Infekcja parwowirusem B19 może powodować wiele chorób, w tym niedokrwistość przewlekłą hemolityczną, rumień zakaźny i obrzęk płodu.
Zakażenie parwowirusem objawia się przede wszystkim dużą liczbą exanthemów, które różnią się objawami morfologicznymi i klinicznymi oraz mogą naśladować inne procesy patologiczne na skórze. Najczęstszą kliniczną postacią zakażenia parwowirusem jest zakażenie rumieniem. Jak wygląda zakaźny rumień, gdy infekcja parwowirusem?
Objawy kliniczne zakaźnego rumienia w infekcji parwowirusem
Naukowcy nazywają zakaźną piątą chorobę rumienia wśród sześciu klasycznych wysypek występujących w dzieciństwie. W jaki sposób wysypka w zakażeniu rumieniem na tle infekcji parwowirusem, czytaj dalej. Okres inkubacji wynosi od 4 do 14 dni. Okres prowizyjny zakażenia parwowirusem utrzymuje się przez kilka dni i objawia się gorączką, bólem głowy, objawami nieżytowymi, nudnościami i wymiotami. Rumień pojawia się najpierw na skórze twarzy..
Elementy wysypki w zaraźliwym rumieniu szybko łączą się i tworzą jasny, duży rumień na policzkach. Zewnętrznie, patrząc na policzek pacjenta, wydaje się, że niedawno otrzymał policzek w twarz. Kilka dni później na ciele pacjenta pojawia się wysypka z posiniaczoną wysypką, która ma niebieskawy odcień..
Charakterystyczna wysypka z zakażeniem parwowirusem:
- Miejscowa wysypka na wyprostowanej powierzchni kończyn.
- Elementy wysypki, łączące się, tworzą obszary o nieregularnych kształtach.
- Później wysypka stopniowo zaczyna zanikać w środku, co nadaje skórze wygląd siatki, który jest bardzo podobny do "koronki".
- W większości przypadków takim wysypkom towarzyszy swędząca skóra..
- Przez 10 dni wysypka powoli znika, nie pozostawiając obiegu za sobą..
- Czynniki środowiskowe, takie jak gorąca kąpiel, ekspozycja na słońce lub chłód mogą powodować nawrót wysypki..
Możliwe powikłania rumienia w infekcji parwowirusem
W około 10% przypadków u pacjentów po zniknięciu wysypki odnotowano schorzenia typu bóle stawów lub zapalenie wielostawowe. Uszkodzenie stawów jest symetryczne. Przebieg zapalenia wielostawowego przebiega łagodnie. Stawy są spuchnięte, gorące i bolesne w dotyku..
Objawom zakażenia parwowirusem może towarzyszyć wysypka krwotoczna, swędzenie stóp lub rumień wielopostaciowy..
U niektórych pacjentów wykrywa się zmiany zapalne w górnych drogach oddechowych, a także przekrwienie spojówek. Najczęściej infekcja przebiega bezobjawowo, ponieważ trzecia część populacji wykrywa przeciwciała przeciwko temu wirusowi..
Aspekty diagnozy infekcyjnego rumienia w infekcji parwowirusem
Badanie mikroskopowe skóry właściwej w miejscu uszkodzenia umożliwia wykrycie skręconych naczyń skóry właściwej, okołonaczyniowe rozmieszczenie depozytów C3 komponentu dopełniacza. Reakcja zapalna w odpowiedzi na penetrację infekcji parwowirusem B19 w naczyniach skórnych jest głównym czynnikiem manifestującym się zakaźnym rumieniem.
W procesie diagnozowania infekcji parwowirusem, ELISA służy do oznaczania swoistych przeciwciał klasy IgM, Ig G w surowicy, a także diagnostyki PCR w celu wykrycia wirusowego DNA.
Około 2 tygodnie po ekspozycji na parwowirus B19, wytwarzane są specyficzne przeciwciała klasy M w organizmie, które krążą we krwi przez 1-3 miesiące. DNA parwowirusa można wykryć we krwi, w wydzielinach z dróg oddechowych, w szpiku kostnym lub śledzionie za pomocą PCR i hybrydyzacji DNA. Typowa manifestacja zakażenia parwowirusem jest podstawą diagnozy i specyficznego leczenia..