Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów (ACOG) opublikowało swoje zalecenia dotyczące stosowania doraźnych metod antykoncepcyjnych w oparciu o liczne obserwacje i badania. Nowe zalecenia obejmują obszerne informacje i wskazówki dotyczące stosowania stosunkowo nowego leku w naszym kraju, ale wysoce skuteczny lek "Ulipristal" i świeżo zjedzony o wpływie masy ciała na skuteczność antykoncepcji awaryjnej..
Co jest stosowane jako doraźna metoda antykoncepcji
Doraźna antykoncepcja, znana również jako antykoncepcja po pokopitalnej, to terapia ratunkowa stosowana w celu zapobiegania ciąży po odbyciu niezabezpieczonego lub nieodpowiednio chronionego stosunku seksualnego. Ogólne wskazania do stosowania antykoncepcji awaryjnej polegają na niewystarczającym stosowaniu środków antykoncepcyjnych, na przykład pominiętych pigułkach antykoncepcyjnych lub niewłaściwemu użyciu prezerwatyw, oraz niemożności stosowania jakichkolwiek innych środków antykoncepcyjnych z jakiegokolwiek powodu. Od 1998 roku, kiedy Stany Zjednoczone zatwierdziły pierwszy specjalistyczny produkt do antykoncepcji awaryjnej, opracowano kilka rodzajów takich leków. Preparaty doustne, takie jak połączenie hormonu estrogenu i progestyny, tylko progestagen lub selektywne modulatory receptora progesteronu, jak również urządzenia domaciczne, są szeroko rozpowszechnione..
Cel opublikowanych zaleceń amerykańskich ginekologów
Głównym celem publikacji zaleceń było rozpowszechnienie danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa dostępnych środków antykoncepcyjnych w celu informowania praktykujących położników - ginekologów, a także innych dostawców ginekologicznych. Autorzy zauważają, że wiele kobiet nie rozumie, że antykoncepcja awaryjna jest absolutnie dostępna, lub mają błędne wyobrażenia na temat zasad jej stosowania, narażając się w ten sposób na nieuzasadnione ryzyko. Dlatego zalecenia zostały wydrukowane w formie ulotek i są aktywnie dystrybuowane wśród kobiet w wieku reprodukcyjnym w Stanach Zjednoczonych..
Zalecenia dotyczące stosowania awaryjnych środków antykoncepcyjnych: poziom A
- octan uliprystalu jest skuteczniejszym lekiem niż lewonorgestrel i zachowuje swoją skuteczność przez 5 dni;
- w porównaniu do złożonych leków hormonalnych, lewonorgestrel jest skuteczniejszy w zapobieganiu niechcianym ciążom i praktycznie nie powoduje działań niepożądanych, takich jak wymioty i nudności;
- Najbardziej skuteczną metodą antykoncepcji awaryjnej jest instalacja urządzenia wewnątrzmacicznego..
Zalecenia dotyczące stosowania awaryjnych środków antykoncepcyjnych: Poziom B
- przed użyciem antykoncepcji awaryjnej nie wymaga wcześniejszego badania ginekologicznego lub testu ciążowego;
- Aby zmaksymalizować skuteczność antykoncepcji awaryjnej, leki należy stosować tak szybko, jak to możliwe po wystąpieniu stosunku bez zabezpieczenia;
- antykoncepcja awaryjna powinna być zastosowana nie później niż pięć dni po niezabezpieczonym kontakcie seksualnym, który się wydarzył;
- w przypadku otyłych kobiet stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej jest bardziej korzystne niż stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ obecność nadwagi znacząco zmniejsza skuteczność antykoncepcji hormonalnej w nagłych wypadkach.
Zalecenia dotyczące stosowania awaryjnych środków antykoncepcyjnych: poziom C
- pomimo faktu, że kobieta ma przeciwwskazania do stosowania konwencjonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych, może zastosować każdą doraźną metodę antykoncepcji w przypadku takiej konieczności;
- podczas jednego cyklu miesiączkowego antykoncepcję awaryjną można stosować więcej niż jeden raz;
- lekarze prowadzący praktykę powinni przekazywać kobietom pełne informacje na temat antykoncepcji doustnej, które mogliby wykorzystać w razie potrzeby;
- Jeśli po zastosowaniu doraźnej metody antykoncepcji kobieta ma dolegliwości związane z silnym bólem brzucha, krwawieniem lub opóźnioną miesiączką przez ponad tydzień, musi zostać zbadana przez ginekologa;
- kobiety, które chcą stosować długoterminową metodę antykoncepcji awaryjnej i nie mają przeciwwskazań, można zainstalować urządzenie wewnątrzmaciczne.