Badanie ultrasonograficzne (USG) od dawna jest jedną z głównych metod badania pacjentów z różnymi patologiami. Za jego pomocą można zwizualizować wątrobę, nerki, tarczycę, macicę z jajnikami, prostatę, śledzionę, mózg, a nawet węzły chłonne. Ale statków w ten sposób nie można zbadać. Aby to zrobić, urządzenie ultradźwiękowe musi pełnić funkcję dopplera. Co to jest doppler i dopplerografia, kiedy ten rodzaj diagnozy jest używany, zobaczmy.
Efekt Dopplera w oparciu o fakt, że fale ultradźwiękowe, odbite od poruszających się cząstek (w badaniu naczyń krwionośnych - komórek krwi), zmieniają ich częstotliwość. Maszyna ultradźwiękowa, wyposażona w specjalny kanał, może uchwycić te zmiany i przekształcić je w obraz na monitorze - czarno-biały wykres i kontur naczynia z kolorowym obrazem poruszającej się krwi. Ta technika diagnostyki ultrasonograficznej zwana jest dopplerologią, jeśli jest kolorowy obrazek - dupleksowe skanowanie naczyń krwionośnych lub kodowanie kolorami Dopplera.
Co jest badane za pomocą dopplerografii
Głównym zadaniem sonografii dopplerowskiej jest ocena przepływu krwi w badanym naczyniu.. Najczęściej lekarze badają za pomocą ultrasonografii Dopplera główne tętnice głowy i szyi, żył i tętnic kończyn, naczyń kompleksu płodu i macicy (macica, łożysko i pępowina u kobiet w ciąży), aortę brzuszną i jej duże gałęzie, tętnice i żyły nerkowe, naczynia prącia i moszna u mężczyzn. Ponadto ultrasonografię dopplerowską można uzupełnić badaniem ultrasonograficznym dowolnego narządu wewnętrznego (wątroby, tarczycy, macicy itp.).
Wskazania do dopplerografii
Wskazania do dopplerografii, jest ich wiele. Można je podzielić na grupy w zależności od tego, które naczynia są badane.. Na przykład naczynia głowy i szyi powinny być zbadane za pomocą dopplera, jeśli dana osoba ma następujące dolegliwości:
Bóle głowy.- Zawroty głowy i omdlenia.
- Upośledzenie wzroku i słuchu.
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Zaburzenia pamięci i uwagi.
- Szumy uszne.
- Problemy ze snem (zarówno zwiększona senność, jak i bezsenność).
Bóle głowy.Ponadto ultrasonografia dopplerowska jest wskazana dla pacjentów, którzy doznały urazu głowy. W celach profilaktycznych dopplerografia naczyń głowy i szyi powinna być regularnie przyjmowana przez palaczy, diabetyków, osoby cierpiące na arytmie, osteochondroza, a także osoby z wadami serca..
Sprawdź naczynia krwionośne dłoni i / lub nóg, najlepiej z następującymi objawami patologicznymi:
- Obrzęk kończyn.
- Czułość i drętwienie.
- Zmiana koloru skóry.
- Ból w spoczynku lub podczas robienia czegoś z rękami i nogami.
Tętnice i żyły nerek są zwykle badane pod kątem dopplerografii za pomocą:
- Nadciśnienie tętnicze nieznanego pochodzenia.
- Podejrzewa się zakrzepicę tych naczyń.
- Pojawienie się krwi w moczu.
- Rozwój niewydolności nerek.
Ultradźwięki z aortą brzuszną dopplerowską pokazane, jeśli istnieje podejrzenie tętniaka, który jest oparty na pojawieniu się pulsującej formacji w jamie brzusznej, tępym bólu za pępkiem, w plecach i plecach.
Zwróć uwagęU mężczyzn naczynia prącia są badane za pomocą ultradźwięków z naruszeniem siły, żylnego splotu moszny - w przypadku podejrzenia żylaków.
