Ludzkie zęby są całkowicie pozbawione zdolności regeneracji (samoleczenia). Utrata zębów stałego zgryzu prowadzi do zmiany rysów twarzy i upośledzonej funkcji żucia, co negatywnie wpływa na stan układu trawiennego i całego organizmu. Przez długi czas wykonywano usuwalne protezy lamellarne i stałe mosty z wieloma wadami, aby przywrócić uzębienie. Przełomem w stomatologii było masowe wprowadzenie technik instalacyjnych implantów dentystycznych..
Cel i istota metody implantacji zębów
Implantacja pozwala szybko i niezawodnie wymieniać brakujące zęby. Implant ze stopu tytanu montuje się w kości szczęki, a następnie na nim nakłada się górną część struktury - zaczep i koronę..
Ważne: Procedura jest wykonywana przy użyciu ogólnych, lokalnych lub połączonych znieczulenie, tak, że interwencja jest absolutnie bezbolesna. Rodzaj znieczulenia i leki są wybierane ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę dowody, zakres pracy i indywidualne cechy fizjologiczne i psychologiczne pacjenta..
Instalacja implantów może być związana z przeszczepem kości, co ostatecznie zwiększa niezawodność mocowania elementu metalowego w szczęce.
Zalety implantacji
Niewątpliwymi zaletami innowacyjnych metod są:
- interwencja tylko w obszarze brakującego zęba;
- możliwość instalowania przedmiotów natychmiast po ekstrakcji zęba;
- eliminacja wad o dowolnej długości (w tym przy pełnym obciążeniu);
- zapobieganie naturalnej resorpcji (resorpcji) wyrostka zębodołowego części kości po utracie własnego zęba;
- niezawodność strukturalna;
- pełne przywrócenie funkcjonalności;
- nienaganne walory estetyczne.
Tradycyjne konstrukcje stosowane w protetyce (mosty) wymagają szlifowania sąsiednich zębów, ale nie ma potrzeby instalowania implantów. Przyczółki i korony na nich zainstalowane nigdy nie wywierają nacisku na dziąsła, co zapobiega stanom zapalnym błony śluzowej. Nowoczesne implanty prawie nigdy nie są odrzucane przez organizm dzięki unikalnym stopom, które są wykorzystywane do ich produkcji. Ich koszt jest stosunkowo wysoki w porównaniu z mostami, ale implanty stomatologiczne służą pacjentowi nawet przez kilkadziesiąt lat. Ponadto, osoba ma możliwość zjedzenia jakiejkolwiek znanej żywności bez żadnych niedogodności..
Rodzaje implantów dentystycznych
Obecnie instalację implantów stomatologicznych można wykonać na dwa sposoby - klasyczny lub jednostopniowy.
W wersji klasycznej wszczepienie metalowego implantu dentystycznego wykonuje się 1-2 miesiące po usunięciu zęba. Proces implantacji trwa około 3-4 miesięcy u szczęki górnej i 2-3 u dołu. Ponieważ implant jest mocno osadzony w kości, służy do mocowania pojedynczej korony lub jako punktu odniesienia dla "mostu".
Jednoczesna implantacja umożliwia rozwiązanie problemu w czasie niemal jednej wizyty. Po ekstrakcji chorego zęba natychmiast wprowadza się implant, zaczep i tymczasową koronę. Ekspresowa technika jest mniej traumatyczna i psychologicznie wygodniejsza dla pacjenta..
Zwróć uwagę: Obecnie szeroko stosowana jest unikalna technologia IMPLANT 3D, łącząca tomografię komputerową i trójwymiarowe modelowanie. System pozwala na najdokładniejsze umiejscowienie implantów dentystycznych, biorąc pod uwagę strukturę kości szczęki, lokalizację nerwów. Dzięki technologii 3D stało się możliwe przeprowadzenie wielu implantacji w jak najkrótszym czasie..
Implanty stomatologiczne
Tytan jest używany do tworzenia implantów, ponieważ metal ten nie jest podatny na korozję i charakteryzuje się biologiczną obojętnością, tj. Nie wywołuje reakcji odrzucania.
Elastyczność tego materiału jest zbliżona do elastyczności tkanki kostnej, dzięki czemu prawdopodobieństwo uszkodzenia kości szczęki z powodu obciążenia podczas żucia żywności zmniejsza się do zera.
Ważne: przy wyborze materiału sztucznego zęba zaleca się preferowanie koron pełnoceramicznych. Najlepiej imitują prawdziwy ząb i nie powodują ciemnienia brzegu dziąseł, co odróżnia je od wyrobów z ceramiki metalowej.
Rodzaje implantów dentystycznych
Forma rozróżnia następujące typy:
- śruba;
- płyta;
- stożkowy;
- rurkowaty;
- Implanty zębów z krokami;
- konstrukcje z okładzinami korowymi.
