Donovanosis, czyli ziarniniak żylny, jest znany lekarzom od początku XX wieku, kiedy irlandzki lekarz C. Donovan po raz pierwszy opisał patogen i jego przenoszenie. Jest to powoli postępująca choroba przewlekła, przenoszona niemal wyłącznie poprzez kontakt seksualny. Osobliwością donovanosis jest to, że choroba objawia się ziarniniakowymi owrzodzeniami skóry i dlatego czasami jest mylona z pachwinowym chłoniakiem. Najczęściej mężczyźni chorują, a kobiety mają ukrytą infekcję nosicielską i poważne komplikacje po niej. Przeczytaj o cechach manifestacji choroby i zasadach leczenia donovanosis. .
W jaki sposób rozprzestrzenia się donovanosis i jak jest niebezpiecznie
Infekcja w postaci tzw. Ciał donovan przenika przez ciało poprzez drobne defekty skóry i błon śluzowych, powodując proces zapalny pod skórą. Choroba zaczyna się od małej grudki lub obrzęku, następnie powstaje ropień, który przekształca się w wrzód o obfitych granulacjach..
Naukowcy są przekonani, że indywidualna podatność organizmu na ten typ patogenu odgrywa ważną rolę w zakażeniu donovanosis i specyficznych cechach przebiegu choroby..
Niebezpieczeństwo donovanosis polega na tym, że mogą pojawić się narządy płciowe pseudo-sromu, zwężenie cewki moczowej i odbytu może się rozwinąć, co utrudnia oddawanie moczu i oddawanie moczu. U kobiet może wystąpić zwężenie pochwy u mężczyzn, stulejkę i martwicę prącia. Rak naskórkowy jest bardzo rzadko obserwowany. Częściej kobiety cierpią na powikłania donovanosis.
Charakterystyczne objawy donovanosis i ich cechy manifestacji
Okres inkubacji donovanosis może wynosić 24 godziny, czasami pierwsze objawy pojawiają się trzy miesiące po zakażeniu, ale średnio choroba jest aktywowana miesiąc po zakażeniu. Czas trwania tego okresu zależy przede wszystkim od stanu układu odpornościowego pacjenta..
Pierwszymi objawami donovanosis są małe jasne różowe plamki na miejscu czynnika zakaźnego. Następnie plamki przekształcają się w czerwone guzki, które rosną i po dwóch tygodniach mogą osiągnąć średnicę 4 cm, a następnie guzek przekształca się w wrzód - miękki, brązowy, bezbolesny, z ziarnistym dnem i nierównymi krawędziami, z nieprzyjemnym zapachem. Taki wrzód może być zarówno powierzchowny jak i głęboki, aż do kości, stopniowo rozszerza się w szerokim zakresie. Jeśli jest kilka wrzodów, on i scalają się.
Kiedy donovanosis wpływa na fałdy pachwinowe i okolice łonowe, krocze, skórę wokół odbytu, wewnętrzne uda. Często owrzodzenia rozprzestrzeniają się, ponieważ pacjent dotyka ich rękami i przenosi zakażenie do zdrowych obszarów, a także z powodu kontaktu powierzchni skóry z dotkniętymi obszarami. Możliwe uszkodzenie twarzy, ust. Po chwili wrzody goją się, pozostawiając szorstkie blizny. Ale to nie oznacza powrotu do zdrowia - wkrótce pojawią się nowe zmiany na skórze..
Pomimo ciężkich wrzodów, ogólny stan pacjenta prawie nigdy się nie pogarsza i tylko w przypadku martwicy tkanek występują osłabienie i gorączka..
Dlaczego ważne jest szybkie i adekwatne leczenie donovanosis?
Podobnie jak w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową, donovanosis nie ustępuje sama, bez odpowiedniego leczenia grozi nieprzyjemnymi komplikacjami, a jeśli pacjent nie będzie chodził do lekarza przez długi czas, aby uzyskać pomoc, choroba zmienia się w przewlekły przebieg. Ogniska zakażenia mogą zniknąć, a następnie ponownie się zamanifestować, a nawroty choroby powracają w ciągu sześciu miesięcy, a czasem nawet w ciągu kilku lat.
Pacjentowi należy wyjaśnić, że lekarz indywidualnie dobiera antybakteryjne leczenie donovanosis, biorąc pod uwagę wrażliwość organizmu na niektóre antybiotyki, a zatem samoleczenie jest niedopuszczalne.
Antybiotykoterapia donovanosis, która nie jest w pełni przeprowadzona, znacznie pogarsza rokowanie choroby, tworzy lekooporność i zwiększa nawrót choroby..
Donovanosis zaleca się leczyć za pomocą sulfonamidów, antybiotyków o szerokim spektrum działania. Czas trwania przyjmowania leków wynosi około 3-4 tygodni, w zależności od stanu pacjenta. Jeśli choroba przebiega bez powikłań, to taki przebieg leczenia może być wystarczający. Ponadto można przypisać immunomodulatory (jeśli to konieczne), witaminy.
Po pewnym czasie od pełnego leczenia donovanosis, pacjent jest zaplanowany na testy kontrolne, aby potwierdzić wyleczenie..