Choroby hematologiczne stanowią dużą część przewlekłych patologii, trudnych do wyleczenia, ponieważ trudno jest znaleźć przyczynę, która wymaga rozwiązania. Tak więc, główna przyczyna idiopatycznej plamicy małopłytkowej (ITP) wciąż nie jest możliwa do ustalenia. Jednak wczesne wykrywanie i leczenie znacznie zwiększa szansę na skuteczne leczenie i długotrwałą remisję. Jak przejawia się plamica małopłytkowa?
Kiedy może rozwinąć się plamica małopłytkowa?
Plamica małopłytkowa odnosi się do grupy skaz krwotocznych. Przydziel pierwotne i wtórne formy plamicy. Forma pierwotna może być dziedziczna lub nabyta, rozwija się po zakażeniu. Wtórna forma jest oznaką innych chorób. Z powodu niejasnych przyczyn, w megakariocytach szpiku kostnego dochodzi do niepowodzenia, co przejawia się jako naruszenie ich funkcjonowania..
Ponadto rozwój plamicy małopłytkowej jest możliwy na etapie krążenia płytek we krwi, gdy powstają na nich przeciwciała.
Przyczyny przeciwciał wobec płytek krwi z plamicą małopłytkową:
- Prowadzenie operacji.
- Ciężkie przegrzanie lub hipotermia.
- Ostatnio doznał urazu.
- Najnowsze szczepienia profilaktyczne.
- Rozwój indywidualnej nietolerancji po zażyciu leków.
- Przeniesione zakażenie bakteryjne lub wirusowe.
Mechanizm rozwoju idiopatycznej plamicy małopłytkowej
Jeśli we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko własnym płytkom krwi, zaczynają się trzymać razem. Ten proces intensywnej aglutynacji prowadzi do powstania mikroukładów i zablokowania małych naczyń. Jednocześnie płytki przestają produkować serotoninę w odpowiedniej ilości, która zwęża naczynia krwionośne. Dlatego ściany naczyń krwionośnych pozostają rozszerzone i łatwo przenikają krew, przyczyniając się do rozwoju krwawienia i krwiaków. Na tle nakładania się małych naczyń przez mikroukłady, do tkanek narządów dostarczane jest mniej tlenu, niedokrwienie narządu.
Plamica małopłytkowa charakteryzuje się nie tylko zmniejszeniem liczby płytek krwi i ich niższości, ale także zaburzeniami układu krzepnięcia krwi. Jednocześnie tworzony skrzep krwi nie ma zdolności do retrakcji (skurcz brzegów rany, spontaniczne uciskanie), skrzep jest bardzo luźny, co przyczynia się do powtarzającego się krwawienia. Wraz z rozwojem plamicicy małopłytkowej może rozwinąć się ciężka niedokrwistość.
Główne kliniczne objawy plamicy małopłytkowej
Wraz z rozwojem ostrej postaci choroby objawy rozwijają się szybko i spontanicznie. Pacjent odczuwa szereg niespecyficznych objawów: nudności, wymioty, osłabienie, utratę apetytu, gorączkę do 380C, ból głowy, ból w jamie brzusznej lub za mostkiem. W tym samym czasie na ciele widoczne są małe siniaki lub krwotoki, które nie są związane z urazem..
Nieco później objawy syndromu krwotocznego łączą się z tymi niespecyficznymi objawami:
- ciężkie miesiączki lub krwawienia z macicy;
- krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł i błon śluzowych;
- obecność krwotoków w spojówce, twardówce, siatkówce, ciele szklistym, dnie błony śluzowej jamy bębenkowej lub w błonie bębenkowej;
- krwiaki lub krwotoki na skórze;
- krwawienie z przewodu pokarmowego, krew w kale;
- krew w moczu na tle krwawienia nerkowego;
- długotrwałe krwawienie po zabiegu ekstrakcji zęba, które nie jest możliwe do zatrzymania przez lekarza.
Te objawy zespołu krwotocznego mają swoje własne cechy, jeśli chodzi o chorobę Verlhofa lub plamicę małopłytkową..
Główna charakterystyka trombocytopenicznej plamicy z plamicą
Po pojawieniu się krwotocznej wysypki na ciele podczas plamicicy małopłytkowej, ogólny stan pacjenta jest dodatkowo nasilony. Występuje gwałtowny wzrost temperatury i rozwijają się zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Może to objawiać drgawki, głęboki sen patologiczny, opóźnioną mowę, drżenie, niewyraźne widzenie, rozwój jednostronnego porażenia, ataksję, dezorientację w przestrzeni, zaburzenia psychiczne.
Charakterystyka trombocytopenicznej plamicy plamicy:
- krwawienie często występuje w nocy, bez szczególnego powodu;
- gdy krwawienie wystąpi po urazie, intensywność krwawienia nie odpowiada urazowi;
- elementy krwotocznej wysypki różnią się od małych wybroczyny do dużych krwiaków;
- kolor elementów wysypki jest zróżnicowany, co zyskało nazwę "skóra szata" lub "skóra leoparda";
- krwiaki są bezbolesne w dotyku;
- wysypka nie symetryczna.
.Tak więc, jeśli pacjent ma wiele niespecyficznych objawów lub objawów neurologicznych, ważne jest, aby najpierw wykonać pełną morfologię krwi. To może pomóc podejrzewać chorobę, która da możliwość właściwego leczenia pacjenta..
Aby uzyskać informacje o tym, jak potwierdzić rozpoznanie plamicicy małopłytkowej i jak leczyć tę chorobę, patrz druga część artykułu .