Implanty zębowe śródkostne
Zasadniczym implantem zębowym jest w istocie śruba - "śruba samogwintująca". Takie implanty są stosowane, jeśli objętość kości pozwala im uzyskać mocny chwyt. Pre-osteoplastyka jest często wymagana do instalacji..- Implanty płytowe umożliwiają ich mocowanie w kości na znaczną długość, co znacznie zwiększa stopień stabilności protezy. Wskazaniami do wyboru modeli tego typu jest wąska kość szczękowa, w której trudno jest wstawić implant korzeniowy.
- Połączone implanty charakteryzują się bardziej solidnym rozmiarem i raczej złożonym kształtem. Łączą zalety typów korzeniowych i laminarnych i są pokazane w przypadku wad uzębienia o znacznej długości..
Zasadniczym implantem zębowym jest w istocie śruba - "śruba samogwintująca". Takie implanty są stosowane, jeśli objętość kości pozwala im uzyskać mocny chwyt. Pre-osteoplastyka jest często wymagana do instalacji..Inne rodzaje implantów
Oprócz śródkostnych implantów dentystycznych, istnieją:
- Podokostnowe (podokostnowe) konstrukcje - wszczepione między kość i okostną, jeśli występuje wyraźne ściekanie tkanki kostnej. Silne trzymanie i funkcjonalność są zapewnione ze względu na znaczny obszar.
- Implanty stabilizowane endodontycznie - mocowane przez wierzchołek (wierzchołek) zachowanego korzenia zęba, aby go wzmocnić i zbudować. Instalacja nie uszkadza błon śluzowych dziąseł. Technika endodontoza-endosalna jest uważana za przestarzałą..
- Implanty wewnątrzustne nie są wprowadzane do kości, ale są zatrzymywane w tkankach miękkich. Służą do stabilizacji i stabilizacji ruchomych protez..
Wskazania do implantacji
Często ludzie uważają, że brak jednej lub dwóch jednostek uzębienia nie stanowi poważnego problemu, jeśli nie mówimy o grupie czołowej, to znaczy, że nie jest ona związana z wadami estetycznymi. Ta opinia jest zasadniczo błędna. Po usunięciu zęba sąsiednie stopniowo przesuwają się, a szczeliny między nimi stają się większe. Rezultatem są zacięcia żywnościowe, zła higiena, a po pewnym czasie próchnica i zapalenie ozębnej..
Struktura kości w obszarze utraconego zęba przestaje otrzymywać obciążenie fizjologiczne, które prowadzi do jego zejścia. Brak kilku unitów w rzędzie często powoduje pewne zniekształcenie twarzy - pacjent ma kąciki ust i obwisłe policzki.
Tak więc można rozważyć wskazania do implantacji:
- brak jednego lub więcej zębów;
- pełna bezzębna szczęka.
Uwaga: ze znaczną resorpcją kości w obszarze utraconego zęba (jeśli ekstrakcja była prowadzona dawno temu), pokazano przeszczep kostny lub tzw. plastyczność. uniesienie zatoki, jeśli chodzi o przód górnej szczęki.
Przeciwwskazania do implantacji
Ten rodzaj operacji ma szereg bezwzględnych i względnych przeciwwskazań..
Zwróć uwagę: implanty stomatologiczne nie są implantowane u pacjentów w wieku poniżej 22 lat, ponieważ proces wzrostu i powstawania kości szczęk może nie zostać zakończony. Aby przywrócić funkcjonalność i wyeliminować niedoskonałości estetyczne, młodzi ludzie otrzymują tradycyjne metody protetyki dentystycznej..
Bezwzględne przeciwwskazania
Absolutnymi przeciwwskazaniami do implantacji są:
- ogólnoustrojowa patologia tkanki łącznej;
- osteoporoza;
- niedawny zawał mięśnia sercowego;
- cukrzyca (zdekompensowana forma);
- przewlekła niewydolność nerek i (lub) niewydolność wątroby;
- choroba psychiczna;
- narkomania.
Względne przeciwwskazania
Lista względnych przeciwwskazań do implantacji obejmuje:
- cukrzyca (forma wyrównana);
- silne uzależnienie od nikotyny;
- bruksizm (nocne zgrzytanie zębami);
- okres ciąży i karmienia piersią.
W przypadku bruksizmu przywrócenie uzębienia za pomocą implantów jest możliwe, jeśli pacjent zobowiązuje się nosić specjalne czepki ochronne przed snem..
Etapy implantacji
Instalacja implantów dentystycznych w naszych czasach stała się o wiele trudniejsza w leczeniu próchnicy. Może być przeprowadzane jednocześnie lub obejmować kilka kolejnych etapów..
