Zespół napięcia przedmiesiączkowego to złożony zespół objawów patologicznych pojawiający się na kilka dni przed miesiączką. Objawy zwykle pojawiają się 2-14 dni przed wystąpieniem menstruacji, zanikają gwałtownie w pierwszych dniach i objawiają się jako zaburzenia wegetatywno-naczyniowe, neuropsychiatryczne i metaboliczne-endokrynologiczne..
Społeczne znaczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego jest bezdyskusyjne, ponieważ stan emocjonalny i fizyczny kobiety znajduje odzwierciedlenie w procesie pracy, w społeczeństwie iw życiu rodzinnym. Istnieje fałszywa opinia, że obrzęk i ból w piersi przed miesiączką, labilność psychiczna i ból brzucha są normą. W rzeczywistości w prawidłowo funkcjonującym organizmie procesy zachodzące przed miesiączką i podczas niej powinny być całkowicie bezbolesne..
Dlaczego większość kobiet kojarzy miesiączkowanie z bólem i dyskomfortem w prawie całym ciele? Co idzie źle? Teorie rozwoju zespołu napięcia przedmiesiączkowego, przeczytaj nasz artykuł..
Teorie rozwoju zespołu napięcia przedmiesiączkowego
Do chwili obecnej nie zidentyfikowano ostatecznego mechanizmu rozwoju zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Istnieje kilka teorii początkowych objawów przed miesiączką..
- Teoria hormonalna. Ta teoria dostarcza wyjaśnienia, że zespół napięcia przedmiesiączkowego pojawia się na tle absolutnego lub względnego hiperestrogeni- stycznego. Estrogeny zwiększają wydzielanie angiotensyny w wątrobie. Aktywuje system renin - angiotensyna - aldosteron. W rezultacie płyn w przestrzeni międzykomórkowej jest opóźniony. Dlatego rozwija się obrzęk, gruczoły sutkowe są obolałe i obolałe. Są wzdęcia i bóle głowy. Estrogeny mogą również wpływać na układ limbiczny kory mózgowej, powodując objawy neuropsychiatryczne, prowokując hipokaliemię i hipoglikemię. Przejawia się to bezczynnością fizyczną, ciężkim zmęczeniem i bólem w okolicy serca..
- Teorie zatrucia wodą i aktywności hiperkadrenaliny są zbliżone do teorii hormonalnej, ponieważ wyjaśniają patogenezę zespołu napięcia przedmiesiączkowego z zatrzymaniem wody w organizmie poprzez zwiększenie poziomu aldosteronu i estrogenu.
- Teoria beri-beri i niedobór niektórych pierwiastków śladowych.
Ta ostatnia teoria odzwierciedla wiele przyczyn rozwoju tego zespołu i wyjaśnia przyczynę rozwoju PMS u dziewcząt pewnego rodzaju..
Niedobór tych substancji wywołuje rozwój objawów przed miesiączką?
Ustalono, że niedobór niektórych substancji powoduje nieprzyjemne objawy przed miesiączką i rozwój zespołu napięcia przedmiesiączkowego.
- Brak witaminy b6 hamuje wymianę estrogenu, tworząc warunki do ich akumulacji, co wywołuje rozwój objawów przed miesiączką. Również witamina b6 jest koenzymem w reakcji syntezy mediatorów serotoniny i dopaminy. Z powodu braku serotoniny, zmiany nastroju i zachowania oraz z niedoborem dopaminy zwiększa się wydzielanie prolaktyny, co przyczynia się do objawów piersi..
- Niedobór magnezu prowadzi do selektywnego niedoboru dopaminy. To powoduje lęk i drażliwość przed miesiączką. Niedobór magnezu zwiększa również wydzielanie aldosteronu, wspomaga retencję wody i sód w organizmie. Przyczynia się to do rozwoju objawów sercowo-naczyniowych (tachykardia, skoki ciśnienia krwi przypominające migrenę, skurcze dodatkowe), objawów mózgowych (ciśnienie w głowie, zawroty głowy, lęk, słabe stężenie, depresja) i objawów trzewnych (nudności, wymioty, skurcze).
- Niedobór nienasyconych kwasów tłuszczowych prowadzi do zaburzenia syntezy prostaglandyn, która przyczynia się do rozwoju depresji, drażliwości, bólu piersi, gorączki do stanów podgorączkowych, bólu i wzdęcia brzucha, nerwowości przed miesiączką. Niedobór prostaglandyny E.1 i E2 objawia się naruszenie wydzielania progesteronu i rozwój względnej hyperestrogenia. Prostaglandyny wpływają również na wydzielanie hormonu antydiuretycznego, wzmacniając go. Dlatego z ich niedoborem woda i sód są zatrzymywane w ciele przed miesiączką. To jest ból głowy, wzdęcia i mastalgia. Brak prostaglandyny E1 i nadmiar prostaglandyny F2a zwiększają poziom prolaktyny. Konsekwencją tego może być ból gruczołu mlekowego o charakterze cyklicznym..
Dlatego niedobór witamin, pierwiastków śladowych i niektórych substancji przyczynia się do rozwoju zespołu napięcia przedmiesiączkowego w 2. etapie cyklu menstruacyjnego. Ta teoria wyjaśnia powód częstego występowania podobnych objawów przed miesiączką u dziewcząt z objawami osłabienia a u dziewcząt stosujących różne diety w celu zmniejszenia masy ciała..
Formy objawów przed miesiączką
W zależności od częstości występowania objawów, istnieją 3 główne kliniczne postaci zespołu napięcia przedmiesiączkowego:
- forma neuropsychiczna - przed menstruacją, stan depresyjny, płaczliwość, drażliwość, agresja. Często kobiety odwiedzają psychologów, myśląc, że mają problemy ze zdrowiem psychicznym..
- Obrzęk twarzy objawia się obrzękiem twarzy, nóg, dłoni, bólem i powiększeniem gruczołów mlecznych, rozdęciem brzucha, poceniem się, wzrostem masy ciała, swędzeniem skóry. Mimo to większość kobiet z obrzękiem nie zmienia diurezy przed miesiączką, co wiąże się z redystrybucją płynów ustrojowych..
- postać zagrażająca - ból głowy innej natury, ból w okolicy serca, drętwienie rąk.
- Forma kryzysowa - najcięższa forma, która rozwija się na tle współistniejących patologii pozagenetycznych. Występuje w postaci kryzysów sympatoadrenalinowych. Kryzysy te objawiają się wzrostem ciśnienia krwi, uczuciem ściskania za mostkiem. Jest chłodzenie i drętwienie kończyn, kołatanie serca, uwalnianie obfitych ilości lekkiego moczu.
Często zdarzają się kryzysy przed menstruacją wieczorem i wieczorem. Ta forma zwiększa poziom prolaktyny i serotoniny, a także nadczynność kory nadnerczy w fazie 2 cyklu miesiączkowego.
Metody leczenia zespołu napięcia przedmiesiączkowego
Terapia zespołu napięcia przedmiesiączkowego zawsze zależy od nasilenia objawów i od formy. Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego obejmuje zrównoważoną dietę, psychoterapię, fizykoterapię, metody fizjoterapii, stosowanie wywaru ziołowego o działaniu uspokajającym i przeciwskurczowym. Pokarm powinien zawierać wiele witamin, pierwiastków śladowych i błonnika. Konieczne jest wyłączenie alkoholu, ograniczenie czarnej herbaty i kawy, wypieków, umiarkowane spożycie tłuszczów zwierzęcych, mleka i soli.
Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego za pomocą hormonów jest przepisywane przez lekarza dopiero po dokładnym zbadaniu kobiety..