Pioderma - ropne uszkodzenie skóry, wynikające z wprowadzenia do niego mikrobów pyogennych. Jest to jedna z najczęstszych chorób skóry, może wystąpić przede wszystkim na zdrowej skórze, jeśli dana osoba ma znacznie zmniejszoną odporność, lub wtórnie - jako powikłanie różnych chorób, szczególnie tych związanych z ciężkim świądem. Leczenie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta, a ważne jest, aby jasno ustalić, jaki rodzaj czynnika zakaźnego spowodował stan zapalny skóry..
Objawy piodermii: na co zwrócić uwagę
Ogromna liczba mikroorganizmów pyogennych zamieszkuje skórę zdrowej osoby, ale powoduje ona choroby tylko w określonych warunkach..
Rozwój piodermii jest promowany przez powierzchowne obrażenia skóry, zadrapania, zanieczyszczenie skóry, nieprzestrzeganie zasad higieny, a także hipotermię lub przegrzanie..
Często pioderma rozwija się w cukrzycy, zaburzeniach funkcjonalnych układu nerwowego, zaburzeniach odżywiania, hipowitaminozie A i C, przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego, niedoczynności gruczołów płciowych i wielu innych przyczynach..
Klasyfikacja piodermii: rodzaje zmian głębokich i powierzchownych
Głębokość procesu piodermy dzieli się na powierzchowny i głęboki.
Powierzchowne piodermy obejmują osteofolliculitis, liszajec, sykozę, trądzik..
Osteofolliculitis jest zapalną chorobą worka na włosy, charakteryzującą się powstawaniem zwykle wielu małych, 1-2 mm krostek, przebijających w centrum przez włosy i otoczonych wąską różową obwódką. W dniach 3-4 dni ich zawartość wysycha, pojawiają się żółte skórki, po których upadku nie pozostawiają śladów na skórze. Poszczególne krosty, rosnące obwodowo, mogą osiągnąć średnicę 5 mm - tzw. Liszajec.
Sykoza - liczne osteofolliculitis i zapalenie mieszków włosowych zlokalizowane na skórze niebiesko-czerwonej lub infiltrowanej, które są na różnych etapach rozwoju i mają skłonność do długiego, czasami długotrwałego nawrotu. Sykoza jest zlokalizowana głównie w wąsach i brodzie, rzadziej w brwiach, a jeszcze rzadziej w obszarach skóry głowy, łonowych i pachowych..
Trądzik to stan zapalny gruczołów łojowych. Często rozwijają się u chłopców i dziewcząt w okresie dojrzewania i stopniowo zanikają w wieku 25-30 lat. Trądzik wspólny lub młodzieńczy zlokalizowany jest na skórze twarzy, górnej części pleców i klatki piersiowej, gdzie znajdują się największe gruczoły łojowe.
Głęboka pioderma zazwyczaj się wrze.
Wrzenie (gotowanie, dziobek) zwykle rozwija się od zapalenia mieszków włosowych. W tym przypadku proces ropny rozprzestrzenia się głęboko we włosach i wychwytuje cały mieszek włosowy i otaczające go włókno. Powstały duże, do 2 cm średnicy, bolesny węzeł o ropnej treści. Po 2 - 3 dniach pojawia się w środku środek zmiękczający - ropiejąca "głowa", a potem ognisko wyrasta wraz z ropą. W punkcie przełomowym widoczna jest martwa tkanka - to wierzchołek tak zwanej nekrozy. W następnych dniach rózga zostaje odrzucona z ropą i krwią. Po 2 - 3 dniach wada tkankowa leczy się z wytworzeniem się blizny, lekko ściągniętej do wewnątrz. Jeśli występuje uogólnione tworzenie się wrzodów, mów o chorobie.
Leczenie i zapobieganie piodermii
W leczeniu ropnego zapalenia skóry lekarze stosują immunoterapię (anatoksyna gronkowcowa, autowegowisk), w razie potrzeby antybiotyki - ze wstępnym określeniem wrażliwości drobnoustrojów na te choroby, powodując chorobę u każdego poszczególnego pacjenta, a także autohemerapię, witaminy A, B, C i inne środki tonizujące. Przypisany do diety o ograniczonej zawartości węglowodanów.
Przy wielu ogniskach ogólne mycie jest zabronione, z jednym - problem jest rozwiązywany indywidualnie. Zawsze należy unikać mycia samych zmian. Wymagana jest częsta zmiana bielizny. Ręczniki, grzebienie i inne artykuły gospodarstwa domowego muszą być zindywidualizowane..
Leczenie miejscowe zależy od postaci piodermy. Skóra jest natarta płynami dezynfekującymi.
Zapobieganie piodermii:
- ogólna higiena;
- pełne i regularne posiłki;
- wychowanie fizyczne i sport;
- leczenie powszechnych chorób;
- ostrzeżenie i natychmiastowe leczenie mikrourazów;
- higiena osobista;
- izolacja dzieci z paciorkowcami i liszajem wulgarnym z grup;
- terminowe leczenie początkowych objawów.
Prognoza na leczenie w ostrych formach, z reguły korzystna, z przewlekłym, szczególnie występującym na tle ciężkich powszechnych chorób, może być zła. W szpitalu pożądane jest leczenie typowych objawów..