Trachoma jest bardzo starą chorobą, opisaną w XV wieku pne. Opis choroby występującej w starożytnym egipskim papirusie. Choroba była wówczas powszechna w Rzymie, Grecji i Chinach. Wiadomo, że jaglica była z tak znanymi osobistościami jak Cicero i Horace. Nazwa trachoma, która oznacza "szorstka, nierówna", została wprowadzona w praktyce przez lekarza sycylijskiego w latach 60. naszej ery. W Europie trachoma została przywieziona z Bliskiego Wschodu. Ustalono, że dzisiaj jaglica dotyka 500 milionów ludzi w krajach rozwijających się. W jaki sposób manifestuje się jagoda, przeczytaj nasz artykuł..
Jaki patogen wywołuje rozwój jaglicy?
Trachoma jest zakaźną chorobą spojówki oka. Czynnikiem sprawczym jaglicy jest wewnątrzkomórkowy drobnoustrój Chlamydia trachomatis, który ma wiele serotypów. Wszystkie serotypy są podzielone na "oko" (serotypy A, B, Ba, C) i "genitalia" (serotypy D, E, F, G. H, I, Y, K). Ostatnie serotypy są przenoszone drogą płciową i prowadzą do rozwoju paratakoma.
Chlamydia w swojej strukturze jest podobna do bakterii, ale żyje wewnątrz komórki, a także wirusa. Źródłem infekcji jest chory. Patogen jest przenoszony przez kontakt, a także przez muchy. Infekcja jaglica występuje poprzez łzę lub wydzielinę z oczu pacjenta. Najniebezpieczniejsi są pacjenci z wymazanymi lub nietypowymi postaciami jaglicy. Bardziej podatny na kobiety.
Obecność jakichkolwiek objawów pozwala podejrzewać rozwój jaglicy?
Obraz kliniczny rozwija się 1-2 tygodnie po zakażeniu. Często choroba przebiega bezobjawowo, gdy jaglica zostaje wykryta przypadkowo podczas profilaktycznych badań lekarskich..
Barczak po raz pierwszy objawia się następującymi objawami:
- zwiększone zmęczenie oczu pod koniec dnia;
- niewielka ilość wydzieliny z oczu;
- uczucie piasku w oczach;
- uczucie pieczenia w oczach.
Barczak może objawiać się przez rozwój objawów charakterystycznych dla ostrego zapalenia spojówek. Występuje obrzęk powiek, światłowstręt, przekrwienie powieki, ilość wydzieliny z oczu zwiększa się i staje się ropna. Przyczyną są górne fałdy przejściowe, rozwój zapalenia naczyń (Panus) wzdłuż górnej krawędzi rogówki jest charakterystyczny.
Obiektywne znaki i stadia jaglicy
Ponieważ czynnik wywołujący jaglicę jest wprowadzany do komórek, stopniowo pojawia się chropowatość błony śluzowej oka, a następnie chrząstka pogrubia, co prowadzi do powstania opadanie powiek. W takim przypadku pacjent staje się śpiący. Głównym celem objawiającym się trachołem jest tworzenie się kapsułek wokół mieszków włosowych, w których pozostaje patogen. Dlatego chlamydia występuje w organizmie przez wiele lat i daje nawroty w sprzyjających warunkach (obniżona odporność, hipotermia, wyczerpanie).
Jeśli pojawi się podejrzenie pojawienia się jaglicy, spojówki nie można zmienić. Później rozwija się jaglica przedzaboleczkowa, pojawia się przekrwienie błony śluzowej oka.
Następnie następuje 4 stadia jaglicy:
- Etap 1 - powiększenie pęcherzyków i brodawek jest wyraźnie widoczne na tle obrzęku i przekrwienia spojówki;
- Etap 2 - zapalenie jest wyraźne, mieszki się łączą, niektóre z nich wykazują próchnicę. Rozpoczyna się proces powstawania blizn. Na tym etapie patogen jest najbardziej aktywny, a pacjent jest bardzo zaraźliwy dla innych;
- Etap 3 - proces zapalny jest mniej aktywny, mieszki włosowe stają się mniejsze, proces bliznowacenia jest bardziej wyraźny. Na tym etapie często występuje inne zaostrzenie choroby;
- Etap 4 - pacjent powraca do zdrowia. Na spojówce powieki ujawnia się duża liczba blizn.
Czym jest niebezpieczna jaglica? Komplikacje i leczenie jaglicy
Przebieg jaglicy może być skomplikowany przez zmiany bliznowate spojówki, w których możliwe jest zespolenie gałki ocznej z spojówką, rozwój zespołu suchego oka, mogą rozwinąć się powieki. Rozwój zapalenia drożdżycy i zapalenia dakrynotiaka sugeruje dodanie zakażenia bakteryjnego. Najgroźniejszym powikłaniem trachoma jest rozwój wrzodu na rogówce, któremu może towarzyszyć perforacja. Powikłania pojawiają się przy niewłaściwym leczeniu, niewystarczającym leczeniu.
W przypadku pojedynczego rozwoju stanu zapalnego przeprowadza się miejscowe leczenie, po którym w razie potrzeby pęcherzyki są otwierane w znieczuleniu miejscowym. Zalecane są roztwory antybakteryjne i maści. Pełny cykl leczenia jaglicy może trwać sześć miesięcy..