USG Dopplera podczas ciąży
W ciąży, dopplerografia macicy, łożyska i pępowiny płodu jest zalecana dla wszystkich kobiet, bez wyjątku, w trzecim trymestrze oczekiwania na dziecko. Konieczne jest, aby ta przyszła matka zdała ten egzamin, jeśli dostępne są następujące wskazania:
- Brak ruchu płodu lub odwrotnie zbyt duża aktywność ruchowa dziecka.
- Złe wyniki CTG (kardiotokografia).
- Opóźniony rozwój dziecka (jeśli rozmiar brzucha kobiety nie odpowiada okresowi ciąży).
Dla płodu dopplerografia nie jest niebezpieczna, podobnie jak konwencjonalne skanowanie ultrasonograficzne. Dlatego, jeśli lekarz ponownie wyśle na to badanie, oczekująca matka nie powinna się opierać. W czasie ciąży choroby patologiczne rozwijają się bardzo szybko, a ultrasonografia dopplerowska pozwala na ich wykrycie w odpowiednim czasie..
Jak przygotować się do USG Dopplera
USG Doppler nie wymaga specjalnego przygotowania. Jedyne, co lekarze mogą polecić to powstrzymanie się od picia mocnej kawy, alkoholu i papierosów przez 2-3 godziny przed zabiegiem. Nikotyna, kofeina i alkohol wywierają wyraźny wpływ na napięcie naczyniowe, dlatego nieprzestrzeganie tego zalecenia obarczone jest nie całkiem wiarygodnymi wynikami badań..
W jaki sposób ultradźwięki z dopler
Procedura dopplerowska nie różni się od konwencjonalnej ultrasonografii. Pacjent leży na kanapie lub stoi (podczas badania żył kończyn dolnych). Specjalny żel jest nakładany na skórę, co zapewnia najlepszą przewodność ultradźwięków w tkance. Podczas badania lekarz wprowadza czujnik przez ciało w obszarze pożądanego naczynia. Sygnały przechwycone przez czujnik są wyświetlane na monitorze ultradźwiękowym i przetwarzane przez specjalny program, który podaje specjalistyczne wartości konkretnego badanego parametru..
Cała procedura ultrasonografii dopplerowskiej trwa zwykle nie dłużej niż 20-30 minut. Dopplerografia nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu dla badanej osoby. Podczas tego można spokojnie oddychać, jeśli to konieczne, zmieniać pozycję ciała, rozmawiać, itp..
Interpretacja wyników USG z dopler
Podczas dopplerografii sonograf zwraca uwagę na następujące parametry:
- Natura przepływu krwi w badanym obszarze (jest zerwana lub nie złamana).
- Szybkość przepływu krwi w okresach skurczu i rozluźnienia serca (odpowiednio skurcz i rozkurcz) oraz stosunek tych prędkości.
- Grubość ściany i średnica badanego naczynia.
- Indeks oporu i pulsacji to specjalne parametry, które są obliczane przez komputer na podstawie skurczowej i rozkurczowej prędkości przepływu krwi w naczyniu..
- Stopień zwężenia tętnic (ile procent naczynia jest nieprzejezdne).
- Cechy anatomii statku (krętość, tętniaki, gałęzie itp.)
Są to tylko ogólne wskaźniki, według których ocenia się stan przepływu krwi, a badanie ultrasonograficzne za pomocą Dopplera jednego lub drugiego naczynia może mieć własne cechy protokołu..
Po otrzymaniu wszystkich tych danych diagnosta porównuje je z normą i na tej podstawie stwierdza: występują zaburzenia przepływu krwi lub nie, jeśli są obecne, jak wyraźny jest stan naczyń badawczych itp.. Jednak specjalista diagnostyki ultrasonograficznej nie ustala konkretnej diagnozy, dlatego konieczne jest udanie się z protokołem lekarza do lekarza, który określi diagnozę i zaleci leczenie..
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog