Doustne środki antykoncepcyjne są dziś jedną z najskuteczniejszych i najbardziej rozpowszechnionych metod antykoncepcji. Kobiety w warunkach współczesnego życia potrzebują najbardziej skutecznej, zawsze dostępnej i prostej metody antykoncepcji. Doustne środki antykoncepcyjne są wybierane głównie przez kobiety, które mają stabilne życie seksualne z jednym stałym partnerem, ponieważ doustne środki antykoncepcyjne nie chronią przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową. Jednak w celu uniknięcia skutków ubocznych leków hormonalnych, konieczne jest wzięcie pod uwagę wszystkich ścisłych wskazań i przeciwwskazań do wyznaczania doustnych środków antykoncepcyjnych..
Główne wskazania do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych
Doustne środki antykoncepcyjne mogą być przepisywane:
- kobiety w każdej kategorii wiekowej;
- kobiety bez urodzenia i kobiety z dowolną liczbą ciąż i porodów w historii ginekologicznej;
- kobiety w okresie poporodowym, biorąc pod uwagę brak laktacji;
- kobiety po aborcji;
- kobiety z każdym naruszeniem cyklu miesiączkowego, w tym algomenorrhea;
- kobiety z zespołem napięcia przedmiesiączkowego;
- kobiety z niedokrwistością;
- kobiety z historią ciąży pozamacicznej.
Bezwzględne przeciwwskazania do powołania doustnych środków antykoncepcyjnych
Jednocześnie istnieją ścisłe przeciwwskazania do przepisywania doustnych środków antykoncepcyjnych, które każdy praktykujący ginekolog powinien wziąć pod uwagę przy przepisywaniu kobiecie leku hormonalnego. Doustne środki antykoncepcyjne mogą nie być przepisywane w następujących sytuacjach:
- w obecności chorób zakrzepowo-zatorowych, co tłumaczy się wpływem doustnych środków antykoncepcyjnych na właściwości krzepnięcia krwi;
- jeśli kobieta jest podejrzewana o zajście w ciążę;
- kobiety po porodzie z zachowaną laktacją;
- w przypadku uszkodzeń zmiany w okresie szlerodovom z zachowanym lekiem, należy wziąć pod uwagę każdego lekarza z okresu łzowego z zachowanym lekiem;
- z ustaloną diagnozą złośliwych nowotworów narządów płciowych lub gruczołu mlekowego;
- w przypadku każdej nieprawidłowej czynności wątroby;
- w obecności krwawienia międzymiesiączkowego o niewyjaśnionej etiologii;
- kobiety z ciężkim nadciśnieniem lub z historią zawałów serca i udarów;
- kobiety z cukrzycą o skomplikowanym przebiegu;
- kobiety ze skłonnością do migreny i objawami ogniskowych objawów neurologicznych;
- kobiety, które palą;
- kobiety w wieku powyżej 35 lat;
- niezorganizowane kobiety, które mogą zapomnieć o konieczności stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
Niezbędne badania przed przepisaniem doustnych środków antykoncepcyjnych
Przed przypisaniem kobiety do doustnego środka antykoncepcyjnego, konieczne jest przeprowadzenie zestawu badań w celu wyjaśnienia indywidualnych cech funkcjonowania ciała kobiety. Biorąc pod uwagę wszystkie te cechy, kobieta może wybrać hormonalny środek antykoncepcyjny, który jest najbardziej odpowiedni dla niej. Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie dokładnego zebrania wywiadu, wyjaśnienie wszystkich powiązanych i wcześniej przebytych chorób, w tym ginekologicznych, aby dowiedzieć się, którą metodę zastosowała kobieta przed antykoncepcją. Następnie bada się pacjenta, w szczególności jej skórę. Konieczne jest zidentyfikowanie objawów wskazujących na zaburzenia hormonalne: hiperandrogenizm, teleangiektazję i tym podobne. Pomiar masy ciała i ciśnienia krwi w obu kończynach górnych, badanie i badanie palpacyjne gruczołów mlecznych. Ponadto zalecane jest przeprowadzenie laboratoryjnych badań krwi: analiza ogólna, testy czynności wątroby, stężenie glukozy we krwi i koagulogram. Ostatnim momentem w wyborze leków hormonalnych jest badanie profilu hormonalnego kobiet. Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe punkty, możliwe jest wybranie hormonalnego środka antykoncepcyjnego dla kobiety i uniknięcie możliwych skutków ubocznych..