia zapalenia migdałków wystarczy 1 raz dziennie w dawce 1-2 g, co zależy od ciężkości choroby. Przebieg leczenia może wynosić 10-12 dni..
Kolejną zaletą cefadroksylu jest to, że jest on w stanie niszczyć bakterie oporne na antybiotyki z grupy penicylin..
Jeśli chodzi o niedociągnięcia cefalosporyn, obejmują one:
Często występujące działania niepożądane to: bezsenność, wysypka, kandydoza pochwy, zawroty głowy, zapalenie okrężnicy, drżenie i skurcze kończyn;
Wysoka cena leków. Na przykład, aby poddać się dziesięciodniowemu leczeniu, pacjent będzie musiał zapłacić około 1000 rubli;
Leków nie można łączyć z aminoglikozydami i polimyksyną B, ponieważ prowadzi to do zaburzeń czynności nerek;
Cefalosporyny nie powinny być stosowane w leczeniu zapalenia migdałków u kobiet w ciąży i karmiących piersią..
Podobnym lekiem z grupy cefalosporyn pierwszego pokolenia jest Cefaleksyna. Jest przepisywany w leczeniu przewlekłego i ostrego zapalenia migdałków. Kurs terapeutyczny trwa 7 dni, należy przyjmować lek co 6 godzin na 1-4 g. Lekarz wybiera bardziej dokładne dawkowanie..
Przed przepisaniem cefalosporyn pierwszego pokolenia należy upewnić się, że pacjent nie ma na nie alergii, ponieważ przyjmowanie tych leków wiąże się z wysokim ryzykiem wysypki alergicznej..
Antybiotyki w leczeniu zapalenia migdałków u dzieci
Zapalenie migdałków to choroba, która jest często diagnozowana w dzieciństwie. Ponadto najbardziej narażone na infekcje są dzieci uczęszczające do przedszkolnych placówek edukacyjnych, ale wśród dzieci uczących się taka diagnoza nie jest rzadkością..
Zapalenie migdałków wywołuje u dziecka ból gardła, powoduje wzrost temperatury ciała, sprawia, że regionalne węzły chłonne stają się bolesne. Oczywiście choroby nie można zignorować. Dziecko musi zostać pokazane pediatry. Przecież nieleczone zapalenie migdałków w dzieciństwie grozi takimi powikłaniami, jak zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, reumatyzm. Możliwe jest również przewlekłe przeniesienie choroby..
Najczęściej u dzieci zdiagnozowano bakteryjne zapalenie migdałków, które wymaga powołania leków przeciwbakteryjnych. Dzieciom można podawać leki z grupy penicylin, makrolidów lub cefalosporyn..
Oxacillin w leczeniu zapalenia migdałków u dziecka
Oksacylina jest antybiotykiem penicylinowym. Powoduje rozpuszczenie komórek bakterii i ich śmierć. Lek zaczyna działać bardzo szybko, już po 30 minutach od jego wprowadzenia we krwi, obserwuje się maksymalne stężenie głównej substancji czynnej. Lekarz wybiera dawkę, lek jest przyjmowany co 4-6 godzin. Średnia dawka leku w jednym czasie wynosi 0,25-0,5 g, w zależności od ciężkości choroby. W ciężkich zakażeniach możliwe jest zwiększenie dawki dziennej do 6 g..
Dzieci Oxacillin jest przepisywany w następującym dawkowaniu:
Noworodki - 90-150 mg / kg / dzień.
Do 3 miesięcy - 200 mg / kg / dzień.
Do 2 lat - 1 g / kg / dzień.
Od 2 do 6 lat - 2 g / kg / dzień.
Przebieg leczenia zapalenia migdałków trwa 7-10 dni.
Oxacillin ma wszystkie zalety i wady preparatów penicylinowych. Jest szkodliwy dla bakterii wytwarzających penicylinazę, ale ma niewielki wpływ na praktycznie wszystkie bakterie Gram-ujemne..
Lek jest dostępny nie tylko w postaci zastrzyków, ale także w postaci tabletek. Oksacylinę można stosować w połączeniu z ampicyliną, która rozszerza zakres działania przeciwbakteryjnego.
Wady leku polegają na tym, że może on powodować działania niepożądane, między innymi nudności, biegunkę, wymioty, kandydozy jamy ustnej, zapalenie jelit, kandydozy pochwy są najczęstsze. Możliwe jest również wystąpienie reakcji alergicznej w postaci pokrzywki i świądu.
Zapalenie migdałków w dzieciństwie zawsze wiąże się z wysoką temperaturą ciała i bólem gardła. W celu złagodzenia stanu dziecka, oprócz leczenia antybiotykami, konieczne jest leczenie objawowe. Ból gardła sprawia, że Tantum Verde wykonuje dobrą robotę. Może być stosowany w postaci sprayu lub w postaci pastylek do ssania. W ostrej fazie zapalenia migdałków lek Tantum Verde wstrzykuje się do gardła co 2 godziny..
Macrolides
Lek z wyboru z grupy makrolidów to erytromycyna. Jest skuteczny w leczeniu paciorkowców i gronkowcowego zapalenia migdałków, ale nie ma szkodliwego działania na niektóre inne pospolite bakterie. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wyjaśnienie rodzaju patogenu.
Erytromycyna jest przepisywana dzieciom uczulonym na antybiotyki z grupy penicylin. W połączeniu z sulfonamidami erytromycyny, jego działanie zostanie wzmocnione. Pojedyncza dawka dla dzieci wynosi 0,25 g. Lek należy przyjmować co 4 godziny, 40-60 minut przed posiłkiem. Jeżeli dziecko ma mniej niż 7 lat, dawkę oblicza się na podstawie wzoru 20 mg / kg.
Przyjmowanie erytromycyny wiąże się z działaniami niepożądanymi, między innymi nudnościami i biegunką. Jest to zaburzenie trawienne, które jest głównym skutkiem ubocznym przyjmowania makrolidów ogólnie, a w szczególności erytromycyny. Główny składnik czynny okazuje się destrukcyjny nie tylko dla patogennej flory, ale także dla pożytecznych bakterii żyjących w jelicie..
Warto zwrócić uwagę na wadę erytromycyny, ponieważ jej wysokie koszty w porównaniu z preparatami penicyliny.
Erytromycyna jest również przepisywana w przypadku, gdy pacjent jest odporny na działanie leków penicylinowych. Efekt przyjmowania erytromycyny jest dość wysoki, więc terapia trwa nie dłużej niż 7 dni..
Nazwy antybiotyków w leczeniu zapalenia migdałków
W leczeniu zapalenia migdałków powinny być preferowane leki przeciwbakteryjne penicyliny. Możliwe jest stosowanie leków takich jak benzylopenicylina i fenoksymetylopenicylina. Te penicyliny są lekami z wyboru, pod warunkiem, że z jakiegokolwiek powodu nie można stosować amoksycyliny..
Należy zauważyć, że są one mniej skuteczne niż amoksycylina, ponieważ ich biodostępność jest znacznie niższa. Ciało ludzkie wchłania się gorzej jako penicylina benzylowa i fenoksymetylopenicylina, ponieważ zostały wynalezione dużo wcześniej. Skutki uboczne ich stosowania są podobne do skutków ubocznych innych leków z grupy penicylin..
Te antybiotyki są rzadko stosowane w nowoczesnej praktyce medycznej. Zastosowanie benzylopenicyliny i fenoksymetylopenicyliny jest uzasadnione tylko w tych warunkach, w których nie jest możliwe zaoferowanie pacjentowi bardziej nowoczesnego leku. Teraz są one stosowane w leczeniu więźniów, aby szybko zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji wśród dużej liczby osób..
Penicylina benzylowa podawano domięśniowo lub dożylnie. Działanie leku zwiększa się, gdy jest on jednocześnie łączony z cefalosporynami i aminoglikozydami. Lek zaleca się przyjmować jednocześnie z witaminami z grupy B, szczególnie jeśli pacjent ma być poddawany długoterminowemu leczeniu..
Przed rozpoczęciem leczenia należy wziąć pod uwagę, że nieprawidłowe obliczenie dawki lub zbyt wczesne zakończenie leczenia może prowadzić do powstania opornych szczepów bakterii..
Inną wadą tego leku jest to, że jest on dostępny tylko w formie do wstrzykiwania. Oczywiście utrzymanie 60 zastrzyków jest dość trudne. Taka liczba iniekcji jest konieczna, aby stale utrzymywać stężenie głównego składnika aktywnego we krwi pacjenta. Jednak, gdy nie ma innych opcji, bądź cierpliwy.
Jeśli zapalenie migdałków ma umiarkowany przebieg, dzienna dawka leku wynosi 2,5-5 milionów jednostek, które należy podzielić 4 razy. Wprowadź lek domięśniowo..
Fenoksymetylopenicylina - Jest to antybiotyk z grupy penicylin, która hamuje syntezę ścian komórkowych bakterii. Jego istotną wadą jest to, że nie jest w stanie uwolnić osoby z zapalenia migdałków wywołanych przez bakterie Gram-ujemne, a także drobnoustroje wytwarzające penicylinazę..
Lek jest dostępny w postaci tabletek, które należy przyjmować 30-60 minut przed posiłkami. Dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 500-1000 mg, lek przyjmuje się 3-4 razy dziennie. Jeśli zostanie stwierdzone, że infekcja została wywołana przez beta-hemolizujące paciorkowce, terapia powinna trwać co najmniej 7-10 dni. W innych przypadkach wystarczy 5-7-dniowy kurs..
Wchłanianie fenoksymetylopenicyliny wiąże się z ryzykiem reakcji alergicznych i zaburzeń dyspeptycznych..
Ponowne zaklasyfikowanie leku lub jego zbyt długie użycie jest obarczone występowaniem nadkażenia, które będzie powodowane przez oporne bakterie.
Tak więc, w leczeniu zapalenia migdałków, istnieje wiele leków przeciwbakteryjnych. Początkowy wybór lekarzy zawsze przypada na amoksycylinę, ale niestety ten antybiotyk nie zawsze jest wystarczająco skuteczny. Dlatego jeśli lekarz przepisuje lek "szkodliwy i niebezpieczny" (według pacjenta), nie należy odmawiać leczenia. Oznacza to, że lekarz ma ku temu dobre powody, a korzyści z leczenia przewyższają wszelkie możliwe ryzyko. Ponadto, jeśli pojawią się jakiekolwiek wątpliwości, należy nalegać na badanie bakteriologiczne..