Eksperci rozróżniają zmiany gonorralne w jamie ustnej w specjalnej grupie, ponieważ te objawy rzeżączki są bardzo podobne w swoich objawach do dusznicy bolesnej, zapalenia gardła, zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia krtani i dlatego pacjenci często nie otrzymują odpowiedniego leczenia przez długi czas. Co więcej, u kobiet porażka migdałków może być jedyną manifestacją rzeżączki, a choroba będzie prawie bezobjawowa. Bardzo ważne jest, aby pacjent wysłał go na dodatkowe badania długotrwałego i niejednoznacznego leczenia bólu gardła u pacjenta - jest całkiem możliwe, że ma rzeżączkę.
Objawy rzeżączki ze zmianami w jamie ustnej
Doustna rzeżączka występuje najczęściej po stosunku seksualnym z zakażonym partnerem poprzez seks oralny, jednak w innych formach kontaktów seksualnych rzeżączka może pojawić się także w jamie ustnej i gardle. Niektórzy badacze uważają, że przenoszenie zakażenia gonokokowego jest możliwe nawet podczas pocałunku..
Czynnik powodujący rzeżączkę powoduje stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej i gardła, który najwyraźniej wygląda jak ropna powłoka na dziąsłach, migdałki, które występuje w dławicy piersiowej.
Wyprawa może rozciągać się poza migdałki i obejmować łuki podniebienia, język. Pacjenci zwykle skarżą się na ból podczas połykania i ogólne złe samopoczucie, chrypkę, nieświeży oddech.
Czasami objawy rzeżączki przypominają ból gardła - z dreszczami, gorączką, ropnym wykwitem na migdałkach, trudnością w połykaniu. Ropna tablica jest bardzo obfite, obraźliwe i zawsze atakuje obie migdałki. Zdaniem ekspertów, takie objawy mogą być spowodowane współzakażeniem, gdy inne bakterie, które mogą powodować zapalenie, łączą się z czynnikiem odpowiedzialnym za rzeżączkę (na przykład paciorkowce). Ponadto, u wielu pacjentów z objawami rzeżączki w jamie ustnej i gardle podczas badań laboratoryjnych, izoluje się również zakażenie meningokokowe, co umożliwia poważne komplikacje, jeśli leczenie jest niewystarczające..
Charakter choroby i leczenie objawów rzeżączki
W 80% przypadków rzeżączkowej gardła choroba jest prawie bezobjawowa lub niespecyficzna. Pacjent może zgłosić się do gabinetu lekarza ze skargami dotyczącymi znacznie przerośniętych migdałków i blaszki miażdżycowej, obrzęk węzłów chłonnych i nieprzyjemnych wrażeń podczas połykania..
Gonococci są absolutnie odporni na leki przeciwdławicowe, w tym na antybiotyki, dlatego też po leczeniu - jeśli diagnoza zostanie wprowadzona niepoprawnie - objawy rzeżączki znikną, ale sama choroba nie zniknie, ale stopniowo stanie się przewlekła. Co więcej, istnieje ryzyko rozwinięcia oporności na antybiotyki przez gonokoki, co pogarsza rokowanie i wymaga użycia silnych kombinacji leków..
Wszyscy pacjenci podejrzani o zakażenie gonokokowe, jak również ci, których obserwuje lekarz w przypadku przewlekłego bólu gardła lub zapalenia gardła, poddawani są badaniom laboratoryjnym w kierunku rzeżączki gardła..
Bardzo ważne jest, aby w przypadku podejrzenia uogólnionej rzeżączki starannie zebrać historię i zidentyfikować prawdopodobne kontakty ustne z partnerami seksualnymi. Pomoże to prawidłowo zdiagnozować i rozpocząć odpowiednią terapię..
Terapię objawów rzeżączki w jamie ustnej i krtani przeprowadza się w sposób kompleksowy, na podstawie leków przeciwbakteryjnych z serii penicylin i cefalosporyn, dobierając je z uwzględnieniem indywidualnej reakcji pacjenta. Możliwe jest połączenie antybiotyków (na przykład ceftriaksonu i doksycykliny). Dodatkowo można zalecić immunomodulatory, miejscowe środki antyseptyczne (chlorheksydynę). Jeśli to konieczne, należy użyć środków antyalergicznych, przepisać leki w celu wzmocnienia naczyń krwionośnych..