Przed wykonaniem tego zabiegu stomatologicznego wskazane jest badanie pacjenta. W niektórych przypadkach potrzebne są dane z laboratoryjnej analizy krwi i konsultacji z innymi specjalistami. Konieczne jest odkażenie zębów i uzyskanie remisji starych procesów zapalnych, jeśli takie istnieją. Zaleca się przeprowadzenie profesjonalnego szczotkowania zębów na kilka dni przed operacją..
Całkowity czas instalacji implantu dentystycznego wynosi średnio 20-30 minut. Czas trwania zmienia się nieznacznie w zależności od wybranej metody..
W większości przypadków interwencja przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym (przewodzącym). Konieczność instalacji dużej liczby elementów tytanowych wymaga jednocześnie znieczulenia ogólnego (znieczulenia).
W pierwszym etapie za pomocą wiertła i specjalnych wiertarek powstaje łóżko w kości szczęki, gdzie następnie instalowany jest sztuczny korzeń.
Drugi etap wymaga weryfikacji siły utrwalenia implantu w kości. Jeśli jest wystarczająco mocno przymocowany, możesz naprawić zaczep i tymczasową koronę. Nie będzie brała udziału w akcie żucia, ale ukryje defekt kosmetyczny, co jest szczególnie ważne, gdy w przedniej grupie nie ma zębów..
Pełna adhezja implantu dentystycznego z tkanką kostną (osteointegracja) osiąga się w ciągu kilku miesięcy. Sztuczny ząb można umieścić w zaczepie w dolnej szczęce w 3-4 miesiące, aw szczęce górnej 5-6 miesięcy po zabiegu.
Powikłania implantacji
Podczas operacji implantacji pojawiają się takie komplikacje jak:
- krwawienie w przypadku obrażeń dużego statku;
- perforacja kości (z interwencją na górną szczękę istnieje ryzyko perforacji w zatoce szczękowej).
W okresie pooperacyjnym:
- intensywny zespół bólowy;
- krwiaki;
- brak lub rozbieżność szwów;
- zakażenie uszkodzonej błony śluzowej;
- rozwój stanu zapalnego w obszarze interwencji.
W okresie implantacji powikłania mogą pojawić się w postaci:
- zapalenie periimplantitis (zapalenie tkanek wokół protezy);
- odrzucenie implantu.
Podczas instalowania górnej części struktury (zaczep):
- wepchnięcie implantu do zatoki szczękowej (szczęki);
- wzrost kości nad korzeniem implantu.
Zwróć uwagę: większość możliwych komplikacji rozwija się z powodu naruszenia zasad implantacji. Ich prawdopodobieństwo nie przekracza 1-2%.
Zalecenia dla pacjentów poddawanych implantom stomatologicznym
Podobnie jak w przypadku każdej innej operacji w stomatologii, po implantacji możliwe jest pojawienie się niewielkiego obrzęku i umiarkowanego lokalnego zespołu bólowego. Negatywne konsekwencje znikają w ciągu kilku dni..
Niesteroidowe leki przeciwzapalne w tabletkach mogą być zalecane w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Należy powstrzymać się od gorących posiłków na jeden dzień po operacji. Stałe pokarmy powinny być wyłączone z diety aż do zakończenia procesu osteointegracji. Kiedyś jako środek zapobiegawczy musisz przyjmować antybiotyki przepisane przez dentystę..
Jest niezwykle ważne, aby zwracać większą uwagę na higienę jamy ustnej, ponieważ infekcja może wywołać reakcję odrzucenia. Zaleca się użycie specjalnej szczotki z jednym rzędem włosia i nici dentystycznej (nici dentystycznej) do wysokiej jakości czyszczenia przestrzeni międzyzębowych. Wskazane jest, aby nie używać szczotek ultradźwiękowych..
Po zainstalowaniu implantów dentysta z pewnością poleci pacjentowi użycie irygatora z jamą ustną, urządzenia czyszczącego przestrzenie międzyzębowe poprzez natryskiwanie silnego strumienia cieczy. Ciepły płyn jest dostarczany ze specjalnego pojemnika przez końcówkę pod ciśnieniem od 2 do 10 atmosfer, podczas gdy sposób dostarczania wody może się zmieniać, a jego ciśnienie można regulować. Strumienie usuwają resztki jedzenia, czyszczą kieszonki dziąsłowe i masują dziąsła. Jeśli irygator jest używany po implantacji, zamiast zwykłej wody lepiej jest wlać do pojemnika specjalne roztwory o działaniu terapeutycznym i profilaktycznym..
Jest ważny: Możesz użyć irygatora dopiero po w pełni wygrawerowanym implancie..
Więcej informacji o procesie implantacji można uzyskać, przeglądając recenzję wideo: