Skóra nadwrażliwa wymaga nie tylko specjalnej troski, ale także specjalnego podejścia kosmetologa w walce z jej starzeniem. Dlatego portal Estet postanowił dowiedzieć się, co należy zrobić i jak. Na co powinien zwrócić uwagę lekarz przede wszystkim podczas pracy z nadwrażliwą skórą? Która skórka jest najbardziej odpowiednia dla skóry nadwrażliwej? Jak zmiękczyć reakcję skóry na drażniące działanie kwasów??
Svetlana Kovaleva, dermatolog, kosmetolog, dyplomowany trener w Laboratories Filorg (Francja), Moskwa odpowiedziała na te trudne pytania..
Nadwrażliwość, zdaniem większości badaczy, nie jest stabilnym stanem skóry i nie determinuje jej rodzaju. Ten problem może występować zarówno w przypadku skóry suchej, jak i tłustej i mieszanej. Według różnych badań wrażliwość skóry jest charakterystyczna dla przeciętnie 60% dorosłej populacji Europy, USA i Japonii. Społeczność naukowa nie sformułowała jeszcze ostatecznej opinii na temat klasyfikacji nadwrażliwości i nie ma jasnej definicji samego pojęcia..
Najbardziej charakterystycznymi objawami tej choroby skóry są:
- obiektywny - rumień, złuszczanie, pasturs, wysypka;
- subiektywne - swędzenie, mrowienie i mrowienie.
Jednym z głównych kryteriów diagnostycznych jest jeden lub kilka z tych objawów, które pojawiają się jako nieodpowiednia reakcja na bodźce zewnętrzne i / lub wewnętrzny brak równowagi na tle zmniejszonych funkcji bariery skórnej. Ponadto należy pamiętać, że rumień twarzy może być przejawem chorób takich jak układowy toczeń rumieniowaty, toksykody, zapalenie skórno-mięśniowe itp..
Przy złożonym obrazie klinicznym istniejącego od dawna rumienia, gdy nie ma wyraźnych związków przyczynowych, konieczna jest diagnoza różnicowa. W takich przypadkach przed ostateczną diagnozą warto poczekać z zastosowaniem zabiegów kosmetycznych..
Nowa strategia
W ostatnich latach zmieniły się podstawowe zasady medycyny estetycznej, które dyktują nowe zasady zarządzania pacjentami, szczególnie tymi, którzy mają trudności z przenoszeniem procedur..
1. Procedury muszą być kompleksowe. Dzisiaj lekarz pracujący w medycynie estetycznej stara się łączyć metody synergiczne w jednym protokole proceduralnym, zamiast monoterapii lub stopniowej odmiennej metody korekty, opartej jedynie na braku antagonizmu ich działań. To synergizm jako zasada leżąca u podstaw połączenia jednej lub drugiej procedury przeciwstarzeniowej..
2. Globalna strategia korekty, a nie dokładne wyeliminowanie pojedynczej wady skórki. Lekarz musi mieć długoterminowy plan działania na szeroki obszar narażenia i być w stanie wytłumaczyć swoją strategię pacjentowi. Współczynnik aktywności pacjenta jest teraz równy innym ważnym czynnikom wpływającym na skuteczność terapii..
H. Indywidualizacja metody korekty, a nie wszechstronności, która została ostatnio rozprowadzona głównie ze względu na ograniczony zakres procedur. Chodzi o to, że nie ma i nie może być uniwersalnej metody odpowiedniej dla każdego pacjenta. Dzisiaj, przy wyborze metody, konieczne jest postępowanie z adekwatnością jej działania w stosunku do konkretnego problemu konkretnego pacjenta. Gwarantowane bezpieczeństwo i najbardziej ostrożny wpływ są konieczne, eliminując efekt hiperkoncepcji i konieczność długiego okresu rehabilitacji skóry. Zatem główną zasadą jest przestrzeganie zasady "najlepszego z możliwych".
Peeling jako centralny składnik korekcji nietolerancji anty-aga
Obecność nadwrażliwej skóry pacjenta wymaga przede wszystkim wstępnej korekty stanu ostrego, a zwłaszcza delikatnej pielęgnacji. W nowoczesnej kosmetologii podstawowa (podstawowa) pielęgnacja skóry nadwrażliwej jest rozumiana jako łagodne oczyszczanie, odpowiednie nawodnienie i fotoprotekcję. Ale jak radzić sobie z oznakami starzenia się takiej skóry? Z jednej strony, dziś zakres leków i metod odmładzających skórę dostępnych dla kosmetologów jest dość szeroki, ale z drugiej strony nadwrażliwość jest niestety przeciwwskazaniem do stosowania większości z nich ze względu na nieprzewidywalną reakcję skóry na zastosowany efekt (substancję czynną) i trudny okres rehabilitacji. Ponadto często zabiegi mające na celu korygowanie różnych objawów starzenia się skóry wywołują kolejną, jeszcze bardziej wyraźną nietolerancję. W związku z tym zakres możliwych procedur zapobiegania wiekowi jest znacznie zawężony..
Podczas pracy z nadwrażliwą skórą, kosmetolog powinien skupić się na następujących zadaniach: złagodzić neurogenne zapalenie i stres oksydacyjny, zmniejszyć niedotlenienie tkanek, zwiększyć funkcje bariery skórnej i zminimalizować utratę wilgoci oraz znormalizować mikrokrążenie. Bez rozwiązania tych problemów korekcja związanych ze starzeniem zmian w skórze nadwrażliwej nie przyniesie pożądanego rezultatu, ponieważ jakikolwiek wpływ może wywołać negatywną reakcję..
