Choroba z Lyme, przeciwko której nie ma obecnie szczepionki, jest najczęstszą naturalną zakaźną chorobą zakaźną w Europie, Azji i Ameryce Północnej. Eurazja jest największym naturalnym obszarem dystrybucji tej choroby, podkreśla. Choroba jest przenoszona przez kleszcze, a według statystyk rocznych częstość występowania choroby z Lyme wzrosła 25-krotnie w porównaniu z danymi z roku 1982. Jakie są objawy i leczenie choroby z Lyme??
Jak są zarażone chorobą z Lyme?
Choroba z Lyme, czasami określana jako choroba "niewidoczna", jest diagnozowana przez objawy, w tym najbardziej charakterystyczny objaw choroby - migrujący rumień obrączkowy - patognomoniczna wysypka skórna z tą chorobą.
W tej chorobie często pojawiają się oznaki wielu innych chorób, od zapalenia stawów po syndrom chronicznego zmęczenia..
Pacjenci wyglądają zdrowo i nie zauważają faktu ukąszenia przez kleszcza, który jest odpowiedzialny za tę chorobę. Nie wykrywają przeciwciał przeciwko temu patogenowi - i niemniej jednak mówimy o boreliozie, chorobie zakaźnej powstałej w wyniku ukąszenia przez kleszcze.
Ponieważ wielu pacjentów z boreliozą nie wspomina o ukąszeniach kleszcza, niektórzy eksperci uważają, że borrelia może być przenoszona przez inne owady:
- komary,
- pająki,
- pchły,
- świerzb.
Czy przenoszona jest choroba Lyme??
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom nie zgadzają się z tą opinią, a ponadto nie ma obecnie wiarygodnych danych na temat możliwości przeniesienia choroby z Lyme od jednej osoby do drugiej:
- uzgadnianie,
- pocałunek,
- kontakt seksualny z pacjentem.
Jeśli chodzi o transmisję pionową (od matki do płodu), nie ma jednej opinii. Borelioza, nabyta podczas ciąży, może prowadzić do infekcji przez łożysko i możliwej śmierci płodu lub porodu martwego, zauważa. Jednak nie było przypadków niekorzystnego wpływu choroby zakaźnej na płód, podczas gdy kobiety w ciąży stosują się do przepisanej antybiotykoterapii..
Pomimo istnienia choroby z Lyme u psów i kotów, nie ma danych na temat możliwości bezpośredniej infekcji właścicieli zwierząt domowych..
Najczęstsze rozpoznanie boreliozy opiera się na objawach patognomonicznych, dlatego leczenie opiera się na informacjach o możliwym kontakcie z kleszczami..
Objawy choroby z Lyme i jej diagnoza
Podobnie jak w przypadku innych chorób zakaźnych, w chorobie z Lyme oczekuje się, że serodiagnoza w pierwszych tygodniach choroby przyniesie negatywne wyniki. Kilka tygodni po zakażeniu, immunoenzymatyczny test enzymatyczny (ELISA) może wykryć przeciwciała przeciwko B. burgdorferi. W przypadku pozytywnego testu ELISA, do potwierdzenia diagnozy stosuje się test Western blot. Specyfika i wiarygodność tych badań laboratoryjnych zależy od stadium choroby..
W miejscu ugryzienia kleszcza zwykle pojawiają się małe grudki grudkowe. Takie grudki są normalną reakcją na ukąszenia kleszcza, a nie specyficznym objawem choroby z Lyme. Jednak w ciągu następnych dni obszar przekrwienia może się nasilać wraz z pojawieniem się wysypki skórnej patognomonicznej na boreliozę w postaci rumienia migrującego w kształcie pierścienia - z zewnętrznym jasnoczerwonym pierścieniem otaczającym obszar skóry o niezmienionym kolorze. Wysypka jest jak cel..
Jednak u wielu pacjentów charakter wysypki skórnej nie ma wyraźnego charakteru patognomonicznego, u niektórych pacjentów wysypka występuje w kilku obszarach skóry. Objawy grypopodobne, takie jak:
- gorączka,
- dreszcze,
- letarg,
- uczucie bólu,
- ból głowy,
mogą towarzyszyć objawom skórnym.
Zobacz także: Dermatoza zakaźna i inne letnie zagrożenia
Lyme Disease Complications
W przypadku braku odpowiedniego leczenia, proces infekcji rozciąga się na stawy, mięsień sercowy i układ nerwowy. Na tym etapie objawy choroby obejmują silny ból stawów i obrzęk, akcentuje. Stawy kolanowe są najbardziej wrażliwe, chociaż ból może migrować. W ciągu kilku tygodni, miesięcy lub nawet lat po zakażeniu pacjenci mogą rozwinąć:
- zapalenie opon mózgowych,
- tymczasowy paraliż połowy twarzy (porażenie Bella),
- osłabienie kończyn,
- różne dysfunkcje motoryczne.
Kilka tygodni po wystąpieniu choroby u wielu pacjentów występują mniej typowe objawy, takie jak:
- nieprawidłowości serca - arytmie, trwające z reguły nie dłużej niż kilka dni lub tygodni;
- zapalenie spojówek lub zapalenie nadtwardówki;
- zapalenie wątroby;
- poważne osłabienie.
Blizna Kliniczna Mimikra
Patogeniczność boreliozy z powodu boreliozy nie występuje u ponad połowy pacjentów, a mniej niż połowa pacjentów zgłasza fakt ugryzienia kleszcza. Według niektórych informacji ta część pacjentów może osiągnąć nie więcej niż 15%..
Eksperci uważają boreliozę za "wielkiego naśladowcę", ponieważ choroba naśladuje inne choroby, takie jak:
- stwardnienie rozsiane,
- autoimmunologiczne i reaktywne zapalenie stawów,
- zespół chronicznego zmęczenia,
- fibromyalgia,
- Choroba Alzheimera.
W tym samym czasie wielu pacjentów wygląda całkiem zdrowo, nie wykrywa przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu podczas serodiagnozy. Właśnie dlatego choroba z Lyme często nazywana jest "niewidzialną" chorobą..
Leczenie boreliozy z powodu objawów
Wcześniejsze stosowanie antybiotykoterapii z reguły prowadziło do szybkiego i pełnego powrotu do zdrowia pacjentów. Jednak większość pacjentów w późniejszych stadiach choroby również dobrze reaguje na trwającą terapię antybiotykową, chociaż mogą one utrzymywać się przez długi czas z objawami ze strony układu nerwowego i stawów..
U 10-20% pacjentów objawy takie jak:
- słabość,
- ból mięśni,
- bezsenność,
- zaburzenia myślenia,
nawet po zakończeniu pełnego cyklu leczenia antybiotykami. Z tymi objawami pacjenci nie są poddawani długoterminowemu leczeniu lekami przeciwbakteryjnymi, jednak z czasem zauważają poprawę stanu bez dodatkowej terapii..
Doksycyklina jest zalecana dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 8 lat, amoksycylina lub cefuroksym są zalecane dla małych dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią..
Podawanie pozajelitowe antybiotyków zaleca się do udziału w zakaźnym procesie ośrodkowego układu nerwowego. Ta terapia jest skuteczną metodą eliminacji zakaźnego patogenu z organizmu, chociaż może to zająć trochę czasu, aby całkowicie wyeliminować objawy choroby, donosi .