Rak jajnika jest pierwszą przyczyną zgonu wśród wszystkich onkologów ginekologicznych. Ta poważna choroba dotyka kobiety w różnym wieku, ale najczęściej patologia występuje u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Cechy patogenezy i etiologii raka jajnika determinują trudność w zapobieganiu rozwojowi tej choroby. W zależności od stadium procesu złośliwego i jego występowania, rak jajnika objawia się różnymi objawami. Wczesne wykrycie choroby i skuteczne leczenie znacznie poprawiają rokowanie przeżycia dla takich pacjentów..
Obraz kliniczny i klasyfikacja raka jajnika
Rak jajnika występuje obecnie u kobiet w różnych kategoriach wiekowych i grup etnicznych. Czynniki takie jak zanieczyszczenie środowiska, zła dieta i warunki społeczno-ekonomiczne są predysponowane do rozwoju raka jajnika. Dlatego nie jest zaskakujące, że rozpowszechnienie patologii wśród ludności krajów rozwiniętych gospodarczo jest dość wysokie. Znaczenie terminowych badań profilaktycznych przeprowadzanych przez ginekologa jest niepodważalne, ponieważ rak jajnika, podobnie jak wiele innych chorób onkologicznych, może nie objawiać się we wczesnych stadiach choroby..
Rak jajnika:
- trzy teorie raka jajnika;
- klasyfikacja raka jajnika w zależności od występowania i rozprzestrzeniania się;
- obraz kliniczny raka jajnika: objawy rozprzestrzeniania się patologii.
Trzy teorie raka jajnika
Czynniki etiologiczne nowotworów złośliwych jajników dzisiaj nie są rzetelnie badane. Istnieją trzy główne teorie raka jajnika:
- Hipermistogenizm - w przypadku nadmiernej aktywności układu podwzgórzowo-przysadkowego w ciele kobiety estrogen może być wytwarzany w nadmiarze, co stwarza sprzyjające warunki do transformacji nowotworowej komórek jajników.
- "Ciągła owulacja" - w przypadku wczesnego początku menetyki, późnej menopauzy, z niewielką liczbą ciąż i skróceniem okresu laktacji w ciele kobiety występuje bardzo często owulacja, podczas której kora jajnika ulega uszkodzeniu, co zwiększa prawdopodobieństwo raka jajnika.
- Predyspozycje genetyczne - kobiety, które w przeszłości miały raka piersi lub jajnika w swojej rodzinie, są bardziej podatne na tę onkopatologię.
Klasyfikacja raka jajnika poprzez występowanie i rozprzestrzenianie się tego procesu
Istnieją trzy główne typy raka jajnika: pierwotny, wtórny i przerzutowy. W pierwotnym raku jajnika uszkodzenie jajnika następuje w procesie złośliwym. W przypadku wtórnego raka jajnika występuje złośliwość łagodnych lub granicznych guzów jajnika. Rak przerzutowy lub guz Krukenberga charakteryzuje się obecnością pierwotnej zmiany w innych narządach, takich jak żołądek, pierś, macica, jelito lub tarczyca. Na jajnik wpływają także przerzuty do tych nowotworów, w wyniku czego złośliwy proces rozwija się bezpośrednio w tym narządzie. W zależności od częstości występowania procesu onkologicznego powszechne jest rozróżnienie 4 głównych stadiów raka jajnika:
- etap 1 - guz dotyka tylko jajników;
- etap 2 - złośliwy proces rozprzestrzenia się na obszar miednicy;
- stadium 3 - oboje jajników z przerzutami w otrzewnej poza miednicą są dotknięci lub obserwuje się przerzuty zaotrzewnowych węzłów chłonnych.
- Stadium 4 - rak jajnika rozwija się z odległymi przerzutami.
Obraz kliniczny raka jajnika: objawy procesu rozprzestrzeniania się
Osobliwością obrazu klinicznego raka jajnika jest brak objawów uszkodzenia samych jajników. Zespół bólowy może wystąpić tylko wtedy, gdy występuje skręt nóg nowotworu, podczas gdy istnieje klinika ostrej jamy brzusznej. Kiedy patologiczny proces rozprzestrzenia się na narządy miednicze lub przerzuty nowotworowe, mogą wystąpić objawy takie jak ogólne osłabienie, zmniejszenie i zaburzenie apetytu, gorączka i objawy dysfunkcji przewodu żołądkowo-jelitowego. Gdy wystąpi wodobrzusze, pacjent ma znaczny wzrost w jamie brzusznej. W jamie opłucnowej może również wystąpić wysięk. W zaawansowanych stadiach choroby występuje obrzęk kończyn dolnych oraz objawy niewydolności sercowo-naczyniowej i oddechowej..