Od kilkudziesięciu lat główną metodą odnawiania skóry jest peeling chemiczny, który z powodzeniem rozwiązuje następujące zadania:
- ścieńczenie warstwy rogowej naskórka,
- poprawa organizacji strukturalnej włókien skóry właściwej,
- zwiększyć nawilżenie skóry,
- spadek TEPV.
Zgodnie z zestawem działań, peeling chemiczny optymalizuje właściwości barierowe skóry i zwiększa efektywność całego kompleksu kolejnych etapów korekty. Oczywiście, jego działanie zaspokaja wiele potrzeb nietolerancji skóry. Dlatego nie jest zbiegiem okoliczności, że lekarze i producenci preparatów kosmetycznych uważają, że peeling jest podstawą zintegrowanego podejścia do odmładzającej korekcji takiej skóry. Do niedawna trudność polegała na wyrównaniu nadwrażliwości skóry na działanie kwasów..
Jednym z kierunków rozwiązania tego problemu jest modyfikacja składu leku. W ten sposób powstały nowe, wieloaspektowe skórki. Ich głównym składnikiem jest 20% i 50% kwasu glikolowego. Ten -hydroksykwas został wybrany jako mający najdelikatniejszy wpływ na skórę, charakteryzuje się brakiem komplikacji ogólnoustrojowych i niepożądanymi działaniami lokalnymi (rumień, złuszczanie), ma wyraźne działanie przeciwutleniające i przeciwzapalne..
Istotna jest również zdolność kwasu glikolowego, ze względu na jego niską masę cząsteczkową, do działania jako wzmacniacz dla innych składników czynnych (z uwzględnieniem złożoności kompozycji). Jednocześnie 20% i 50% stężenie wystarcza do aktywnego złuszczania i późniejszej regeneracji skóry. 20% roztwór jest zalecany do pierwotnej procedury u pacjentów z nadwrażliwą skórą. W przyszłości można zwiększyć czas ekspozycji na peeling od 2 do 5 minut, a następnie, w 3-4-dniowej procedurze, przejść na roztwór 50%..
Oprócz kwasu glikolowego, roztwory do wstępnego, głównego i końcowego etapu złuszczania zawierają kolejne 17 składników: kwas glicyryzynowy, glicynę, ekstrakty białej morwy, brązowe algi, rumianek, oczar wirginijski, arbutynę, witaminy A, C, E, lipoaminokwas, D-pantenol, alantoina, fruktoza, gliceryna, niacynamid, kwas kojowy i mocznik.
Jedna grupa składników odpowiada za natychmiastowy efekt - to przeciwutleniacze, przeciwzapalne i nawilżające kompleksy roślinne. Inna grupa reguluje procesy melanogenezy, koryguje zmiany inwolucyjne. Efekt ich użycia jest przedłużany kumulatywnie. Jest to obecność substancji regulujących melanogenezę i zmniejszających fotouczulanie, zapewniających poza sezonem peeling. Są to kwas kojowy, arbutyna, niacynamid i witamina C. Nie tylko hamują aktywność tyrozynazy, powodując hamowanie utleniania DOPA do dopaminy, ale także regulują transport pigmentu przez melanosomy.
Ziarna wielonienasycone są pokazane dla różnych przejawów chrono i fotostarzenia się skóry nietolerancyjnej. Ponadto zaleca się je na etapie przygotowania skóry wrażliwej na sesję mezoterapii i bezpośrednio przed nią. W tym przypadku pokazano, że 50% peeling glikolowy wykonuje złożoną procedurę mezopełnienia, łącząc mezoterapię ze wstępnymi efektami złuszczającymi. Zalecany przebieg 4-8 zabiegów w odstępie 7-10 dni, 2 razy w roku; możliwe jednorazowe użycie.
Synergia efektów: krioterapia i peeling
Biorąc pod uwagę potrzebę nadwrażliwej skóry w aktywacji oddychania komórkowego i normalizacji mikrokrążenia, uważamy, że celowe jest łączenie z obiegiem takich metod, które oprócz innych pozytywnych efektów zapewniają dotlenienie. Jak pokazała praktyka, krioterapia sprzętowa z dobrymi wynikami, ponieważ elementy Peltiera jako źródło stabilnych niskich temperatur daje dobre wyniki..
Niska temperatura prowadzi do powstania naczyń krwionośnych naczyń mikrokrążenia - reakcja fizjologiczna mająca na celu utrzymanie termoregulacji. Stabilna i jednorodna ekspozycja na zimno podczas zabiegu, z powodu uwalniania cząsteczek pośredniczących, powoduje cykliczne zmiany skurczu naczyń i procesów wazodylatacyjnych. Ta reakcja, nazywana paradoksalnym naczynioruchowym, jest niezwykle ważna przy wykonywaniu zabiegów estetycznych. Zmienia on przepuszczalność skóry na komponenty biomimetyczne z kosmeceutyków i ułatwia ich przenikanie do skóry. Zjawisko paradoksalnej reakcji naczynioruchowej aktywuje mikrokrążenie w skórze i przyczynia się do większego nasycenia komórek skóry właściwej tlenem. Komórki, w których tlen wchodzi w wystarczającej ilości, wykorzystują własne zasoby energii w najbardziej optymalny sposób. .
Tak więc, nie tylko więcej składników aktywnych przenika przez skórę, ale ich działanie na komórki skóry właściwej staje się bardziej aktywne. Nawet bez użycia kosmeceutyków poprawa wrażliwej skóry na tle sesji krioterapii, z powodu normalizacji mikrokrążenia, jest oczywiście.
Innym ważnym efektem podczas pracy z nietolerancją skóry jest działanie przeciwbólowe: efekt zimna tłumi wrażliwość receptorów bólu skóry i zapobiega przekazywaniu impulsów bólowych do centralnego układu nerwowego, co eliminuje subiektywne negatywne odczucia (dyskomfort) podczas sesji peelingu..