Uważa się, że o jego zdrowiu, a nawet o postaci może powiedzieć, jego wygląd i stan skóry. Wielu lekarzy ma już doświadczone oko, które widzi "swoich pacjentów". Można również oceniać na podstawie problemów dermatologicznych, które systemy w ciele działają nieprawidłowo. Ważne jest, aby dermatolodzy poinformowali swoich pacjentów, do jakiego rodzaju specjalistów muszą się zwrócić, ponieważ w każdym problemie dermatologicznym leży patologiczny proces w narządach wewnętrznych.
Tak więc w niektórych chorobach tkanki łącznej na skórze pojawiają się wysypki. Jak nie przegapić poważnej choroby? Jakie choroby cierpią na skórze?
Należą do nich choroby, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa i zlokalizowana, twardzina układowa i zapalenie skórno-mięśniowe. U kobiet choroby te występują częściej niż u mężczyzn..
- Toczeń rumieniowaty układowy
Jest to wielonarządowa choroba autoimmunologiczna, oparta na nadprodukcji przeciwciał i komórek odpornościowych przeciwko komórkom własnego organizmu, wraz z interferonem typu 1. Białka te aktywują limfocyty T i B, które uszkadzają tkankę łączną.
Badania wykazały, że obecność interferonu 1 odgrywa kluczową rolę w wystąpieniu tej reakcji autoimmunologicznej w SLE. Również różne immunomodulatory, szczepienia, hiperinsolacja, ekspozycja na leki mogą wywoływać chorobę. Nie ostatnie miejsce to predyspozycja genetyczna.
Manifestacje SLE ze skóry
W ostrym stadium występuje polimorfizm wysypek. Są to zapalenie naczyń, akrocyanoza na rękach, tenare i hypotenare. Często występuje poprzeczne prążkowanie i łamliwe paznokcie, a także rozproszone łysienie. Błona śluzowa jamy ustnej, rzadziej narządy płciowe, jest przekrwiona, pojawiają się na niej elementy bąbelkowe. Szybko uległy erozji i pokryły się krwawym ropnym kwiatem.
Gdy toczeń rumieniowaty układowy pojawia się rumieniowe plamy na skórze twarzy, na dłoniach, na szyi. Mają różowoczerwony kolor i średnicę od 0,3 do 6 cm, i mogą być infiltrowane, z zastrzeżeniem atrofii bliznowatych. Są pacjenci z pozytywnym zjawiskiem Béniera-Meshchersky'ego, gdy skóra głowy ma zmiany w postaci zaokrąglonych ognisk rumieniowych ze zbitym rumieniem na krawędziach, aw środku występuje wyraźny zanik bliznowaty z łysieniem.
Istnieje kilka wariantów tocznia rumieniowatego tarczowatego, z zaznaczonymi hipo- lub przebarwieniami zmian - tocznia dyschromicznego; toczeń, w którym powstaje hiperkeratoza - hiperkeratotyczny, a wraz z rozwojem guzków - brodawkowaty.
Kryteria diagnostyczne dla SLE ze skóry
- wysypka w okolicy kości policzkowych, która wydaje się być utrwalona rumieniem z tendencją do rozprzestrzeniania się;
- dyskoidalne, eritrematoznye ogniska w postaci wznoszących się płytek z napiętymi łuskami i zamknięciem mieszków włosowych;
- fotosensybilizacja - pojawianie się erytromatycznych plam na skórze w wyniku wysokiej wrażliwości na światło słoneczne;
- pojawienie się erozji lub wrzodów w nosogardzieli lub jamie ustnej.
Często toczeń musi być odróżniony od egzemy w łojotoku, wysypki w łuszczycy, trądziku różowatym, toczeń gruźliczych, ziarniniak eozynofilowy skóry twarzy.
2. Skleroderma układowa, twardzina układowa
Twardzina jest rzadką chorobą wielonarządową o szerokim zróżnicowaniu zmian skórnych i narządów wewnętrznych. Obserwowany wywiad rodzinny i ciężkie objawy kliniczne..
