Urazy męskich narządów płciowych są bardzo niebezpieczne dla męskiego zdrowia reprodukcyjnego, ponieważ zagrażają rozwojowi długotrwałych poważnych konsekwencji, z których jednym jest rozwój obrzęku jąder. Choroba ta charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w jamie worka mosznowego, którego ilość może osiągnąć kilka litrów. Znacznie powiększona moszna nie tylko narusza ogólną jakość życia mężczyzny, powodując dyskomfort i zakłócając życie seksualne. Płyn nagromadzony w jamie moszny, może ulec zakażeniu i zagrażać rozwojowi ciężkich procesów zapalnych, co ostatecznie może prowadzić do rozwoju niepłodności. Właśnie dlatego dropiąca jąder wymaga najwcześniejszej możliwej diagnozy i szybkiego leczenia..
Przyczyny wodniaków: klasyfikacja według etiologii
Dropsy błony jądra lub wodniaka charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w surowicy pomiędzy płytkami wewnętrznymi i ściennymi w jądrze pochwy. Hydrocele mogą być wrodzone i nabyte, co oznacza, że patologia może wystąpić absolutnie w każdym wieku. Wrodzone wypryski błony jądra występują w dwóch rodzajach: izolowane kroplowe i opuchnięte, które jest połączone z jamą brzuszną wąskim przejściem nieakcentowanego procesu pochwy otrzewnej. Ponieważ proces pochwy jest rodzajem wąskiego tunelu, zawartość jamy brzusznej nie może przeniknąć do moszny, ale płyn wytwarzany przez błonę pochwy może swobodnie wchodzić do jamy brzusznej. Nabyte dropsy jądra mogą również być dwojakiego rodzaju: pierwotne, którego przyczyna nie może być ustalona, i wtórne, których wystąpienie jest wywołane głównie przez urazy moszny i procesy zakaźne męskich narządów płciowych. Ponadto, rozpadające się błony jądra dzieli się na pojedyncze i wielokomorowe, ostre i przewlekłe..
Obraz kliniczny opuchnięte jądro: główne objawy
Rozmiar moszny w wodnistym jądrze może być różny: od piłki tenisowej do kilograma arbuza. Charakterystyczną cechą wodniaka jest wzrost moszny ze względu na zmianę wielkości połowy, która podlega procesowi patologicznemu..
Jednocześnie zaburzona jest ogólna jakość życia pacjenta: aktywność fizyczna pogarsza się, aż do całkowitej niemożności poruszania się z imponującym rozmiarem moszny. Sprawienie, że stosunek seksualny staje się niemożliwy, w niektórych przypadkach pojawiają się bolesne odczucia w mosznie, zarówno podczas ćwiczeń, jak i podczas odpoczynku. Płynny płyn, który gromadzi się w błonach jądra, może być przezroczysty lub żółtozielony i zawiera dużą ilość białka. W przypadku infekcji płyn ten staje się ropny - rozwija się piocele. Nawet z niewielkim uszkodzeniem powiększonej moszny, pojawia się gatunek gamatocele - w surowicy pojawia się krew..
Instrumentalne metody diagnozowania obłych jąder
Rozpoznanie obrzęku błony jądra opiera się głównie na danych z obiektywnych badań. Przy badaniu pacjenta określa się powiększoną mosznę, której fałdy są wygładzone. Objawy fluktuacji będą pozytywne: z lekkim naciśnięciem palców po jednej stronie moszny, palce po drugiej stronie odczują falę uderzeniową z powodu oscylacji płynu. Spośród metod instrumentalnych najbardziej dziś informatywny jest ultradźwięk, który zapewnia maksymalną ilość informacji o stanie jądra, jego przydatkach i błonach. Rzadziej używa się tomografii, która za pomocą wodniaka wizualizuje wzrost obszaru stref temperaturowych po stronie zmiany, a także diaphanoscopy: promień moszny jest oświetlany w celu określenia płynu w tym obszarze.
Jaką metodę należy wybrać do leczenia jąder wodonośnych
Leczenie kropli błony jądra zależy od jego bezpośredniej przyczyny. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie czynnika etiologicznego, jeśli jest to na przykład proces zakaźny. Pacjenci mają przepisaną terapię przeciwzapalną, zimne kompresy w ciągu pierwszych kilku dni. Jednak do tej pory preferowana jest chirurgiczna metoda leczenia wodniaka, ponieważ stan ten zagraża rozwojowi upośledzonej spermatogenezy i występowaniu niepłodności. Istnieją dwa najczęstsze rodzaje operacji. Zgodnie z metodą Winckelmanna, błona pochwy jądra zostaje wycięta i zaszyta za nią. Ta technika jest skuteczna w przypadku niewielkich rozmiarów guzków jądra. W innych przypadkach preferowana jest interwencja chirurgiczna zgodnie z metodą Bergmana: płytka ścienna w wyściółce pochwy jądra, która wydziela płyn surowiczy, zostaje całkowicie usunięta, a pozostałe krawędzie wyściółki pochwy pokryte są ciągłym szwem. Po udanej operacji rokowanie życia pacjenta i jego funkcji rozrodczej jest korzystne: następuje całkowite wyleczenie..