Alveolitis jest jednym z najczęstszych powikłań po ekstrakcji zęba. Ostre zapalenie ścian otworu obserwuje się w około 3% wszystkich operacji z zębami, a po usunięciu zęba mądrości w żuchwie prawie co piąty przypadek jest skomplikowany przez zapalenie pęcherzyków płucnych. Alweolitis powoduje ciężkie cierpienie u pacjenta. Charakteryzuje się bardzo silnym bólem, pogarsza ogólny stan pacjenta i może powodować wtórne ogniska zakaźne w jamie ustnej oraz proces zapalny wpływający na tkankę kostną. Uważa się, że rozwój pęcherzyków płucnych jest identyfikowany i leczony tak szybko, jak to możliwe, w celu uniknięcia nieprzyjemnych powikłań..
Przyczyny zapalenia pęcherzyków płucnych po ekstrakcji zęba
Normalnie, dziura po ekstrakcji zęba leczy się w ciągu jednego dnia, ból stopniowo ustępuje, a rana jest granulowana. Jeśli w trzecim lub piątym dniu po ekstrakcji ostry ból pojawia się w miejscu wyodrębnionego zęba, a proces gojenia się otworu jest opóźniony, oznacza to zapalenie pęcherzyków płucnych.
Jedną z przyczyn zapalenia pęcherzyków może być zbyt intensywne płukanie jamy ustnej roztworem dezynfekującym..
Z tego powodu zakrzep krwi pokrywający ranę pooperacyjną jest przesunięty lub w ogóle nie uformowany. W rezultacie powierzchnia rany jest odsłonięta i zainfekowana..
Alveolitis może powodować:
• słaba higiena jamy ustnej
• jedzenie wchodzące do studni pooperacyjnej;
• nieleczona próchnica zębów sąsiednich;
• obecność jakiegokolwiek zapalenia w jamie ustnej.
Jeśli nie ma wskazań do usunięcia zęba, przed operacją należy leczyć próchnicę zębów sąsiednich, aby zreorganizować jamę ustną, aby uniknąć rozwoju zapalenia pęcherzyków płucnych.
Kliniczne objawy powikłań po ekstrakcji zęba
Kluczowym objawem rozwoju zapalenia pęcherzyków płucnych jest silny ból pulsujący w miejscu usuniętego zęba. W miarę rozwoju procesu zakaźnego staje się silniejszy, a czasem nie do zniesienia. Zazwyczaj ból jest zlokalizowany w obszarze dziury, ale może promieniować na całą połowę twarzy..
Inne możliwe objawy zapalenia pęcherzyków płucnych:
• temperatura wzrasta do wartości podgorączkowych;
• zwiększenie wydzielania śliny;
• zwiększa wrażliwość wszystkich zębów na ciepłą i zimną żywność;
• w ustach pojawia się gorzki smak i może być nieświeży oddech;
• zmniejszony apetyt z powodu bólu;
• regionalne węzły chłonne mogą się zwiększać;
• pojawia się obrzęk twarzy na usuniętym zębie, jeśli otwór był duży.
Ponieważ zapalenie pęcherzyków płucnych rozwija proces zakaźny, cierpi ogólne samopoczucie pacjenta. Pacjent skarży się na ogólne osłabienie, zmęczenie.
Rozpoznanie i leczenie zapalenia pęcherzyków płucnych po ekstrakcji zęba
Zazwyczaj rozpoznanie zapalenia pęcherzyków płucnych nie jest trudne. Diagnozę podejmuje się na podstawie obecności ostrego bólu i przedłużonego procesu gojenia się studni pooperacyjnej..
Czasami podczas rutynowego badania można wykryć przewlekłe zapalenie pęcherzyków płucnych: zamiast zęba o długim usunięciu istnieje dziura bez tkanki ziarninowej, gdzie często widać kość..
Potwierdzenie rozpoznania i identyfikacja zmian w tkankach pomoże w przeprowadzeniu radiografii. Leczenie zapalenia pęcherzyków płucnych powinno przede wszystkim złagodzić silny ból i zatrzymać proces zapalny, zapobiec możliwym powikłaniom z uszkodzeniem innych zębów i tkanek kostnych..
Etapy terapii:
• miejscowe oczyszczanie odwiertu pooperacyjnego z ługowaniem ropnych pozostałości;
• ulga w bólu z miejscowym i ogólnym znieczuleniem;
• jeśli to konieczne, użycie środków przeciwbakteryjnych.
W celu złagodzenia bólu zaleca się stosowanie miejscowych aplikacji z lekami przeciwbólowymi, ponieważ stosowanie leków przeciwbólowych wymaga bardzo dużych dawek i może powodować nasilenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego..
Wczesne leczenie zapalenia pęcherzyków płucnych pozwala zatrzymać stan zapalny w ciągu kilku dni. Jednak pozostały ból w odwiercie może utrzymywać się przez 2-3 tygodnie..
Zobacz także: Przetoka: przyczyny, leczenie i zapobieganie