Istnieją fakty potwierdzające obecność zakażenia wirusem cytomegalii w rozwoju twardziny.
Przejawy sklerodermy ze skóry
Symetryczne zmiany w skórze twarzy, kończyn, ciała. Proces kończy się stwardnieniem skóry. U 95-100% pacjentów wykryto objaw Raynauda.
Przy ograniczonej twardzinie twarz pacjenta wygląda jak maska, a obszar wokół ust opisuje się jako zjawisko "kieszonki"..
Zlokalizowana sklerodermia jest chorobą przewlekłą, której patogeneza polega na pojawieniu się sklerotycznych ognisk zapalnych na skórze. W tym samym czasie narządy wewnętrzne bez zmian patologicznych.
Istnieją 2 formy twardziny - niejednolite i liniowe. Rzadkie odmiany sklerodermy obejmują miażdżycę twardzinową Tsumbusha (choroba białych plam), postępującą hemiatropię Pari-Romberg, atrofodermę Pasropini Pierini..
Zmiany w skórze odbywają się w 3 etapach - rumienia i obrzęku, stwardnieniu i atrofii skóry. Proces rozpoczyna się od pojawienia się różowych bzów lub przebarwień na skórze. Kształt tych plamek jest inny - od pasmowego do okrągłego. W stadium miażdżycowym zmiany stają się grubsze, skóra pogrubia i przybiera kolor kości słoniowej..
- Zapalenie skórno-mięśniowe
Zapalenie skórno-mięśniowe (choroba Wagnera) jest rzadką idiopatyczną miopatią. Choroba ta jest jedną z najcięższych i niezbadanych chorób tkanki łącznej. Zmiany występują w skórze i mięśniach. Prawdopodobny patogen - pikornawirus.
Zmiany w skórze pojawiają się wcześniej niż proces w mięśniach. Obrzękowy rumień pojawia się z fioletowym odcieniem, który jest zlokalizowany w otwartych obszarach ciała. Częściej, krosty są zlokalizowane na skórze wokół oczu, twarzy, z największą intensywnością na plecach dłoni, szyi, górnej części pleców i klatki piersiowej, w okolicy stawów kolanowych i łokciowych. W tym przypadku osoba staje się amymiczna. Pojawiają się zaburzenia troficzne. Przejawia się to w zwiększonej utracie włosów, łamliwych paznokciach i suchej skórze. Po naciśnięciu występuje również ból w łożysku paznokcia.
Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe
Częściej chore dziewczynki w okresie dojrzewania. Proces zaczyna się gwałtownie od wysokiej temperatury ciała i towarzyszy mu uszkodzenie skóry i mięśni. W tej patologii wyrażane są elementy wysiękowe i naczyniowe..
Proces ten jest częściej zlokalizowany na policzkach i ma wygląd motyla heliotropowego. Duże ogniska pojawiają się na tułowiu i kończynach..
Aby zdiagnozować i potwierdzić rozpoznanie, mioglobinę wykrywa się w surowicy za pomocą pasywnego testu hemaglutynacji. Zawartość we krwi mioglobiny przekracza 128 mg / ml, co potwierdza rozpoznanie "zapalenia skórno-mięśniowego".
Niestety, dzisiaj jest wiele chorób, z którymi ludzkość zmaga się codziennie. Ale ta walka byłaby bardziej skuteczna, gdyby ludzie, po zauważeniu pewnych zakłóceń w pracy organizmu, po pierwsze, poprosili o pomoc na czas, a po drugie, umówili się na spotkanie ze specjalistą, natychmiast otrzymaliby wstępną diagnozę i nauczyliby się taktyki dalszych działań.
Dobra wola, uwaga i chęć pomocy u lekarza - doskonałe lekarstwo, które może uleczyć nie tylko duszę, ale także ciało.